Was ist aktinische Keratose?
Wenn Sie älter werden, bemerken Sie möglicherweise raue, schuppige Flecken auf Ihren Händen, Armen oder Ihrem Gesicht. Diese Flecken werden als aktinische Keratosen bezeichnet, sind jedoch allgemein als Sonnenflecken oder Altersflecken bekannt.
Aktinische Keratosen entwickeln sich normalerweise in Bereichen, die durch jahrelange Sonneneinstrahlung beschädigt wurden. Sie bilden sich, wenn Sie an aktinischer Keratose (AK) leiden, einer sehr häufigen Hauterkrankung.
AK tritt auf, wenn Hautzellen, sogenannte Keratinozyten, abnormal wachsen und schuppige, verfärbte Flecken bilden. Die Hautflecken können eine der folgenden Farben haben:
- braun
- bräunen
- grau
- Rosa
Sie treten in der Regel an den Körperteilen auf, die am stärksten der Sonne ausgesetzt sind, einschließlich der folgenden:
- Hände
- Waffen
- Gesicht
- Kopfhaut
- Hals
Aktinische Keratosen sind selbst nicht krebsartig. Sie können jedoch zum Plattenepithelkarzinom (SCC) übergehen, obwohl die Wahrscheinlichkeit gering ist.
Wenn sie unbehandelt bleiben, können bis zu 10 Prozent der aktinischen Keratosen zu SCC fortschreiten. SCC ist die zweithäufigste Art von Hautkrebs. Aufgrund dieses Risikos sollten die Flecken regelmäßig von Ihrem Arzt oder Dermatologen überwacht werden. Hier sind einige Bilder von SCC und welche Änderungen zu beachten sind.
Was verursacht aktinische Keratose?
AK wird hauptsächlich durch langfristige Sonneneinstrahlung verursacht. Sie haben ein höheres Risiko, an dieser Krankheit zu erkranken, wenn Sie:
- sind über 60 Jahre alt
- haben helle Haut und blaue Augen
- neigen leicht zum Sonnenbrand
- haben eine Geschichte von Sonnenbrand früher im Leben
- waren im Laufe Ihres Lebens häufig der Sonne ausgesetzt
- haben humanes Papillomavirus (HPV)
Was sind die Symptome einer aktinischen Keratose?
Aktinische Keratosen beginnen als dicke, schuppige, krustige Hautflecken. Diese Flecken haben normalerweise die Größe eines kleinen Radiergummis. Im betroffenen Bereich kann es zu Juckreiz oder Brennen kommen.
Im Laufe der Zeit können die Läsionen verschwinden, sich vergrößern, gleich bleiben oder sich zu SCC entwickeln. Es gibt keine Möglichkeit zu wissen, welche Läsionen krebsartig werden können. Sie sollten Ihre Stellen jedoch unverzüglich von einem Arzt untersuchen lassen, wenn Sie eine der folgenden Änderungen bemerken:
- Verhärtung der Läsion
- Entzündung
- schnelle Erweiterung
- Blutung
- Rötung
- Geschwürbildung
Keine Panik, wenn es krebsartige Veränderungen gibt. SCC ist in einem frühen Stadium relativ einfach zu diagnostizieren und zu behandeln.
Wie wird aktinische Keratose diagnostiziert?
Ihr Arzt kann AK möglicherweise einfach durch Betrachten diagnostizieren. Möglicherweise möchten sie eine Hautbiopsie aller verdächtigen Läsionen durchführen. Eine Hautbiopsie ist die einzige narrensichere Methode, um festzustellen, ob sich Läsionen in SCC verwandelt haben.
Wie wird aktinische Keratose behandelt?
AK kann folgendermaßen behandelt werden:
Exzision
Bei der Exzision wird die Läsion von der Haut abgeschnitten. Ihr Arzt kann sich dafür entscheiden, zusätzliches Gewebe um oder unter der Läsion zu entfernen, wenn Bedenken hinsichtlich Hautkrebs bestehen. Abhängig von der Größe des Einschnitts können Stiche erforderlich sein oder nicht.
Kauterisation
Bei der Kauterisation wird die Läsion mit elektrischem Strom verbrannt. Dies tötet die betroffenen Hautzellen ab.
Kryotherapie
Kryotherapie, auch Kryochirurgie genannt, ist eine Art der Behandlung, bei der die Läsion mit einer Kryochirurgielösung wie flüssigem Stickstoff besprüht wird. Dies friert die Zellen bei Kontakt ein und tötet sie ab. Die Läsion wird innerhalb weniger Tage nach dem Eingriff abkratzen und abfallen.
Topische medizinische Therapie
Bestimmte topische Behandlungen wie 5-Fluorouracil (Carac, Efudex, Fluoroplex, Tolak) verursachen Entzündungen und Zerstörungen der Läsionen. Andere topische Behandlungen umfassen Imiquimod (Aldara, Zyclara) und Ingenolmebutat (Picato).
Phototherapie
Während der Fototherapie wird eine Lösung auf die Läsion und die betroffene Haut aufgetragen. Der Bereich wird dann intensivem Laserlicht ausgesetzt, das auf die Zellen zielt und diese abtötet. Übliche Lösungen für die Phototherapie sind verschreibungspflichtige Medikamente wie Aminolevulinsäure (Levulan Kerastick) und Methylaminolevulinatcreme (Metvix)
Wie können Sie aktinische Keratose verhindern?
Der beste Weg, um AK zu verhindern, besteht darin, die Sonneneinstrahlung zu verringern. Dies wird auch dazu beitragen, das Risiko für Hautkrebs zu minimieren. Denken Sie daran, Folgendes zu tun:
- Tragen Sie Hüte und Hemden mit langen Ärmeln, wenn Sie hellem Sonnenlicht ausgesetzt sind.
- Vermeiden Sie es, mittags nach draußen zu gehen, wenn die Sonne am hellsten ist.
- Vermeiden Sie Solarien.
- Verwenden Sie immer Sonnenschutzmittel, wenn Sie draußen sind. Verwenden Sie am besten ein Sonnenschutzmittel mit einem Lichtschutzfaktor (SPF) von mindestens 30. Es sollte sowohl ultraviolettes A (UVA) als auch ultraviolettes B (UVB) Licht blockieren.
Es ist auch eine gute Idee, Ihre Haut regelmäßig zu untersuchen. Achten Sie auf die Entwicklung neuer Hautwucherungen oder auf Veränderungen bei allen vorhandenen:
- Unebenheiten
- Muttermale
- Maulwürfe
- Sommersprossen
Stellen Sie sicher, dass Sie an folgenden Stellen nach neuen Hautwucherungen oder Veränderungen suchen:
- Gesicht
- Hals
- Ohren
- die Oberseiten und Unterseiten Ihrer Arme und Hände
Vereinbaren Sie so bald wie möglich einen Termin mit Ihrem Arzt, wenn Sie besorgniserregende Stellen auf Ihrer Haut haben.