Was ist das Leriche-Syndrom?
Das Leriche-Syndrom, auch als aortoiliakale Verschlusskrankheit bekannt, ist eine Art der peripheren arteriellen Erkrankung (PAD). PAD wird durch die Bildung einer wachsartigen Substanz namens Plaque in Ihren Arterien verursacht. Arterien sind die Blutgefäße, die sauerstoffhaltiges, nährstoffreiches Blut von Ihrem Herzen zum Rest Ihres Körpers transportieren. Plaque besteht aus Fett, Kalzium, Cholesterin und Entzündungszellen. Mit der Zeit verengt die Plaquebildung Ihre Arterien und erschwert es Ihrem Blut, durch sie zu fließen.
Das Leriche-Syndrom bezieht sich auf eine Plaquebildung in Ihren Iliakalarterien. Die Aorta, das größte Blutgefäß in Ihrem Körper, verzweigt sich um Ihren Bauchnabelbereich in die beiden Iliakalarterien. Die Iliakalarterien verlaufen durch Ihr Becken und Ihre Beine hinunter.
Was sind die Symptome?
Wenn Plaque beginnt, Ihre Iliakalarterien zu verengen, kann der Blutfluss zu Ihren Beinen abnehmen. Dies kann zu einem Sauerstoffmangel in Ihren Beinen führen, der Schmerzen verursachen kann. Im Laufe der Zeit können Sie andere Symptome des Leriche-Syndroms bemerken, darunter:
- Schmerzen, Müdigkeit oder Krämpfe in den Beinen und im Gesäß, insbesondere beim Gehen oder Trainieren
- blasse, kalte Beine
- erektile Dysfunktion
Unbehandelt kann das Leriche-Syndrom schwerwiegender werden. Zu den Symptomen des fortgeschrittenen Leriche-Syndroms gehören:
- extreme Schmerzen in den Beinen oder im Gesäß, auch im Ruhezustand
- Taubheitsgefühl in Beinen und Füßen
- Wunden an Beinen oder Füßen, die nicht heilen
- Beinmuskelschwäche
Wenn Sie Symptome eines fortgeschrittenen Leriche-Syndroms haben, suchen Sie sofort eine Behandlung auf, um zusätzliche Probleme wie Gangrän zu vermeiden.
Was verursacht es?
Die Hauptursache für das Leriche-Syndrom ist Arteriosklerose oder Arterienverkalkung. Wenn sich Plaque in Ihren Arterien ansammelt, werden diese schmal und hart. Viele Dinge können Arteriosklerose verursachen, einschließlich:
- Bewegungsmangel
- schlechte Ernährung, insbesondere fettreiche Diäten
- Familiengeschichte von Herzerkrankungen
- Fettleibigkeit
- Rauchen
- Diabetes
- Bluthochdruck
- hoher Cholesterinspiegel
- älteres Alter
Während das Leriche-Syndrom am häufigsten bei Erwachsenen über 65 Jahren auftritt, kann es auch bei jüngeren Männern eine Ursache für erektile Dysfunktion sein. In diesen Fällen ist die erektile Dysfunktion normalerweise das einzige wahrnehmbare Symptom.
Wie wird es diagnostiziert?
Um das Leriche-Syndrom zu diagnostizieren, beginnt Ihr Arzt mit einer körperlichen Untersuchung. Sie werden wahrscheinlich die Pulspunkte in Ihren Beinen überprüfen, um Ihren Kreislauf zu bewerten. Möglicherweise werden Ihnen Fragen zu Ihrem Lebensstil und Ihrer Familienanamnese gestellt, um festzustellen, ob Sie durch ein höheres Risiko für das Leriche-Syndrom gefährdet sind.
Ihr Arzt kann einen diagnostischen Test empfehlen, der als Knöchel-Brachial-Index (ABI) bezeichnet wird. Dazu müssen Sie den Blutdruck in Ihrem Knöchel messen und mit dem Blutdruck in Ihrem Arm vergleichen. Dies kann Ihrem Arzt ein besseres Bild der Durchblutung Ihrer Beine vermitteln.
Bildgebende Tests wie ein Doppler-Ultraschall können Ihrem Arzt auch einen besseren Überblick über Ihre Blutgefäße geben und Verstopfungen aufzeigen.
Wenn Ihr Arzt feststellt, dass Sie eine Blockade haben, verwendet er wahrscheinlich ein Arteriogramm, das manchmal als Angiogramm bezeichnet wird, um die Position und die Schwere des Arteriogramms zu ermitteln. Möglicherweise erhalten Sie ein Magnetresonanz-Angiogramm oder ein Computertomographie-Angiogramm. Diese Bildgebungstests verwenden entweder magnetische Strahlen oder Röntgenstrahlen, um Ihre Blutgefäße sichtbar zu machen.
Wie wird es behandelt?
Die Behandlung des Leriche-Syndroms hängt davon ab, wie schwer Ihr Fall ist. In früheren Stadien wird das Leriche-Syndrom normalerweise mit Änderungen des Lebensstils behandelt, wie z.
- aufhören zu rauchen
- Umgang mit Bluthochdruck
- Cholesterinsenkung
- bei Bedarf Diabetes behandeln
- regelmäßige Bewegung bekommen
- eine fettarme, ballaststoffreiche Ernährung
Ihr Arzt kann Ihnen auch ein Antikoagulans wie Clopidogrel (Plavix) verschreiben, um die Blutgerinnung für Ihr Blut zu erschweren.
Fortgeschrittenere Fälle des Leriche-Syndroms müssen möglicherweise chirurgisch behandelt werden. Häufige Operationen zur Behandlung des Leriche-Syndroms sind:
- Angioplastie: Ein kleiner Schlauch, Katheter genannt, mit einem Ballon am Ende befindet sich in Ihrer verstopften Arterie. Wenn Ihr Arzt den Ballon aufbläst, drückt er die Plakette gegen die Wand Ihrer Arterie, wodurch sie geöffnet werden kann. Ihr Arzt kann auch einen Stent platzieren, um den Bereich offen zu halten.
- Bypass: Mit einem synthetischen Schlauch wird eine Ihrer Iliakalarterien an einem Blutgefäß jenseits der Blockade befestigt. Dadurch kann Blut durch den Schlauch fließen und den verstopften Teil Ihrer Arterie umgehen.
- Endarteriektomie: Ein Chirurg öffnet die verstopfte Arterie und entfernt die aufgebaute Plaque.
Kann es Komplikationen verursachen?
Die Symptome des fortgeschrittenen Leriche-Syndroms können zu mehreren Komplikationen führen. Wunden an Beinen oder Füßen, die nicht heilen, sind einem hohen Infektionsrisiko ausgesetzt. Wenn sie nicht behandelt werden, kann eine Brandwunde zum Verlust Ihres Beines führen. Männer mit fortgeschrittenem Leriche-Syndrom können auch eine dauerhafte erektile Dysfunktion entwickeln.
Ist es vermeidbar?
Sie können Ihr Risiko für die Entwicklung eines Leriche-Syndroms verringern, indem Sie einen gesunden Lebensstil verfolgen, der Folgendes umfasst:
- regelmäßiges Training
- eine Diät, die reich an Obst, Gemüse und Vollkornprodukten ist
- Umgang mit Diabetes, hohem Cholesterinspiegel oder hohem Blutdruck
- ein gesundes Gewicht halten
- nicht rauchen
Selbst wenn Sie bereits an einem Leriche-Syndrom leiden, kann die Befolgung dieser Lifestyle-Tipps verhindern, dass sich die Krankheit verschlimmert.
Leben mit dem Leriche-Syndrom
Während das Leriche-Syndrom letztendlich zu schwerwiegenden Komplikationen führen kann, ist es einfach, mit Änderungen des Lebensstils, Medikamenten oder Operationen umzugehen. Informieren Sie Ihren Arzt unbedingt über alle Symptome, die Sie haben, da das Leriche-Syndrom in früheren Stadien viel einfacher zu behandeln ist.
