Überblick
Fast alle Menschen pflücken regelmäßig Pickel oder Krusten. Bei manchen Menschen verursacht das Pflücken der Haut jedoch erhebliche Belastungen, Angstzustände und sogar gesundheitliche Probleme. Dies kann der Fall sein, wenn eine Person routinemäßig ihre Krusten pflückt und isst.
Was veranlasst Menschen, ihre Krusten zu essen?
Das Pflücken und Essen von Krusten kann mehrere Ursachen haben. Manchmal pickt eine Person an ihrer Haut und bemerkt nicht einmal, dass sie es tut. In anderen Fällen kann eine Person an ihrer Haut picken:
- als Bewältigungsmechanismus für den Umgang mit Angst, Wut oder Traurigkeit
- als Reaktion auf schwerwiegende Episoden von Stress oder Anspannung
- aus Langeweile oder Gewohnheit
- wegen einer Familiengeschichte der Erkrankung
Manchmal kann eine Person Erleichterung empfinden, wenn sie ihre Krusten pflückt und isst. Diesen Gefühlen folgen jedoch oft Scham und Schuldgefühle.
Ärzte bezeichnen repetitive Hautentfernungsstörungen als körperfokussierte repetitive Verhaltensweisen (BFRBs). Sie treten auf, wenn eine Person wiederholt auf ihre Haut pickt und häufig den Drang und die Gedanken hat, an der Haut zu picken, einschließlich Krusten zu picken. Andere Beispiele sind das wiederholte Ziehen und Essen von Haaren oder das Pflücken der Nägel.
Diese Störung wird oft als Zwangsstörung (OCD) angesehen. Eine Person mit Zwangsstörungen hat obsessive Gedanken, Triebe und Verhaltensweisen, die ihr tägliches Leben beeinträchtigen können. BFRBs können auch bei Störungen des Körperbildes und beim Horten auftreten.
Derzeit ist die Hautentnahme (einschließlich des Essens von Krusten) im Diagnose- und Statistikhandbuch 5 (DSM-V) unter „Zwangsstörungen und verwandte Störungen“aufgeführt. Dies ist das Handbuch, mit dem Psychiater medizinische Störungen diagnostizieren.
Laut der TLC Foundation for Body-Focused Repetitive Behaviours beginnen die meisten Menschen normalerweise einen BFRB im Alter zwischen 11 und 15 Jahren. Die Hautentnahme beginnt normalerweise im Alter von 14 bis 15 Jahren. Eine Person kann die Erkrankung jedoch in jedem Alter erleben.
Was sind die Risiken beim Pflücken und Essen von Krusten?
Eine Störung, bei der Krusten gepflückt und gegessen werden, kann Sie physisch und emotional beeinträchtigen. Manche Menschen picken aufgrund von Angstgefühlen und Depressionen an ihrer Haut, oder diese Angewohnheit kann dazu führen, dass sie diese Gefühle erfahren. Sie können soziale Situationen und Aktivitäten vermeiden, bei denen Bereiche ihres Körpers freigelegt werden, die sie ausgewählt haben. Dazu gehört, dass Sie nicht an Orte wie einen Strand, einen Pool oder ein Fitnessstudio gehen. Dies kann dazu führen, dass sich eine Person isoliert fühlt.
Zusätzlich zu seinen Auswirkungen auf die psychische Gesundheit kann das Pflücken und Essen von Krusten Folgendes verursachen:
- Narben
- Hautinfektionen
- nicht heilende Wunden
In seltenen Fällen kann eine Person so viel an Krusten pflücken, dass ihre Hautwunden tief und infiziert werden. Dies kann eine chirurgische Behandlung erfordern, um das Risiko einer Ausbreitung der Infektion zu verringern.
Was sind die Behandlungen zum Pflücken und Essen von Krusten?
Wenn Sie nicht aufhören können, selbst Krusten zu pflücken und zu essen, sollten Sie sich ärztlich behandeln lassen. Sie können mit Ihrem Hausarzt oder Psychiater beginnen, wenn Sie einen haben.
Verhaltenstherapien
Therapeuten können Ansätze wie die kognitive Verhaltenstherapie (CBT) anwenden, die die Akzeptanz- und Bindungstherapie (ACT) umfassen kann.
Eine weitere Behandlungsoption ist die dialektische Verhaltenstherapie (DBT). Diese Behandlungsmethode besteht aus vier Modulen, die einer Person mit einer Hautpickstörung helfen sollen:
- Achtsamkeit
- Emotionsregulation
- Nottoleranz
- Zwischenmenschliche Wirksamkeit
Das Konzept der Achtsamkeit besteht darin, sich möglicher Auslöser für das Pflücken von Schorf bewusst zu sein und zu akzeptieren, wann der Drang zum Sammeln oder Essen von Schorf auftritt.
Emotionsregulation beinhaltet, einer Person zu helfen, ihre Emotionen zu identifizieren, damit sie dann versuchen kann, ihre Ansichten oder Handlungsgefühle zu ändern.
Nottoleranz ist, wenn eine Person lernt, ihre Gefühle zu tolerieren und ihren Drang zu akzeptieren, ohne nachzugeben und wieder Krusten zu pflücken und zu essen.
Die zwischenmenschliche Wirksamkeit kann Familientherapien umfassen, die auch einer Person helfen können, die Krusten pflückt und isst. Die Teilnahme an einer Gruppentherapie kann dazu beitragen, Familienmitglieder darüber aufzuklären, wie sie ihre Angehörigen unterstützen können.
Orale Medikamente
Zusätzlich zu therapeutischen Ansätzen kann ein Arzt Medikamente verschreiben, um die Angstzustände und Depressionen zu lindern, die das Hautpicken auslösen können.
Es wurde gezeigt, dass kein Medikament die Häufigkeit von Schorfessen verringert. Manchmal müssen Sie möglicherweise mehrere verschiedene Medikamente oder Medikamentenkombinationen ausprobieren, um festzustellen, welche am effektivsten sind. Beispiele beinhalten:
- Escitalopram (Lexapro)
- Fluoxetin (Prozac)
- Sertralin (Zoloft)
- Paroxetin (Paxil)
Diese Medikamente sind selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs), die dazu beitragen, mehr vom Neurotransmitter Serotonin verfügbar zu machen. Manchmal verschreiben Ärzte das Antiseizur-Medikament Lamotrigin (Lamictal), um die Häufigkeit von Hautpickeln zu verringern.
Aktuelle Medikamente
Einige Auslöser für das Pflücken und Essen von Krusten sind Kribbeln oder Brennen der Haut. Infolgedessen kann ein Arzt die Anwendung topischer Behandlungen empfehlen, um diese Empfindungen zu reduzieren.
Antihistamin-Cremes oder topische Steroide können Juckreiz reduzieren. Topische Anästhesiecremes (wie Lidocain) oder Adstringenzien können ebenfalls dazu beitragen, Empfindungen zu reduzieren, die zu Krustenbildung führen können.
Möglicherweise stellen Sie fest, dass Sie die Hautentfernung für eine Weile beenden können (Remission), das Verhalten jedoch später wieder aufnehmen können (Rückfall). Aus diesem Grund ist es wichtig, dass Sie sich der therapeutischen und medizinischen Behandlungen bewusst sind, die zur Behandlung der Hautentfernung zur Verfügung stehen. Wenn ein Rückfall auftritt, suchen Sie einen Arzt auf. Hilfe ist verfügbar.
Wie sind die Aussichten für das Pflücken und Essen von Krusten?
Psychische Erkrankungen wie BFRB gelten als chronische Erkrankungen. Dies bedeutet, dass es Behandlungen gibt, um sie zu behandeln, aber die Krankheit kann lange anhalten - sogar lebenslang.
Wenn Sie sich über die Auslöser Ihrer Symptome sowie die derzeit verfügbaren Behandlungen informieren, können Sie das Problem besser angehen.
Unter The TLC Foundation for Body-Focused Repetitive Behaviours finden Sie die neuesten Informationen und Forschungsergebnisse zum Verhalten bei der Hautentnahme.