Überblick
Ungefähr 3-4 Prozent aller Schwangerschaften führen dazu, dass das Baby einen Verschluss hat. Eine Schwangerschaft im Verschluss tritt auf, wenn das Baby (oder die Babys!) Mit dem Kopf nach oben in der Gebärmutter der Frau positioniert ist, sodass die Füße auf den Geburtskanal gerichtet sind.
In einer „normalen“Schwangerschaft dreht sich das Baby automatisch im Mutterleib in eine Kopf-nach-unten-Position, um sich auf die Geburt vorzubereiten. Eine Schwangerschaft im Verschluss stellt Mutter und Kind vor verschiedene Herausforderungen.
Was verursacht eine Schwangerschaft im Verschluss?
Es gibt drei verschiedene Arten von Schwangerschaften im Verschluss: offene, vollständige und Fußverschlüsse, je nachdem, wie das Baby in der Gebärmutter positioniert ist. Bei allen Arten von Schwangerschaften im Verschluss wird das Baby mit dem Boden zum Geburtskanal anstatt zum Kopf positioniert.
Ärzte können nicht genau sagen, warum Schwangerschaften im Verschluss auftreten, aber laut der American Pregnancy Association gibt es viele verschiedene Gründe, warum sich ein Baby im Mutterleib „falsch“positionieren könnte, darunter:
- wenn eine Frau mehrere Schwangerschaften hatte
- bei Schwangerschaften mit Vielfachen
- wenn eine Frau in der Vergangenheit eine Frühgeburt hatte
- Wenn die Gebärmutter zu viel oder zu wenig Fruchtwasser enthält, hat das Baby zusätzlichen Bewegungsspielraum oder nicht genügend Flüssigkeit, um sich darin zu bewegen
- wenn die Frau einen abnormal geformten Uterus hat oder andere Komplikationen wie Myome im Uterus hat
- wenn eine Frau Plazenta previa hat
Woher weiß ich, ob mein Baby ein Verschluss ist?
Ein Baby gilt erst nach 35 oder 36 Wochen als Verschluss. Bei normalen Schwangerschaften dreht sich ein Baby normalerweise mit dem Kopf nach unten, um sich zur Vorbereitung auf die Geburt in Position zu bringen. Es ist normal, dass Babys vor 35 Wochen mit dem Kopf nach unten oder sogar seitwärts sind. Danach wird es für das Baby jedoch schwieriger, sich zu drehen und in die richtige Position zu gelangen, wenn das Baby größer wird und keinen Platz mehr hat.
Ihr Arzt kann feststellen, ob Ihr Baby ein Verschluss ist, indem er die Position Ihres Babys durch den Magen spürt. Sie werden höchstwahrscheinlich auch bestätigen, dass das Baby vor der Entbindung mit Ultraschall im Büro und im Krankenhaus einen Verschluss hat.
Welche Komplikationen kann eine Schwangerschaft im Verschluss haben?
Im Allgemeinen sind Schwangerschaften im Verschluss nicht gefährlich, bis das Baby geboren wird. Bei Lieferungen von Verschlüssen besteht ein höheres Risiko, dass das Baby im Geburtskanal stecken bleibt und die Sauerstoffversorgung des Babys über die Nabelschnur unterbrochen wird.
Die größte Frage in dieser Situation ist, was für eine Frau die sicherste Methode ist, um ein Hinterbaby zur Welt zu bringen. In der Vergangenheit wurde Ärzten und häufiger Hebammen beigebracht, wie man sicher mit Lieferungen von Verschlüssen umgeht, bevor Kaiserschnitt-Lieferungen üblich waren. Bei Verschlusslieferungen besteht jedoch das Risiko von mehr Komplikationen als bei einer vaginalen Entbindung.
Eine Studie aus dem Jahr 2000, in der über 2.000 Frauen in 26 Ländern untersucht wurden, ergab, dass geplante Kaiserschnitte für Babys insgesamt sicherer sind als vaginale Geburten während Schwangerschaften im Verschluss. Die Rate an Todesfällen und Komplikationen bei Säuglingen war bei geplanten Kaiserschnitten für Hinterbackenbabys signifikant niedriger. Die Komplikationsrate bei Müttern war jedoch sowohl in Kaiserschnitt- als auch in Vaginalgeburtengruppen ungefähr gleich. Ein Kaiserschnitt ist eine große Operation, die die Komplikationsrate bei Müttern erklären könnte.
Das British Journal of Geburtshilfe und Gynäkologie untersuchte dieselbe Studie ebenfalls und kam zu dem Schluss, dass eine Frau, wenn sie eine geplante vaginale Entbindung mit einer Schwangerschaft im Verschluss haben möchte, möglicherweise immer noch die Chance hat, eine sichere Entbindung bei einem geschulten Arzt zu erhalten. Insgesamt würden die meisten Anbieter jedoch den sichersten Weg bevorzugen, sodass ein Kaiserschnitt als bevorzugte Entbindungsmethode für Frauen mit Schwangerschaften im Verschluss angesehen wird.
Können Sie eine Verschlussschwangerschaft drehen?
Was sollten Sie also tun, wenn Sie eine Schwangerschaft im Verschluss haben? Während Sie höchstwahrscheinlich mit Ihrem Arzt über die Planung eines Kaiserschnitts sprechen müssen, gibt es auch Möglichkeiten, wie Sie versuchen können, Ihr Baby zu drehen. Die Erfolgsraten beim Drehen einer Hinterbackenschwangerschaft hängen davon ab, warum Ihr Baby ein Hinterteil ist. Solange Sie jedoch eine sichere Methode ausprobieren, kann dies keinen Schaden anrichten.
Externe Version (EV)
Ein EV ist ein Verfahren, bei dem Ihr Arzt versucht, Ihr Baby manuell in die richtige Position zu bringen, indem er das Baby mit den Händen durch den Magen manipuliert.
Laut dem American College of Geburtshelfer und Gynäkologen schlagen die meisten Ärzte einen EV zwischen der 36. und 38. Schwangerschaftswoche vor. Der Eingriff wird normalerweise im Krankenhaus durchgeführt. Es sind zwei Personen erforderlich, und das Baby wird die ganze Zeit über auf Komplikationen überwacht, die eine Geburt des Babys erforderlich machen könnten. Das ACOG stellt fest, dass Elektrofahrzeuge nur etwa die Hälfte der Zeit erfolgreich sind.
Ätherisches Öl
Einige Mütter behaupten, mit einem ätherischen Öl wie Pfefferminze im Magen erfolgreich gewesen zu sein, um das Baby zu stimulieren, sich selbstständig zu machen. Fragen Sie jedoch wie immer Ihren Arzt, bevor Sie ätherische Öle verwenden, da einige für schwangere Frauen nicht sicher sind.
Inversion
Eine andere beliebte Methode für Frauen mit Hinterbackenbabys ist das Umkehren ihres Körpers, um das Baby zum Umdrehen zu ermutigen. Frauen wenden verschiedene Methoden an, z. B. im Schwimmbad auf den Händen stehen, die Hüften mit Kissen abstützen oder sogar die Treppe benutzen, um das Becken anzuheben.
Wann sollten Sie mit Ihrem Arzt sprechen?
Ihr Arzt wird Sie wahrscheinlich informieren, wenn Ihr Baby ein Verschluss ist. Sie sollten mit ihnen über Ihre Bedenken hinsichtlich der Geburt Ihres Babys sprechen, einschließlich der Risiken und Vorteile der Wahl eines Kaiserschnitts, was Sie von einer Operation erwarten können und wie Sie sich vorbereiten müssen.
