Zwei starke Schmerzoptionen
Tramadol und Hydrocodon / Paracetamol (Vicodin) sind starke Schmerzmittel, die verschrieben werden können, wenn rezeptfreie Medikamente nicht ausreichend lindern. Sie werden häufig für den kurzfristigen Gebrauch nach medizinischen Eingriffen oder Verletzungen verschrieben.
Lesen Sie weiter, um herauszufinden, wie sie funktionieren, wie sie sich vergleichen und warum Sie sie mit Vorsicht betrachten sollten.
Tramadol und Hydrocodon / Paracetamol (Vicodin): Ein Vergleich nebeneinander
Tramadol hat zwei verschiedene Wirkungen im Körper. Es ist ein Opioid-Analgetikum, was bedeutet, dass es an Rezeptoren in Ihrem Gehirn bindet, um Ihre Wahrnehmung von Schmerz zu verändern. Es wirkt auch wie ein Antidepressivum und verlängert die Wirkung von Noradrenalin und Serotonin im Gehirn.
Tramadol ist unter verschiedenen Markennamen erhältlich, darunter ConZip und Ultram. Ein weiteres Medikament, Ultracet, ist eine Kombination aus Tramadol und Paracetamol.
Vicodin ist ein Markenmedikament, das Hydrocodon und Paracetamol enthält. Hydrocodon ist ein Opioidanalgetikum. Paracetamol ist ein Analgetikum (Schmerzmittel) und ein Antipyretikum (Fiebersenker). Es gibt auch viele generische Marken von Hydrocodon und Paracetamol.
Aufgrund des Potenzials für Überdosierung und Missbrauch wurden 2014 alle Hydrocodonprodukte von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) in eine neue Kategorie verschoben. Sie benötigen jetzt ein schriftliches Rezept, das Sie von Ihrem Arzt erhalten und in eine Apotheke bringen müssen.
Tramadol wird auch als kontrollierte Substanz angesehen. Rezepte können in Apotheken verschickt werden, aber viele Gesundheitssysteme verabschieden jetzt strengere Richtlinien für die Verschreibung dieses Arzneimittels.
Beide Medikamente können Ihr Fahren beeinträchtigen, da sie Sie schläfrig machen. Fahren oder bedienen Sie keine Maschinen, während Sie sie nehmen, bis Sie wissen, wie Sie darauf reagieren.
Wie sie arbeiten
Analgetika verändern die Art und Weise, wie Ihr Gehirn Schmerzen wahrnimmt. Opioid-Analgetika, auch Betäubungsmittel genannt, sind starke Medikamente. Tramadol wirkt auch wie ein Antidepressivum und verlängert die Wirkung der mit der Stimmung verbundenen Neurotransmitter. Beide Medikamente sind sehr wirksam bei der Behandlung von Schmerzen, können aber auch sehr gewohnheitsbildend sein.
Für wen sie sind
Tramadol und Hydrocodon / Paracetamol sind verschreibungspflichtige Schmerzmittel. Jedes dieser Medikamente kann nach einer Operation oder einer Verletzung verschrieben werden. Sie sind auch nützlich zur Behandlung von Schmerzen im Zusammenhang mit Krebs und anderen chronischen Krankheiten wie Arthritis. Hydrocodon / Paracetamol kann auch helfen, Fieber zu reduzieren.
Wie sie geliefert werden
Tramadol ist in verschiedenen Formen erhältlich, darunter:
- Tabletten mit sofortiger Freisetzung in Stärken von 50 Milligramm (mg)
- Retardtabletten und -kapseln, erhältlich in den Stärken 100 mg, 150 mg, 200 mg und 300 mg
Hydrocodon / Paracetamol ist auch in vielen Formen und Stärken erhältlich. Einige von ihnen sind:
Tablets
Alle Hydrocodon / Paracetamol-Tabletten enthalten jetzt nur begrenzte Mengen an Paracetamol. Zu viel Paracetamol kann zu Leberschäden führen.
Die verfügbaren Stärken reichen von 2,5 mg bis 10 mg Hydrocodon und 300 mg bis 325 mg Paracetamol.
Mündliche Lösungen
Diese wurden ebenfalls neu formuliert, um die Menge an Paracetamol in ihnen zu reduzieren. Die jetzt verfügbaren Stärken reichen von 7,5 mg Hydrocodon / 325 mg Paracetamol pro 15 Milliliter (ml) bis 10 mg Hydrocodon / 325 mg pro 15 ml.
Wie man sie nimmt
Abhängig von der Art und Schwere Ihrer Schmerzen und anderen Faktoren entscheidet Ihr Arzt über die Anfangsdosis. Sie können mit der niedrigstmöglichen Dosis beginnen, um Nebenwirkungen zu minimieren. Die Dosis kann dann nach Bedarf angepasst werden.
Nehmen Sie kein zusätzliches Paracetamol mit Hydrocodon / Paracetamol-Medikamenten ein. Überschüssiges Paracetamol kann das Risiko für Ihre Leber erhöhen und bietet wenig zusätzliche Schmerzlinderung.
Möglicherweise müssen Sie das Medikament mehrmals täglich in regelmäßigen Abständen einnehmen. Die Medikamente wirken besser, wenn sie eingenommen werden, bevor die Schmerzen unerträglich werden.
Wenn Sie eine Kapsel mit verlängerter Wirkstofffreisetzung einnehmen, achten Sie darauf, sie nicht zu kauen, zu spalten oder aufzulösen. Normalerweise wird die Kapsel mit verlängerter Wirkstofffreisetzung einmal täglich eingenommen.
Häufige Nebenwirkungen
Häufige Nebenwirkungen von Tramadol sind:
- Spülen
- Schwindel
- Überlastung
- Halsentzündung
- Schläfrigkeit
- Kopfschmerzen
- Juckreiz
- Verstopfung
- Appetitverlust
- Übelkeit und Erbrechen
- die Schwäche
Die meisten dieser Nebenwirkungen klingen innerhalb weniger Tage ab.
Schwerwiegendere Nebenwirkungen von Tramadol können sein:
- Anfälle
- Stimmungsprobleme (bei Menschen mit Depressionen, die Tramadol einnehmen, besteht ein erhöhtes Selbstmordrisiko)
- Überempfindlichkeitsreaktion, einschließlich Schwellung der Zunge oder des Rachens, Atembeschwerden und Hautausschlag
Holen Sie sich sofort einen Arzt oder rufen Sie 911 an, wenn diese Symptome auftreten.
Häufige Nebenwirkungen von Hydrocodon / Paracetamol können sein:
- Schwindel
- Schläfrigkeit
- Juckreiz
- Verstopfung
- Appetitverlust
- Übelkeit und Erbrechen
Die meisten dieser Nebenwirkungen lassen mit der Zeit nach.
Schwerwiegende Nebenwirkungen von Hydrocodon / Paracetamol können sein:
- Verwirrung oder Stimmungsprobleme
- niedriger Blutdruck
- Atemwegs beschwerden
- Magenverschluss
- Überempfindlichkeitsreaktion, die Schwellung der Zunge oder des Rachens, Atembeschwerden und Hautausschlag umfassen kann
Holen Sie sich sofort einen Arzt oder rufen Sie 911 an, wenn diese Symptome auftreten.
Hydrocodone wird mit einer Black-Box-Warnung geliefert, die auf den möglichen Missbrauch dieses Arzneimittels hinweist. Die FDA verlangt eine Black-Box-Warnung für Arzneimittel mit damit verbundenen schwerwiegenden oder lebensbedrohlichen Risiken.
Nebenwirkungen beider Medikamente sind wahrscheinlicher oder können intensiver sein, wenn Sie älter sind oder an einer Nieren- oder Lebererkrankung, einer chronisch obstruktiven Lungenerkrankung oder einer anderen chronischen Erkrankung leiden.
Vorsichtsmaßnahmen, schwerwiegende Nebenwirkungen, Wechselwirkungen
Die folgenden nachteiligen Wirkungen sind sowohl mit Tramadol als auch mit Hydrocodon / Paracetamol möglich. Wenn Sie eine Schwellung der Zunge oder des Rachens entwickeln, reagieren Sie möglicherweise allergisch auf das Medikament. Opioide sollten mit Vorsicht angewendet werden, wenn Sie:
- Nierenversagen
- Lebererkrankung
- chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD)
- Demenz oder andere Hirnstörungen
Opioide können das Urinieren erschweren, insbesondere bei Männern mit gutartiger Prostatahyperplasie (BPH).
Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sind oder stillen. Diese Medikamente können für Ihr sich entwickelndes Baby schädlich sein und durch Ihre Muttermilch gelangen.
Möglicherweise treten Stimmungsschwankungen, Verwirrung oder Halluzinationen auf. Andere schwerwiegende Komplikationen sind Anfälle, schneller Herzschlag und flache Atmung. Wenn Sie eines dieser Symptome haben, suchen Sie sofort einen Arzt auf. Eine Überdosierung mit Opioiden kann Ihre Atemfrequenz verlangsamen und letztendlich zum Koma oder zum Tod führen.
Bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder Hypovolämie (Abnahme des Blutvolumens) wird eine sorgfältige Überwachung empfohlen.
Black-Box-Warnung
Hydrocodon / Paracetamol weist in einer Blackbox auf die Gefahren von Paracetamol hin, insbesondere bei hohen Dosen. Paracetamol ist mit akutem Leberversagen verbunden. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie eine Lebererkrankung hatten.
Überprüfen Sie bei der Einnahme von Hydrocodon / Paracetamol unbedingt die Etiketten anderer Arzneimittel, die möglicherweise auch Paracetamol enthalten. Paracetamol ist auch mit seltenen, aber möglicherweise tödlichen Hautreaktionen verbunden. Wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt, wenn Sie Hautblasen oder Hautausschläge entwickeln.
Toleranz und Abhängigkeit
Wenn Sie eines dieser Medikamente über einen längeren Zeitraum einnehmen, können Sie eine Toleranz gegenüber diesen entwickeln. Dies bedeutet, dass Sie eine höhere Dosis benötigen, um die gleiche Schmerzlinderung zu erzielen. Diese Medikamente sollten mit großer Sorgfalt eingenommen werden, da sie sich zur Gewohnheit entwickeln können.
Wenn Sie von Opioiden abhängig werden, können Entzugssymptome auftreten, wenn Sie aufhören. Ihr Arzt kann Ihnen helfen, das Medikament langsam abzubauen, wodurch ein Entzug verhindert werden kann. Es ist wahrscheinlicher, dass Sie abhängig werden, wenn Sie in der Vergangenheit Drogenmissbrauch hatten.
Interaktionen
Informieren Sie Ihren Arzt unbedingt über alle Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel, die Sie verwenden. Einige können gefährliche Wechselwirkungen haben.
Tramadol hat mehrere Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten. Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen, bevor Sie mit der Einnahme von Tramadol beginnen.
Diese Medikamente sollten nicht zusammen mit Tramadol eingenommen werden:
- Alkohol
- Azelastin (Astepro)
- Buprenorphin
- Butorphanol
- Carbamazepin (Tegretol)
- Eluxadolin (Viberzi)
- Nalbuphin (Nubain)
- Orphenadrin
- Thalidomid (Thalomid)
Dies sind einige der Medikamente, die mit Tramadol interagieren, aber Sie können sie möglicherweise trotzdem zusammen einnehmen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie eines dieser Medikamente einnehmen:
- Antibiotika, einschließlich Erythromycin (EES), Clarithromycin (Biaxin) und verwandte Medikamente
- Anticholinergika (Antihistaminika, Medikamente gegen Harnkrämpfe und andere Medikamente)
- Digoxin (Lanoxin)
- andere Opioide
- MAO-Hemmer
- Chinidin
- Johanniskraut
- bestimmte Antidepressiva
- einige Antimykotika
- einige HIV-Medikamente
- Muskelrelaxantien
- Schlaftabletten
- Triptane (zur Behandlung von Migränekopfschmerzen)
- Angst und Psychopharmaka
- Warfarin (Coumadin)
Hydrocodon / Paracetamol hat mehrere Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln. Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen, bevor Sie mit der Einnahme der Medikamente beginnen.
Diese Medikamente sollten nicht zusammen mit Hydrocodon / Paracetamol eingenommen werden:
- Alkohol
- Azelastin
- Buprenorphin
- Butorphanol
- Conivaptan (Vaprisol)
- Eluxadolin
- Idelalisib (Zydelig)
- Orphenadrin
- Thalidomid
Dies sind einige der Medikamente, die mit Hydrocodon / Paracetamol interagieren, aber Sie können sie möglicherweise trotzdem zusammen einnehmen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie Hydrocodon / Paracetamol einnehmen, wenn Sie eines dieser Medikamente einnehmen:
- Antidepressiva
- Antihistaminika
- ZNS-Depressiva
- ZNS-Stimulanzien
- Magnesiumsulfat
- andere Opioide
- Anfallsmedikamente
- Schlaftabletten und Beruhigungsmittel
- Natriumoxybat
- Warfarin
Trinken Sie keinen Alkohol, wenn Sie Opioide einnehmen. Andere Medikamente, die Schläfrigkeit verursachen, einschließlich Husten oder Erkältungsformeln, können Inhaltsstoffe enthalten, die mit Opioiden interagieren oder das Risiko einer Sedierung erhöhen. Informieren Sie Ihren Arzt und Apotheker über alle Arzneimittel, die Sie derzeit einnehmen.
Welches ist das Beste?
Beide Medikamente sind nur auf Rezept erhältlich, daher wird Ihr Arzt eines empfehlen, das auf Ihren Symptomen und Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand basiert. Wenn Sie Schmerzen mit Fieber haben, ist Hydrocodon / Paracetamol die wahrscheinlichere Wahl.
Es ist wichtig, dass Sie Ihren Arzt über die zugrunde liegenden Erkrankungen und andere von Ihnen verwendete Medikamente informieren.
