Überblick
Gicht und Pseudogicht sind Arten von Arthritis. Sie verursachen Schmerzen und Schwellungen in den Gelenken. Beide Zustände werden durch scharfe Kristalle verursacht, die sich in den Fugen ansammeln. Deshalb werden sie auch Kristallarthritis und kristalline Arthropathie genannt.
Gicht und Pseudogicht werden manchmal mit anderen Gelenkerkrankungen verwechselt, wie zum Beispiel:
- rheumatoide Arthritis
- Arthrose
- Karpaltunnelsyndrom
- infektiöse Arthritis
- Spondylitis ankylosans
Die Unterschiede zwischen Gicht und Pseudogicht umfassen, wo der Schmerz auftritt und welche Arten von Kristallen ihn verursachen. Die Behandlung ist ebenfalls unterschiedlich.
Gicht tritt am häufigsten im großen Zeh auf. Es kann auch Gelenke betreffen wie:
- Fingergelenk
- Knie
- Knöchel
- Handgelenk
Pseudogicht wird auch als Calciumpyrophosphat-Ablagerungskrankheit (CPPD) bezeichnet. Wie der Name schon sagt, wird Pseudogicht oft mit Gicht verwechselt. CPPD tritt typischerweise im Knie und anderen größeren Gelenken auf, einschließlich:
- Hüfte
- Knöchel
- Ellbogen
- Handgelenk
- Schulter
- Hand
Symptome von Pseudogicht vs. Gicht
Gicht und Pseudogicht verursachen sehr ähnliche Symptome in den Gelenken. Beides kann plötzliche Symptome verursachen. Oder sie können durch eine leichte Verletzung ausgelöst werden, z. B. durch Schlagen Ihres Knies oder Ellbogens gegen etwas.
Gicht und Pseudogicht können beide verursachen:
- plötzliche, starke Schmerzen
- Schwellung
- Zärtlichkeit
- Rötung
- Wärme an der Schmerzstelle
Ein Gichtanfall verursacht plötzliche, scharfe Schmerzen, die sich bis zu 12 Stunden lang verschlimmern. Die Symptome lassen dann mehrere Tage nach. Der Schmerz verschwindet nach einer Woche bis zu 10 Tagen. Ungefähr 60 Prozent der Menschen mit Gicht werden innerhalb eines Jahres einen weiteren Anfall haben. Wenn Sie an chronischer Gicht leiden, können Sie häufiger Anfälle oder Schmerzen haben.
Pseudogout-Anfälle treten ebenfalls plötzlich auf. Der Schmerz bleibt jedoch normalerweise gleich und kann Tage oder Wochen dauern. Einige Menschen haben möglicherweise ständige Schmerzen oder Beschwerden, die nicht verschwinden. Pseudogichtschmerzen ähneln eher Schmerzen, die durch Arthrose oder rheumatoide Arthritis verursacht werden.
Ursachen von Pseudogicht vs. Gicht
Sie können Gicht bekommen, wenn Sie zu viel Harnsäure in Ihrem Blut haben. Dies führt dazu, dass sich Natriumuratkristalle in den Gelenken ansammeln. Hohe Harnsäurespiegel können verursacht werden, wenn:
- Der Körper produziert zu viel Harnsäure
- Die Nieren werden nicht schnell genug los oder Harnsäure
- Sie essen zu viele Lebensmittel, die Harnsäure produzieren, wie Fleisch, getrocknete Bohnen, Meeresfrüchte und Alkohol
Andere gesundheitliche Probleme können Ihr Gichtrisiko erhöhen. Diese beinhalten:
- Diabetes
- Bluthochdruck
- hoher Cholesterinspiegel
- Herzkrankheit
Pseudogicht wird durch Calciumpyrophosphatdihydratkristalle in den Gelenken verursacht. Die Kristalle verursachen Schmerzen, wenn sie in die Flüssigkeit im Gelenk gelangen. Die Ursache dieser Kristalle ist noch nicht bekannt.
Es wird manchmal angenommen, dass Pseudogicht durch einen anderen Gesundheitszustand verursacht wird, beispielsweise durch Schilddrüsenprobleme.
Risikofaktoren
Gicht ist bei Männern bis etwa zum Alter von 60 Jahren häufiger als bei Frauen. Männer im Alter von 40 bis 50 Jahren haben häufiger Gicht. Frauen bekommen normalerweise Gicht nach den Wechseljahren.
Pseudogicht tritt normalerweise bei Erwachsenen auf, die 50 Jahre oder älter sind. Ältere Erwachsene haben ein höheres Risiko für diese Gelenkerkrankung. In den Vereinigten Staaten haben fast 50 Prozent der Menschen über 85 Jahre Pseudogicht. Es ist etwas häufiger bei Frauen als bei Männern.
Diagnose von Pseudogicht vs. Gicht
Sie benötigen eine körperliche Untersuchung, um Gicht und Pseudogicht zu diagnostizieren. Ihr Arzt wird auch Ihre Krankengeschichte überprüfen. Informieren Sie Ihren Arzt über alle Symptome und wann Sie sie haben.
Eine Blutuntersuchung kann zeigen, ob Ihr Körper einen hohen Harnsäurespiegel aufweist. Dies kann bedeuten, dass Sie Gicht haben.
Möglicherweise haben Sie auch andere Blutuntersuchungen, um Pseudogicht oder Gicht zu diagnostizieren. Blutuntersuchungen helfen auch, andere Zustände auszuschließen, die Gelenkschmerzen verursachen. Ihr Arzt könnte Folgendes überprüfen:
- Blutmineralwerte wie Kalzium, Phosphor, Magnesium, Phosphatase
- Eisenwerte im Blut
- Schilddrüsenhormonspiegel
Wenn Sie Gelenkschmerzen haben, wird Ihr Arzt Sie wahrscheinlich zur Röntgenaufnahme schicken. Möglicherweise haben Sie auch einen Ultraschall- oder CT-Scan. Scans können Gelenkschäden aufzeigen und helfen, die Ursache herauszufinden.
Eine Röntgenaufnahme kann auch Kristalle in der Verbindung zeigen, aber nicht welche Art von Kristallen. Manchmal können Pseudogichtkristalle mit Gichtkristallen verwechselt werden.
Gelenkflüssigkeit kann einem betroffenen Gelenk entnommen werden. Dies beinhaltet die Verwendung einer langen Nadel. Ihr Arzt kann den Bereich zuerst mit einer Creme oder Injektion betäuben. Die Flüssigkeit wird an ein Labor geschickt, um nach Anzeichen einer Infektion zu suchen.
Eine Möglichkeit, wie Ärzte feststellen können, ob Sie Gicht oder Pseudogicht haben, besteht darin, die Kristalle zu betrachten. Kristalle werden aus der Gelenkflüssigkeit entfernt. Dann werden Kristalle mit einem polarisierten Mikroskop untersucht.
Gichtkristalle sind nadelförmig. Pseudogichtkristalle sind rechteckig und sehen aus wie winzige Steine.
Andere Bedingungen
Gicht und Pseudogicht können in seltenen Fällen zusammen auftreten. Eine medizinische Studie berichtete über den Fall eines 63-jährigen Mannes mit Knieschmerzen. Die Flüssigkeit wurde aus dem Gelenk entfernt und untersucht. Es wurde festgestellt, dass er Kristalle für beide Zustände im Knie hatte. Es sind weitere Untersuchungen erforderlich, wie oft dies passieren kann.
Sie können Pseudogicht und andere Gelenkerkrankungen wie Arthrose haben. Sie können auch Pseudogicht und eine Infektion im Gelenk haben.
Behandlung von Pseudogicht vs. Gicht
Sowohl Gicht als auch Pseudogicht können Ihre Gelenke beschädigen. Die Behandlung dieser Erkrankungen ist wichtig, um Schübe zu vermeiden und Ihren Körper zu schützen. Die Behandlung von Gicht und Pseudogicht ist aus mehreren Gründen unterschiedlich.
Gicht
Gicht kann behandelt werden, indem der Harnsäurespiegel in Ihrem Blut gesenkt wird. Dies hilft, die nadelförmigen Kristalle in den Gelenken loszuwerden. Zu den Medikamenten, die Gicht durch Reduzierung der Harnsäure behandeln, gehören:
- Xanthinoxidasehemmer (Aloprim, Lopurin, Uloric, Zyloprim)
- Urikosurika (Probalan, Zurampic)
Pseudogicht
Es gibt keine medikamentöse Behandlung für zu viele Pseudogichtkristalle im Körper. Ihr Arzt kann empfehlen, überschüssige Flüssigkeit aus dem Gelenk abzulassen. Dies kann helfen, einen Teil des Kristalls zu entfernen. Dazu wird der Bereich betäubt und mit einer langen Nadel Flüssigkeit aus dem Gelenk abgesaugt oder entnommen.
Pseudogicht wird hauptsächlich mit Medikamenten behandelt, die helfen, Schmerzen und Schwellungen zu kontrollieren. Diese Medikamente werden auch zur Behandlung von Gicht-Symptomen eingesetzt. Dazu gehören Medikamente, die oral eingenommen oder in das Gelenk injiziert werden:
- Nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs) wie Ibuprofen (Advil), Naproxen (Aleve) und Celecoxib (Celebrex)
- Colchicin Schmerzmittel (Colcrys, Mitigare)
- entzündungshemmende Corticosteroid-Medikamente wie Prednison
- Methotrexat
- Anakinra (Kineret)
In schweren Fällen müssen Sie möglicherweise operiert werden, um beschädigte Gelenke zu reparieren. Möglicherweise benötigen Sie nach der Operation noch Schmerzlinderung und entzündungshemmende Medikamente.
Danach sind Physiotherapie und Übungen zu Hause sehr wichtig, um Ihre Gelenke flexibel und gesund zu halten. Ihr Arzt wird Sie beraten, wann Sie nach der Heilung sicher operieren können.
Pseudogicht gegen Gicht verhindern
Änderungen der Ernährung und des Lebensstils können die Harnsäure im Körper senken. Dies kann helfen, Gicht zu verhindern. Die Arthritis Foundation empfiehlt, folgende Änderungen an Ihrer täglichen Ernährung vorzunehmen:
- aufhören zu essen oder rotes Fleisch und Schalentiere einschränken
- Reduzieren Sie den Alkoholkonsum, insbesondere Bier
- Hören Sie auf, Soda und andere Getränke zu trinken, die Fructosezucker enthalten
Es ist auch wichtig, ein gesundes Gewicht zu halten. Übergewicht erhöht Ihr Gichtrisiko.
Einige Medikamente können den Harnsäurespiegel erhöhen. Ihr Arzt kann Medikamente absetzen oder ersetzen, z.
- Diuretika gegen Bluthochdruck
- immunsuppressive Medikamente
Pseudogicht ist schwieriger zu verhindern. Dies liegt daran, dass die genauen Ursachen der Kristalle noch nicht bekannt sind. Mit der Behandlung können Sie Pseudogichtanfällen und Gelenkschäden vorbeugen.
Das wegnehmen
Gicht und Pseudogicht haben sehr ähnliche Gelenksymptome. Die Ursachen, die Behandlung und die Prävention für diese Arthritiszustände sind jedoch unterschiedlich.
Möglicherweise benötigen Sie mehrere Tests, um herauszufinden, was Ihre Gelenkschmerzen verursacht. Beide Zustände sind behandelbar.
Wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt, wenn Sie Gelenksymptome haben. Eine frühzeitige Behandlung ist wichtig, um Gelenkschäden und andere gesundheitliche Probleme wie Nierenprobleme zu vermeiden.
Wenn Sie an Gicht oder Pseudogicht leiden, benötigen Sie eine medizinische Behandlung und Änderungen des Lebensstils, um Ihre Gelenke gesund zu halten. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, Ernährungsberater und Physiotherapeuten über die besten Medikamente, Diäten und Trainingspläne für Sie.
