Allergien treten auf, wenn das Immunsystem ein harmloses Fremdprotein als Eindringling behandelt. Das Immunsystem reagiert in vollem Umfang auf das Protein. Diese Reaktion beinhaltet die Freisetzung entzündlicher Chemikalien. Diese Chemikalien rekrutieren die Beteiligung anderer Zellen und fördern mehr Entzündungen.
Was sind Leukotriene?
Leukotriene sind Chemikalien des fetthaltigen Immunsystems, die aus Omega-3- und Omega-6-Fettsäuren der Nahrung stammen. Sie spielen eine Schlüsselrolle bei einigen der schwereren Symptome von allergischer Rhinitis und allergisch induziertem Asthma.
Die Symptome einer allergischen Rhinitis können sein:
- Schwellung der Nasengänge
- erhöhte Schleimproduktion
- eine verstopfte oder laufende Nase
- juckende Haut
Bei Menschen mit Asthma binden Leukotriene an Rezeptoren auf Muskelzellen. Dadurch ziehen sich die glatten Muskeln der Luftröhre zusammen. Wenn die Atemwege verengt sind, leiden Menschen mit Asthma unter Atemnot und Keuchen.
Wie funktionieren Leukotrien-Modifikatoren?
Arzneimittel, die die Produktion oder Aktivität von Leukotrien modifizieren, sind als Leukotrieninhibitoren, Leukotrienrezeptorantagonisten oder Leukotrienmodifikatoren bekannt. Einige dieser Medikamente wirken, indem sie die Produktion von Leukotrienen begrenzen. Andere blockieren die Bindung von Leukotrienen an ihre Rezeptoren auf glatten Muskelzellen. Wenn die Fettsignalmoleküle nicht an ihre zellulären Ziele binden können, können sie keine Muskelkontraktion auslösen.
Medikamente wie Montelukast (Singulair) und Zafirlukast (Accolate) werden häufig zur Behandlung von körperlicher Betätigung und allergisch bedingtem Asthma verschrieben. Ein drittes Medikament namens Zileuton (Zyflo) hemmt indirekt die Leukotriensynthese. Montelukast wird auch zur Behandlung von ganzjähriger und saisonaler allergischer Rhinitis verschrieben. Diese Medikamente werden normalerweise oral eingenommen.
Wann würde Ihr Arzt Leukotrien-Modifikatoren verschreiben?
Inhalative Kortikosteroide sind die wirksamste Behandlung. Diese Medikamente bieten eine umfassende Linderung der verschiedenen Symptome einer allergischen Rhinitis und gelten daher als Erstbehandlung. In Fällen, in denen sowohl allergisch induziertes Asthma als auch allergische Rhinitis auftreten, können Leukotrien-Modifikatoren als Erstbehandlung in Betracht gezogen werden.
Leukotrien-Modifikatoren sind eine von mehreren Arten von Arzneimitteln zur Behandlung von Allergien oder Asthma. Sie gelten jedoch immer noch als Zweitlinienbehandlung. Sie wurden in den 1990er Jahren eingeführt. Sie waren die erste neue Klasse von Medikamenten zur Behandlung von Asthma und Allergien seit 30 Jahren. Einige Studien haben gezeigt, dass Leukotrien-Modifikatoren eine wirksame singuläre Erstlinientherapie zur Kontrolle von leichtem Asthma bei Kindern darstellen.
Nebenwirkungen von Leukotrien-Modifikatoren
Obwohl sie weit verbreitet sind und als relativ sicher gelten, verursachen Leukotrien-Modifikatoren bei einigen Menschen Nebenwirkungen.
Die Food and Drug Administration (FDA) leitete 2008 eine Untersuchung zu neuropsychiatrischen Wirkungen ein. 2009 kamen sie zu dem Schluss, dass bestehende klinische Studien ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung von Schlaflosigkeit bei Konsumenten dieser Wirkstoffklasse im Vergleich zu einem Placebo aufzeigen.
Nach Angaben der FDA weisen Informationen, die nach der Veröffentlichung dieser Medikamente von Personen gesammelt wurden, auf ein erhöhtes Risiko hin für:
- Agitation
- Aggression
- Angst
- Traumanomalien
- Halluzinationen
- Depression
- Schlaflosigkeit
- Reizbarkeit
- Unruhe
- Selbstmordgedanken und Selbstmordverhalten
- Tremor
Die FDA schloss ihre Überprüfung mit der Feststellung, dass "neuropsychiatrische Ereignisse nicht häufig beobachtet wurden", zumindest nicht in klinischen Studien, obwohl die FDA auch feststellte, dass diese Studien nicht speziell zum Nachweis solcher Reaktionen entwickelt wurden.
Im März 2020 forderte die FDA jedoch, dass der Hersteller von Montelukast eine neue Warnbox einfügt, um die Menschen über das Risiko schwerwiegender Verhaltens- und Stimmungsänderungen zu informieren. Dies schließt vermehrte Selbstmordgedanken und -handlungen ein.
Leukotrien-Modifikatoren können Menschen bei der Behandlung von schwerem Asthma und den Symptomen von Allergien helfen. Sie sollten sicherstellen, dass Sie alle möglichen Nebenwirkungen verstehen, bevor Sie ein neues Medikament einnehmen. Sie sollten Ihren Arzt immer informieren, wenn Sie über Symptome besorgt sind, die Sie nach dem Beginn eines neuen Medikaments entwickelt haben.
Selbstmordprävention
- Wenn Sie der Meinung sind, dass jemand unmittelbar dem Risiko ausgesetzt ist, sich selbst zu verletzen oder eine andere Person zu verletzen:
- • Rufen Sie 911 oder Ihre lokale Notrufnummer an.
- • Bleiben Sie bei der Person, bis Hilfe eintrifft.
- • Entfernen Sie alle Waffen, Messer, Medikamente oder andere Dinge, die Schaden verursachen können.
- • Hören Sie zu, aber beurteilen, streiten, drohen oder schreien Sie nicht.
- Wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, Selbstmord in Betracht ziehen, wenden Sie sich an eine Hotline für Krisen- oder Selbstmordprävention. Probieren Sie die National Suicide Prevention Lifeline unter 800-273-8255 aus.
