Nebennierenkrebs: Ursachen, Symptome Und Diagnose

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Nebennierenkrebs: Ursachen, Symptome Und Diagnose
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Was ist Nebennierenkrebs?

Nebennierenkrebs ist eine Erkrankung, die auftritt, wenn sich abnormale Zellen in den Nebennieren bilden oder in diese gelangen. Ihr Körper hat zwei Nebennieren, eine über jeder Niere. Nebennierenkrebs tritt normalerweise in der äußersten Schicht der Drüsen oder der Nebennierenrinde auf. Es erscheint im Allgemeinen als Tumor.

Ein krebsartiger Tumor der Nebenniere wird als Nebennierenrindenkarzinom bezeichnet. Ein nicht krebsartiger Tumor der Nebenniere wird als gutartiges Adenom bezeichnet.

Wenn Sie Krebs in den Nebennieren haben, dieser aber nicht dort entstanden ist, wird er nicht als Nebennierenrindenkarzinom angesehen. Krebserkrankungen der Brust, des Magens, der Niere, der Haut und des Lymphoms breiten sich am wahrscheinlichsten auf die Nebennieren aus.

Arten von Nebennierentumoren

Gutartige Adenome

Gutartige Adenome sind relativ klein und haben normalerweise einen Durchmesser von weniger als 5 cm. Die meisten Menschen mit dieser Art von Tumor haben keine Symptome. Diese Tumoren treten normalerweise nur an einer Nebenniere auf, können aber in seltenen Fällen an beiden Drüsen auftreten.

Nebennierenrindenkarzinome

Nebennierenrindenkarzinome sind normalerweise viel größer als gutartige Adenome. Wenn ein Tumor einen Durchmesser von mehr als 5 cm hat, ist es wahrscheinlicher, dass er krebsartig ist. Manchmal können sie groß genug werden, um auf Ihre Organe zu drücken, was zu mehr Symptomen führt. Sie können manchmal auch Hormone produzieren, die Veränderungen im Körper verursachen.

Was sind die Symptome von Nebennierenkrebs?

Symptome von Nebennierenkrebs werden durch die übermäßige Produktion von Hormonen verursacht. Dies sind typischerweise Androgen, Östrogen, Cortisol und Aldosteron. Symptome können auch durch große Tumoren entstehen, die auf Organe des Körpers drücken.

Symptome einer übermäßigen Androgen- oder Östrogenproduktion sind bei Kindern leichter zu erkennen als bei Erwachsenen, da körperliche Veränderungen während der Pubertät aktiver und sichtbarer sind. Einige Anzeichen von Nebennierenkrebs bei Kindern können sein:

  • übermäßiges Wachstum von Scham-, Achsel- und Gesichtshaaren
  • ein vergrößerter Penis
  • eine vergrößerte Klitoris
  • große Brüste bei Jungen
  • frühe Pubertät bei Mädchen

Bei etwa der Hälfte der Menschen mit Nebennierenkrebs treten Symptome erst auf, wenn der Tumor groß genug ist, um auf andere Organe zu drücken. Frauen mit Tumoren, die einen Anstieg des Androgens verursachen, können ein Haarwachstum im Gesicht oder eine Vertiefung der Stimme bemerken. Männer mit Tumoren, die einen Anstieg des Östrogens verursachen, können eine Brustvergrößerung oder Brustempfindlichkeit bemerken. Die Diagnose eines Tumors wird für Frauen mit überschüssigem Östrogen und Männer mit überschüssigem Androgen schwieriger.

Zu den Symptomen von Nebennierenkrebs, der bei Erwachsenen überschüssiges Cortisol und Aldosteron produziert, können gehören:

  • Bluthochdruck
  • hoher Blutzucker
  • Gewichtszunahme
  • unregelmäßige Perioden
  • leichte Blutergüsse
  • Depression
  • häufiges Wasserlassen
  • Muskelkrämpfe

Was sind die Risikofaktoren für Nebennierenkrebs?

Derzeit wissen die Wissenschaftler nicht, was Nebennierenkrebs verursacht. Laut der American Cancer Society werden etwa 15 Prozent der Nebennierenkrebserkrankungen durch eine genetische Störung verursacht. Bestimmte Erkrankungen können das Risiko für Nebennierenkrebs erhöhen.

Diese beinhalten:

  • Beckwith-Wiedemann-Syndrom, eine abnormale Wachstumsstörung, die durch einen großen Körper und Organe gekennzeichnet ist. Personen mit diesem Syndrom sind auch einem Risiko für Nieren- und Leberkrebs ausgesetzt.
  • Li-Fraumeni-Syndrom, eine Erbkrankheit, die ein erhöhtes Risiko für viele Krebsarten verursacht.
  • Familiäre adenomatöse Polyposis (FAP), eine Erbkrankheit, die durch eine hohe Anzahl von Polypen im Dickdarm gekennzeichnet ist und auch ein hohes Risiko für Darmkrebs birgt.
  • Multiple endokrine Neoplasie Typ 1 (MEN1), eine Erbkrankheit, bei der sich viele gutartige und bösartige Tumoren in Geweben entwickeln, die Hormone wie Hypophyse, Nebenschilddrüse und Bauchspeicheldrüse produzieren.

Rauchen erhöht wahrscheinlich auch das Risiko für Nebennierenkrebs, aber es gibt noch keinen schlüssigen Beweis.

Wie wird Nebennierenkrebs diagnostiziert?

Die Diagnose von Nebennierenkrebs beginnt normalerweise mit Ihrer Krankengeschichte und einer körperlichen Untersuchung. Ihr Arzt wird auch Blut abnehmen und eine Urinprobe zum Testen entnehmen.

Ihr Arzt kann weitere Tests anordnen, z.

  • eine bildgeführte Feinnadelbiopsie
  • ein Ultraschall
  • ein CT-Scan
  • ein Positronenemissionstomographie (PET) -Scan
  • ein MRT-Scan
  • eine Nebennierenangiographie

Was sind die Behandlungen für Nebennierenkrebs?

Eine frühe Behandlung kann manchmal Nebennierenkrebs heilen. Derzeit gibt es drei Haupttypen der Standardbehandlung für Nebennierenkrebs:

Operation

Ihr Arzt kann ein Verfahren empfehlen, das als Adrenalektomie bezeichnet wird und bei dem die Nebenniere entfernt wird. Wenn sich der Krebs auf andere Körperteile ausgebreitet hat, kann Ihr Chirurg auch nahe gelegene Lymphknoten und Gewebe entfernen.

Strahlentherapie

Die Strahlentherapie verwendet energiereiche Röntgenstrahlen, um Krebszellen abzutöten und das Wachstum neuer Krebszellen zu stoppen.

Chemotherapie

Abhängig vom Stadium Ihres Krebses müssen Sie sich möglicherweise einer Chemotherapie unterziehen. Diese Form der Krebsmedikamententherapie hilft, das Wachstum von Krebszellen zu stoppen. Die Chemotherapie kann oral verabreicht oder in eine Vene oder einen Muskel injiziert werden.

Ihr Arzt kann eine Chemotherapie mit anderen Arten von Krebsbehandlungen kombinieren.

Andere Behandlungen

Eine Ablation oder die Zerstörung von Tumorzellen kann erforderlich sein, damit Tumore, die nicht sicher sind, chirurgisch entfernt werden können.

Mitotan (Lysodren) ist das häufigste Medikament zur Behandlung von Nebennierenkrebs. In einigen Fällen wird es nach der Operation gegeben. Es kann eine übermäßige Hormonproduktion blockieren und dazu beitragen, die Größe des Tumors zu verringern.

Sie können auch klinische Studienbehandlungen mit Ihrem Arzt besprechen, z. B. die biologische Therapie, bei der das Immunsystem zur Bekämpfung von Krebszellen eingesetzt wird.

Wie sind die langfristigen Aussichten?

Wenn Sie an Nebennierenkrebs erkranken, wird ein Ärzteteam mit Ihnen zusammenarbeiten, um Ihre Pflege zu koordinieren. Nachsorgetermine bei Ihren Ärzten sind wichtig, wenn Sie in der Vergangenheit Nebennierentumoren hatten. Nebennierenkrebs kann jederzeit wieder auftreten. Daher ist es wichtig, in engem Kontakt mit Ihrem medizinischen Team zu bleiben.

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