Überblick
Laktoseintoleranz ist die Unfähigkeit, eine Art natürlichen Zuckers namens Laktose abzubauen. Laktose kommt häufig in Milchprodukten wie Milch und Joghurt vor.
Sie werden laktoseintolerant, wenn Ihr Dünndarm nicht mehr genug von dem Enzym Laktase produziert, um die Laktose zu verdauen und abzubauen. In diesem Fall gelangt die unverdaute Laktose in den Dickdarm.
Die Bakterien, die normalerweise in Ihrem Dickdarm vorhanden sind, interagieren mit der unverdauten Laktose und verursachen Symptome wie Blähungen, Gase und Durchfall. Der Zustand kann auch als Laktasemangel bezeichnet werden.
Laktoseintoleranz ist bei Erwachsenen sehr häufig, insbesondere bei Erwachsenen mit asiatischer, afrikanischer und hispanischer Abstammung.
Laut der Cleveland Clinic sind mehr als 30 Millionen Amerikaner laktoseintolerant. Der Zustand ist nicht ernst, kann aber unangenehm sein.
Eine Laktoseintoleranz verursacht normalerweise gastrointestinale Symptome wie Gas, Blähungen und Durchfall etwa 30 Minuten bis zwei Stunden nach Einnahme von Milch oder anderen laktosehaltigen Milchprodukten.
Menschen mit Laktoseintoleranz müssen möglicherweise auf den Verzehr dieser Produkte verzichten oder Medikamente einnehmen, die das Laktaseenzym enthalten.
Arten von Laktoseintoleranz
Es gibt drei Haupttypen von Laktoseintoleranz mit jeweils unterschiedlichen Ursachen:
Primäre Laktoseintoleranz (normales Ergebnis des Alterns)
Dies ist die häufigste Art der Laktoseintoleranz.
Die meisten Menschen werden mit genügend Laktase geboren. Babys brauchen das Enzym, um die Muttermilch zu verdauen. Die Menge an Laktase, die eine Person produziert, kann im Laufe der Zeit abnehmen. Dies liegt daran, dass Menschen mit zunehmendem Alter eine vielfältigere Ernährung zu sich nehmen und weniger auf Milch angewiesen sind.
Der Rückgang der Laktase erfolgt allmählich. Diese Art der Laktoseintoleranz tritt häufiger bei Menschen mit asiatischer, afrikanischer und hispanischer Abstammung auf.
Sekundäre Laktoseintoleranz (aufgrund von Krankheit oder Verletzung)
Darmerkrankungen wie Zöliakie und entzündliche Darmerkrankungen (IBD), eine Operation oder eine Verletzung Ihres Dünndarms können ebenfalls eine Laktoseintoleranz verursachen. Die Laktase-Spiegel können wiederhergestellt werden, wenn die zugrunde liegende Störung behandelt wird.
Angeborene oder entwicklungsbedingte Laktoseintoleranz (geboren mit der Krankheit)
In sehr seltenen Fällen wird eine Laktoseintoleranz vererbt. Ein defektes Gen kann von den Eltern auf ein Kind übertragen werden, was zur vollständigen Abwesenheit von Laktase im Kind führt. Dies wird als angeborene Laktoseintoleranz bezeichnet.
In diesem Fall ist Ihr Baby gegenüber Muttermilch unverträglich. Sie haben Durchfall, sobald Muttermilch oder eine laktosehaltige Formel eingeführt wird. Wenn es nicht frühzeitig erkannt und behandelt wird, kann die Erkrankung lebensbedrohlich sein.
Der Durchfall kann zu Dehydration und Elektrolytverlust führen. Der Zustand kann leicht behandelt werden, indem dem Baby anstelle von Milch eine laktosefreie Säuglingsnahrung gegeben wird.
Entwicklungsbedingte Laktoseintoleranz
Gelegentlich tritt eine Art von Laktoseintoleranz auf, die als Entwicklungslaktoseintoleranz bezeichnet wird, wenn ein Baby vorzeitig geboren wird. Dies liegt daran, dass die Laktaseproduktion beim Baby später in der Schwangerschaft nach mindestens 34 Wochen beginnt.
Wonach schauen
Die Symptome einer Laktoseintoleranz treten typischerweise zwischen 30 Minuten und zwei Stunden nach dem Essen oder Trinken einer Milch oder eines Milchprodukts auf. Symptome können sein:
- Bauchkrämpfe
- Aufblähen
- Gas
- Durchfall
- Übelkeit
Die Symptome können leicht bis schwer sein. Der Schweregrad hängt davon ab, wie viel Laktose konsumiert wurde und wie viel Laktase die Person tatsächlich hergestellt hat.
Wie wird eine Laktoseintoleranz diagnostiziert?
Wenn Sie nach dem Trinken von Milch oder dem Essen und Trinken von Milchprodukten unter Krämpfen, Blähungen und Durchfall leiden, sollte Ihr Arzt Sie auf Laktoseintoleranz testen. Bestätigungstests messen die Laktaseaktivität im Körper. Diese Tests umfassen:
Laktoseintoleranztest
Ein Laktoseintoleranztest ist ein Bluttest, der die Reaktion Ihres Körpers auf eine Flüssigkeit misst, die hohe Laktosespiegel enthält.
Wasserstoff-Atemtest
Ein Wasserstoff-Atemtest misst die Menge an Wasserstoff in Ihrem Atem, nachdem Sie ein Getränk mit hohem Laktosegehalt konsumiert haben. Wenn Ihr Körper die Laktose nicht verdauen kann, wird sie stattdessen von den Bakterien in Ihrem Darm abgebaut.
Der Prozess, durch den Bakterien Zucker wie Laktose abbauen, wird als Fermentation bezeichnet. Durch die Fermentation werden Wasserstoff und andere Gase freigesetzt. Diese Gase werden absorbiert und schließlich ausgeatmet.
Wenn Sie Laktose nicht vollständig verdauen, zeigt der Wasserstoff-Atemtest eine höhere Wasserstoffmenge als normal in Ihrem Atem.
Stuhlsäuretest
Dieser Test wird häufiger bei Säuglingen und Kindern durchgeführt. Es misst die Menge an Milchsäure in einer Stuhlprobe. Milchsäure reichert sich an, wenn Bakterien im Darm die unverdaute Laktose fermentieren.
Wie wird eine Laktoseintoleranz behandelt?
Derzeit gibt es keine Möglichkeit, Ihren Körper dazu zu bringen, mehr Laktose zu produzieren. Die Behandlung von Laktoseintoleranz umfasst das Verringern oder vollständige Entfernen von Milchprodukten aus der Ernährung.
Viele Menschen mit Laktoseintoleranz können immer noch bis zu 1/2 Tasse Milch trinken, ohne dass Symptome auftreten. Laktosefreie Milchprodukte finden Sie auch in den meisten Supermärkten. Und nicht alle Milchprodukte enthalten viel Laktose.
Möglicherweise können Sie noch einige Hartkäse wie Cheddar, Schweizer und Parmesan oder kultivierte Milchprodukte wie Joghurt essen. Fettarme oder fettfreie Milchprodukte enthalten typischerweise auch weniger Laktose.
Ein rezeptfreies Laktaseenzym ist in Kapsel-, Pillen-, Tropfen- oder kaubarer Form erhältlich, die vor dem Verzehr von Milchprodukten eingenommen werden muss. Die Tropfen können auch in einen Milchkarton gegeben werden.
Menschen mit Laktoseintoleranz, die keine Milch oder Milchprodukte konsumieren, können folgende Mängel aufweisen:
- Kalzium
- Vitamin-D
- Riboflavin
- Protein
Es wird empfohlen, Kalziumpräparate einzunehmen oder Lebensmittel zu essen, die entweder von Natur aus reich an Kalzium sind oder mit Kalzium angereichert sind.
Anpassung an eine laktosefreie Ernährung und Lebensweise
Die Symptome verschwinden, wenn Milch und Milchprodukte aus der Nahrung genommen werden. Lesen Sie die Lebensmitteletiketten sorgfältig durch, um Zutaten zu erkennen, die Laktose enthalten können. Achten Sie neben Milch und Sahne auf Zutaten aus Milch wie:
- Molke oder Molkenproteinkonzentrat
- Kasein oder Kaseinate
- Die Quarkmasse
- Käse
- Butter
- Joghurt
- Margarine
- Trockenmilch Feststoffe oder Pulver
- Nougat
Viele Lebensmittel, von denen Sie nicht erwarten würden, dass sie Milch enthalten, können tatsächlich Milch und Laktose enthalten. Beispiele beinhalten:
- Salat Soße
- gefrorene Waffeln
- nicht koscheres Mittagsfleisch
- Saucen
- trockenes Frühstückszerealien
- Backmischungen
- viele Instant-Suppen
Milch und Milchprodukte werden häufig verarbeiteten Lebensmitteln zugesetzt. Sogar einige Nichtmilchcremes und Medikamente können Milchprodukte und Laktose enthalten.
Eine Laktoseintoleranz kann nicht verhindert werden. Die Symptome einer Laktoseintoleranz können durch weniger Milchprodukte verhindert werden.
Das Trinken von fettarmer oder fettfreier Milch kann auch zu weniger Symptomen führen. Probieren Sie Milchalternativen wie:
- Mandel
- Flachs
- Soja
- Reismilch
Milchprodukte ohne Laktose sind ebenfalls erhältlich.
