„OK, großartig! Wir sehen uns in 6 Monaten! sagt der arzt und gleitet aus dem untersuchungsraum. Die Tür klickt zu. Ich sitze alleine in meinem Papierkleid und stelle fest, dass ich noch nie die Hälfte meiner Fragen gestellt habe und keine Ahnung habe, ob ich noch weitere Tests durchführen soll.
Hoppla.
Wenn Sie dort waren, wissen Sie, dass die heutigen 15- bis 30-minütigen medizinischen Termine den komplexen Bedingungen, unter denen viele von uns leben, nicht gewachsen sind.
Wir gehen oft in den Untersuchungsraum mit der besten Absicht, unsere Symptome detailliert darzulegen und alles zu fragen, was wir fragen müssen. Aber angesichts eines autoritären Profis, der eindeutig versucht, so schnell wie möglich da rauszukommen, ist es leicht, zusammenzubrechen und zur Passivität zurückzukehren: „Oh, nein, das ist alles, was ich brauchte, vielen Dank! Bis zum nächsten Mal!"
Ärzte erkennen nicht immer, wie sich ihr überstürztes Verhalten auf das Wohlbefinden ihrer Patienten auswirkt, ganz zu schweigen von ihren medizinischen Ergebnissen. Selbst wenn sie es bekommen, machen die Einschränkungen und Anforderungen, die Versicherungsunternehmen und Managed-Care-Organisationen an Ärzte stellen, sie oft machtlos, um uns mehr Zeit für sie zu geben.
Zu lernen, wie man das Beste aus kurzen Terminen macht, ist eine der wichtigsten Fähigkeiten zur medizinischen Selbstvertretung, die Sie jemals erlernen werden - auch wenn es wirklich scheiße ist, dass wir sie einsetzen müssen.
Hier sind einige Möglichkeiten, um loszulegen.
Vor dem Termin
Notizen vorbereiten
Wenn Sie häufig Ärzte aufsuchen (#CancerSurvivorProblems), empfiehlt es sich, einen festgelegten Bereich für medizinische Notizen zu erstellen, unabhängig davon, ob es sich um ein Notizbuch oder einen Ordner in Ihrer Notes-App handelt.
Bereiten Sie vor jedem Termin eine Tagesordnung vor, als würden Sie zu einem wichtigen Geschäftstreffen gehen (was Sie, um ehrlich zu sein, sozusagen sind).
Einige wichtige Punkte, die behandelt werden müssen:
- Symptome oder Nebenwirkungen, mit denen Sie es zu tun haben
- Wie sich diese Probleme auf Ihr tägliches Funktionieren auswirken, z. B. Ihre Fähigkeit, auf sich selbst aufzupassen, zu arbeiten, bei Bedarf für andere zu sorgen und das Leben zu genießen (das ist wichtig, auch wenn Sie - insbesondere wenn - Sie an einer chronischen Krankheit leiden!)
- was Sie bereits versucht haben, mit diesen Problemen umzugehen
- vorherige medizinische Versorgung, die Sie hatten
- Was möchten Sie in diesem Termin erreichen?
Letzteres ist besonders wichtig, um im Voraus darüber nachzudenken, da Ärzten nicht immer klar ist, was wir uns erhoffen, und uns nicht immer klar ist, dass es ihnen nicht klar ist.
Suchen Sie eine Medikamentenänderung? Strategien (einschließlich, aber nicht beschränkt auf Medikamente) zur Bewältigung der Symptome? Eine Diagnose? Wenn Sie dies in Ihre Notizen aufnehmen, können Sie während des Termins auf dem richtigen Weg bleiben.
Brainstorming-Fragen
Abgesehen davon, dass Sie sich nur Notizen darüber machen, worüber Sie sprechen möchten, ist es nützlich, einige Zeit damit zu verbringen, darüber nachzudenken, welche Fragen Sie Ihrem Arzt möglicherweise stellen möchten.
Eine Möglichkeit, einen kurzen Termin zu maximieren, besteht darin, noch einen Schritt weiter zu gehen: Sagen Sie voraus, was Sie fragen möchten, je nachdem, was Ihr Arzt Ihnen sagt.
Hier sind einige Vorschläge, um Ihnen den Einstieg zu erleichtern:
Wenn Ihr Arzt Medikamente vorschlägt:
- Wie soll ich mit den Medikamenten rechnen?
- Was sind die möglichen Nebenwirkungen?
- Wie lange dauert es, bis die Arbeit beginnt?
- Was soll ich tun, wenn die Versicherung dies nicht abdeckt?
- Was soll ich tun, wenn ich die Nebenwirkungen nicht tolerieren kann?
- Sollte ich einen früheren Folgetermin vereinbaren, wenn es nicht funktioniert?
Wenn Ihr Arzt weitere Tests vorschlägt:
- Was können die Tests zeigen? Was können sie nicht zeigen?
- Wann werden die Ergebnisse verfügbar sein?
- Was werden Sie tun, wenn die Tests nichts zeigen?
- Wie stellen Sie sicher, dass die Versicherung die Tests abdeckt?
Wenn Ihr Arzt eine Überweisung an einen anderen Anbieter vornimmt:
- Soll ich sie anrufen oder werden sie mich anrufen? Wann sollte ich damit rechnen, von ihnen zu hören, und was soll ich tun, wenn ich es nicht tue?
- Wen soll ich sehen, wenn dieser Anbieter nicht funktioniert?
- Was macht diese Art von Arzt?
Wenn Ihr Arzt eine Diagnose stellt:
- Wie kann ich mehr über diese Diagnose erfahren?
- Welche anderen Diagnosen haben Sie ausgeschlossen und wie haben Sie sie ausgeschlossen?
- Ist das progressiv? Wie ist mein Ausblick?
- Wie sicher sind Sie sich über diese Diagnose? Gibt es noch etwas, das es sein könnte?
Wenn Ihr Arzt sagt, dass alles gut aussieht oder er nicht weiß, was los ist:
- Wen sollte ich sonst noch sehen?
- Wie gehe ich mit diesen Symptomen um?
- Was wirst du tun, um mir zu helfen?
Während des Termins
Priorisieren Sie Ihre Bedenken
Wenn Sie in Ihrem Termin mehrere medizinische Probleme behandeln müssen, sollten Sie sich auf die Möglichkeit einstellen, dass Sie keine Zeit haben, über alle zu sprechen. Es kann hilfreich sein, sie zu priorisieren.
Wählen Sie ein Problem aus, das am störendsten oder am meisten betrifft oder das Ihr Leben am meisten beeinflusst.
Fragen Sie sich: "Wenn ich eines meiner Probleme auswählen könnte, um es auf magische Weise zu verschwinden, was würde den größten Unterschied machen?" Das ist Ihr oberstes Problem. Wählen Sie dann eine andere aus, zu der Sie gelangen möchten, wenn es die Zeit erlaubt, und (falls erforderlich) eine dritte, wenn die Dinge sehr schnell gehen.
Machen Sie sich zu Beginn Ihres Termins mit Ihrem Arzt klar: „Ich habe heute drei Punkte zu besprechen, wenn wir Zeit haben. Das wichtigste ist X, gefolgt von Y und dann Z. “Dies gibt Ihrem Arzt die Möglichkeit, den Termin so zu strukturieren, dass er so hilfreich wie möglich ist.
Wenn Sie in der vorgegebenen Zeit nicht alles erreichen, beenden Sie den Termin, indem Sie Ihren Arzt an die anderen von Ihnen genannten Probleme erinnern und nach einem Plan fragen, um diese zu beheben, sei es durch einen Termin für einen Folgetermin oder durch einen Termin Krankenschwester oder ein anderer Anbieter in der Klinik.
Stellen Sie eine Dokumentation für Ihr Diagramm bereit
Obwohl Sie einen Teil Ihres Termins damit verbringen, Ihre Symptome oder Ihre Krankengeschichte zu besprechen, ist es nicht immer notwendig, alles sofort abzudecken - insbesondere, wenn Sie sich mit einem komplexen, chronischen Problem befassen.
Wenn Ihr Arzt noch keinen elektronischen Zugriff auf Ihre früheren Krankenakten hat, bringen Sie Ausdrucke zum Termin mit und lassen Sie diese in Ihre Tabelle einscannen.
Es kann auch äußerst hilfreich sein, eigene Notizen zu Symptomen, Änderungen des Lebensstils, die Sie versucht haben, und andere wichtige Informationen einzugeben und diese ebenfalls in Ihr Diagramm aufzunehmen.
Obwohl Ihr Arzt möglicherweise nicht die Zeit hat, alles zu lesen, könnte dies der Fall sein - und noch mehr die Krankenschwestern und Assistenten. Die meisten von uns können viel schneller lesen als jeder sprechen oder zuhören kann.
Wenn Sie komplexe Symptome und Anamnesen haben, aber nicht viel Zeit haben, kann die Bereitstellung von schriftlichem Material helfen, einen kurzen Termin auszugleichen.
Nach dem Termin
Planen Sie Ihren nächsten Besuch
Sofern Ihr Problem in diesem Termin nicht behoben wurde oder Sie sich über Ihren Zeitplan nicht sicher sind, ist es immer eine gute Idee, Ihren nächsten Besuch zu planen, während Sie noch in der Arztpraxis sind.
Wenn Sie nicht wissen, wann Ihr nächster Besuch sein soll, fragen Sie einfach die Person an der Rezeption. Nach meiner Erfahrung erwähnen Ärzte dies normalerweise am Ende des Termins, aber manchmal vergessen sie es.
Da sich die Termine der Ärzte so schnell füllen können, sollten Sie nicht warten, bis sich etwas ergibt, um einen Termin zu vereinbaren.
Wenn Sie eine Diagnose suchen oder eine chronische Erkrankung behandeln möchten, bedeutet die regelmäßige Planung von Terminen, dass Sie nicht so lange warten müssen, um über eine unwirksame Medikation oder eine Verschlechterung der Symptome zu sprechen.
Wenden Sie sich telefonisch oder online an Ihr medizinisches Team
Manchmal müssen Sie nicht einmal auf Ihren nächsten Termin warten, um ein Problem zu besprechen. Wenn sich etwas ergibt oder wenn Sie feststellen, dass Sie im Termin nicht genügend Zeit hatten, um etwas Wichtiges zu erwähnen, ist es immer in Ordnung, die Arztpraxis anzurufen und mit einer Krankenschwester zu sprechen oder Ihren Arzt zu bitten, Sie anzurufen.
Die meisten medizinischen Systeme verwenden heutzutage auch elektronische Patientenakten wie MyChart, mit denen Sie sichere Nachrichten an Ihre medizinischen Dienstleister senden können.
Obwohl sie möglicherweise nicht in der Lage sind, schwerwiegende oder neue Probleme zu lösen, ist dies eine hervorragende Möglichkeit, Fragen zu stellen, die Sie im Termin nicht erhalten haben, oder Hilfe bei Routineproblemen zu erhalten.
Superkurze medizinische Termine sind eine Herausforderung für Menschen mit schwerwiegenden gesundheitlichen Problemen
Und wirklich, es ist eine Herausforderung für jeden, der auf seine Gesundheit achten und alle seine Fragen beantworten möchte.
Wenn Sie sich gut vorbereiten, Ihre Zeit effizient nutzen und bei Bedarf nachverfolgen, können Sie diese 15 bis 30 Minuten wirklich zählen lassen.
Da kurze Termine - zumindest vorerst - hier zu bleiben scheinen, ist es am besten, flexibel darüber zu sein, wie wir diese kostbare Zeit nutzen.
Miri Mogilevsky ist Schriftstellerin, Lehrerin und praktizierende Therapeutin in Columbus, Ohio. Sie haben einen BA in Psychologie von der Northwestern University und einen Master in Sozialarbeit von der Columbia University. Bei ihnen wurde im Oktober 2017 Brustkrebs im Stadium 2a diagnostiziert und die Behandlung im Frühjahr 2018 abgeschlossen. Miri besitzt etwa 25 verschiedene Perücken aus ihrer Chemotherapie und setzt sie gerne strategisch ein. Neben Krebs schreiben sie auch über psychische Gesundheit, seltsame Identität, Safer Sex und Einwilligung sowie Gartenarbeit.
