Migräne ist eine neurologische Erkrankung, von der fast 40 Millionen Menschen in den USA betroffen sind.
Migräneattacken treten häufig auf einer Seite des Kopfes auf. Ihnen können manchmal visuelle oder sensorische Störungen vorausgehen oder diese begleiten, die als Aura bekannt sind.
Während eines Migräneanfalls können auch andere Symptome wie Übelkeit, Erbrechen und Lichtempfindlichkeit auftreten.
Obwohl die genaue Ursache der Migräne unbekannt ist, wird angenommen, dass sowohl Umwelt- als auch genetische Faktoren eine Rolle bei der Erkrankung spielen. Im Folgenden werden wir den Zusammenhang zwischen Migräne und Genetik genauer untersuchen.
Kann Migräne genetisch bedingt sein?
Ihre DNA, die Ihre Gene enthält, ist in 23 Chromosomenpaare verpackt. Sie erben einen Chromosomensatz von Ihrer Mutter und den anderen von Ihrem Vater.
Ein Gen ist ein Teil der DNA, der Informationen darüber liefert, wie verschiedene Proteine in Ihrem Körper hergestellt werden können.
Manchmal können Gene Veränderungen erfahren, und diese Veränderungen können eine Person für einen bestimmten Gesundheitszustand verursachen oder prädisponieren. Diese Genveränderungen können möglicherweise von Eltern auf Kinder übertragen werden.
Genetische Veränderungen oder Variationen wurden mit Migräne in Verbindung gebracht. Es wird geschätzt, dass mehr als die Hälfte der Menschen mit Migräne mindestens ein weiteres Familienmitglied hat, das ebenfalls an dieser Krankheit leidet.
Was sagt die Forschung?
Lassen Sie uns einen tieferen Einblick in das geben, was Forscher über Genetik und Migräne lernen.
Mit Migräne verbundene Genmutationen
Möglicherweise haben Sie in den Nachrichten von einigen Untersuchungen zu verschiedenen Genmutationen im Zusammenhang mit Migräne gehört. Einige Beispiele sind:
- KCNK18. Dieses Gen codiert ein Protein namens TRESK, das mit Schmerzwegen assoziiert ist und in Migräne-relevanten Nervenbereichen gefunden wird. Es wurde festgestellt, dass eine spezifische Mutation in KCNK18 mit Migräne mit Aura assoziiert ist.
- CKIdelta. Dieses Gen codiert ein Enzym, das viele Funktionen im Körper hat, von denen eine mit Ihrem Schlaf-Wach-Zyklus verbunden ist. Laut einer Studie aus dem Jahr 2013 waren spezifische Mutationen in CKIdelta mit Migräne assoziiert.
Mit Migräne verbundene Genvariationen
Es ist wichtig darauf hinzuweisen, dass die meisten Migräneattacken als polygen gelten. Dies bedeutet, dass mehrere Gene zur Erkrankung beitragen. Dies scheint auf kleine genetische Variationen zurückzuführen zu sein, die als Einzelnukleotidpolymorphismen (SNPs) bezeichnet werden.
Genetische Studien haben mehr als 40 genetische Orte mit Variationen identifiziert, die mit häufigen Formen der Migräne verbunden sind. Diese Orte sind oft mit Dingen wie Zell- und Nervensignalen oder der Gefäßfunktion (Blutgefäßfunktion) verbunden.
Alleine können diese Variationen einen minimalen Effekt haben. Wenn sich jedoch viele von ihnen ansammeln, kann dies zur Entwicklung der Migräne beitragen.
Eine Studie von 2018 mit 1.589 Familien mit Migräne ergab eine erhöhte „Belastung“dieser genetischen Variationen im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung.
Verschiedene genetische Faktoren scheinen auch spezifische Migränemerkmale zu bestimmen. Eine starke Migräne in der Familienanamnese kann Ihr Risiko für Folgendes erhöhen:
- Migräne mit Aura
- häufigere Migräneattacken
- ein früheres Alter der Migräne
- mehr Tage, an denen Sie Migränemedikamente verwenden müssen
Haben einige Arten von Migräne eine stärkere genetische Verbindung als andere?
Einige Arten von Migräne haben eine bekannte genetische Assoziation. Ein Beispiel hierfür ist die familiäre hemiplegische Migräne (FHM). Aufgrund dieses bekannten Zusammenhangs wurde FHM in Bezug auf die Genetik der Migräne eingehend untersucht.
FHM ist eine Art von Migräne mit Aura, die typischerweise ein früheres Erkrankungsalter aufweist als andere Migränetypen. Neben anderen häufigen Aura-Symptomen haben Menschen mit FHM auch Taubheitsgefühl oder Schwäche auf einer Körperseite.
Es gibt drei verschiedene Gene, von denen bekannt ist, dass sie mit FHM assoziiert sind. Sie sind:
- CACNA1A
- ATP1A2
- SCN1A
Eine Mutation in einem dieser Gene kann die Signalübertragung von Nervenzellen beeinflussen, was einen Migräneanfall auslösen kann.
FHM wird autosomal-dominant vererbt. Dies bedeutet, dass Sie nur eine Kopie des mutierten Gens benötigen, um den Zustand zu haben.
Wie kann Ihnen eine genetische Verbindung zur Migräne helfen?
Es mag nicht intuitiv klingen, aber eine genetische Verbindung zur Migräne kann tatsächlich von Vorteil sein. Das liegt daran, dass Sie wertvolle Informationen und Unterstützung von Ihren Familienmitgliedern erhalten können, die den Zustand verstehen.
Zu den Informationen Ihrer Familienmitglieder, die für Ihre eigene Migräneerfahrung hilfreich sein können, gehören:
- was ihre Migräne-Auslöser sind
- die spezifischen Symptome, die sie erfahren
- Behandlungen oder Medikamente, die helfen, ihre Migränesymptome effektiv zu behandeln
- ob sich ihre Migräneattacken im Laufe ihres Lebens in Häufigkeit, Intensität oder auf andere Weise verändert haben
- das Alter, in dem sie zum ersten Mal eine Migräne erlebten
Wann ist ein Arzt aufzusuchen?
Wenn Sie Symptome haben, die mit Migräne vereinbar sind, vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt. Zu den Symptomen eines Migräneanfalls gehören:
- ein pulsierender oder pochender Schmerz, oft auf einer Seite Ihres Kopfes
- Übelkeit und Erbrechen
- Lichtempfindlichkeit
- Schallempfindlichkeit
-
Aura-Symptome, die einem Migräneanfall vorausgehen können und Folgendes umfassen können:
- helle Lichtblitze sehen
- Schwierigkeiten beim Sprechen
- Gefühle von Schwäche oder Taubheit auf einer Seite Ihres Gesichts oder in einem Glied
Manchmal können Kopfschmerzen ein Zeichen für einen medizinischen Notfall sein. Holen Sie sich sofort einen Arzt für Kopfschmerzen, die:
- kommt plötzlich auf und ist schwer
- passiert nach einer Kopfverletzung
- tritt mit Symptomen wie steifem Nacken, Verwirrtheit oder Taubheit auf
- ist langlebig und wird schlimmer, nachdem Sie sich anstrengen
Was sind die häufigsten Behandlungsmöglichkeiten?
Migräne wird oft mit Medikamenten behandelt. Es gibt zwei Arten von Migränemedikamenten:
- diejenigen, die akute Migränesymptome lindern
- diejenigen, die helfen, das Auftreten eines Migräneanfalls zu verhindern
Es gibt auch einige integrative Methoden, die effektiv sein können. Wir werden jede Art der Behandlung im Folgenden genauer untersuchen.
Medikamente gegen akute Migränesymptome
Sie nehmen diese Medikamente normalerweise ein, sobald Sie Symptome einer Aura oder eines Migräneanfalls spüren. Beispiele beinhalten:
- Over-the-Counter-Schmerzmittel. Dazu gehören NSAIDs wie Ibuprofen (Advil, Motrin), Naproxen (Aleve) und Aspirin. Acetaminophen (Tylenol) kann ebenfalls verwendet werden.
- Triptane. Es gibt viele Arten von Triptanen. Diese Medikamente helfen, Entzündungen zu blockieren, Blutgefäße zu verengen und Schmerzen zu lindern. Einige Beispiele umfassen Sumatriptan (Imitrex), Eletriptan (Relpax) und Rizatriptan (Maxalt).
- Mutterkornalkaloide. Diese Medikamente wirken ähnlich wie Triptane. Sie können gegeben werden, wenn die Behandlung mit Triptanen unwirksam ist. Ein Beispiel ist Dihydroergotamin (Migranal).
- Gepants. Diese neue Welle von Migränemedikamenten blockiert ein Peptid, das Entzündungen vermittelt.
- Ditans. Ditans, eine neuartige Familie von Rettungsmedikamenten, ähneln Triptanen, können jedoch bei Menschen mit Herzinfarkt und Schlaganfall in der Vorgeschichte angewendet werden, da Triptane das Risiko von Herzproblemen erhöhen können.
Medikamente, die Migräneattacken vorbeugen
Ihr Arzt kann Ihnen eines dieser Medikamente verschreiben, wenn Sie häufige oder schwere Migräneattacken haben. Einige Beispiele sind:
- Antikonvulsiva. Diese Medikamente wurden ursprünglich zur Behandlung von Anfällen entwickelt. Beispiele sind Topiramat (Topamax) und Valproat.
- Blutdruckmedikamente. Diese können entweder Betablocker oder Kalziumkanalblocker umfassen.
- Antidepressiva. Amitriptylin, ein trizyklisches Antidepressivum, kann verwendet werden.
- CGRP-Inhibitoren. Dies ist eine neuere Art von Medikamenten, die durch Injektion verabreicht werden. Es handelt sich um Antikörper, die an einen Rezeptor im Gehirn binden, der die Vasodilatation (Erweiterung der Blutgefäße) fördert.
- Botox-Injektionen. Wenn Sie alle 12 Wochen eine Botox-Injektion erhalten, können Sie bei einigen Erwachsenen Migräneattacken vorbeugen.
Integrative Behandlungen
Es gibt auch verschiedene integrative Behandlungen, die bei Migräne wirksam sein können, wie zum Beispiel:
- Entspannungstechniken. Stress ist ein häufiger Auslöser für Migräne. Entspannungsmethoden können Ihnen helfen, Ihren Stress in Schach zu halten. Beispiele sind Yoga, Meditation, Atemübungen und Muskelentspannung.
- Akupunktur. Bei der Akupunktur werden dünne Nadeln in Druckpunkte auf der Haut eingeführt. Dies soll helfen, den Energiefluss im Körper wiederherzustellen. Es kann bei der Linderung von Migräneschmerzen hilfreich sein.
- Kräuter, Vitamine und Mineralien. Einige Kräuter und Nahrungsergänzungsmittel können bei Migränesymptomen helfen. Einige Beispiele sind Pestwurz, Magnesium und Vitamin B-2.
Das Endergebnis
Obwohl Forscher mögliche Ursachen für Migräne identifiziert haben, ist noch viel unbekannt.
Aus den durchgeführten Untersuchungen geht jedoch hervor, dass eine komplexe Kombination von Umwelt- und genetischen Faktoren diesen Zustand verursacht.
Mutationen in bestimmten Genen sind mit einigen Arten von Migräne verbunden, wie im Fall der familiären hemiplegischen Migräne. Die meisten Arten von Migräne sind jedoch wahrscheinlich polygen, was bedeutet, dass Variationen in mehreren Genen dies verursachen.
Eine Migräne in der Familienanamnese kann insofern von Vorteil sein, als Sie wertvolle Informationen von Familienmitgliedern erhalten, die unter derselben Krankheit leiden. Sie können sogar auf ähnliche Behandlungen ansprechen.
Wenn Sie Migränesymptome haben, die es schwierig machen, den Tag zu überstehen, wenden Sie sich an Ihren Arzt, um Ihre Behandlungsoptionen zu besprechen.
