Depression und Schlaganfall
Schlaganfälle entstehen, wenn Ihr Gehirn die Blutversorgung verliert. Dies geschieht häufig aufgrund eines Blutgerinnsels, das den Blutfluss durch eine Arterie blockiert.
Menschen, die einen Schlaganfall hatten, berichten oft von Symptomen einer Depression. Post-Schlaganfall-Depression ist die häufigste psychiatrische Komplikation eines Schlaganfalls. Fast ein Drittel derjenigen, die einen Schlaganfall hatten, entwickeln eine Depression. Die meisten Fälle von Depressionen nach einem Schlaganfall werden jedoch nicht diagnostiziert. Ärzte übersehen möglicherweise die Überprüfung auf Depressionszeichen. Menschen, die einen Schlaganfall hatten, können die Symptome entweder verbergen oder sich ihrer nicht bewusst sein. Eine Pflegekraft kann großartige Einblicke geben und helfen, Depressionen frühzeitig zu erkennen.
Depressionen können die Lebensqualität eines Menschen beeinträchtigen. Es kann auch schwieriger sein, sich von einem Schlaganfall zu erholen. Depressionen können auch das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen erhöhen, was wiederum das Risiko für einen weiteren Schlaganfall erhöht. Die Sterblichkeitsrate ist bei Menschen, die nach einem Schlaganfall an Depressionen leiden, zehnmal höher.
Post-Schlaganfall-Depressionen können mit einer Behandlung behandelt werden. Untersuchungen legen nahe, dass die mentale Funktion bei Menschen, die wegen Depressionen behandelt werden, verbessert ist.
Risikofaktoren für Depressionen nach einem Schlaganfall
Es ist wahrscheinlicher, dass Sie nach einem Schlaganfall an Depressionen leiden, wenn Sie:
- hatte eine frühere psychische Erkrankung
- sind weiblich
- hatte eine frühere Erkrankung, die Ihre Denkweise beeinflusste, wie z. B. eine traumatische Hirnverletzung
- hatte zuvor funktionelle Schwierigkeiten, wie sie durch Parkinson oder andere neuromuskuläre Störungen verursacht werden können
- alleine leben
Schlaganfälle, die ein hohes Maß an körperlicher Behinderung und neurologische Probleme verursachen, erhöhen ebenfalls Ihr Risiko. Wenn Sie beispielsweise nach einem Schlaganfall eine Aphasie entwickeln, ist die Wahrscheinlichkeit einer Depression höher. Aphasie verringert Ihre Fähigkeit, Wörter zu sprechen und zu verstehen.
Symptome einer Depression nach Schlaganfall
Jeder Fall einer Depression nach einem Schlaganfall kann unterschiedliche Symptome und Dauer haben. Die meisten Symptome treten drei bis sechs Monate nach einem Schlaganfall auf. Der Beginn kann jedoch bereits einen Monat und einige Jahre nach einem Schlaganfall liegen. Dieser Unterschied in den Beginnzeiten kann auf zwei Faktoren zurückzuführen sein - biochemische Veränderungen, die nach einem Schlaganfall im Gehirn auftreten, und Veränderungen der Stimmung und Persönlichkeit, die im Laufe der Zeit auftreten. Letzteres kann resultieren aus:
- soziale Umstände wie Einsamkeit, mangelnde soziale Interaktion
- Genetik
- Einschränkungen der körperlichen und geistigen Fähigkeiten nach dem Schlaganfall
Wenn Sie die Pflegekraft einer Person sind, die kürzlich einen Schlaganfall erlitten hat, achten Sie auf diese neun Symptome:
- kontinuierliche Gefühle von Traurigkeit und Angst
- Verlust des Interesses an normalerweise lustvollen Aktivitäten
- Gefühle der Wertlosigkeit und Hoffnungslosigkeit
- ermüden
- Konzentrationsschwierigkeiten und Reizbarkeit
- gestörte Schlafmuster wie zu viel oder zu wenig Schlaf
- Appetitlosigkeit oder übermäßiges Essen
- Reduziertes Interesse daran, Zeit mit Freunden und Familie zu verbringen
- Selbstmordgedanken
Menschen, die einen Schlaganfall hatten, können andere Stimmungsschwankungen erleben, wie zum Beispiel:
- Angst
- Reizbarkeit
- Agitation
- Schlafstörungen
- Verhaltensänderungen
- Apathie
- ermüden
- Halluzinationen
Es ist wichtig, dass sich die Pflegekräfte des emotionalen Zustands einer Person bewusst sind, die einen Schlaganfall hatte. Dies kann die Chancen auf eine korrekte Diagnose verbessern.
Wie eine Depression nach einem Schlaganfall diagnostiziert wird
Ärzte diagnostizieren Depressionen anhand der Kriterien, die im „Diagnose- und Statistikhandbuch für psychische Störungen“aufgeführt sind. Eine Depression wird diagnostiziert, wenn bei einer Person mindestens zwei Wochen lang mindestens fünf der neun zuvor aufgeführten Symptome aufgetreten sind.
Wie Depressionen nach Schlaganfall behandelt werden
Die Behandlung von Depressionen ist normalerweise eine Kombination aus Therapie und Medikamenten.
Die kognitive Verhaltenstherapie ist eine übliche Therapie zur Behandlung von Depressionen. Übliche Medikamente zur Behandlung von Depressionen sind:
- selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer wie Fluoxetin (Prozac) und Paroxetin (Paxil)
- Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer wie Duloxetin (Cymbalta) und Venlafaxin (Effexor XR)
- trizyklische Antidepressiva wie Imipramin (Tofranil-PM) und Nortriptylin (Pamelor)
- Monoaminoxidasehemmer wie Tranylcypromin (Parnat) und Phenelzin (Nardil)
Es ist wichtig zu verstehen, wie diese Medikamente mit anderen interagieren können, die Sie möglicherweise einnehmen. Sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt über mögliche Wechselwirkungen.
Änderungen des Lebensstils, die Depressionen behandeln können
Wenn Sie an einer Depression nach einem Schlaganfall leiden, können Änderungen des Lebensstils wie diese hilfreich sein:
Nehmen Sie an einer Selbsthilfegruppe teil
Über Selbsthilfegruppen können Sie andere treffen, die ähnliche Situationen durchlaufen. Dies kann Ihnen helfen, sich weniger allein zu fühlen.
Ernähre dich gesund
Eine Diät, die aus Obst, Gemüse und magerem Fleisch besteht, hilft Ihnen, gesund zu bleiben und sich zu erholen.
Sei sozial
Wenn Sie sozial bleiben und soziale Isolation vermeiden, fühlen Sie sich möglicherweise weniger depressiv.
Bleib so unabhängig wie möglich
Wenn Sie sich von einem Schlaganfall erholen, benötigen Sie möglicherweise Hilfe von Hausmeistern. Es kann sehr schwierig für Sie sein, die persönliche Unabhängigkeit zu verlieren. Arbeiten Sie mit Ihren Hausmeistern zusammen, um herauszufinden, welche Aufgaben Sie selbst erledigen können.
Übe jeden Tag
Tägliche körperliche Aktivität kann helfen, die Genesung von Schlaganfällen zu beschleunigen und Depressionen zu behandeln. Gehen und andere Übungen mit geringen Auswirkungen sind gute Optionen.
Ausblick auf Depressionen nach einem Schlaganfall
Eines der schwierigsten Dinge, mit denen sich eine Person, die einen Schlaganfall hatte, abfinden muss, ist, für eine Weile teilweise oder vollständig von einer Pflegekraft abhängig zu sein. Diese Art von Herausforderung kann in Kombination mit allen anderen durch den Schlaganfall verursachten geistigen und körperlichen Einschränkungen das Risiko einer Depression erhöhen.
Eine ordnungsgemäße Überwachung und ein Arztbesuch bei den ersten Anzeichen einer Depression können dazu beitragen, die Schwere der Erkrankung zu verringern und die Chancen auf eine Genesung nach einem Schlaganfall zu verbessern. Das Risiko einer chronischen Depression steigt, wenn die Erkrankung nicht diagnostiziert und unbehandelt bleibt. Fragen Sie sofort Ihren Arzt, wenn Sie den Verdacht haben, nach einem Schlaganfall an einer Depression zu leiden.
