Überblick
In den USA bringen jedes Jahr Millionen von Frauen erfolgreich gesunde Babys zur Welt. Aber nicht alle Frauen haben reibungslose Lieferungen. Während der Geburt können verschiedene Komplikationen auftreten, von denen einige Risiken für Mutter und Kind darstellen.
Uterusruptur ist eine seltene, aber schwerwiegende Komplikation bei der Geburt, die während der vaginalen Geburt auftreten kann. Dadurch reißt die Gebärmutter einer Mutter, sodass ihr Baby in den Bauch rutscht. Dies kann bei der Mutter zu starken Blutungen führen und das Baby ersticken.
Dieser Zustand betrifft weniger als 1 Prozent der schwangeren Frauen. Es tritt fast immer bei Frauen mit Uterusnarben aus früheren Kaiserschnittgeburten oder anderen Uterusoperationen auf. Das Risiko einer Frau für eine Uterusruptur steigt mit jedem Kaiserschnitt.
Aus diesem Grund empfehlen Ärzte möglicherweise Frauen, die einen Kaiserschnitt bekommen haben, eine vaginale Entbindung in späteren Schwangerschaften zu vermeiden. Eine vaginale Geburt nach einer früheren Kaiserschnitt-Entbindung ist möglich, aber die arbeitende Frau wird als höheres Risiko eingestuft und engmaschig überwacht.
Heute wählt oder muss fast jede dritte schwangere Frau in den USA Kaiserschnittgeburten erleiden. Dadurch besteht für mehr Frauen das Risiko einer Uterusruptur.
Was sind die Symptome einer Uterusruptur?
Eine Vielzahl von Symptomen ist mit Uterusrupturen verbunden. Einige mögliche Symptome sind:
- übermäßige Vaginalblutung
- plötzlicher Schmerz zwischen Kontraktionen
- Kontraktionen, die langsamer oder weniger intensiv werden
- abnorme Bauchschmerzen oder Schmerzen
- Rezession des Kopfes des Babys in den Geburtskanal
- Ausbeulung unter dem Schambein
- plötzlicher Schmerz an der Stelle einer früheren Uterusnarbe
- Verlust des Uterusmuskeltonus
- schnelle Herzfrequenz, niedriger Blutdruck und Schock bei der Mutter
- abnorme Herzfrequenz beim Baby
- Versagen der Arbeit, natürlich voranzukommen
Was verursacht eine Uterusruptur?
Während der Wehen baut sich Druck auf, wenn sich das Baby durch den Geburtskanal der Mutter bewegt. Dieser Druck kann dazu führen, dass die Gebärmutter der Mutter reißt. Oft reißt es an der Stelle einer früheren Kaiserschnitt-Narbe. Wenn eine Uterusruptur auftritt, kann der Inhalt der Gebärmutter - einschließlich des Babys - in den Bauch der Mutter gelangen.
Was sind die Risiken einer Uterusruptur?
Eine Uterusruptur kann sowohl für die Mutter als auch für das Baby eine lebensbedrohliche Komplikation der Geburt sein.
Bei der Mutter können Uterusrupturen zu starkem Blutverlust oder Blutungen führen. Tödliche Blutungen aufgrund von Uterusrupturen sind jedoch selten, wenn sie in einem Krankenhaus auftreten.
Uterusrupturen sind normalerweise ein viel größeres Gesundheitsproblem für das Baby. Sobald Ärzte eine Uterusruptur diagnostizieren, müssen sie schnell handeln, um das Baby von der Mutter zu ziehen. Wenn das Baby nicht innerhalb von 10 bis 40 Minuten entbunden wird, stirbt es an Sauerstoffmangel.
Wie wird eine Uterusruptur diagnostiziert?
Uterusruptur tritt plötzlich auf und kann schwierig zu diagnostizieren sein, da die Symptome oft nicht spezifisch sind. Wenn Ärzte eine Uterusruptur vermuten, suchen sie nach Anzeichen für die Belastung eines Babys, wie z. B. einer langsamen Herzfrequenz. Ärzte können nur während der Operation eine offizielle Diagnose stellen.
Wie wird eine Uterusruptur behandelt?
Wenn eine Uterusruptur einen starken Blutverlust verursacht, müssen Chirurgen möglicherweise die Gebärmutter einer Frau entfernen, um ihre Blutung zu kontrollieren. Nach diesem Eingriff kann eine Frau nicht mehr schwanger werden. Frauen mit übermäßigem Blutverlust erhalten Bluttransfusionen.
Außerdem ist normalerweise eine Operation erforderlich, um das Baby aus dem Körper der Mutter zu ziehen. Ärzte verbessern die Überlebenschancen des Babys, indem sie Intensivpflege wie Sauerstoff verabreichen.
Wie ist die Aussicht auf eine Uterusruptur?
Ungefähr 6 Prozent der Babys überleben die Uterusrupturen ihrer Mutter nicht. Und nur etwa 1 Prozent der Mütter sterben an den Komplikationen. Je schneller eine Uterusruptur diagnostiziert und Mutter und Kind behandelt werden, desto größer sind ihre Überlebenschancen.
Kann eine Uterusruptur verhindert werden?
Die einzige Möglichkeit, eine Uterusruptur zu verhindern, ist eine Kaiserschnitt-Entbindung. Es kann während der vaginalen Geburt nicht vollständig verhindert werden.
Eine Uterusruptur sollte Sie nicht davon abhalten, sich für eine vaginale Geburt zu entscheiden. Es ist jedoch wichtig, alle Ihre Optionen mit Ihrem Arzt zu besprechen, damit Sie die beste Entscheidung für sich und Ihr Baby treffen können. Stellen Sie sicher, dass Ihr Arzt mit Ihrer Krankengeschichte vertraut ist und über frühere Geburten durch Kaiserschnitt oder Operationen an Ihrer Gebärmutter informiert ist.
