Überblick
Es gibt zwei Hauptarten von Vitamin K. Vitamin K1 (Phyllochinon) stammt aus Pflanzen, insbesondere grünem Blattgemüse wie Spinat und Grünkohl. Vitamin K2 (Menachinon) wird auf natürliche Weise im Darmtrakt gebildet und wirkt ähnlich wie K1.
Vitamin K spielt eine wichtige Rolle bei der Gerinnung, besser bekannt als Blutgerinnung. Gerinnung ist ein Prozess, der hilft, übermäßige Blutungen sowohl innerhalb als auch außerhalb des Körpers zu verhindern.
Ihr Körper benötigt Vitamin K, um die Proteine zu produzieren, die während des Gerinnungsprozesses wirken. Wenn Ihnen Vitamin K fehlt, hat Ihr Körper nicht genug von diesen Proteinen. Das verräterische Zeichen eines Vitamin-K-Mangels ist eine zu starke Blutung.
Wissenschaftler glauben auch, dass Vitamin K das Knochenwachstum fördert und gesund bleibt, aber sie untersuchen diese Beziehung weiterhin.
Vitamin-K-Mangel ist bei Erwachsenen selten, weil viele der Lebensmittel, die wir essen, ausreichende Mengen an K1 enthalten und weil der Körper K2 selbst herstellt. Außerdem kann der Körper seine vorhandene Versorgung mit Vitamin K gut recyceln. Bestimmte Bedingungen und einige Medikamente können jedoch die Absorption und Bildung von Vitamin K beeinträchtigen und zu einem Mangel führen.
Vitamin K-Mangel ist bei Säuglingen viel häufiger. Bei Säuglingen wird die Erkrankung als VKDB für Vitamin-K-Mangelblutungen bezeichnet.
Vitamin-K-Mangel Symptome
Das Hauptsymptom eines Vitamin-K-Mangels sind übermäßige Blutungen. Denken Sie daran, dass Blutungen in anderen Bereichen als an einem Schnitt oder einer Wundstelle auftreten können. Die Blutung kann auch offensichtlich sein, wenn jemand:
- blaue Flecken leicht
- bekommt kleine Blutgerinnsel unter ihren Nägeln
- blutet in Schleimhäuten, die Bereiche im Körper auskleiden
- produziert Stuhl, der dunkelschwarz aussieht (fast wie Teer) und etwas Blut enthält
Bei Säuglingen können Ärzte einen Vitamin-K-Mangel beobachten, wenn:
- Blutungen aus dem Bereich, in dem die Nabelschnur entfernt wird
- Blutungen in Haut, Nase, Magen-Darm-Trakt oder anderen Bereichen
- Blutungen am Penis, wenn das Baby beschnitten wurde
- plötzliche Blutungen im Gehirn, die äußerst gefährlich und lebensbedrohlich sind
Vitamin K-Mangel verursacht
Obwohl ein Vitamin-K-Mangel bei Erwachsenen ungewöhnlich ist, besteht für bestimmte Personen ein erhöhtes Risiko, wenn sie:
- Nehmen Sie Cumarin-Antikoagulanzien wie Warfarin, das das Blut verdünnt
- nehmen Antibiotika
- einen Zustand haben, der dazu führt, dass der Körper Fett nicht richtig aufnimmt (Fett-Malabsorption)
- eine Diät haben, die extrem wenig Vitamin K enthält
Erfahren Sie mehr: Was ist Malabsorptionssyndrom? »
Cumarin-Antikoagulanzien stören die Produktion der an der Blutgerinnung beteiligten Proteine.
Einige Antibiotika bewirken, dass der Körper weniger Vitamin K produziert. Andere Antibiotika können dazu führen, dass Vitamin K im Körper weniger wirksam wird.
Eine Fett-Malabsorption, die zu einem Vitamin-K-Mangel führt, kann bei Menschen auftreten mit:
- Zöliakie
- Mukoviszidose
- eine Störung im Darm oder in den Gallenwegen (Leber, Gallenblase und Gallenwege)
- ein Teil ihres Darms entfernt
Lesen Sie weiter: Dünndarmresektion »
Neugeborene haben aus verschiedenen Gründen ein erhöhtes Risiko für einen Vitamin-K-Mangel:
- Muttermilch ist sehr arm an Vitamin K.
- Vitamin K überträgt sich nicht gut von der Plazenta einer Mutter auf ihr Baby
- Die Leber eines Neugeborenen nutzt das Vitamin nicht effizient
- Neugeborene produzieren in den ersten Lebenstagen kein Vitamin K2 selbst
Diagnose eines Vitamin-K-Mangels
Zunächst muss Ihr Arzt Ihre Krankengeschichte kennen, um zu verstehen, ob das Risiko eines Vitamin-K-Mangels besteht. Gefährdete Personen sind im Allgemeinen diejenigen, die:
- Antikoagulanzien einnehmen
- Nehmen Sie Antibiotika
- haben einen Zustand, in dem die Fettaufnahme ein Problem ist
Höchstwahrscheinlich führt Ihr Arzt einen Gerinnungstest durch, der als Prothrombin-Zeit-Test (PT) bezeichnet wird, um festzustellen, ob ein Vitamin-K-Mangel Ihre Symptome verursacht. Dies ist eine Blutuntersuchung, die misst, wie lange es dauert, bis Ihr Blut gerinnt.
Eine Krankenschwester, ein Labortechniker oder ein anderes medizinisches Fachpersonal, das in der Blutentnahme geschult ist, entnimmt eine Probe mit einer kleinen Nadel. Anschließend fügen sie der Probe Chemikalien hinzu, um zu sehen, wie sie reagiert. Die Blutgerinnung dauert normalerweise etwa 11 bis 13,5 Sekunden. Wenn die Blutgerinnung länger dauert, kann Ihr Arzt feststellen, dass Ihnen Vitamin K fehlt.
Das Labor kann die Ergebnisse auch auf andere Weise betrachten und das International Normalized Ratio (INR) messen. INR basiert auf einer Skala, die die Ergebnisse verschiedener Labors weltweit vergleicht. Ein normaler INR liegt bei 0,9 bis 1,1. Für jemanden, der einen Blutverdünner nimmt, können es etwa 2 bis 3,5 sein. Ihr Arzt wird prüfen, ob die Anzahl zu hoch ist.
Behandlung mit Vitamin K-Mangel
Die Behandlung für Vitamin K ist das Medikament Phytonadion, das Vitamin K1 ist. Meistens verschreiben Ärzte es als orales Medikament. Ein Arzt oder eine Krankenschwester kann es auch unter die Haut injizieren (im Gegensatz zu einer Vene oder einem Muskel). Die Dosierung für Erwachsene liegt zwischen 1 und 25 Milligramm (mg).
Ärzte werden jemandem, der ein Antikoagulans einnimmt, eine kleinere Phytonadion-Dosis verschreiben. Typischerweise beträgt diese Dosierung etwa 1 bis 10 mg. Dies dient dazu, Komplikationen aufgrund von Antikoagulanzien zu vermeiden, die die Vitamin-K-Produktion des Körpers beeinträchtigen.
Bei Säuglingen empfiehlt die American Academy of Pediatrics Neugeborenen, bei der Geburt einen einzigen Schuss 0,5 bis 1 mg Vitamin K1 zu erhalten. Eine höhere Dosis kann erforderlich sein, wenn die Mutter Antikoagulanzien oder Medikamente gegen Krampfanfälle eingenommen hat.
Langfristige Aussichten für Vitamin-K-Mangel
Wenn es bei Erwachsenen unbehandelt bleibt, kann ein Vitamin-K-Mangel zu übermäßigen Blutungen führen und gefährlich werden. In fast allen Fällen ist ein Vitamin-K-Mangel behandelbar.
Bei Säuglingen, bei denen VKDB schnell identifiziert und behandelt wird, sind die Aussichten gut. Wenn die als intrakranielle Blutung bekannte Blutung jedoch zu lange anhält oder unbehandelt bleibt, kann es zu Hirnschäden oder zum Tod kommen.
Wie man Vitamin K-Mangel verhindert
Es gibt keine festgelegte Menge an Vitamin K, die Sie jeden Tag konsumieren sollten. Aber an einem durchschnittlichen Tag halten Ernährungswissenschaftler 120 µg für Männer und 90 µg für Frauen für ausreichend. Einige Lebensmittel, einschließlich grünes Blattgemüse, enthalten extrem viel Vitamin K und bieten Ihnen alles, was Sie in einer Portion benötigen.
Ein einziger Schuss Vitamin K bei der Geburt kann ein Problem bei Neugeborenen verhindern.
Menschen mit Erkrankungen, die eine Fett-Malabsorption beinhalten, sollten mit ihren Ärzten über die Einnahme eines Vitamin-K-Präparats und die Überwachung ihrer Spiegel sprechen. Gleiches gilt für Personen, die Warfarin und ähnliche Antikoagulanzien einnehmen.
