Was ist Uveitis?
Uveitis ist eine Schwellung der mittleren Augenschicht, die als Uvea bezeichnet wird. Es kann sowohl aus infektiösen als auch aus nicht infektiösen Gründen auftreten. Die Uvea versorgt die Netzhaut mit Blut. Die Netzhaut ist der lichtempfindliche Teil des Auges, der die Bilder, die Sie sehen, fokussiert und an das Gehirn sendet. Es ist normalerweise rot aufgrund seiner Blutversorgung aus der Uvea.
Uveitis ist normalerweise nicht ernst. Schwerwiegendere Fälle können zu Sehverlust führen, wenn sie nicht frühzeitig behandelt werden.
Was sind die Symptome einer Uveitis?
Die folgenden Symptome können bei einem oder beiden Augen auftreten:
- schwere Rötung des Auges
- Schmerzen
- dunkle schwebende Flecken in Ihrer Sicht, sogenannte Schwimmer
- Lichtempfindlichkeit
- verschwommene Sicht
Bilder von Uveitis
Was verursacht Uveitis?
Die Ursache der Uveitis ist häufig unbekannt und tritt häufig bei ansonsten gesunden Menschen auf. Es kann manchmal mit einer anderen Krankheit wie einer Autoimmunerkrankung oder einer Infektion durch ein Virus oder Bakterien verbunden sein.
Eine Autoimmunerkrankung tritt auf, wenn Ihr Immunsystem einen Teil Ihres Körpers angreift. Autoimmunerkrankungen, die mit Uveitis verbunden sein können, umfassen:
- rheumatoide Arthritis
- Spondylitis ankylosans
- Schuppenflechte
- Arthritis
- Colitis ulcerosa
- Kawasaki-Krankheit
- Morbus Crohn
- Sarkoidose
Infektionen sind eine weitere Ursache für Uveitis, einschließlich:
- Aids
- Herpes
- CMV-Retinitis
- West-Nil-Virus
- Syphilis
- Toxoplasmose
- Tuberkulose
- Histoplasmose
Andere mögliche Ursachen für Uveitis sind:
- Exposition gegenüber einem Toxin, das das Auge durchdringt
- Blutergüsse
- Verletzung
- Trauma
Wie wird Uveitis diagnostiziert?
Ihr Augenchirurg, auch Augenarzt genannt, wird Ihr Auge untersuchen und eine vollständige Krankengeschichte erstellen.
Sie können auch bestimmte Labortests anordnen, um eine Infektion oder Autoimmunerkrankung auszuschließen. Ihr Augenarzt kann Sie an einen anderen Spezialisten verweisen, wenn dieser den Verdacht hat, dass eine Grunderkrankung Ihre Uveitis verursacht.
Arten von Uveitis
Es gibt viele Arten von Uveitis. Jeder Typ wird danach klassifiziert, wo die Entzündung im Auge auftritt.
Vordere Uveitis (vor dem Auge)
Die vordere Uveitis wird oft als „Iritis“bezeichnet, da sie die Iris betrifft. Die Iris ist der farbige Teil des Auges in der Nähe der Vorderseite. Iritis ist die häufigste Art der Uveitis und tritt im Allgemeinen bei gesunden Menschen auf. Es kann ein Auge betreffen, oder es kann beide Augen gleichzeitig betreffen. Iritis ist normalerweise die am wenigsten schwerwiegende Art der Uveitis.
Intermediäre Uveitis (Augenmitte)
Die mittelschwere Uveitis betrifft den mittleren Teil des Auges und wird auch als Iridozyklitis bezeichnet. Das Wort "Zwischenprodukt" im Namen bezieht sich auf den Ort der Entzündung und nicht auf die Schwere der Entzündung. Der mittlere Teil des Auges umfasst die Pars Plana, den Teil des Auges zwischen Iris und Aderhaut. Diese Art von Uveitis kann bei ansonsten gesunden Menschen auftreten, wurde jedoch mit einigen Autoimmunerkrankungen wie Multipler Sklerose in Verbindung gebracht.
Hintere Uveitis (Augenhintergrund)
Die hintere Uveitis kann auch als Aderhautentzündung bezeichnet werden, da sie die Aderhaut betrifft. Das Gewebe und die Blutgefäße der Aderhaut sind wichtig, weil sie Blut an den Augenhintergrund abgeben. Diese Art der Uveitis tritt normalerweise bei Menschen mit einer Infektion durch ein Virus, einen Parasiten oder einen Pilz auf. Es kann auch bei Menschen mit einer Autoimmunerkrankung auftreten.
Die hintere Uveitis ist tendenziell schwerwiegender als die vordere Uveitis, da sie Narben in der Netzhaut verursachen kann. Die Netzhaut ist eine Zellschicht im Augenhintergrund. Die hintere Uveitis ist die am wenigsten verbreitete Form der Uveitis.
Pan-Uveitis (alle Teile des Auges)
Wenn die Entzündung alle wichtigen Teile des Auges betrifft, spricht man von Pan-Uveitis. Es handelt sich häufig um eine Kombination von Merkmalen und Symptomen aller drei Arten von Uveitis.
Wie wird Uveitis behandelt?
Die Behandlung von Uveitis hängt von der Ursache und der Art der Uveitis ab. Normalerweise wird es mit Augentropfen behandelt. Wenn die Uveitis durch eine andere Erkrankung verursacht wird, kann die Uveitis durch Behandlung dieser zugrunde liegenden Erkrankung beseitigt werden. Ziel der Behandlung ist es, Entzündungen im Auge zu reduzieren.
Hier sind die gängigen Behandlungsmöglichkeiten für jede Art von Uveitis:
Die Behandlung der vorderen Uveitis oder Iritis umfasst eine dunkle Brille, Augentropfen zur Erweiterung der Pupille und Schmerzlinderung sowie Steroid-Augentropfen zur Verringerung von Entzündungen oder Reizungen
Die Behandlung der hinteren Uveitis kann Steroide umfassen, die oral eingenommen werden, Injektionen um das Auge und Besuche bei zusätzlichen Spezialisten zur Behandlung der Infektion oder Autoimmunerkrankung. Eine körperweite bakterielle Infektion wird normalerweise mit Antibiotika behandelt
Die Behandlung der intermediären Uveitis umfasst Steroid-Augentropfen und Steroide, die oral eingenommen werden
Schwere Fälle von Uveitis können Medikamente erfordern, die das Immunsystem unterdrücken.
Mögliche Komplikationen durch Uveitis
Unbehandelte Uveitis kann zu schwerwiegenden Komplikationen führen, darunter:
- Katarakte, bei denen es sich um eine Trübung der Linse oder der Hornhaut handelt
- Flüssigkeit in der Netzhaut
- Glaukom, das ist hoher Druck im Auge
- Netzhautablösung, die ein Augennotfall ist
- ein Verlust des Sehvermögens
Erholung und Ausblick nach der Behandlung
Die vordere Uveitis verschwindet normalerweise innerhalb weniger Tage mit der Behandlung. Uveitis, die den Augenhintergrund oder die hintere Uveitis betrifft, heilt normalerweise langsamer als Uveitis, die die Vorderseite des Auges betrifft. Rückfälle sind häufig.
Die hintere Uveitis aufgrund einer anderen Erkrankung kann Monate dauern und dauerhafte Sehschäden verursachen.
Wie kann Uveitis verhindert werden?
Die Suche nach einer geeigneten Behandlung für eine Autoimmunerkrankung oder -infektion kann helfen, Uveitis vorzubeugen. Uveitis bei ansonsten gesunden Menschen ist schwer zu verhindern, da die Ursache nicht bekannt ist.
Früherkennung und Behandlung sind wichtig, um das Risiko eines Sehverlusts zu verringern, der dauerhaft sein kann.
