Sie wurden wegen Psoriasis-Arthritis (PsA) an einen Rheumatologen überwiesen. Zu diesem Zeitpunkt haben Sie erfahren, wie wichtig diese Art von Spezialist für die ordnungsgemäße Diagnose und Behandlung Ihres Zustands ist. Sie haben jedoch wahrscheinlich viele Fragen zu den Vor- und Nachteilen dieses Prozesses. Nehmen Sie diese 10 Fragen zu Ihrem ersten Termin mit und wenden Sie sich bei Bedarf an Ihren Arzt.
1. Was hat meine PsA verursacht?
Die genaue Ursache von PsA ist nicht eindeutig. Als Autoimmunerkrankung kann PsA auftreten, wenn Ihr Immunsystem seine eigenen gesunden Zellen und Gewebe angreift. Autoimmunerkrankungen sind oft erblich bedingt und nicht jedes Familienmitglied hat den gleichen Typ. Wenn beispielsweise ein Familienmitglied eine rheumatoide Arthritis entwickelt, erhöhen sich Ihre Chancen, PsA zu bekommen.
Psoriasis verursacht nicht unbedingt PsA, obwohl dies ein höheres Risiko für Sie darstellt. Menschen mit Psoriasis können andere Formen von Arthritis entwickeln, während andere überhaupt keine Arthritis entwickeln.
2. Wie werden Sie meinen Zustand diagnostizieren?
Ihr Rheumatologe überprüft zunächst Ihre Unterlagen, um festzustellen, welche Tests durchgeführt wurden. Sie fragen Sie auch nach Ihrer Familienanamnese und ob Sie an Psoriasis leiden oder nicht.
Als nächstes führt Ihr Rheumatologe eine körperliche Untersuchung durch. Sie suchen nach Anzeichen von Plaque-Psoriasis und Entzündungen. Sie untersuchen auch Ihre Gelenke.
Schließlich hängt eine PsA-Diagnose stark von Tests ab, um sicherzustellen, dass Sie nicht mit einer anderen Form von Arthritis oder einer anderen Art von Erkrankung diagnostiziert werden. Ein negativer Bluttest auf einen Rheumafaktor ist nur ein Indikator für PsA.
Es gibt keinen einzigen PsA-Test, daher hängt eine ordnungsgemäße Diagnose häufig davon ab, dass andere mögliche Zustände beseitigt werden.
3. Was sind die häufigsten Symptome von PsA?
Anhaltende Gelenkschmerzen sind häufig der erste Indikator für viele Arten von Arthritis wie PsA. Darüber hinaus kann PsA Folgendes verursachen:
- Schwellung und Empfindlichkeit Ihrer Gelenke
- eingeschränkte Bewegungsfreiheit (besonders morgens)
- Rückenschmerzen
- Veränderungen in Ihren Fingern und Zehen (besonders in den Nägeln)
- Bindehautentzündung
- erhöhte Müdigkeit
4. Welche Art von PsA habe ich?
PsA ist nur eine Form von Arthritis. Es gibt auch mehrere Untertypen, die darauf basieren, welche Gelenke betroffen sind. Möglicherweise haben Sie eine der folgenden Arten von PsA:
- Arthritis mutilans ist eine seltene Form, die hauptsächlich Ihre Hände und Füße betrifft.
- Distale interphalangeale Arthritis betrifft hauptsächlich Zehen- und Fingergelenke (sogenannte distale Gelenke).
- Oligoartikuläre Arthritis ist eine mildere Form, die weniger Gelenke in einem asymmetrischeren Muster betrifft (beide Körperseiten, aber unterschiedliche Gelenke).
- Spondylitis ist eine Art von PsA, die Ihre Wirbelsäule betrifft und Rücken- und Nackenprobleme verursacht.
- Symmetrische Arthritis betrifft beide Körperseiten und betrifft die gleichen Gelenke auf jeder Seite.
5. Wie werden Sie meinen Zustand behandeln?
PsA wird normalerweise wie folgt behandelt:
- Biologics sind verschreibungspflichtige Medikamente wie Adalimumab (Humira) und Etanercept (Enbrel), die Ihr Immunsystem gezielt zu verhindern, dass gesundes Gewebe angreifen.
- Krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs) werden in schweren Fällen von PsA eingesetzt. Diese wirken, indem sie das Fortschreiten von Gelenk- und Gewebeschäden verlangsamen. (Viele Biologika sind auch DMARDs.)
- Nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs) wirken schmerzlindernd und entzündungshemmend. Diese sind sowohl rezeptfrei als auch verschreibungspflichtig erhältlich.
- Behandlungen mit kleinen Molekülen sind ein neues Medikament, das Entzündungen im Zusammenhang mit PsA regulieren kann.
Die Art der ausgewählten Behandlung hängt von der Schwere Ihrer Erkrankung ab. Ihr Behandlungsplan kann auch basierend auf Schüben und Fortschreiten der Krankheit geändert werden.
Ihr Rheumatologe kann auch eine physikalische Therapie empfehlen, da PsA eine Versteifung Ihrer Gelenke verursacht, was zu Beschwerden und Schmerzen führt. Es gibt Übungen, die speziell für Gelenke entwickelt wurden und dabei helfen, Ihre Schmerzen zu lindern, damit Sie Ihre PsA kontinuierlich verwalten können.
6. Kann ich rezeptfreie Medikamente einnehmen?
Die einzige Art von rezeptfreien Medikamenten, die für PsA verwendet werden, sind bestimmte Arten von NSAIDs. Dazu gehören Ibuprofen (Advil) und Aspirin. Während rezeptfreie NSAIDs Schmerzen und Entzündungen lindern können, lösen sie nicht die Probleme des Immunsystems, die verschreibungspflichtige Medikamente verursachen können.
Fragen Sie Ihren Rheumatologen, bevor Sie rezeptfreie Medikamente einnehmen, um sicherzustellen, dass diese nicht mit anderen von Ihnen eingenommenen Medikamenten interagieren.
7. Welche Änderungen des Lebensstils empfehlen Sie?
Eine nahrhafte Ernährung kann Ihnen mehr Energie geben und gleichzeitig die Entzündung durch PsA auf natürliche Weise reduzieren. Obwohl es anfangs schwierig ist, kann regelmäßiges Training auch helfen. Mäßige Workouts mit geringen Auswirkungen wie Schwimmen und Gehen können dabei helfen, Ihre Gelenke zu konditionieren und zu stärken.
Diät und Bewegung können auch einen großen Beitrag zum Abnehmen leisten, wenn dies erforderlich ist. Übergewicht kann Gelenkschmerzen und -schäden verstärken.
Wenn Sie unter Depressionen, Stress und Müdigkeit leiden, ziehen Sie alternative Übungen wie Yoga in Betracht. Jede Nacht zur gleichen Zeit ins Bett zu gehen, kann auch die Müdigkeit am Tag beeinflussen.
8. Muss ich noch meine anderen Ärzte aufsuchen?
Obwohl bei der Behandlung von PsA von größter Bedeutung, sollte ein Rheumatologe nicht die einzige Art von Arzt sein, die Sie sehen. Für die jährlichen Kontrolluntersuchungen sowie für alle anderen medizinischen Bedürfnisse außerhalb von PsA ist weiterhin ein Hausarzt erforderlich.
Wenn Sie vor Erhalt einer PsA-Diagnose eine Psoriasis hatten, müssen Sie auch Ihren Hautarzt aufsuchen. Während ein Rheumatologe die zugrunde liegende Entzündung von PsA behandelt, werden Hautsymptome am besten von einem Dermatologen behandelt. Beide Ärzte können mit Ihnen zusammenarbeiten, um eine Vielzahl von aktuellen und internen Symptomen zu behandeln. Stellen Sie jedoch sicher, dass Sie mit jedem einzelnen über die Behandlungen sprechen, die Sie erhalten.
9. Werde ich behindert?
Der Besuch eines Rheumatologen ist der erste Schritt zur Verhinderung einer PsA-bedingten Behinderung. Im Laufe der Zeit kann der Verschleiß der Gelenke bleibende Schäden verursachen. Behinderung ist ein langfristiges Problem bei PsA, da defekte Gelenke Ihren Bewegungsspielraum erheblich einschränken können.
PsA führt nicht unbedingt in allen Fällen zu einer Behinderung. Ihre Chancen sind durch die laufende Behandlung stark reduziert.
10. Wie lange werde ich PsA haben?
PsA ist eine lebenslange oder chronische Erkrankung und kann nicht geheilt werden. Eine ordnungsgemäße Behandlung kann jedoch die schädlichen Auswirkungen minimieren, die die zugrunde liegende Entzündung auf verschiedene Gelenke in Ihrem Körper hat. Der Schweregrad von PsA kann von leicht bis schwer reichen. Die Arten der betroffenen Gelenke können sich auch auf die täglichen Bewegungen und die allgemeine Lebensqualität auswirken.
