Was ist periorale Dermatitis?
Periorale Dermatitis ist ein entzündlicher Ausschlag, an dem die Haut um den Mund beteiligt ist. Der Ausschlag kann sich bis zur Nase oder sogar zu den Augen ausbreiten. In diesem Fall spricht man von periorifizieller Dermatitis.
Es erscheint normalerweise als schuppiger oder roter holpriger Ausschlag um den Mund. Möglicherweise tritt eine klare Flüssigkeitsabgabe auf. Rötungen und leichter Juckreiz und Brennen können ebenfalls auftreten.
Periorale Dermatitis tritt häufiger bei Frauen im Alter zwischen 16 und 45 Jahren auf, kann jedoch in allen Altersgruppen, Rassen und ethnischen Gruppen auftreten. Es tritt auch bei Kindern jeden Alters auf.
Ohne die richtige Behandlung verschwinden Fälle von perioraler Dermatitis, können aber später wieder auftreten. Episoden von perioraler Dermatitis können Wochen und sogar Monate dauern.
Was verursacht periorale Dermatitis?
Die Ursache der perioralen Dermatitis ist unbekannt. Experten schlagen jedoch vor, dass es nach der Verwendung von starken topischen Steroiden auf der Haut auftreten kann. Diese können verschrieben werden, um eine andere Erkrankung zu behandeln. Nasensprays, die Kortikosteroide enthalten, können ebenfalls eine periorale Dermatitis verursachen.
Bestimmte Inhaltsstoffe in Kosmetika können auch periorale Dermatitis verursachen. Schwere Hautcremes, die Petrolatum oder eine Paraffinbasis enthalten, können diesen Zustand verursachen oder verschlimmern.
Andere Faktoren, die diesen Zustand auslösen können, sind:
- bakterielle oder Pilzinfektionen
- ständiges Sabbern
- fluorierte Zahnpasta
- Antibabypillen
- Sonnencreme
- Rosazea
Was sind die Symptome einer perioralen Dermatitis?
Periorale Dermatitis tritt normalerweise als Ausschlag roter Beulen um den Mund und in den Falten um die Nase auf.
Die Unebenheiten können schuppig aussehen. Sie können auch erscheinen:
- im Bereich unter den Augen
- auf der Stirn
- am Kinn
Diese kleinen Beulen können Eiter oder Flüssigkeiten enthalten. Sie können Akne ähneln.
Es können Symptome wie Brennen oder Juckreiz auftreten, insbesondere wenn sich der Ausschlag verschlimmert.
Wie wird periorale Dermatitis diagnostiziert?
Ihr Arzt oder Dermatologe kann eine periorale Dermatitis häufig nur durch eine visuelle Untersuchung Ihrer Haut und Ihrer Krankengeschichte diagnostizieren.
Ihr Arzt kann auch einen Hautkulturtest durchführen, um eine mögliche Infektion auszuschließen. Während dieses Tests wird Ihr Arzt einen kleinen Hautfleck im betroffenen Bereich abwischen. Sie schicken die Probe an ein Labor, um die Hautzellen auf Bakterien oder Pilze zu testen.
Ihr Arzt kann auch eine Hautbiopsie durchführen, insbesondere wenn der Ausschlag nicht auf Standardbehandlungen anspricht.
Was sind die Behandlungsmöglichkeiten für periorale Dermatitis?
Das American Osteopathic College für Dermatologie (AOCD) empfiehlt, die Verwendung von topischen Steroidcremes oder Nasensprays, die Steroide enthalten, nach Möglichkeit einzustellen. Diese Produkte können die Symptome verschlimmern und sind wahrscheinlich für die Symptome verantwortlich.
Es ist jedoch wichtig, mit Ihrem Arzt zu sprechen, bevor Sie Medikamente absetzen.
Ihr Arzt wird Ihre Behandlung anhand der Schwere Ihrer Erkrankung bestimmen. In einigen Fällen kann die Verwendung milder Seifen und das Absetzen schwerer Hautcremes und fluorierter Zahnpasta die Symptome lindern. Medikamente können auch die Heilung beschleunigen.
Verschreibungspflichtige Medikamente
Zu den Medikamenten, die Ihr Arzt möglicherweise zur Behandlung Ihrer Erkrankung verschreibt, gehören:
- topische Antibiotika wie Metronidazol (Metro Gel) und Erythromycin
- immunsuppressive Cremes wie Pimecrolimus- oder Tacrolimus-Creme
- topische Aknemedikamente wie Adapalen oder Azelainsäure
- orale Antibiotika wie Doxycyclin, Tetracyclin, Minocyclin oder Isotretinoin für schwerere Fälle
Ernährung und Lebensstil
Ein Teil der Behandlung von perioraler Dermatitis besteht darin, Änderungen des Lebensstils zu berücksichtigen, die dazu beitragen können, diese zu verhindern. Folgendes berücksichtigen:
- Befreien Sie sich von harten Gesichtspeelings oder parfümierten Reinigungsmitteln. Verwenden Sie stattdessen nur warmes Wasser. Verwenden Sie nach der Heilung nur milde Seife und schrubben Sie Ihre Haut nicht.
- Vermeiden Sie Steroid-Cremes - auch nicht verschreibungspflichtiges Hydrocortison.
- Verwenden Sie Make-up, Kosmetika und Sonnenschutzmittel nicht mehr oder reduzieren Sie sie.
- Waschen Sie Ihre Kissenbezüge und Handtücher häufig in heißem Wasser.
- Begrenzen Sie zu salzige oder würzige Speisen. Sie können die Haut um den Mund herum reizen.
Risikofaktoren
Einige Menschen sind anfälliger für periorale Dermatitis oder haben ein höheres Risiko für diese als andere. Risikofaktoren sind:
- Geschlecht (Frauen entwickeln diesen Zustand eher als Männer)
- Verwendung von Steroid-Cremes oder Salben im Gesicht
- Alter (Jugendliche, junge Erwachsene und Erwachsene mittleren Alters sind am wahrscheinlichsten betroffen)
- eine Geschichte von Allergien
- hormonelle Ungleichgewichte
Häufige Auslöser
Es gibt mehrere häufige Auslöser, die zu einem Ausbruch der perioralen Dermatitis führen können. Diese sollten so weit wie möglich vermieden werden.
Diese Auslöser umfassen:
- mit einer Steroidcreme im Gesicht
- Make-up und Reinigungsmittel, die auf den betroffenen oder gereizten Bereich aufgetragen werden, was das Aufflackern verschlimmern kann
- Antibabypillen
- fluorierte Zahnpasta
Wie sehen die langfristigen Aussichten aus?
Periorale Dermatitis ist schwer zu behandeln und kann Monate dauern. Laut AOCD kann sich der Zustand bereits nach einigen Wochen der Behandlung verschlechtern, bevor er sich bessert.
Bei einigen Menschen kann die periorale Dermatitis chronisch werden.
Wie kann ich einer perioralen Dermatitis vorbeugen?
Da die Ursachen der perioralen Dermatitis unterschiedlich sind und die Ursache nicht vollständig verstanden ist, gibt es keinen narrensicheren Weg, um dies zu vermeiden.
Es gibt einige Dinge, die Sie tun können, um es zu lindern oder um zu verhindern, dass es schlimmer wird:
Vermeiden Sie topische Steroide
Vermeiden Sie Steroidcremes und -salben, es sei denn, Ihr Arzt weist Sie ausdrücklich an. Wenn ein anderer Arzt ein topisches Steroid verschreibt, teilen Sie ihm unbedingt mit, dass Sie an perioraler Dermatitis leiden.
Im Allgemeinen tritt es eher bei stärkeren topischen Steroiden als bei schwächeren auf. Verwenden Sie die schwächste, um die Krankheit zu behandeln.
Verwenden Sie Kosmetika mit Vorsicht
Vermeiden Sie schwere Kosmetika oder Hautcremes. Fragen Sie Ihren Arzt, welche Feuchtigkeitscremes akzeptabel sind. Versuchen Sie, die Marke zu wechseln, wenn Sie weiterhin Kosmetika verwenden möchten.
Wechseln Sie zu sanften Reinigungs- und Feuchtigkeitscremes. Fragen Sie Ihren Hautarzt nach Empfehlungen, die am besten zu Ihrer Haut passen.
Schütze deine Haut
Begrenzen Sie die Zeit, in der Ihre Haut mit den Elementen in Kontakt kommt. Die ultravioletten (UV) Strahlen, die Hitze und der Wind der Sonne können die periorale Dermatitis verschlimmern. Einige Medikamente zur Behandlung von perioraler Dermatitis machen Ihre Haut auch sonnenempfindlich.
Schützen Sie Ihre Haut, wenn Sie längere Zeit in der Sonne sind.
