Überblick
Pocken sind eine virale Infektionskrankheit, die einen erheblichen Hautausschlag und Fieber verursacht. Während der bedeutendsten Pockenausbrüche im 20. Jahrhundert starben schätzungsweise 3 von 10 Menschen an dem Virus, während viele andere nach Angaben der Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten entstellt blieben.
Glücklicherweise konnten Forscher einen Impfstoff gegen dieses Virus entwickeln. Das injizierte Virus ist ein lebendes Virus, aber es ist nicht das Variola-Virus, von dem bekannt ist, dass es Pocken verursacht. Stattdessen wird das Vaccinia-Virus injiziert. Da dieses Virus dem Variola-Virus so ähnlich ist, kann der Körper normalerweise genügend Antikörper herstellen, um das Pockenvirus abzuwehren.
Durch die weit verbreitete Verabreichung des Pockenimpfstoffs erklärten die Ärzte das Pockenvirus 1952 in den Vereinigten Staaten für „ausgestorben“. 1972 gehörten Pockenimpfstoffe nicht mehr zu den Routineimpfungen in den Vereinigten Staaten.
Die Schaffung eines Pockenimpfstoffs war eine wichtige medizinische Errungenschaft. Aber der Impfstoff hinterließ ein markantes Zeichen oder eine Narbe.
Während die meisten Menschen mit der Pockenimpfstoffnarbe älter sind, verabreichte das US-Gesundheitsministerium den Impfstoff nach 1972 an Mitarbeiter des Gesundheitswesens und Pockenreaktionsteams aus Gesundheitsabteilungen, da befürchtet wurde, dass das Pockenvirus als biologische Waffe eingesetzt werden könnte von Terroristen.
Wie hat die Impfung funktioniert?
Der Pockenimpfstoff wird im Vergleich zu vielen anderen heute verwendeten Impfstoffen auf einzigartige Weise verabreicht. Zum Beispiel wird eine Grippeimpfung in einem einmaligen Stab mit einer einzigen Nadelspitze abgegeben, die durch mehrere Hautschichten in den Muskel geht. Der Pockenimpfstoff wird mit einer speziellen gegabelten (zweizinkigen) Nadel verabreicht. Anstatt die Haut einmal zu punktieren, wird die Person, die den Impfstoff verabreicht, mehrere Punktionen in der Haut vornehmen, um das Virus an die Dermis der Haut abzugeben, die die Schicht direkt unter der Epidermis darstellt, die für die Welt sichtbar ist. Der Impfstoff dringt nicht in tiefere Hautschichten wie das Unterhautgewebe ein.
Wenn das Virus diese Hautschicht erreicht, beginnt es sich zu vermehren. Dies führt dazu, dass sich eine kleine runde Beule entwickelt, die als Papel bekannt ist. Die Papel entwickelt sich dann zu einem Vesikel, das wie eine mit Flüssigkeit gefüllte Blase aussieht. Letztendlich wird dieser blasige Bereich verkrusten. Während dies signalisiert, was Ärzte normalerweise als erfolgreiche Impfung betrachten, kann es für manche Menschen Spuren hinterlassen.
Warum sind Narben aufgetreten?
Narben wie die Pockenimpfstoffnarbe bilden sich aufgrund des natürlichen Heilungsprozesses des Körpers. Wenn die Haut verletzt ist (wie beim Pockenimpfstoff), reagiert der Körper schnell auf die Reparatur des Gewebes. Das Ergebnis ist eine Narbe, die immer noch Hautgewebe ist, aber die Hautfasern sind in einer einzigen Richtung angeordnet, anstatt in verschiedenen Richtungen wie der Rest der Haut. Normale Hautzellen brauchen Zeit, um zu wachsen, während Narbengewebe schneller wachsen kann. Während das Ergebnis schützend ist, kann Menschen eine sichtbare Erinnerung an Hautverletzungen hinterlassen.
Für die meisten Menschen ist die Pocken-Narbe eine kleine, runde Narbe, die niedriger ist als die Haut um sie herum. Die Narben der meisten Menschen sind nicht größer als die Größe eines Radiergummis, obwohl andere möglicherweise größere Narben haben. Manchmal können sie jucken und die Haut fühlt sich um sie herum straffer an. Dies ist ein natürliches Ergebnis der Entwicklung von Narbengewebe.
Einige Menschen haben eine andere Entzündungsreaktion auf Hautverletzungen. Sie können dazu neigen, überschüssiges Narbengewebe in Form eines Keloids zu bilden. Dies ist eine erhabene Narbe, die als Reaktion auf Hautverletzungen wächst. Es ist bekannt, dass sie sich auf der Schulter bilden und eine erhabene, ausgebreitete Narbe verursachen können, die aussieht, als wäre etwas auf die Haut gelangt und verhärtet. Ärzte wissen nicht, warum manche Menschen Keloide bekommen und andere nicht. Sie kennen diejenigen mit einer Familiengeschichte von Keloiden (10 bis 30 Jahre), und diejenigen afrikanischer, asiatischer oder hispanischer Abstammung haben laut der American Academy of Dermatology eher Keloide.
Während der Höhe der Pockenprobleme war eine sichtbare Pockenimpfnarbe ein nützliches Zeichen, da die Gesundheitsbehörden davon ausgehen konnten, dass eine Person gegen das Virus geimpft war. Beispielsweise war bekannt, dass Einwanderungsbeamte auf Ellis Island in New York die Waffen von Einwanderern auf das Vorhandensein des Pockenimpfstoffs untersuchten, bevor sie in die Vereinigten Staaten aufgenommen werden konnten.
Trotz Narbenbildung ist bekannt, dass der Impfstoff weniger Nebenwirkungen hervorruft, wenn er am Arm verabreicht wird, verglichen mit dem Gesäß oder anderen Bereichen.
BCG vs. Pocken Narbe
Zusätzlich zu den bekannten Narben des Pockenimpfstoffs gibt es einen weiteren Impfstoff, der eine ähnliche Narbe verursacht. Dies ist als Bacillus Calmette-Guérin- oder BCG-Impfstoff bekannt. Dieser Impfstoff wird verwendet, um Menschen vor menschlicher Tuberkulose zu schützen. Beide Impfstofftypen können Narben im Oberarm hinterlassen.
Oft kann eine Person den Unterschied zwischen dem Pockenimpfstoff und BCG-Narben erkennen, indem sie die folgenden Überlegungen berücksichtigt:
- Der Pockenimpfstoff war nach 1972 in den Vereinigten Staaten nicht weit verbreitet. Wenn eine Person nach dieser Zeit geboren wurde, ist ihre Impfnarbe wahrscheinlich eine BCG-Narbe.
- Die BCG-Impfung wird in den USA nicht oft angewendet, da Tuberkulose nur selten auftritt. Der Impfstoff wird jedoch häufiger in Ländern wie Mexiko eingesetzt, in denen höhere TB-Raten auftreten.
- Obwohl die Narbenarten variieren können, neigt eine BCG-Narbe dazu, angehoben und leicht gerundet zu sein. Eine Pocken-Narbe neigt dazu, depressiv zu sein oder unter der Haut. Es ist leicht gerundet, mit gezackten Kanten.
Die BCG-Injektion wird ebenso wie der Pockenimpfstoff auch intradermal verabreicht.
Tipps zum Ausbleichen einer Narbe
Die Behandlungen für eine Pocken-Narbe ähneln denen für Narben im Allgemeinen. Einige Tipps zur Reduzierung des Erscheinungsbilds der Narbe sind:
- Tragen Sie immer Sonnenschutzmittel über der Narbe. Sonneneinstrahlung kann dazu führen, dass Narbengewebe dunkler und dicker erscheint. Dies kann dazu führen, dass ein Pockenimpfstoff ausgeprägter erscheint.
- Auftragen von hautweichmachenden Salben, die dazu beitragen können, das Erscheinungsbild der Narbe zu verringern. Beispiele hierfür sind Kakaobutter, natürliche Öle, Aloe oder Salben, die Allium Cepa (Zwiebelknollen) -Extrakt enthalten. Es ist jedoch wissenschaftlich nicht erwiesen, dass diese Behandlungen das Auftreten von Narben vollständig reduzieren.
- Sprechen Sie mit einem Arzt über Dermabrasion, ein Prozess, bei dem die äußeren Hautschichten entfernt werden, um die Heilung zu fördern. Die Ergebnisse dieser Methode zur Behandlung von Narben sind nicht vorhersehbar.
- Sprechen Sie mit einem Arzt über die Narbenrevision, bei der die betroffene Haut entfernt und die Narbe wieder zusammengenäht wird. Während dies im Idealfall eine weitere Narbe erzeugt, ist die neue Narbe weniger auffällig.
- Sprechen Sie mit einem Arzt über Hauttransplantationen, die den vernarbten Bereich durch neue, gesunde Haut ersetzen. Die Hautränder an der Stelle, an der das Transplantat platziert wird, können jedoch merklich unterschiedlich aussehen.
Wenn sich Ihre Pocken-Narbe zu einem Keloid entwickelt hat, können Sie Silikonfolien (wie einen Verband) oder ein Gel auf das Keloid auftragen. Dies kann helfen, die Größe des Keloids zu reduzieren.
Das wegnehmen
Von den mehr als 37.500 Zivilarbeitern, die 2003 den Pockenimpfstoff erhielten, traten laut der Zeitschrift Clinical Infectious Diseases schätzungsweise 21 Narben nach der Impfung auf. Von denjenigen, die Narben hatten, betrug die durchschnittliche Zeit, um die Narbe zu bemerken, 64 Tage.
Während Pocken-Narben möglicherweise noch vorhanden sind, muss eine Person bewerten, ob ihre Narbe behandelt werden muss, um ihr Erscheinungsbild zu verringern. Die meisten Narben werden aus kosmetischen Gründen entfernt oder überarbeitet, nicht aus gesundheitlichen Gründen.
