Was ist Lipohypertrophie?
Lipohypertrophie ist eine abnormale Ansammlung von Fett unter der Hautoberfläche. Es tritt am häufigsten bei Menschen auf, die täglich mehrere Injektionen erhalten, beispielsweise bei Menschen mit Typ-1-Diabetes. Tatsächlich leiden bis zu 50 Prozent der Menschen mit Typ-1-Diabetes irgendwann daran.
Wiederholte Insulininjektionen an derselben Stelle können dazu führen, dass sich Fett und Narbengewebe ansammeln.
Symptome einer Lipohypertrophie
Das Hauptsymptom der Lipohypertrophie ist die Entwicklung erhöhter Bereiche unter der Haut. Diese Bereiche können die folgenden Eigenschaften aufweisen:
- kleine und harte oder große und gummiartige Flecken
- Oberfläche über 1 Zoll im Durchmesser
- ein festeres Gefühl als anderswo am Körper
Bereiche mit Lipohypertrophie können zu Verzögerungen bei der Absorption von Medikamenten führen, die dem betroffenen Bereich wie Insulin verabreicht werden, was zu Schwierigkeiten bei der Kontrolle des Blutzuckers führen kann.
Lipohypertrophie-Bereiche sollten nicht:
- sich heiß oder warm anfühlen
- Rötung oder ungewöhnliche Blutergüsse haben
- spürbar schmerzhaft sein
Dies sind alles Symptome einer möglichen Infektion oder Verletzung. Suchen Sie so schnell wie möglich einen Arzt auf, wenn Sie eines dieser Symptome haben.
Die Lipohypertrophie ist nicht dasselbe wie wenn eine Injektion auf eine Vene trifft. Dies ist eine vorübergehende und einmalige Situation und weist Symptome wie Blutungen und einen erhöhten Bereich auf, der einige Tage lang verletzt sein kann.
Behandlung von Lipohypertrophie
Es ist üblich, dass die Lipohypertrophie von selbst verschwindet, wenn Sie eine Injektion in den Bereich vermeiden. Mit der Zeit können die Unebenheiten kleiner werden. Das Vermeiden der Injektionsstelle ist für die meisten Menschen einer der wichtigsten Teile der Behandlung. Es kann Wochen bis Monate (und manchmal bis zu einem Jahr) dauern, bis Sie eine Verbesserung feststellen.
In schweren Fällen kann eine Fettabsaugung angewendet werden, bei der Fett unter der Haut entfernt wird, um die Unebenheiten zu verringern. Die Fettabsaugung liefert sofortige Ergebnisse und kann verwendet werden, wenn die Vermeidung der Injektionsstelle das Problem nicht gelöst hat.
Ursachen der Lipohypertrophie
Die häufigste Ursache für Lipohypertrophie ist die mehrfache Injektion über einen längeren Zeitraum in denselben Hautbereich. Dies ist hauptsächlich mit Erkrankungen wie Typ-1-Diabetes und HIV verbunden, bei denen täglich mehrere Medikamente injiziert werden müssen.
Risikofaktoren
Es gibt mehrere Faktoren, die die Wahrscheinlichkeit einer Lipohypertrophie erhöhen. Das erste ist, dass Sie zu oft Injektionen an derselben Stelle erhalten, was vermieden werden kann, indem Sie Ihre Injektionsstellen gleichmäßig drehen. Die Verwendung eines Rotationskalenders kann Ihnen dabei helfen, den Überblick zu behalten.
Ein weiterer Risikofaktor ist die mehrmalige Wiederverwendung derselben Nadel. Nadeln sind nur zum einmaligen Gebrauch bestimmt und werden nach jedem Gebrauch abgestumpft. Je öfter Sie Ihre Nadeln wiederverwenden, desto größer ist Ihre Chance, diesen Zustand zu entwickeln. Eine Studie ergab, dass 46 Prozent der Menschen, die eine Lipohypertrophie entwickelten, Nadeln wiederverwendeten. Eine schlechte Blutzuckerkontrolle, die Dauer des Diabetes, die Nadellänge und die Dauer der Insulintherapie sind ebenfalls Risikofaktoren.
Verhinderung der Lipohypertrophie
Tipps zur Verhinderung von Lipohypertrophie sind:
- Drehen Sie Ihre Injektionsstelle bei jeder Injektion.
- Behalten Sie Ihre Injektionsorte im Auge (Sie können ein Diagramm oder sogar eine App verwenden).
- Verwenden Sie jedes Mal eine frische Nadel.
- Lassen Sie beim Injizieren in der Nähe einer vorherigen Stelle etwa einen Zentimeter Platz zwischen den beiden.
Denken Sie auch daran, dass Insulin je nach Injektionsort unterschiedlich schnell absorbiert. Fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie den Zeitpunkt Ihrer Mahlzeit für jeden Standort anpassen müssen.
Im Allgemeinen absorbiert Ihr Bauch das am schnellsten injizierte Insulin. Danach nimmt Ihr Arm es am schnellsten auf. Der Oberschenkel ist der drittschnellste Bereich für die Absorption, und das Gesäß absorbiert Insulin am langsamsten.
Machen Sie es sich zur Gewohnheit, Ihre Injektionsstellen routinemäßig auf Anzeichen einer Lipohypertrophie zu untersuchen. Schon früh sehen Sie vielleicht keine Beulen, aber Sie können die Festigkeit unter Ihrer Haut spüren. Möglicherweise stellen Sie auch fest, dass der Bereich weniger empfindlich ist und Sie beim Spritzen weniger Schmerzen haben.
Wann sollte man einen Arzt rufen?
Wenn Sie bemerken, dass Sie eine Lipohypertrophie entwickeln oder vermuten, dass Sie dies tun könnten, rufen Sie Ihren Arzt an. Ihr Arzt kann die Art oder Dosierung des von Ihnen verwendeten Insulins ändern oder einen anderen Nadeltyp verschreiben.
Lipohypertrophie kann die Art und Weise beeinflussen, wie Ihr Körper Insulin aufnimmt, und sie kann anders sein als erwartet. Möglicherweise besteht ein erhöhtes Risiko für Hyperglykämie (hoher Blutzuckerspiegel) oder Hypoglykämie (niedriger Blutzuckerspiegel). Beides sind schwerwiegende Komplikationen bei Diabetes. Aus diesem Grund ist es eine gute Idee, Ihren Glukosespiegel zu testen, wenn Sie eine Insulininjektion in einem betroffenen Bereich oder in einem neuen Bereich erhalten.
