Überblick
Organophosphate sind eine häufige Klasse von Insektiziden. Große Dosen von Organophosphaten können aber auch Menschen und anderen Tieren schaden. Eine Organophosphatvergiftung kann auftreten, wenn Sie ihnen zu lange oder in hohem Maße ausgesetzt sind.
Organophosphate sind typischerweise farblose bis braune Flüssigkeiten bei Raumtemperatur. Einige können geruchsneutral sein, während andere einen fruchtartigen Geruch haben.
Forscher sagen, dass bis zu 25 Millionen Landarbeiter in den Entwicklungsländern mindestens eine Episode einer Organophosphatvergiftung pro Jahr haben. Es wird häufiger in Bereichen beobachtet, in denen der Zugang zu Insektizid-Sicherheitsausrüstung wie Anzügen und Atemgeräten eingeschränkt ist.
Der terroristische Einsatz von Organophosphaten ist selten, aber er ist aufgetreten. Sarin, ein Organophosphatgift, wurde absichtlich zweimal bei Terroranschlägen in Japan eingesetzt.
Was sind die Symptome einer Organophosphatvergiftung?
Eine Organophosphatvergiftung kann kurz- oder langfristig sein. Es kann durch große oder kleine Dosen verursacht werden. Je länger die Exposition und je höher die Dosis, desto toxischer sind die Wirkungen. Die Symptome können innerhalb einiger Minuten oder Stunden nach der Exposition auftreten.
Eine leichte Exposition gegenüber Organophosphat kann Folgendes verursachen:
- verengte, punktgenaue Pupillen
- beeinträchtigte, verschwommene Sicht
- stechende Augen
- laufende Nase
- wässrige Augen
- überschüssiger Speichel
- glasige Augen
- Kopfschmerzen
- Übelkeit
- Muskelschwäche
- Muskelzuckungen
- Agitation
Mäßige Anzeichen einer Organophosphatexposition sind:
- sehr verengte Pupillen
- Schwindel
- Desorientierung
- Husten und Keuchen
- Niesen
- Atembeschwerden
- Sabbern oder übermäßiger Schleim
- Muskelzuckungen und Zittern
- Muskelschwäche
- ermüden
- schweres Erbrechen und Durchfall
- unwillkürliches Wasserlassen und Stuhlgang
Notfallzeichen einer Organophosphatvergiftung sind:
- sehr verengte Pupillen
- Verwirrtheit
- Agitation
- Krämpfe
- übermäßige Körpersekrete, einschließlich Schweiß, Speichel, Schleim und Tränen
- Herzrhythmusstörung
- Zusammenbruch
- Atemdepression oder Stillstand
- Koma
Was sind die Komplikationen einer Organophosphatvergiftung?
Eine Organophosphatvergiftung kann mehrere schwerwiegende Komplikationen verursachen. Diese beinhalten:
- Stoffwechselstörungen wie Hyperglykämie (hoher Blutzucker) und Glykosurie (Zuckerüberschuss im Urin)
- diabetische Ketoazidose, bei der Ihr Blut überschüssige Blutsäuren produziert
- Pankreatitis oder Entzündung der Bauchspeicheldrüse
- Krebs
- neurologische Probleme wie Muskelschwäche und Zuckungen, Konzentrationsschwäche, Gedächtnisschwäche und posttraumatische Belastungsstörung
- Fruchtbarkeitsprobleme
- Lähmung
Komplikationen verschlimmern sich tendenziell, je länger und intensiver Sie Organophosphaten ausgesetzt sind.
Was verursacht eine Organophosphatvergiftung?
Die Menschen, die am stärksten von einer unbeabsichtigten Organophosphatvergiftung bedroht sind, sind diejenigen, die auf oder in der Nähe von Farmen leben oder arbeiten. Sie können auch eine Organophosphatvergiftung bekommen, indem Sie kontaminierte Lebensmittel oder Wasser konsumieren. Die häufigsten unbeabsichtigten Expositionswege sind Atmung und Hautkontakt.
Menschen, die sich absichtlich Organophosphaten aussetzen, neigen dazu, diese einzuatmen und einzunehmen. Diese konzentrierten, hohen Dosen sind oft tödlich.
Wie wird eine Organophosphatvergiftung diagnostiziert?
Wenn Sie den Verdacht haben, einer schädlichen Chemikalie ausgesetzt zu sein, wird Ihr Arzt feststellen, welche davon Sie betrifft. Es gibt subtile Unterschiede zwischen den Wirkungen verschiedener Arten von Giften. Eine Organophosphatvergiftung unterscheidet sich von anderen Vergiftungsarten durch ein sehr schnelles Auftreten von Symptomen.
Wenn Sie Symptome einer Organophosphatvergiftung haben, versucht Ihr Arzt festzustellen, wie stark Sie exponiert waren. Sie werden dies durch Blut- und Urintests tun.
Wie wird eine Organophosphatvergiftung behandelt?
Das erste Ziel der Behandlung von Notfällen ist die Stabilisierung. Rettungskräfte werden:
- Dekontaminieren Sie Ihren Körper, um eine weitere Exposition zu verhindern
- stabilisieren Sie Ihre Atmung
- Verwenden Sie intravenöse Flüssigkeiten, um Ihr Toxinsystem zu spülen
In nicht dringenden Fällen werden die Gesundheitsdienstleister weiterhin eine unterstützende Therapie durchführen. Sie werden genau auf Ihre Atmung achten. Die Atemfunktion wird durch Organophosphat-Exposition geschwächt.
Ärzte können ein Medikament namens Atropin verabreichen, um Ihre Atmung zu stabilisieren. Sie können auch Pralidoxim verabreichen, was zur Linderung neuromuskulärer Probleme beitragen kann. In schweren Fällen verschreiben Ärzte häufig Benzodiazepine, um Anfälle zu verhindern oder zu stoppen.
Wenn Sie Organophosphaten in kleinen Dosen ausgesetzt waren und nicht ins Krankenhaus eingeliefert werden müssen, können Sie sich mit einer handelsüblichen Injektion eine niedrige Dosis Atropin verabreichen:
| Alter und Gewicht | Dosis |
| Erwachsene und Kinder, die mehr als 41 Kilogramm wiegen | 2 Milligramm (mg) |
| Kinder mit einem Gewicht von 19 bis 41 Kilogramm | 1 mg |
| Kinder mit einem Gewicht von weniger als 19 kg | 0,5 mg |
Eine Injektion von 10 mg Diazepam wird für Personen empfohlen, die chemischen Angriffen von Organophosphaten ausgesetzt sind.
Wie sehen die Aussichten für eine Organophosphatvergiftung aus?
Eine Organophosphatvergiftung ist eine schwerwiegende Erkrankung, egal wie gering die Dosis ist. Langzeitbelichtungen mit hoher Intensität sind am besorgniserregendsten. Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie glauben, Organophosphat-Chemikalien ausgesetzt gewesen zu sein. Suchen Sie sofort eine Notfallbehandlung auf, wenn Sie schwere Anzeichen einer Vergiftung aufweisen.
Rufen Sie 911 an oder suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, einen Selbstmordversuch mit Organophosphaten oder einer anderen Methode unternommen haben. Wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, über Selbstmord nachdenken, rufen Sie die National Suicide Prevention Lifeline unter 1-800-273-8255 an. Wenn Sie sicher verhindern können, dass eine Person Selbstmord versucht, tun Sie dies und bringen Sie sie sofort in ein Krankenhaus.
