Was sind Parodontalerkrankungen?
Parodontalerkrankungen sind Infektionen in den Strukturen um die Zähne, aber nicht in den eigentlichen Zähnen. Diese Strukturen umfassen:
- Zahnfleisch
- Alveolarknochen
- Desmodont
Es kann von der Gingivitis, die das erste Stadium der Parodontitis darstellt und nur das Zahnfleisch betrifft, zu den anderen Strukturen übergehen.
Parodontalerkrankungen werden meist durch eine Kombination von Bakterien und Zahnbelag verursacht. Symptome können sein:
- Zahnfleischbluten
- geschwollenes Zahnfleisch
- anhaltender Mundgeruch
- schmerzhaftes Kauen
- plötzlich empfindliche Zähne
- Zähne verlieren
- Zahnfleischrezession
Zahnfleischerkrankungen sollten so schnell wie möglich behandelt werden, da sie mit erhöhten Risikofaktoren für Erkrankungen wie:
- Schlaganfall
- Herzkrankheit
- Diabetes
- Atemwegserkrankung
Behandlungsphasen
Bei der Behandlung von Parodontitis gibt es drei Behandlungsphasen, durch die Sie Ihr Zahnarzt führen wird. Diese beinhalten:
Phase I: Die ätiologische Phase
Die Behandlung in dieser Phase konzentriert sich auf die Kontrolle der Infektion und die Wiederherstellung der gesunden Mikrobiota, die vorhanden sein sollte. Ihr Zahnarzt wird auch einen Blick darauf werfen, was seiner Meinung nach die Parodontitis verursacht, damit er die Wurzel des Problems ansprechen kann.
In dieser Phase werden Sie darüber informiert, was Sie für die häusliche Pflege tun müssen, einschließlich der Pflege Ihrer allgemeinen Gesundheit. Sie müssen auch mit dem Rauchen aufhören und für eine hervorragende Mundhygiene sorgen.
In dieser Phase werden auch Verfahren namens „Skalierung“und „Wurzelplanung“durchgeführt, bei denen der Zahnarzt Ihre Zähne gründlich reinigt und Plaque und Zahnstein entfernt. Medikamente können auch verschrieben werden.
Phase II: Die chirurgische Phase
Wenn die konservativeren Behandlungen nicht wirksam waren, werden die Behandlungen in die chirurgische Phase übergehen. Dies ist wahrscheinlich der Fall, wenn die Infektionstaschen oder Plaque und Zahnstein zu tief sind, um gereinigt zu werden. Diese Phase wird zwischen vier und acht Wochen nach der Erstbehandlung beurteilt.
Die Operation kann das Nivellieren flacher Knochendefekte oder die Verwendung regenerativer Operationstechniken für tiefe Knochendefekte umfassen. Ziel dieser Operationen ist es, die Zwischenräume zwischen den Zähnen und dem Knochen zu entfernen, die bei Parodontitis abgebaut oder zerstört werden können. Dies wiederum beseitigt den Raum, in dem Bakterien, Plaque und Zahnstein eitern können.
Die Operation kann unter Vollnarkose durchgeführt werden und viele Menschen haben nach der Operation keine Schmerzen mehr. Die meisten werden nur einen Arbeitstag verpassen.
Phase III: Die Wartungsphase
Die Erhaltungsphase konzentriert sich ausschließlich darauf, die Rückkehr der Parodontitis zu verhindern. Ohne sorgfältige Wartung gibt es eine hohe Rezidivrate.
Ihr Zahnarzt wird die Mundhygienepraktiken, die Sie befolgen müssen, sorgfältig beschreiben, einschließlich des richtigen Zähneputzens und der täglichen Zahnseide. Reinigen Sie Ihre Zähne sorgfältig und achten Sie darauf, dass Sie keine schwer zugänglichen Stellen verpassen. Verwenden Sie Mundwasser, um Bakterienreste abzutöten. Sie werden Ihren Zahnarzt für eine dreimonatige Nachuntersuchung aufsuchen, anstatt sechs Monate zu warten, um sicherzustellen, dass alles in gutem Zustand ist.
Einige Personen können auch in eine Wiederherstellungsphase eintreten, wenn eine umfangreiche Operation erforderlich war. Implantate oder Prothesen können eingesetzt werden, wenn Zähne extrahiert wurden oder wenn eine große Menge an Gewebe oder Knochen entfernt werden musste. Eine kieferorthopädische Behandlung kann auch dazu beitragen, Ihre Zähne richtig auszurichten und sie leichter zu pflegen.
Behandlungsmöglichkeiten für Parodontitis
Die genauen Behandlungen, die Ihr Zahnarzt oder Chirurg wählen wird, hängen von der Schwere der Parodontitis ab.
Nicht-chirurgische Behandlungen
Ihr Zahnarzt beginnt zunächst mit nicht-chirurgischen Behandlungen.
Eine gründliche Reinigung, die Skalierung und Wurzelplanung umfasst, ist wahrscheinlich eine der ersten Behandlungen, die Ihr Zahnarzt anwendet. Es ist nicht so invasiv wie eine Operation und oft wirksam bei der Behandlung kleinerer Fälle von Parodontitis. Während dieses Vorgangs schaben sie den gesamten Zahnstein über und unter dem Zahnfleischrand ab, zusammen mit rauen Stellen auf dem Zahn. Dies hilft dabei, Bakterien zu entfernen, die zur Zahnfleischerkrankung beitragen, und gleichzeitig Bereiche zu entfernen, in denen sich die Bakterien ansammeln können.
Eine gründliche Reinigung kann je nach Standort und Zahnarzt zwischen 140 und 300 US-Dollar kosten. Ihre Versicherung kann dies abdecken oder nicht. Möglicherweise treten Blutungen auf, aber Sie sollten später am Tag wieder normal essen und trinken können.
Ihr Arzt kann Ihnen auch Medikamente verschreiben, darunter entweder systemische Antibiotika, die Sie oral einnehmen, oder lokale Antibiotika in Gelform, die Sie topisch anwenden. Sie allein reichen oft nicht aus, um Parodontitis zu behandeln, aber sie können dazu beitragen, die Skalierung und Wurzelplanung effektiver zu gestalten.
Andere Medikamente, die Ihr Zahnarzt möglicherweise verschreibt, sind:
- verschreibungspflichtige antimikrobielle Mundspülung
- Antiseptischer Chip, ein winziges Stück Gelatine, das Medikamente enthält
- Enzymunterdrücker, der eine geringe Dosis Doxycyclin enthält, um zu verhindern, dass zerstörerische Enzyme gedeihen
Chirurgische Taschenreduktion
Chirurgische Taschenreduktionen helfen dabei, Zahnstein in tiefen Taschen zu entfernen und diese Taschen zu entfernen oder zu reduzieren. Dies erleichtert die Reinigung des Bereichs und verhindert, dass sich in Zukunft Infektionen entwickeln. Dies kann als "Lappenoperation" bezeichnet werden.
Während dieses Vorgangs wird Ihr Zahnarzt die Tasche sorgfältig reinigen und Zahnsteinablagerungen entfernen, nachdem Sie das Zahnfleisch angehoben haben, um es darunter zu reinigen. Das Zahnfleisch wird dann genäht, um enger um den Zahn zu passen.
Dieses Verfahren kostet in der Regel zwischen 1000 und 3000 US-Dollar ohne Versicherung.
Nach der Operation kann es zu einer Schwellung von etwa 24 bis 48 Stunden kommen. Ihnen werden wahrscheinlich Antibiotika verschrieben. Halten Sie mindestens zwei Wochen lang eine Diät mit flüssigen oder weichen Lebensmitteln ein.
Knochen- und Gewebetransplantate
Wenn Ihre Parodontitis zu einem Verlust von Knochen- oder Zahnfleischgewebe geführt hat, empfiehlt Ihr Zahnarzt möglicherweise zusätzlich zur chirurgischen Taschenreduktion Knochen- oder Gewebetransplantate. Dies hilft dabei, verlorenen Knochen oder Gewebe zu regenerieren.
Während der Knochentransplantation platziert Ihr Zahnarzt natürlichen oder synthetischen Knochen im Bereich des Verlusts, was zur Förderung des Knochenwachstums beitragen kann.
Ihr Zahnarzt kann eine geführte Geweberegeneration verwenden. Während dieses Vorgangs wird ein netzartiges Material zwischen Knochen und Zahnfleischgewebe eingeführt, um zu verhindern, dass das Zahnfleisch dort wächst, wo der Knochen sein sollte, und es richtig nachwachsen zu lassen.
Während der Zahnfleischtransplantation wird ein Weichgewebetransplantat verwendet. Dieses Transplantat kann entweder ein synthetisches Material oder ein Gewebe sein, das aus einem anderen Bereich Ihres Mundes entnommen wurde. Es wird platziert, um freiliegende Zahnwurzeln abzudecken.
Ein einziges Verfahren für Knochen- oder Gewebetransplantate kann zwischen 600 und 1200 US-Dollar kosten.
Verwenden Sie während der Nachsorge keine Strohhalme. Essen Sie sechs bis acht Wochen lang weiche oder flüssige Lebensmittel, je nach den Empfehlungen Ihres Zahnarztes.
Wie sind die Aussichten für Parodontitis?
Parodontitis kann Ihr Risiko für Erkrankungen wie Schlaganfall, Herzerkrankungen, Diabetes und Atemwegserkrankungen erhöhen. Unbehandelt kann es auch zu einer Zahnextraktion kommen. Es ist außerordentlich wichtig, es zu behandeln. Wenn Sie früh beginnen, können Sie auf lange Sicht sogar keine invasiveren Behandlungen mehr benötigen.
Parodontaltherapien und -behandlungen sind häufig außerordentlich wirksam. Solange Sie die Anweisungen Ihres Zahnarztes während der Wartungsphase befolgen, ist das Risiko eines erneuten Auftretens gering. Dies beinhaltet sorgfältige Mundhygiene und die Verwendung von Tabakerzeugnissen.
