Überblick
Pyurie ist eine Harnwegserkrankung, die mit weißen Blutkörperchen zusammenhängt. Ihr Arzt kann diesen Zustand durch einen Urintest feststellen.
Ihr Arzt wird Pyurie diagnostizieren, wenn Sie mindestens 10 weiße Blutkörperchen pro Kubikmillimeter Urin haben. Dies weist häufig auf eine Infektion hin. Bei steriler Pyurie treten jedoch während des Tests ohne bakterielle Infektion anhaltende Leukozytenzahlen auf.
Es gibt viele Ursachen und Behandlungen, die mit dieser Erkrankung verbunden sind. Erfahren Sie mehr über Pyurie und wie Sie sie behandeln und verhindern können.
Ursachen
Eine Harnwegsinfektion (UTI) ist die häufigste Ursache für Pyurie.
Andere Ursachen für Pyurie können sein:
- sterile Pyurie, bei der möglicherweise UTI-Symptome vorliegen, in Ihrem Urin jedoch keine Bakterien nachgewiesen werden
- sexuell übertragbare Krankheiten (STDs) wie Chlamydien, Gonorrhö, Herpes genitalis, humane Papillomavirus-Infektion, Syphilis, Trichomonas, Mycoplasma und HIV
- Virusinfektionen wie Adenovirus, BK-Polyomavirus und Cytomegalovirus
- interstitielle Blasenentzündung
- schmerzhaftes Blasensyndrom
- Beckeninfektionen
- intraabdominale Infektionen
- Lungenentzündung
- Sepsis
- Strahlenzystitis
- Fremdkörper im Harntrakt
- transvaginales Netz
- Harnfisteln
- intrinsische Nierenerkrankungen
- Abstoßung von Nierentransplantaten
- Tuberkulose
- polyzystische Nierenerkrankung
- Nierensteine
- Pilzinfektionen
- Autoimmunerkrankungen wie die Kawasaki-Krankheit
Die langfristige Anwendung der folgenden Medikamente kann ebenfalls Pyurie verursachen:
- Antibiotika mit Penicillin
- Aspirin
- Diuretika
- Olsalazin
- Nitrofurantoin
- nichtsteroidale nicht entzündliche Arzneimittel wie Ibuprofen (Advil, Motrin)
- Protonenpumpenhemmer
Symptome
Zu den Symptomen einer Harnwegsinfektion können gehören:
- häufiges Wasserlassen
- Blut im Urin
- trüber Urin
- Brennen beim Wasserlassen
Pyurie, die nicht durch eine Harnwegsinfektion verursacht wird, kann ähnliche Symptome aufweisen. Sie können feststellen:
- Blasenschmerzen
- Übelkeit oder Erbrechen, die ein Zeichen für Nierenprobleme sein können
- trüber Urin
- erfüllen
- Bauchschmerzen
- Fieber und Schüttelfrost
Einige Fälle von Pyurie verursachen keine Symptome. Es ist wichtig, einen jährlichen Urintest durchzuführen, um mögliche Probleme festzustellen.
Risikofaktoren
Frauen haben ein höheres Risiko für Pyurie als Männer. Pyurie tritt auch häufiger bei älteren Erwachsenen auf. Sterile Pyurie tritt häufiger bei älteren Frauen auf. Dies ist mit einem natürlichen Abfall der Östrogenisierungsniveaus verbunden. Die Wechseljahre sind ein weiterer Faktor, der das Risiko für Pyurie bei Frauen aufgrund des höheren Risikos für HWI in den Wechseljahren erhöhen kann.
Sexuell aktiv zu sein kann auch das Risiko für Pyurie erhöhen. Dies liegt daran, dass bestimmte sexuell übertragbare Krankheiten wie Chlamydien Pyurie verursachen können. Sexuelle Aktivitäten können auch Ihr Risiko für Harnwegsinfektionen erhöhen.
Diagnose
Ihr Arzt wird Pyurie mit einer Urinprobe diagnostizieren, die als Urinanalyse bezeichnet wird. Ein Labortechniker sucht nach Bakterien, Blut und weißen Blutkörperchen. Während in allen Pyuriefällen weiße Blutkörperchen vorhanden sind, zeigen nicht alle Proben Bakterien oder Blut. Die Menge dieser Elemente hilft Ihrem Arzt, die genaue Ursache der Pyurie zu bestimmen.
Eine Harnwegsinfektion wird diagnostiziert, wenn im Urin Nitrite oder Leukozyten vorhanden sind. Wenn diese Elemente während einer Urinanalyse nicht gefunden werden, wird Ihr Arzt wahrscheinlich nach anderen Anzeichen einer Pyurie suchen, z. B. nach der Anzahl der weißen Blutkörperchen.
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Behandlung
Die Behandlung der Pyurie hängt von ihrer Ursache ab. Eine Harnwegsinfektion wird normalerweise mit einer Runde Antibiotika behandelt. Diese werden bis zu zwei Wochen oral eingenommen. Antimykotische Medikamente können zur Behandlung der durch einen Pilz verursachten Pyurie eingesetzt werden.
Pyurie, die nicht auf Antibiotika anspricht, kann eine andere Ursache haben. Beispielsweise wird die Kawasaki-Krankheit mit Immunglobulinen behandelt.
Häufige Fälle von Pyurie im Zusammenhang mit Medikamenten können durch Absetzen bestimmter verschreibungspflichtiger Medikamente behoben werden. Ihr Arzt kann an seiner Stelle eine andere Marke oder einen anderen Typ anbieten.
Komplikationen
Unbehandelt kann Pyurie zu weiteren gesundheitlichen Komplikationen führen. Da die meisten Fälle durch eine Infektion verursacht werden, kann sich diese im ganzen Körper ausbreiten. Unbehandelte Infektionen können zu Blutvergiftungen und Organversagen führen. Permanente Nierenschäden sind ein Problem bei unbehandelten HWI. Schwere Fälle von Pyurie, die unbehandelt bleiben, können tödlich sein.
Manchmal kann eine falsche Diagnose auch die Behandlung erschweren. In einigen Fällen kann die Behandlung der Pyurie mit einem Antibiotikum den Zustand verschlimmern. Dies liegt möglicherweise daran, dass viele Symptome einer Pyurie tatsächlich auf eine Entzündung und nicht auf eine bakterielle Infektion zurückzuführen sind.
Pyurie in der Schwangerschaft
Wenn Sie schwanger sind, kann eine routinemäßige Uranalyse Pyurie zeigen. Während dies alarmierend sein kann, ist Pyurie tatsächlich während der Schwangerschaft häufig. Es kann wegen übermäßigem Vaginalausfluss passieren. Wenn Ihr Test eine Pyurie aufzeigt, muss Ihr Arzt die Ursache ermitteln, um die beste Behandlungsmethode zu empfehlen. Während der vaginale Ausfluss die Ergebnisse der Urinanalyse kontaminieren kann, ist es wichtig sicherzustellen, dass Sie keine Harnwegsinfektion oder eine andere Art von Infektion haben.
Normalerweise gibt Pyurie bei schwangeren Frauen keinen Anlass zur Sorge. Wenn Sie jedoch falsch diagnostiziert oder unbehandelt bleiben, besteht für Sie und Ihr Baby das Risiko weiterer gesundheitlicher Komplikationen. Eine schwere Pyurie, die mit einer unbehandelten Harnwegsinfektion verbunden ist, kann bei Vollzeitbabys zu einer Frühgeburt oder einem niedrigen Geburtsgewicht führen.
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Ausblick
Die Aussichten für Pyurie hängen weitgehend von der Ursache sowie davon ab, wie früh sie behandelt wird. Für die meisten Menschen kann es mit sofortiger Behandlung klären. Wenn Sie häufige Harnwegsinfekte oder andere chronische oder anhaltende Erkrankungen haben, können wiederkehrende Fälle von Pyurie auftreten.
Der beste Ansatz ist, sich Ihrer Symptome bewusst zu sein und einen Arzt aufzusuchen, wenn etwas nicht richtig aussieht oder sich nicht richtig anfühlt. Es ist auch wichtig, dass ältere Menschen, die möglicherweise anfälliger für das Auftreten und die nachfolgenden Komplikationen einer Pyurie sind, eine sofortige Behandlung erhalten. Ihr Arzt wird Sie möglicherweise an einen Urologen überweisen, um eine genauere Diagnose und Behandlung zu erhalten.
