Medicare Advantage Vs. Medigap: Was Ist Besser?

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2024-01-17 19:51

Medicare Advantage-Pläne sind private Versicherungsoptionen für den Medicare-Versicherungsschutz. Diese Pläne decken ab, was Original Medicare tut, einschließlich:

• Krankenhausaufenthalt
• medizinisch
• verschreibungspflichtige Medikamente

Abhängig davon, welchen Vorteilsplan Sie wählen, kann Ihr Plan auch Folgendes abdecken:

• Dental
• Vision
• Hören
• Mitgliedschaft im Fitnessstudio
• Transport zu medizinischen Terminen

Medicare.gov bietet ein Tool, mit dem Sie einen Medicare-Vorteilsplan finden können, der Ihren Anforderungen entspricht.

Was ist Medicare Supplement?

Medicare Supplement oder Medigap ist eine andere Reihe von Plänen, mit deren Hilfe Kosten aus eigener Tasche und Dinge gedeckt werden können, die in Ihrem ursprünglichen Medicare-Plan nicht anderweitig enthalten sind, wie Zuzahlungen und Mitversicherung.

Ab dem 1. Januar 2020 decken neu erworbene Medigap-Pläne keine Selbstbehalte von Teil B ab. Sie können Medigap zusätzlich zu Ihrer anderen ursprünglichen Medicare-Deckung (Teile A, B oder D) erwerben.

Medicare.gov verfügt über ein Tool, mit dem Sie einen Medigap-Plan finden können, der Ihren Anforderungen entspricht.

Pläne vergleichen

Um Ihnen den Vergleich zu erleichtern, sind hier beide Pläne nebeneinander:

(Teil C)

	Medicare-Vorteil	Medicare Supplement Deckung (Medigap)
Kosten	Variiert je nach Plananbieter	Variiert je nach Alter und Plananbieter
Teilnahmeberechtigung	65 Jahre oder älter, eingeschrieben in Teil A und B.	Das Alter variiert je nach Bundesland und ist in den Teilen A und B eingeschrieben
Spezifische Abdeckung	Alles, was durch die Teile A, B (manchmal D) abgedeckt wird, und einige zusätzliche Vorteile für Hören, Sehen und Zahnmedizin; Angebote variieren je nach Anbieter	Kosten wie Zuzahlungen und Mitversicherung; deckt nicht Zahn, Sehen oder Hören ab
Weltweite Abdeckung	Sie müssen sich innerhalb des Abdeckungsbereichs Ihres Plans befinden	Pläne für eine Notfallversicherung innerhalb von 60 Tagen nach Ihrer internationalen Reise
Ehegattenversicherung	Einzelpersonen müssen ihre eigenen Richtlinien haben	Einzelpersonen müssen ihre eigenen Richtlinien haben
Wann kaufen	Während der offenen Einschreibung oder Ihrer ersten Einschreibung in Teil A und B (3 Monate vor und nach dem 65. Geburtstag)	Während der offenen Einschreibung oder Ihrer ersten Einschreibung in Teil A und B (3 Monate vor und nach dem 65. Geburtstag)

Sind Sie berechtigt?

Es gibt mehrere Anforderungen, die Sie erfüllen müssen, um für Medicare Advantage- oder Medigap-Pläne berechtigt zu sein. So können Sie feststellen, ob Sie für Medicare Advantage oder Medicare Supplement berechtigt sind:

• Anspruch auf Medicare Advantage:

  • Sie haben Anspruch auf Teil C, wenn Sie in Teil A und B eingeschrieben sind.
  • Sie haben Anspruch auf Medicare Teil A und B, wenn Sie 65 Jahre oder älter sind, Behinderungen haben oder an einer Nierenerkrankung im Endstadium leiden.

• Anspruch auf Medicare Supplement-Deckung:

  • Sie haben Anspruch auf Medigap, wenn Sie in den Medicare-Teilen A und B eingeschrieben sind.
  • Sie sind noch nicht bei Medicare Advantage angemeldet.
  • Sie erfüllen die Anforderungen Ihres Staates an die Medigap-Abdeckung.

Kosten für Vorteilspläne vs. Medigap

Sie können Medicare Advantage oder Medicare Part C über einen zugelassenen privaten Anbieter als Teil Ihrer Medicare-Deckung erwerben. Die Kosten für jeden Plan werden unterschiedlich festgelegt. Lesen Sie weiter, um zu erklären, wie die Prämien und Gebühren ermittelt werden.

Medicare Vorteilskosten

Ähnlich wie bei jedem anderen Versicherungsplan variieren die Medicare-Vorteilsprämien auf der ganzen Linie, je nachdem, bei welchem Anbieter Sie sich anmelden und welchen Plan Sie wählen.

Einige Pläne haben keine monatliche Prämie; Einige verlangen mehrere hundert Dollar. Es ist jedoch unwahrscheinlich, dass Sie für Teil C mehr bezahlen als für Teil B.

Darüber hinaus variieren Kosten wie Copays und Selbstbehalte je nach Plan. Wenn Sie die potenziellen Kosten für Ihren Medicare Advantage-Plan ermitteln, vergleichen Sie die Pläne am besten sorgfältig, während Sie einkaufen.

Verwenden Sie das Tool Medicare.gov, um die Pläne und Kosten von Medicare Advantage zu vergleichen.

Weitere Faktoren, die sich auf die Kosten von Medicare Advantage-Plänen auswirken können, sind:

• Welchen Vorteilsplan wählen Sie?
• Wie oft möchten Sie Zugang zu medizinischen Dienstleistungen?
• wo Sie Ihre medizinische Versorgung erhalten (im Netzwerk oder außerhalb des Netzwerks)
• Ihr Einkommen (dies kann verwendet werden, um Ihre Prämie, Ihren Selbstbehalt und Ihren Zuzahlungsbetrag zu bestimmen)
• wenn Sie finanzielle Unterstützung wie Medicaid oder Behinderung haben

Medicare Advantage passt gut zu Ihnen, wenn:

• Sie haben bereits Teile A, B und D.
• Sie haben einen zugelassenen Anbieter, den Sie bereits mögen, und Sie wissen, dass er Medicare- und Medicare Advantage-Pläne akzeptiert.
• Sie möchten zusätzliche abgedeckte Vorteile wie Hören, Sehen und Zahnmedizin.
• Sie möchten lieber einen Plan für alle Ihre Versicherungsbedürfnisse verwalten.

Medicare Advantage passt nicht zu Ihnen, wenn:

• Sie reisen viel oder planen, während Sie auf Medicare sind. (Sie müssen innerhalb des Versorgungsgebiets Ihres Plans wohnen, außer in Notfällen.)
• Sie möchten jedes Jahr den gleichen Anbieter behalten. (Die Anforderungen für zugelassene Anbieter ändern sich jährlich.)
• Sie möchten die gleiche Rate behalten. (Preise ändern sich jährlich.)
• Sie sind besorgt darüber, für zusätzliche Deckung zu zahlen, die Sie nicht nutzen.

Medicare Supplement Kosten

Auch hier variiert der Preis jedes Versicherungsplans je nach Ihrer Berechtigung und der Art des gewünschten Versicherungsschutzes.

Bei Medicare Supplement-Plänen sind die Kosten umso höher, je mehr Deckung Sie wünschen. Je älter Sie bei der Anmeldung sind, desto höher ist möglicherweise Ihre Prämie.

Verwenden Sie das Tool Medicare.gov, um die Medicare Supplement-Preise zu vergleichen.

Zu den Faktoren, die sich auf die Kosten Ihrer Medigap-Deckung auswirken können, gehören:

• Ihr Alter (je älter Sie bei Ihrer Bewerbung sind, desto mehr können Sie bezahlen)
• den Plan, den Sie wählen
• wenn Sie sich für einen Rabatt qualifizieren (Nichtraucher, weiblich, elektronisch bezahlen usw.)
• Ihr Selbstbehalt (ein Plan mit höherem Selbstbehalt kann weniger kosten)
• wenn Sie Ihren Plan gekauft haben (Regeln können sich ändern und ein älterer Plan kann weniger kosten)

Die Deckung durch Medicare Supplement passt möglicherweise gut zu Ihnen, wenn:

• Sie bevorzugen es, die Deckungssumme für die von Ihnen gekauften Auslagen zu wählen.
• Sie benötigen Hilfe bei der Deckung der Auslagen.
• Sie haben bereits die Abdeckung, die Sie für das Sehen, Zahnarzt oder Hören benötigen.
• Sie planen eine Reise außerhalb der USA und möchten darauf vorbereitet sein.

Die Deckung durch Medicare Supplement passt möglicherweise nicht zu Ihnen, wenn:

• Sie haben bereits einen Medicare Advantage-Plan. (Es ist für ein Unternehmen illegal, Ihnen Medigap zu verkaufen, wenn Sie bereits über Medicare Advantage verfügen.)
• Sie möchten eine Deckung für eine längere Langzeit- oder Hospizpflege.
• Sie nutzen nicht viel Gesundheitsversorgung und erfüllen normalerweise nicht Ihren jährlichen Selbstbehalt.

Helfen Sie jemandem, sich anzumelden?

Die Anmeldung bei Medicare kann verwirrend sein. Wenn Sie einem Freund oder Familienmitglied bei der Registrierung helfen, können Sie einige Maßnahmen ergreifen, um den Vorgang zu vereinfachen.

Hier sind einige Tipps, wie Sie Ihren Liebsten helfen können, sich bei Medicare anzumelden:

• Besprechen Sie, welche Gesundheits- und Deckungsbedürfnisse sie haben.
• Entscheiden Sie sich für ein erschwingliches und realistisches Budget für Versicherungen.
• Bereiten Sie Ihre Informationen und die Ihrer Lieben für die soziale Sicherheit vor. Möglicherweise müssen sie wissen, wer Sie sind und in welcher Beziehung Sie zu der Person stehen, bei der Sie sich anmelden.
• Sprechen Sie mit Ihren Liebsten darüber, ob sie zusätzliche Berichterstattung wie Teil C oder Medigap benötigen.

Während Sie Ihren Angehörigen helfen können, Pläne zu bewerten und ihre Entscheidungen zu verstehen, können Sie möglicherweise keine andere Person bei Medicare anmelden, es sei denn, Sie verfügen über eine dauerhafte Vollmacht für diese Person. Dies ist ein juristisches Dokument, mit dem Sie die Erlaubnis erhalten, Entscheidungen im Namen einer anderen Person zu treffen.

Das wegnehmen

• Die Medicare-Deckung bietet eine Vielzahl von Planoptionen.
• Medicare Advantage deckt Ihre Pläne für Teil A, B und häufig D und mehr ab.
• Medigap hilft bei der Bezahlung von Spesen wie Copays und Mitversicherung.
• Sie können nicht beide kaufen, daher ist es wichtig, Ihre Bedürfnisse zu kennen und die Option zu wählen, die diesen am besten entspricht.

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