Was ist eine Hydrocele?
Eine Hydrocele ist ein mit Flüssigkeit gefüllter Sack, der sich um einen Hoden bildet. Hydroceles sind am häufigsten bei Babys.
Fast 10 Prozent der Männer werden mit einer Hydrocele geboren. Sie können jedoch Männer jeden Alters betreffen.
Hydroceles stellen im Allgemeinen keine Bedrohung für die Hoden dar. Sie sind normalerweise schmerzlos und verschwinden ohne Behandlung. Wenn Sie jedoch eine Skrotalschwellung haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt, um andere schädlichere Ursachen wie Hodenkrebs auszuschließen.
Was verursacht eine Hydrocele?
Gegen Ende der Schwangerschaft steigen die Hoden eines männlichen Kindes von seinem Bauch in den Hodensack ab. Der Hodensack ist der Hautsack, der die Hoden hält, sobald sie absteigen.
Während der Entwicklung hat jeder Hoden einen natürlich vorkommenden Sack, der Flüssigkeit enthält. Normalerweise schließt sich dieser Sack und der Körper nimmt die Flüssigkeit im ersten Jahr des Babys auf. Dies ist jedoch bei Babys mit einer Hydrocele nicht der Fall. Frühgeborene haben laut der Mayo-Klinik ein höheres Risiko für Hydrocele.
Hydroceles können sich auch später im Leben bilden, meistens bei Männern über 40. Dies tritt normalerweise auf, wenn sich der Kanal, durch den die Hoden absteigen, nicht vollständig geschlossen hat und Flüssigkeit jetzt eintritt oder der Kanal wieder öffnet. Dies kann dazu führen, dass Flüssigkeit vom Bauch in den Hodensack gelangt. Hydroceles können auch durch Entzündungen oder Verletzungen im Hodensack oder entlang des Kanals verursacht werden. Die Entzündung kann durch eine Infektion (Nebenhodenentzündung) oder eine andere Erkrankung verursacht werden.
Arten von Hydrocelen
Die beiden Arten von Hydrocelen sind nicht kommunizierend und kommunizierend.
Nicht kommunizierend
Eine nicht kommunizierende Hydrocele tritt auf, wenn sich der Sack schließt, Ihr Körper die Flüssigkeit jedoch nicht aufnimmt. Die verbleibende Flüssigkeit wird normalerweise innerhalb eines Jahres vom Körper aufgenommen.
Kommunizieren
Eine kommunizierende Hydrocele tritt auf, wenn sich der Ihren Hoden umgebende Sack nicht vollständig schließt. Dadurch kann Flüssigkeit ein- und ausströmen.
Was sind die Symptome einer Hydrocele?
Hydroceles verursachen normalerweise keine Schmerzen. Normalerweise ist das einzige Symptom ein geschwollener Hodensack.
Bei erwachsenen Männern kann es zu einem Gefühl der Schwere im Hodensack kommen. In einigen Fällen kann die Schwellung morgens schlimmer sein als abends. Es ist normalerweise nicht sehr schmerzhaft.
Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Sie oder Ihr Kind plötzliche oder starke Schmerzen im Hodensack haben. Dies könnte das Zeichen eines anderen Zustands sein, der als Hodentorsion bezeichnet wird. Hodentorsion tritt auf, wenn sich die Hoden verdrehen, typischerweise aufgrund einer Verletzung oder eines Unfalls. Hodentorsion ist nicht häufig, aber ein medizinischer Notfall, da sie unbehandelt zu einer Blockierung der Blutversorgung des Hodens und letztendlich zu Unfruchtbarkeit führen kann. Wenn Sie glauben, dass Sie oder Ihr Kind eine Hodentorsion haben, gehen Sie sofort in eine Notaufnahme des Krankenhauses oder rufen Sie 911 an. Sie muss sofort untersucht und behandelt werden.
Diagnose von Hydrocelen
Um eine Hydrocele zu diagnostizieren, führt Ihr Arzt eine körperliche Untersuchung durch. Wenn Sie eine Hydrocele haben, ist Ihr Hodensack geschwollen, aber Sie haben keine Schmerzen. Ihr Arzt wird Ihren Hoden durch den mit Flüssigkeit gefüllten Sack nicht gut fühlen können.
Ihr Arzt kann den Hodensack auf Empfindlichkeit prüfen und ein Licht durch den Hodensack scheinen lassen. Dies nennt man Durchleuchtung. Damit kann Ihr Arzt feststellen, ob sich Flüssigkeit im Hodensack befindet. Wenn Flüssigkeit vorhanden ist, ermöglicht der Hodensack eine Lichtdurchlässigkeit und der Hodensack scheint mit dem durchgehenden Licht zu leuchten. Wenn die Schwellung des Hodensacks jedoch auf eine feste Masse (Krebs) zurückzuführen ist, scheint das Licht nicht durch den Hodensack. Dieser Test liefert keine eindeutige Diagnose, kann jedoch sehr hilfreich sein.
Ihr Arzt kann auch Druck auf den Bauch ausüben, um nach einer anderen Erkrankung zu suchen, die als Leistenbruch bezeichnet wird. Ihr Arzt kann Sie auch bitten, zu husten oder sich niederzulassen, um dies zu überprüfen. Dies kann auftreten, wenn ein Teil des Dünndarms aufgrund einer Schwachstelle in der Bauchdecke durch die Leiste ragt. Während es normalerweise nicht lebensbedrohlich ist, kann ein Arzt eine Operation empfehlen, um es zu reparieren.
Sie können eine Blut- oder Urinprobe entnehmen, um auf Infektionen zu testen. In selteneren Fällen kann Ihr Arzt einen Ultraschall durchführen, um nach Hernien, Tumoren oder anderen Ursachen für eine Schwellung des Skrotums zu suchen.
Wie man eine Hydrocele behandelt
Wenn Ihr neues Kind eine Hydrocele hat, wird es wahrscheinlich in etwa einem Jahr von selbst verschwinden. Wenn die Hydrocele Ihres Kindes nicht von alleine verschwindet oder sehr groß wird, muss es möglicherweise von einem Urologen operiert werden.
Laut der Mayo-Klinik verschwinden Hydrocelen bei Erwachsenen in der Regel innerhalb von sechs Monaten. Eine Hydrocele muss normalerweise nur operiert werden, wenn sie Beschwerden verursacht oder wenn es sich um eine kommunizierende Hydrocele handelt, die zu Hernien führen kann.
Operation
Die Operation zur Entfernung einer Hydrocele wird unter Narkose durchgeführt. In den meisten Fällen können Sie innerhalb weniger Stunden nach der Operation nach Hause gehen.
Ein kleiner Schnitt wird in den Bauch oder den Hodensack gemacht (abhängig von der Position der Hydrocele) und die Hydrocele wird chirurgisch entfernt. Ihr Chirurg wird höchstwahrscheinlich einen großen Verband an der Stelle Ihrer Inzision anlegen. Je nach Standort und Größe benötigen Sie möglicherweise für einige Tage auch einen Drainageschlauch.
Zu den mit der Anästhesie verbundenen Risiken gehören:
- allergische Reaktionen
- Atembeschwerden
- Herzrhythmusstörungen
Zu den mit diesem Verfahren verbundenen Risiken gehören:
- Blutgerinnsel oder übermäßige Blutungen
- Skrotalverletzung, einschließlich Nervenschäden
- Infektion
Eisbeutel, ein Stützgurt für Ihren Hodensack und viel Ruhe lindern die Beschwerden nach der Operation. Ihr Arzt wird wahrscheinlich eine Kontrolluntersuchung empfehlen, da eine Hydrocele manchmal erneut auftreten kann.
Nadelaspiration
Eine weitere Möglichkeit zur Behandlung von Hydrocele besteht darin, sie mit einer langen Nadel abzulassen. Die Nadel wird in den Sack eingeführt, um die Flüssigkeit herauszuziehen. In einigen Fällen kann ein Medikament injiziert werden, um zu verhindern, dass sich der Sack wieder füllt. Die Nadelaspiration wird häufig bei Männern durchgeführt, bei denen ein hohes Risiko für Komplikationen während der Operation besteht.
Die häufigsten Nebenwirkungen der Nadelaspiration sind vorübergehende Schmerzen im Hodensack und das Infektionsrisiko.
Was nach der Operation zu erwarten ist
Unabhängig davon, ob Ihre Hydrocele von selbst verschwindet oder operiert werden muss, sind die Aussichten hervorragend.
Wenn Sie operiert werden, werden die Schmerzen wahrscheinlich in etwa einer Woche verschwinden. Ihr Arzt kann Ihnen Schmerzmittel verschreiben, wenn Sie dies für notwendig halten. Sie werden wahrscheinlich einige Wochen lang nicht zu normalen Aktivitäten zurückkehren. Dazu gehört, dass Sie mindestens drei Wochen lang alles vermeiden, was mit Spreizen verbunden ist, wie z. B. Fahrradfahren. Während dieser Zeit sollten auch andere anstrengende Aktivitäten vermieden werden.
Stiche an der Inzisionsstelle lösen sich normalerweise von selbst auf, aber Ihr Arzt möchte sie möglicherweise nach einigen Wochen überprüfen. Wenn Sie den Bereich mit Duschen oder Schwammbädern sauber halten, können Sie Infektionen vermeiden.
