Was ist ein antinukleäres Antikörper-Panel?
Antikörper sind Proteine, die von Ihrem Immunsystem hergestellt werden. Sie helfen Ihrem Körper, Infektionen zu erkennen und zu bekämpfen. Antikörper zielen normalerweise auf schädliche Substanzen wie Bakterien und Viren ab, indem sie das Immunsystem aktivieren, um sie loszuwerden.
Manchmal zielen Antikörper fälschlicherweise auf Ihre gesunden Zellen und Gewebe. Dies ist als Autoimmunreaktion bekannt. Antikörper, die gesunde Proteine im Zellkern - dem Kontrollzentrum Ihrer Zellen - angreifen, werden als antinukleäre Antikörper (ANA) bezeichnet.
Wenn der Körper Signale erhält, um sich selbst anzugreifen, kann dies zu Autoimmunerkrankungen wie Lupus, Sklerodermie, gemischten Bindegewebserkrankungen, Autoimmunhepatitis und anderen führen. Die Symptome variieren je nach Krankheit, können jedoch Hautausschläge, Schwellungen, Arthritis oder Müdigkeit umfassen.
Während es normal ist, etwas ANA zu haben, ist zu viele dieser Proteine ein Zeichen für eine aktive Autoimmunerkrankung. Ein ANA-Panel hilft bei der Bestimmung des ANA-Spiegels in Ihrem Blut. Sie können eine Autoimmunerkrankung haben, wenn der Spiegel hoch ist. Erkrankungen wie Infektionen, Krebs und andere medizinische Probleme können jedoch auch zu einem positiven ANA-Test führen.
Wann wird ein antinukleäres Antikörper-Panel benötigt?
Ihr Arzt wird wahrscheinlich ein ANA-Panel bestellen, wenn Sie Anzeichen oder Symptome einer Autoimmunerkrankung haben. Ein ANA-Test kann darauf hinweisen, dass Sie an einer Autoimmunerkrankung leiden, kann jedoch nicht zur Diagnose einer bestimmten Störung verwendet werden. Wenn Ihr Test zu einem positiven Ergebnis führt, muss Ihr Arzt spezifischere und detailliertere Tests durchführen, um festzustellen, ob eine Autoimmunerkrankung Ihre Symptome verursacht.
Muss ich mich auf den Test vorbereiten?
Für das ANA-Panel ist keine Vorbereitung erforderlich. Es ist jedoch wichtig, dass Sie Ihren Arzt über alle Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel informieren, die Sie einnehmen, auch über rezeptfreie Medikamente. Einige Medikamente, wie bestimmte Anfälle und Herzmedikamente, können die Genauigkeit des Tests beeinträchtigen.
Was kann ich während des ANA-Panels erwarten?
Das ANA-Panel ähnelt anderen Blutuntersuchungen. Ein Phlebotomiker (ein Techniker, der Blutuntersuchungen durchführt) bindet ein Gummiband um Ihren Oberarm, damit Ihre Venen mit Blut anschwellen. Dies erleichtert es ihnen, eine Vene zu finden.
Nach dem Reinigen der Stelle mit einem Antiseptikum führen sie eine Nadel in eine Vene ein. Möglicherweise spüren Sie mäßige Schmerzen, wenn die Nadel hineingeht, aber der Test selbst ist nicht schmerzhaft.
Das Blut wird dann in einem an der Nadel befestigten Röhrchen gesammelt. Sobald das Blut gesammelt ist, entfernt der Phlebotomist die Nadel aus Ihrer Vene und bedeckt die Einstichstelle.
Für Säuglinge oder Kinder kann eine Lanzette (kleines Skalpell) verwendet werden, um die Haut zu durchstechen, und Blut kann in einem kleinen Röhrchen gesammelt werden, das als Pipette bezeichnet wird. Es kann auch auf einem Teststreifen gesammelt werden.
Das Blut wird dann zur Untersuchung in ein Labor geschickt.
Gibt es irgendwelche Risiken mit dem Test?
Die Risiken eines ANA-Panels sind minimal. Menschen mit schwer zugänglichen Venen fühlen sich während der Blutuntersuchung möglicherweise unwohl als andere. Andere Risiken können sein:
- Starke Blutung
- Infektion an der Einstichstelle
- Ohnmacht
- Hämatom (Blutansammlung unter der Haut)
Interpretation der Ergebnisse
Ein negativer Test bedeutet, dass bestimmte Autoimmunerkrankungen weniger wahrscheinlich sind. Aufgrund Ihrer Symptome sind jedoch möglicherweise noch andere Tests erforderlich. Einige Menschen mit Autoimmunerkrankungen erhalten möglicherweise ein negatives Testergebnis für ANA, aber ein positives für andere Antikörper.
Ein positiver ANA-Test bedeutet, dass Sie einen hohen ANA-Spiegel im Blut haben. Ein positiver ANA-Test wird normalerweise sowohl als Verhältnis (als Titer bezeichnet) als auch als Muster wie glatt oder gesprenkelt angegeben. Bestimmte Krankheiten weisen eher bestimmte Muster auf.
Je höher der Titer, desto wahrscheinlicher ist das Ergebnis ein „wirklich positives“Ergebnis, was bedeutet, dass Sie signifikante ANAs und eine Autoimmunerkrankung haben.
Beispielsweise wird bei einem Verhältnis von 1:40 oder 1:80 die Möglichkeit einer Autoimmunerkrankung als gering angesehen. Ein Verhältnis von 1: 640 oder mehr weist auf eine hohe Wahrscheinlichkeit einer Autoimmunerkrankung hin. Die Ergebnisse müssen jedoch von einem Arzt analysiert und zusätzliche Tests durchgeführt werden, um eine Schlussfolgerung zu ziehen.
Ein positives Ergebnis bedeutet jedoch nicht immer, dass Sie an einer Autoimmunerkrankung leiden. Bis zu 15 Prozent der völlig gesunden Menschen haben einen positiven ANA-Test. Dies wird als falsch positives Testergebnis bezeichnet. ANA-Titer können auch bei gesunden Menschen mit dem Alter zunehmen. Daher ist es wichtig, mit Ihrem Arzt über Ihre Symptome und die Bedeutung Ihres Ergebnisses für Sie zu sprechen.
Wenn Ihr Hausarzt den Test bestellt hat, empfiehlt er möglicherweise eine Überweisung an einen Rheumatologen - einen Spezialisten für Autoimmunerkrankungen -, um abnormale ANA-Ergebnisse zu überprüfen. Sie können häufig dabei helfen, festzustellen, ob Ihre Testergebnisse mit einer bestimmten Bedingung zusammenhängen.
Ein positiver ANA-Test allein kann eine bestimmte Krankheit nicht diagnostizieren. Einige Bedingungen, die mit einem positiven ANA-Test verbunden sind, umfassen jedoch:
- Systemischer Lupus erythematodes (Lupus): Eine Autoimmunerkrankung, die verschiedene Körperteile betreffen kann, einschließlich Herz, Nieren, Gelenke und Haut
- Autoimmunhepatitis: Eine Autoimmunerkrankung, die eine Entzündung der Leber sowie Hautausschläge, Gelenkschmerzen, Müdigkeit, Appetitlosigkeit und Übelkeit verursacht
- Rheumatoide Arthritis: Eine Autoimmunerkrankung, die Gelenkzerstörung, Schmerzen, Schwellungen und Steifheit in den Gelenken verursacht und die Lunge, das Herz, die Augen und andere Organe betrifft
- Sjögren-Syndrom: Eine Autoimmunerkrankung, die den Speichel und die Tränendrüsen betrifft, die Speichel und Tränen produzieren
- Sklerodermie: Eine Autoimmunerkrankung, die hauptsächlich die Haut und andere Bindegewebe betrifft, aber auch Organe betreffen kann
- Autoimmunerkrankung der Schilddrüse: Eine Reihe von Erkrankungen, die Ihre Schilddrüse betreffen, einschließlich Hypothyreose und Hyperthyreose
- Polymyositis oder Dermatomyositis: Autoimmunerkrankungen, die Schmerzen, Schwäche und Entzündungen der Muskeln verursachen und einen Hautausschlag umfassen können
Labore können sich in ihren Standards für einen positiven Test unterscheiden. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, was Ihre Werte bedeuten und wie Ihre Symptome durch das Vorhandensein von ANA erklärt werden können. Wenn Ihr ANA-Test positiv ausfällt, muss Ihr Arzt weitere Tests durchführen, um festzustellen, ob die Ergebnisse mit einer bestimmten Erkrankung zusammenhängen.
Der ANA-Test ist besonders hilfreich bei der Diagnose von Lupus. Mehr als 95 Prozent der Menschen mit Lupus erhalten ein positives ANA-Testergebnis. Allerdings hat nicht jeder, der ein positives Testergebnis erhält, Lupus, und nicht jeder mit Lupus hat ein positives Testergebnis. Der ANA-Test kann daher nicht als einzige Diagnosemethode verwendet werden.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über zusätzliche Tests, die durchgeführt werden können, um festzustellen, ob eine Ursache für die erhöhte ANA in Ihrem Blut vorliegt.
