Verstehen, Was Medicare Abdeckt, Wenn Sie Einen Krankenwagen Benötigen

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-17 11:11

Wenn Sie Medicare haben und einen Krankenwagen benötigen, werden in der Regel bis zu 80 Prozent Ihrer Kosten übernommen. Dies umfasst Notfall- und bestimmte Nicht-Notfalldienste, einschließlich des Transports zur Behandlung schwerwiegender Gesundheitszustände wie Nierenerkrankungen im Endstadium.

Medicare zahlt 80 Prozent der von Medicare genehmigten Kosten für diese Dienstleistungen, nachdem Sie alle für Ihren Plan erforderlichen Selbstbehalte erfüllt haben.

Wenn Ihre Krankenwagenfirma Ihnen mehr als diesen Betrag berechnet, können zusätzliche Kosten anfallen. Die meisten Krankenwagenfirmen akzeptieren jedoch den von Medicare genehmigten Betrag.

Wenn Sie Ihren jährlichen Medicare-Selbstbehalt nicht erfüllt haben, müssen Sie diesen zuerst bezahlen, obwohl der Medicare-Selbstbehalt nicht speziell für Krankenwagen vorgesehen ist.

Wann deckt Medicare den Rettungsdienst ab?

Die Kosten für Ihren Krankenwagen werden von Medicare nur übernommen, wenn der Transport in einem nicht notfallmäßigen Fahrzeug wie einem Auto oder einem Taxi Ihre Gesundheit gefährden würde.

Medicare übernimmt in der Regel 80 Prozent der Transportkosten zur nächstgelegenen geeigneten medizinischen Einrichtung in Ihrer Nähe.

Wenn Sie zu einer weiter entfernten Einrichtung gehen möchten, können zusätzliche Kosten anfallen. Wenn es jedoch eine medizinische Notwendigkeit gibt, die erfordert, dass Sie zu einer Einrichtung außerhalb Ihrer Region gehen, zahlt Medicare normalerweise für diesen Service.

Wenn Sie unter einer Krankheit leiden, die einen regelmäßigen, nicht dringenden Transport in einem Krankenwagen erfordert, benötigen Sie möglicherweise eine Bestellung Ihres Arztes, aus der hervorgeht, warum Sie diesen Service benötigen, damit Medicare bezahlen kann.

Möglicherweise ist die Anzahl der Krankenwagenfahrten, die Medicare pro Woche oder pro Monat für nicht dringende Transporte abdeckt, begrenzt.

In einigen Fällen benötigen Sie möglicherweise eine vorherige Genehmigung und Genehmigung, entweder von Ihnen oder von der Krankenwagenfirma, bevor Medicare zahlt. Diese Anforderungen variieren von Staat zu Staat.

Rufen Sie 800-MEDICARE (800-633-4227) an, um die spezifischen Regeln für den Transport von Krankenwagen in Ihrem Bundesstaat zu erfahren. Wenn Sie hör- oder sprachbehindert sind und ein TTY-Gerät verwenden, rufen Sie 877-486-2048 an.

In einer Situation ohne Notfall kann Ihr Krankenwagenunternehmen Ihnen ein Formular mit der Bezeichnung "Advance Beneficiary Notice of Non-Coverage" (ABN) zur Verfügung stellen, damit diese Ihnen Gebühren berechnen können, wenn sie der Meinung sind, dass Medicare Ihren Transport möglicherweise nicht bezahlt. Es liegt an Ihnen, zu entscheiden, ob Sie die ABN unterzeichnen möchten.

Wenn Sie eine ABN unterschreiben und Gebühren erheben, die Medicare nicht zahlt, sind Sie für die Bezahlung dieser Krankenwagenfahrt verantwortlich. Wenn Sie die ABN nicht unterschreiben, kann die Krankenwagenfirma entscheiden, Sie nicht zu transportieren.

Ihre Unterschrift auf einem ABN ist im Notfall niemals erforderlich. Krankenwagenfirmen können Ihnen Dienstleistungen in Rechnung stellen, auch wenn Sie keine ABN erhalten oder nicht unterschreiben.

Deckt Medicare den Lebensflug ab?

Wenn Sie eine medizinische Notfallbehandlung benötigen und nicht per Bodentransport zu einer geeigneten medizinischen Einrichtung transportiert werden können, übernimmt Medicare möglicherweise 80 Prozent der von Medicare genehmigten Kosten für einen Flugambulanzdienst. Ambulanzflugzeuge können Hubschrauber oder Starrflügelflugzeuge wie Flugzeuge sein.

Für private Mitgliedschaftsprogramme wie Life Flight ist ein jährlicher Mitgliedsbeitrag erforderlich, der nicht von Medicare abgedeckt wird.

Wenn Sie an einem Programm teilnehmen, das den Transport von Flugambulanzen abdeckt, deckt es möglicherweise den Teil der Kosten ab, der nicht durch Medicare bezahlt wird. Einige dieser Programme decken auch die Kosten für ambulante Bodentransporte ab, die nicht von Medicare übernommen werden.

Diese Programme können nützlich sein, wenn Sie in einer abgelegenen ländlichen Gegend leben. Sie können auch hilfreich sein, wenn Sie ausgiebig in andere Länder oder Orte reisen, in denen eine angemessene medizinische Versorgung möglicherweise nicht leicht zugänglich ist.

Zu den Situationen, in denen ein Krankenwagen erforderlich ist, können gehören:

• Bodentransport kann Sie nicht erreichen
• Zwischen Ihnen und der von Ihnen benötigten medizinischen Einrichtung besteht ein erheblicher Abstand
• Es gibt ein Hindernis zwischen Ihnen und der medizinischen Einrichtung, die Sie benötigen

Wenn Sie in einem ländlichen Gebiet leben, können Sie automatisch die Anforderungen für einen Krankenwagen erfüllen, vorausgesetzt, Ihr Arzt unterschreibt eine Anweisung, aus der hervorgeht, dass Zeit oder Entfernung Ihre Gesundheit behindern.

Welche Teile von Medicare decken den Rettungsdienst ab?

Wenn Sie über Original Medicare verfügen, werden die Kosten für Krankenwagen durch Medicare Teil B übernommen.

Wenn Sie während des Transports eine medizinische Behandlung benötigen, einschließlich intravenöser Medikamente oder Sauerstoff, werden die Kosten für diese Behandlungen in der Regel, jedoch nicht immer, in die Transportabrechnung einbezogen und gemäß Medicare Teil B bezahlt.

Wenn Sie einen Medicare Advantage-Plan haben, werden die Kosten für Krankenwagen und die medizinische Versorgung, die Sie während des Transports benötigen, durch Medicare Teil C gedeckt.

Medigap-Policen werden von privaten Versicherungsunternehmen verkauft. Diese Richtlinien können alle oder einen Teil der Kosten für den Rettungsdienst abdecken, die Medicare nicht übernimmt.

Sie können auch den jährlichen Selbstbehalt für Medicare Teil B abdecken. Sie müssen über Medicare Teile A und B verfügen, um für eine Medigap-Police berechtigt zu sein.

Welche Medicare-Pläne sind möglicherweise am besten geeignet, wenn Sie sicher sein möchten, dass Sie 2020 über eine Notaufnahme verfügen?

Die Art des Medicare-Plans, der für Sie am besten geeignet ist, hängt zum Teil von Ihren bekannten Erkrankungen wie Herzerkrankungen ab. Da Notfälle normalerweise nicht vorhersehbar sind, ist es schwer zu sagen, welcher Plan Ihnen die beste Notfall- und Krankenwagenversicherung bietet.

Die Medicare-Deckung kann sich jährlich ändern. Daher ist es wichtig, stets den Überblick über die potenziellen Kosten und Vorteile zu behalten.

Beachten Sie: Sie können Ihre Deckung ändern, wenn Sie sich für 2020 oder ein beliebiges Jahr während des jährlichen offenen Registrierungszeitraums entscheiden. Die offene Anmeldefrist für 2020 beginnt am 15. Oktober und läuft bis zum 7. Dezember. Der Plan, für den Sie sich zu diesem Zeitpunkt entscheiden, tritt am 1. Januar 2020 in Kraft.

Original Medicare

Original Medicare besteht aus den Teilen A, B und D. Sie können sich für einige oder alle dieser Teile entscheiden.

Wenn Sie über Original Medicare verfügen, werden die Rettungsdienste unter Teil B abgedeckt, falls Sie sich für den Kauf entscheiden.

Teil A deckt die Krankenhauskosten einschließlich der Notaufnahme ab, jedoch nicht die Kosten eines Krankenwagens. Für Medicare Teil A sind keine Überweisungen für Spezialisten erforderlich, sodass die Spezialisten, die Sie möglicherweise in einer Notaufnahme sehen, in der Regel abgedeckt sind.

Die meisten Menschen zahlen nicht für Medicare Teil A. Es ist jedoch jedes Mal ein Selbstbehalt erforderlich, wenn Sie in eine Notaufnahme gehen oder in ein Krankenhaus eingeliefert werden. Wenn Sie eine Medigap-Police haben, kann diese diese Selbstbehalte sowie andere Kosten abdecken.

Teil D behandelt verschreibungspflichtige Medikamente, jedoch nicht die intravenösen Medikamente, die Sie in einem Krankenwagen oder einer Notaufnahme benötigen. Diese Medikamente werden von Teil A abgedeckt, wenn sie in einem Krankenhaus verabreicht werden, oder von Teil B, wenn sie in einem Krankenwagen oder Lufttransportfahrzeug verabreicht werden.

Medicare Vorteil

Sie können einen Medicare-Vorteilsplan anstelle von Original Medicare wählen. Diese Arten von Plänen werden von einer privaten Versicherungsgesellschaft angeboten und müssen vom Bund alles abdecken, was Original Medicare tut, einschließlich Krankenwagen- und Notdienstleistungen.

Medicare Advantage-Pläne bündeln normalerweise die Medicare-Teile A, B und D. Für Medicare Advantage-Pläne müssen Sie sich für die Teile A und B anmelden und die Teil B-Prämie zahlen.

Wenn Sie eine medizinische Diagnose haben, die möglicherweise viele Notaufnahmen erfordert, kann ein Medicare Advantage-Plan für Sie sinnvoll sein, da diese Arten von Plänen eine jährliche Obergrenze für die Spesen haben.

Einige Medicare Advantage-Pläne sehen eine Deckung für den Transport zu und von Arztterminen sowie zu Einrichtungen vor, in denen Dialyse und Chemotherapie angeboten werden.

Was kostet die durchschnittliche Fahrt mit dem Krankenwagen?

Krankenwagen wurden früher durch lokale Steuern finanziert, aber das ist in den meisten Gebieten nicht mehr der Fall. Krankenwagen können teuer sein, insbesondere wenn Sie keine Versicherung haben.

Wenn Sie eine andere Versicherung als Medicare haben, wird in Ihrer Police angegeben, wie hoch Ihre Auslagen für einen Krankenwagen sind. Dies kann zwischen Hunderten und Tausenden von Dollar liegen.

Wenn Sie Medicare haben, werden die Kosten einer Krankenwagenfahrt durch eine Kombination von Faktoren bestimmt. Dazu gehören eine Grundzahlung plus Kilometerstand sowie Dienstleistungen, die während des Transports erbracht werden. Diese Dienste können grundlegende Lebenserhaltung oder erweiterte Lebenserhaltung umfassen.

Die Transportkosten für Krankenwagen können sogar höher sein als die Bodenkosten und in einigen Fällen astronomische Summen erreichen.

Tipps, wie Sie einem geliebten Menschen helfen können, sich bei Medicare anzumelden

Die Wahl eines Medicare-Plans kann sich entmutigend anfühlen. Wenn sich Ihr Angehöriger zum ersten Mal bei Medicare anmeldet, helfen Sie ihm, festzustellen, wann seine erste Anmeldefrist (IEP) ist. Für Menschen, 65 nähert, beginnt die IEP 3 Monate vor ihrem 65 - ^ten Geburtstag und erstreckt sich bis zu 3 Monate nach der.

Es gibt andere Zeiträume während des Jahres, in denen sie ihren aktuellen Plan anwenden oder ändern können.

Helfen Sie ihnen bei der Auswahl der benötigten Teile von Medicare und ob Original Medicare oder ein Medicare Advantage-Plan für sie am besten geeignet sind.

Hier können Sie sich online bewerben.

Sie können ihnen auch telefonisch bei der Bewerbung helfen, indem Sie montags bis freitags von 7.00 bis 19.00 Uhr unter der Nummer 800-772-1213 anrufen. Wenn Sie oder Ihre Liebsten taub oder schwerhörig sind, rufen Sie TTY 800-325-0778 an.

Wenn Sie es vorziehen, können Sie ihnen helfen, sich persönlich bei ihrem örtlichen Sozialversicherungsamt zu bewerben. Ein Termin für diese Art von Service ist normalerweise erforderlich.

Wann man einen Krankenwagen ruft

Zeit ist von entscheidender Bedeutung, wenn ein medizinischer Notfall stattfindet. Rufen Sie 911 für einen Krankenwagen, wenn:

• Sie können die kranke oder verletzte Person nicht bewegen
• Wenn Sie sie bewegen, kann dies zu weiteren Schäden führen
• Sie können sie nicht schnell in ein Krankenhaus oder eine medizinische Einrichtung bringen

• Der Zustand der Person scheint lebensbedrohlich zu sein, einschließlich Symptomen wie:

  Atembeschwerden

  starke oder unkontrollierbare Blutungen

  extreme Schmerzen

  Anzeichen eines Herzinfarkts oder Schlaganfalls

  geistige Verwirrung

  Selbstmordgedanken oder Drohungen

Das Endergebnis

Es gibt verschiedene Arten von Medicare-Plänen. Medicare Part B und Medicare Advantage decken rund 80 Prozent der Krankenwagenkosten ab. Wenn Sie oder eine andere Person einen Krankenwagen benötigen, rufen Sie bitte 911 oder Ihren örtlichen Rettungsdienst an.

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