Was ist diabetische Nephropathie?
Nephropathie oder Nierenerkrankung gehört zu den schwerwiegendsten Komplikationen für viele Menschen mit Diabetes. Es ist die häufigste Ursache für Nierenversagen in den Vereinigten Staaten.
Laut der National Kidney Foundation leiden mehr als 660.000 Amerikaner an Nierenerkrankungen im Endstadium und leben mittels Dialyse.
Nephropathie hat wenige frühe Symptome oder Warnzeichen, ähnlich wie andere Krankheiten, die mit Typ-2-Diabetes verbunden sind. Nierenschäden durch Nephropathie können bis zu einem Jahrzehnt auftreten, bevor die ersten Symptome auftreten.
Symptome einer Nephropathie
Oft treten keine Symptome einer Nierenerkrankung auf, bis die Nieren nicht mehr richtig funktionieren. Zu den Symptomen, die darauf hinweisen, dass Ihre Nieren gefährdet sein könnten, gehören:
- Flüssigkeitsretention
- Schwellung der Füße, Knöchel und Beine
- ein schlechter Appetit
- Ich fühle mich die meiste Zeit erschöpft und schwach
- regelmäsige Kopfschmerzen
- Magenschmerzen
- Übelkeit
- Erbrechen
- Schlaflosigkeit
- Konzentrationsschwierigkeiten
Risikofaktoren für diabetische Nephropathie
Eine frühzeitige Diagnose einer Nierenerkrankung ist für die Erhaltung der Gesundheit unerlässlich. Wenn Sie an Prädiabetes, Typ-2-Diabetes oder anderen bekannten Diabetes-Risikofaktoren leiden, sind Ihre Nieren bereits überlastet und ihre Funktion sollte jährlich getestet werden.
Neben Diabetes sind weitere Risikofaktoren für Nierenerkrankungen:
- unkontrollierter Bluthochdruck
- unkontrollierter hoher Blutzucker
- Fettleibigkeit
- hoher Cholesterinspiegel
- eine Familiengeschichte von Nierenerkrankungen
- eine Familiengeschichte von Herzerkrankungen
- Zigaretten rauchen
- fortgeschrittenes Alter
Eine höhere Prävalenz von Nierenerkrankungen besteht unter:
- Afroamerikaner
- Amerikanische Indianer
- Hispanic Americans
- Asiatische Amerikaner
Ursachen der diabetischen Nephropathie
Nierenerkrankungen haben nicht nur eine bestimmte Ursache. Experten glauben, dass seine Entwicklung wahrscheinlich mit jahrelangem unkontrolliertem Blutzucker verbunden ist. Andere Faktoren spielen wahrscheinlich ebenfalls eine wichtige Rolle, wie beispielsweise die genetische Veranlagung.
Die Nieren sind das Blutfiltersystem des Körpers. Jedes besteht aus Hunderttausenden von Nephronen, die das Blut von Abfällen reinigen.
Im Laufe der Zeit, insbesondere wenn eine Person an Typ-2-Diabetes leidet, werden die Nieren überarbeitet, weil sie ständig überschüssige Glukose aus dem Blut entfernen. Die Nephrone entzünden sich und sind vernarbt, und sie funktionieren auch nicht mehr.
Bald können die Nephrone die Blutversorgung des Körpers nicht mehr vollständig filtern. Material, das typischerweise aus dem Blut entfernt wird, wie z. B. Protein, gelangt in den Urin.
Ein Großteil dieses unerwünschten Materials ist ein Protein namens Albumin. Der Albuminspiegel Ihres Körpers kann in einer Urinprobe getestet werden, um festzustellen, wie Ihre Nieren funktionieren.
Eine kleine Menge Albumin im Urin wird als Mikroalbuminurie bezeichnet. Wenn größere Mengen Albumin im Urin gefunden werden, spricht man von Makroalbuminurie.
Die Gefahren eines Nierenversagens sind bei Makroalbuminurie viel größer, und eine Nierenerkrankung im Endstadium (ESRD) ist ein Risiko. Die Behandlung von ERSD ist eine Dialyse oder das Filtern Ihres Blutes durch eine Maschine und das Zurückpumpen in Ihren Körper.
Vorbeugung gegen diabetische Nephropathie
Die wichtigsten Möglichkeiten zur Vorbeugung einer diabetischen Nephropathie sind:
Diät
Der beste Weg, um die Nierengesundheit zu erhalten, besteht darin, Ihre Ernährung sorgfältig zu beobachten. Menschen mit Diabetes, die eine teilweise Nierenfunktion haben, müssen noch wachsamer sein, wenn es darum geht, Folgendes aufrechtzuerhalten:
- gesunder Blutzucker
- Blutcholesterin
- Lipidspiegel
Die Aufrechterhaltung eines Blutdrucks von weniger als 130/80 ist ebenfalls wichtig. Selbst wenn Sie eine leichte Nierenerkrankung haben, kann diese durch Bluthochdruck noch viel schlimmer werden. Befolgen Sie diese Tipps, um Ihren Blutdruck zu senken:
- Essen Sie salzarme Lebensmittel.
- Fügen Sie den Mahlzeiten kein Salz hinzu.
- Nehmen Sie ab, wenn Sie übergewichtig sind.
- Vermeiden Sie Alkohol.
Ihr Arzt kann Ihnen eine fettarme, proteinarme Diät empfehlen.
Übung
Basierend auf den Empfehlungen Ihres Arztes ist auch die tägliche Bewegung von entscheidender Bedeutung.
Drogen
Die meisten Menschen mit Typ-2-Diabetes mit hohem Blutdruck nehmen Angiotensin-Converting-Enzym (ACE) -Hemmer zur Behandlung von Herzerkrankungen wie Captopril und Enalapril ein. Diese Medikamente haben auch das Potenzial, das Fortschreiten von Nierenerkrankungen zu verlangsamen.
Ärzte verschreiben auch häufig Angiotensinrezeptorblocker.
Andere mögliche Optionen für Menschen mit Typ-2-Diabetes und chronischer Nierenerkrankung könnten die Verwendung eines Natrium-Glucose-Cotransporter-2-Inhibitors oder eines Glucagon-ähnlichen Peptid-1-Rezeptor-Agonisten sein. Diese Medikamente können das Risiko eines Fortschreitens chronischer Nierenerkrankungen und kardiovaskulärer Ereignisse verringern.
Mit dem Rauchen aufhören
Wenn Sie Zigaretten rauchen, sollten Sie sofort aufhören. Laut einer 2012 im American Journal of Medical Science veröffentlichten Studie ist das Rauchen von Zigaretten ein etablierter Risikofaktor für die Entwicklung einer Nierenerkrankung.
