Was ist eine thrombosierte Hämorrhoide?
Hämorrhoiden sind vergrößertes Gefäßgewebe in Ihrem unteren Rektum und Anus. Das ist die Öffnung am Ende Ihres Dickdarms, durch die der Stuhl Ihren Körper verlässt. Jeder hat Hämorrhoiden. Sie verursachen jedoch keine Probleme, es sei denn, sie schwellen an. Geschwollene Hämorrhoiden können Juckreiz und Schmerzen im Bereich Ihres Anus verursachen, die den Stuhlgang unangenehm machen können.
Eine thrombosierte Hernie liegt vor, wenn sich in einer Hämorrhoide ein Blutgerinnsel bildet. Dieser Zustand ist nicht gefährlich, kann aber schmerzhaft sein.
Thrombosierte Hämorrhoiden vs. reguläre Hämorrhoiden
Es gibt zwei Arten von Hämorrhoiden:
- Interne Hämorrhoiden befinden sich in Ihrem Rektum.
- Externe Hämorrhoiden sind um Ihren Anus.
Was sind die Symptome?
Thrombosierte Hämorrhoiden können sehr schmerzhaft sein. Wenn Sie eine haben, kann es weh tun, zu gehen, zu sitzen oder auf die Toilette zu gehen.
Andere Hämorrhoiden-Symptome sind:
- Jucken um deinen Anus
- Blutungen bei Stuhlgang
- Schwellung oder ein Klumpen um den Anus
Wenn Sie Fieber zusammen mit Schmerzen und Schwellungen haben, können Sie einen Infektionsbereich haben, der als Abszess bezeichnet wird.
Was verursacht thrombosierte Hämorrhoiden?
Sie können Hämorrhoiden durch erhöhten Druck auf die Venen in Ihrem Rektum bekommen. Ursachen für diesen Druck sind:
- Anstrengung, während Sie einen Stuhlgang haben, besonders wenn Sie verstopft sind
- Durchfall
- unregelmäßiger Stuhlgang
- Schwangerschaft, durch die Kraft des Babys, das auf Ihre Venen drückt, oder durch das Drücken während der Entbindung
- längere Zeit sitzen, z. B. während einer langen Auto-, Zug- oder Flugreise
Ärzte wissen nicht, warum manche Menschen Blutgerinnsel in ihren Hämorrhoiden entwickeln.
Was sind die Risiken?
Hämorrhoiden sind sehr häufig. Ungefähr drei von vier Menschen bekommen mindestens einen in ihrem Leben.
Es ist wahrscheinlicher, dass Sie eine Hämorrhoide bekommen, wenn Sie:
- sind verstopft, weil Sie nicht genug Ballaststoffe in Ihrer Ernährung haben oder aufgrund einer Krankheit
- schwanger sind
- sitzen oft für längere Zeit
- sind älter, weil das Altern das Gewebe schwächen kann, das Hämorrhoiden an Ort und Stelle hält
Wie wird es diagnostiziert?
Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie Schmerzen oder Juckreiz um Ihren Anus haben oder wenn Sie bei Stuhlgang bluten. Es ist wichtig, Ihren Arzt aufzusuchen, da Blutungen auch ein Zeichen für Krebs im Magen-Darm-Trakt sein können.
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Ihr Arzt wird Sie nach Ihren Symptomen und Ihrer Krankengeschichte fragen. Während der Untersuchung können sie einen behandschuhten, geschmierten Finger in Ihr Rektum einführen, um nach Klumpen oder Wucherungen zu suchen. Dies wird als digitale rektale Untersuchung bezeichnet.
Wenn Sie Anzeichen haben oder ein Risiko für Darmkrebs haben, benötigen Sie möglicherweise eine dieser Untersuchungen, um tiefer in Ihren Dickdarm zu schauen.
- Sigmoidoskopie: Der Arzt führt ein dünnes, flexibles Zielfernrohr mit einer Kamera an einem Ende ein, um den unteren Teil Ihres Dickdarms zu betrachten. Das Zielfernrohr ermöglicht es Ihrem Arzt, nach Präkanzerosen, sogenannten Polypen, und anderen Veränderungen in Ihrem Dickdarm zu suchen.
- Koloskopie: Der Arzt verwendet ein Zielfernrohr, um die gesamte Länge Ihres Dickdarms zu untersuchen.
Wie wird es behandelt?
Die Hauptbehandlung für eine thrombosierte Hämorrhoide ist ein Verfahren, das als externe Thrombektomie bezeichnet wird und einen kleinen Schnitt in das Gerinnsel macht und es entwässert. Sie erhalten eine Lokalanästhesie, um Schmerzen zu vermeiden.
Dieses Verfahren funktioniert am besten, wenn Sie es innerhalb von drei Tagen nach Auftreten der Hämorrhoiden haben. Es funktioniert schnell, aber die Gerinnsel können zurückkommen. Möglicherweise haben Sie nach der Operation immer noch Schmerzen.
Behandlung für regelmäßige Hämorrhoiden
Möglicherweise können Sie die Beschwerden bei Hämorrhoiden mit ein paar einfachen Maßnahmen zu Hause lindern:
- Tragen Sie eine rezeptfreie Hämorrhoidencreme oder -salbe wie Zubereitung H auf. Sie können auch ein Hamamelis-Tuch wie Tucks ausprobieren.
- Nehmen Sie rezeptfreie Schmerzmittel wie Paracetamol (Tylenol) und Ibuprofen (Advil, Motrin IB)
- Setzen Sie sich zwei- bis dreimal täglich für jeweils 10 bis 15 Minuten in ein warmes Bad. Sie können ein Sitzbad verwenden, eine kleine Plastikwanne, die nur Ihr Gesäß in ein paar Zentimeter warmes Wasser taucht. Nach dem Bad sanft tupfen, nicht reiben, den Bereich trocken.
- Wenden Sie einen Eisbeutel oder eine kalte Kompresse auf den Bereich an.
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Chirurgie bei Hämorrhoiden
Weniger als 10 Prozent der Menschen mit Hämorrhoiden müssen operiert werden. Möglicherweise müssen Sie operiert werden, wenn Ihre Hämorrhoiden sehr groß sind oder wenn Sie sowohl externe als auch interne Hämorrhoiden haben.
Arten von Operationen für Hämorrhoiden umfassen:
Gummibandligatur: Der Arzt platziert ein kleines Gummiband an der Basis der Hämorrhoiden. In wenigen Wochen sollte die Hämorrhoide schrumpfen.
Hämorrhoidektomie: Bei diesem Verfahren werden die Hämorrhoiden sowie das Gerinnsel und die Blutgefäße entfernt. Möglicherweise bekommen Sie eine Wirbelsäulenblockade, die den Operationsbereich betäubt, oder Sie schlafen während dieser Prozedur unter Vollnarkose. Dieses Verfahren ist invasiver und dauert länger als eine externe Thrombektomie, aber es ist weniger wahrscheinlich, dass die Hämorrhoide zurückkommt. Es wird normalerweise nur bei den schwersten Hämorrhoiden angewendet, da es viel mehr Schmerzen verursacht. Zu den Nebenwirkungen dieser Operation gehören Schmerzen, Harnwegsinfektionen und Probleme beim Entleeren der Blase.
Geheftete Hämorrhoidopexie: Dieses Verfahren wird auch durchgeführt, während Sie unter Vollnarkose schlafen. Der Chirurg verwendet ein Heftinstrument, um die Hämorrhoiden wieder in Position zu bringen und dort zu halten.
Wie lange dauert die Wiederherstellung?
Die Schmerzen bei thrombosierten Hämorrhoiden sollten sich innerhalb von 7 bis 10 Tagen ohne Operation bessern. Regelmäßige Hämorrhoiden sollten innerhalb einer Woche schrumpfen. Es kann einige Wochen dauern, bis der Klumpen vollständig abgefallen ist.
Sie sollten in der Lage sein, die meisten Aktivitäten sofort wieder aufzunehmen. Vermeiden Sie während der Heilung intensive Bewegung und andere anstrengende Aktivitäten.
Hämorrhoiden können zurückkommen. Eine Hämorrhoidektomie verringert die Wahrscheinlichkeit, dass sie zurückkehren.
Was sind die Komplikationen?
Thrombosierte Hämorrhoiden verursachen normalerweise keine Komplikationen. Sie können sehr schmerzhaft sein und sie können jedoch bluten.
Wie ist der Ausblick?
Manchmal absorbiert Ihr Körper das Gerinnsel einer thrombosierten Hämorrhoide, und die Hämorrhoide bessert sich innerhalb von ein oder zwei Wochen von selbst. Wenn Sie innerhalb von drei Tagen nach Auftreten der thrombosierten Hämorrhoide operiert werden, kann dies Schmerzen und andere Symptome lindern.
Wie werden Hämorrhoiden verhindert?
Um Hämorrhoiden in Zukunft zu vermeiden:
- Holen Sie sich mehr Ballaststoffe in Ihrer Ernährung aus Obst, Gemüse und Vollkornprodukten wie Kleie. Faser macht den Stuhl weich und erleichtert das Passieren. Versuchen Sie, ungefähr 25 bis 30 Gramm Ballaststoffe pro Tag zu bekommen. Sie können ein Ballaststoffpräparat wie Metamucil oder Citrucel einnehmen, wenn Sie allein durch die Ernährung nicht genug bekommen.
- Trinken Sie täglich etwa acht Gläser Wasser. Dies verhindert Verstopfung und die Belastung, die Hämorrhoiden verursacht.
- Regelmäßig Sport treiben. Wenn Sie Ihren Körper in Bewegung halten, bleibt auch Ihr Darm in Bewegung.
- Nehmen Sie sich jeden Tag Zeit. Regelmäßiges Bleiben kann Verstopfung und Hämorrhoiden vorbeugen. Wenn Sie einen Stuhlgang machen müssen, halten Sie ihn nicht fest. Der Stuhl kann sich zurückziehen und Sie zwingen, sich beim Gehen zu belasten.
