Was ist ein Nervenkompressionssyndrom?
Das Nervenkompressionssyndrom tritt auf, wenn ein Nerv gequetscht oder verdichtet wird. Es tritt normalerweise an einem einzelnen Ort auf. Nerven im Oberkörper, in den Gliedmaßen und in den Extremitäten können betroffen sein. Häufige Symptome sind Schmerzen, Taubheitsgefühl und Muskelschwäche an der Stelle des Nervs.
Nervenkompressionssyndrome werden häufig durch wiederholte Verletzungen verursacht. Auch Erkrankungen wie rheumatoide Arthritis, Diabetes oder Hypothyreose können eine Rolle spielen.
Das Nervenkompressionssyndrom ist auch bekannt als:
- Nerveneinklemmungssyndrom
- Kompressionsneuropathie
- Einschlussneuropathie
- eingeklemmter Nerv
Übliche Formen
Es gibt verschiedene Arten von Nervenkompressionssyndromen. Jeder betrifft einen anderen peripheren Nerv. Im Folgenden sind einige der häufigsten Arten von Nervenkompressionssyndromen aufgeführt:
Karpaltunnelsyndrom
Das Karpaltunnelsyndrom ist die häufigste Form des Nervenkompressionssyndroms. Es tritt auf, wenn der Nervus medianus am Handgelenk zusammengedrückt wird. Der Nervus medianus erstreckt sich vom Oberarm bis zum Daumen. Am Handgelenk passiert es eine Struktur, die als Karpaltunnel bezeichnet wird. Übermäßiger Druck auf das Handgelenk kann zu Schwellungen führen, die zum Karpaltunnelsyndrom führen können.
Kubitaltunnelsyndrom
Das Kubitaltunnelsyndrom ist die zweithäufigste Form des Nervenkompressionssyndroms. Wird auch als Ulnarneuropathie oder Ulnarnerveneinklemmung am Ellenbogen bezeichnet und tritt auf, wenn der Ulnarnerv am Ellenbogen komprimiert wird. Der Nervus ulnaris ist verantwortlich für das Gefühl, das Sie bekommen, wenn Sie Ihren lustigen Knochen treffen. Es verläuft hautnah am Ellenbogen. Wenn Sie zu viel Druck auf den Ellbogen ausüben, kann dies zu Schwellungen führen, die zum Ulnartunnelsyndrom führen können.
Andere Arten
Das Nervenkompressionssyndrom tritt am wahrscheinlichsten an Stellen auf, an denen Nerven durch tunnelartige Strukturen verlaufen. Das Folgende sind einige seltenere Arten des Nervenkompressionssyndroms:
- Suprascapulares Nervenkompressionssyndrom. Dies betrifft den N. suprascapularis und kann Symptome in der Schulter verursachen.
- Guyon-Kanal-Syndrom. Dieses Syndrom betrifft den Nervus ulnaris und kann die Funktion in der Hand beeinträchtigen.
- Meralgia paresthetica. Dies betrifft den N. cutaneus lateralis und kann Symptome im äußeren Oberschenkel verursachen.
- Radialnervenkompressionssyndrom. Dieses Syndrom betrifft den Radialnerv, der sich über die Länge des Arms erstreckt. Es kann die Handgelenk-, Hand- und Fingerfunktion beeinträchtigen.
Ursachen des Nervenkompressionssyndroms
Das Nervenkompressionssyndrom wird häufig durch wiederholte Verletzungen verursacht. Diese Verletzungen können am Arbeitsplatz durch wiederholte Bewegungen im Zusammenhang mit Ihren beruflichen Pflichten auftreten. Beispielsweise kann eine wiederholte Überdehnung des Handgelenks beim Tippen auf einer Tastatur, mit der Maus oder beim Klavierspielen zum Karpaltunnelsyndrom führen.
Unfälle wie Verstauchungen, Knochenbrüche und Knochenbrüche können ebenfalls ein Nervenkompressionssyndrom verursachen.
Darüber hinaus können bestimmte Erkrankungen Sie auslösen oder anfälliger für Nervenkompressionssyndrome machen. Diese beinhalten:
- Diabetes
- Autoimmunerkrankungen wie rheumatoide Arthritis
- Funktionsstörung der Schilddrüse
- Bluthochdruck
- Tumoren und Zysten
- Schwangerschaft oder Wechseljahre
- Fettleibigkeit
- angeborene (Geburts-) Defekte
- neuronale Störungen
Wiederholte Verletzungen, Unfälle und Erkrankungen können zu Folgendem führen:
- verminderte Durchblutung des Nervs
- Schwellung des Nervs und der umgebenden Strukturen
- Schädigung der Nervenisolation (Myelinscheide)
- strukturelle Veränderungen im Nerv
Alle diese Änderungen wirken sich negativ auf die Fähigkeit des Nervs aus, Nachrichten zu senden und zu empfangen. Dies kann Symptome wie Schmerzen, Taubheitsgefühl und Funktionsstörungen verursachen.
Wer ist gefährdet?
Im Folgenden sind einige der häufigsten Risikofaktoren für das Nervenkompressionssyndrom aufgeführt:
- Erwachsene über 30 Jahre sind anfälliger.
- Frauen entwickeln eher bestimmte Arten von Nervenkompressionssyndromen, einschließlich Karpaltunnel.
- Wenn Sie einen Job haben, bei dem bestimmte Bewegungen wiederholt werden, ist die Wahrscheinlichkeit einer sich wiederholenden Verletzung höher. Personen, die Computer über einen längeren Zeitraum verwenden, sowie Personen, die manuelle Arbeiten ausführen, sind möglicherweise einem erhöhten Risiko ausgesetzt.
- Sie sind möglicherweise anfälliger, wenn Sie an einer Krankheit leiden, die die Durchblutung oder die Nervenfunktion beeinträchtigt.
Symptome des Nervenkompressionssyndroms
Die Symptome variieren je nach Art des Nervenkompressionssyndroms und der Lokalisation. Sie neigen dazu, am Ort der Kompression und manchmal in umgebenden Bereichen und Strukturen aufzutreten.
Einige häufige Symptome sind:
- Rötung, Schwellung und Entzündung
- Schmerzen
- Kribbeln oder Taubheitsgefühl
- Muskelschwäche
- reduzierte Flexibilität
- Schwierigkeiten mit bestimmten Bewegungen
Wie wird es diagnostiziert?
Ein Arzt wird Ihre Symptome beurteilen. Der Arzt kann dann eine körperliche Untersuchung und diagnostische Tests verwenden, um das Nervenkompressionssyndrom zu identifizieren.
Einige Tests zur Diagnose seltener Formen des Nervenkompressionssyndroms umfassen:
- Nervenleitungstests
- Elektromyographie
- Ultraschall
- MRT
Für das Karpaltunnel- und Kubitaltunnelsyndrom sind diagnostische Tests nicht immer erforderlich. Dennoch können sie hilfreiche Informationen über den Ort und den Schweregrad der Komprimierung liefern.
Behandlungsmöglichkeiten
Die Behandlung des Nervenkompressionssyndroms beginnt häufig mit Änderungen des Lebensstils und nichtinvasiven Therapien. Die Behandlung einer Grunderkrankung, die ein Nervenkompressionssyndrom verursacht, kann ebenfalls die Symptome lindern. In schweren Fällen kann ein Nervenkompressionssyndrom eine Operation erfordern.
Änderungen des Lebensstils
Das Vermeiden von Bewegungen, die Schmerzen verursachen, das Ergreifen ergonomischer Strategien bei der Arbeit und zu Hause oder das Ändern von Arbeitsaufgaben können die Symptome verbessern. Wenn Fettleibigkeit die Ursache für das Nervenkompressionssyndrom ist, kann das Abnehmen die Symptome verbessern.
Physiotherapie
Die Zusammenarbeit mit einem Physiotherapeuten kann dazu beitragen, Ihre Flexibilität, Kraft und Bewegungsfreiheit im betroffenen Bereich zu verbessern. Physiotherapie kann auch helfen, Symptome wie Schmerzen und Taubheitsgefühl zu lindern.
Eine Studie aus dem Jahr 2017 ergab, dass Physiotherapie und Operation bei der Behandlung des Karpaltunnelsyndroms bei Frauen eine ähnliche Wirksamkeit hatten. Es sind jedoch weitere Untersuchungen erforderlich, da diese Studie nicht wiederholt wurde und nur 100 Frauen betraf.
Medikament
Medikamente können helfen, Symptome des Nervenkompressionssyndroms wie Schmerzen und Entzündungen zu lindern. Die Art der verschriebenen Medikamente hängt von der Schwere der Symptome ab. Einige Medikamente, die üblicherweise zur Behandlung von Symptomen verschrieben werden, die durch das Nervenkompressionssyndrom verursacht werden, umfassen:
- Nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs) wie Ibuprofen (Advil) und Aspirin
- Kortikosteroide wie Dexamethason, die direkt um den Nerv injiziert werden
Prothesen
In einigen Fällen des Nervenkompressionssyndroms kann ein Arzt oder Physiotherapeut eine Schiene oder eine Zahnspange empfehlen, um zu vermeiden, dass Druck auf den Nerv ausgeübt wird.
Operation
Chirurgische Eingriffe gelten im Allgemeinen als letzter Ausweg bei der Behandlung des Nervenkompressionssyndroms. Nicht jeder, der an einem Nervenkompressionssyndrom leidet, kann operiert werden.
Der erforderliche chirurgische Eingriff hängt von der Art des Nervenkompressionssyndroms, dem Grad der Kompression sowie den betroffenen Nerven und Strukturen ab. Jedes Verfahren hat seine Risiken und Vorteile. Die Aussichten für eine Operation hängen von vielen Faktoren ab, einschließlich der Dauer Ihrer Symptome, der Schwere Ihrer Symptome und anderer zugrunde liegender Gesundheitszustände. Im Allgemeinen sind die Aussichten gut.
Ein Chirurg kann Ihnen helfen zu verstehen, ob eine Operation wegen eines Nervenkompressionssyndroms eine gute Option für Sie ist.
Hausmittel
Die folgenden Hausmittel können Symptome des Nervenkompressionssyndroms verhindern oder lindern:
- Vereisung des betroffenen Bereichs für 10 bis 15 Minuten
- Auftragen von topischen Cremes wie Menthol
- Stoppen von Aktivitäten, die Schmerzen verursachen
- Machen Sie regelmäßig Pausen bei sich wiederholenden Aufgaben
- eine Schiene oder Zahnspange tragen
- mit Entspannungsübungen
- Halten Sie den betroffenen Bereich warm
- Erhöhen des betroffenen Bereichs
- Strecken und Übungen machen, um Kraft und Flexibilität zu verbessern
Ausblick
Die Aussichten für das Nervenkompressionssyndrom variieren. In sehr schweren Fällen kann es zu bleibenden Nervenschäden oder Funktionsverlust im betroffenen Bereich kommen. Dies ist jedoch selten.
Sie sollten einen Termin mit Ihrem Arzt vereinbaren, wenn Symptome eines Nervenkompressionssyndroms auftreten. Wenn das Nervenkompressionssyndrom frühzeitig erkannt und behandelt wird, können signifikante Verbesserungen erzielt werden. Viele Menschen erholen sich vollständig.
Präventionstipps
Möglicherweise können Sie das Nervenkompressionssyndrom folgendermaßen verhindern:
- mit ergonomischen Strategien bei der Arbeit und zu Hause
- Vermeiden sich wiederholender Bewegungen
- Vermeiden von Bewegungen, die Schmerzen verursachen
- betroffene Bereiche dehnen
- Behandlung der zugrunde liegenden Gesundheitszustände wie Diabetes oder rheumatoide Arthritis
