Die meisten Menschen mit Psoriasis beginnen mit topischen Behandlungen wie Kortikosteroiden, Kohlenteer, Feuchtigkeitscremes und Vitamin A- oder D-Derivaten. Aber topische Behandlungen beseitigen Psoriasis-Symptome nicht immer vollständig. Wenn Sie mit mittelschwerer bis schwerer Psoriasis leben, sollten Sie eine systemische Behandlung in Betracht ziehen.
Systemische Behandlungen werden oral oder durch Injektion eingenommen. Sie wirken im Körper und greifen die physiologischen Prozesse an, die Psoriasis verursachen. Biologika wie Infliximab (Remicade), Adalimumab (Humira) und Etanercept (Enbrel) sowie orale Behandlungen wie Methotrexat und Apremilast (Otezla) sind Beispiele für systemische Arzneimittel. Wenn Sie an einer systemischen Behandlung interessiert sind, sollten Sie Ihren Arzt um einige Fragen bitten, damit Sie die Vor- und Nachteile abwägen können.
1. Woher weiß ich, ob eine systemische Behandlung funktioniert?
Es kann einige Monate dauern, bis eine neue Behandlung wirkt. Gemäß den Zielen der National Psoriasis Foundation für Treat 2 sollte jede neue Behandlung die Psoriasis nach drei Monaten auf nicht mehr als 1 Prozent Ihrer Körperoberfläche senken. Das ist ungefähr so groß wie deine Hand.
2. Kann ich trotzdem topische Behandlungen einnehmen?
Abhängig von den systemischen Medikamenten, die Sie einnehmen, kann Ihr Arzt bei Bedarf die Verwendung zusätzlicher Feuchtigkeitscremes und anderer topischer Behandlungen empfehlen. Dies hängt von Ihrer persönlichen Krankengeschichte ab und davon, ob Ihr Arzt Sie mit einem Medikament behandeln möchte, um zu beurteilen, wie gut es wirkt.
3. Was sind die Risiken?
Jede Art der systemischen Behandlung birgt ein einzigartiges Risiko. Biologika senken die Aktivität des Immunsystems und erhöhen daher das Infektionsrisiko. Gleiches gilt für die meisten oralen Medikamente, obwohl die spezifischen Risiken von der Art des von Ihrem Arzt verschriebenen Arzneimittels abhängen.
4. Wie lange werde ich die Medikamente einnehmen?
Laut der Mayo-Klinik werden einige systemische Psoriasis-Medikamente nur für kurze Zeit verschrieben. Dies liegt daran, dass bestimmte systemische Medikamente schwerwiegende Nebenwirkungen verursachen können. Laut der National Psoriasis Foundation wird Cyclosporin beispielsweise nicht länger als ein Jahr eingenommen. Wenn Sie eines dieser Medikamente einnehmen, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise eine alternative Behandlung mit einer anderen Art von Medikamenten.
5. Muss ich meinen Lebensstil ändern?
Im Gegensatz zu den meisten topischen Medikamenten müssen systemische Behandlungen einem bestimmten Zeitplan folgen. Es ist wichtig, dass Sie mit Ihrem Arzt die Häufigkeit der Dosen und die Art der Verabreichung besprechen, da diese stark variieren können. Beispielsweise wird Acitretin normalerweise einmal täglich eingenommen, während Methotrexat normalerweise einmal wöchentlich eingenommen wird.
Ihr Arzt sollte Sie nicht nur auf die Einzelheiten Ihrer Behandlung eingehen, sondern Sie auch auf Ergänzungsmittel oder andere Medikamente hinweisen, die das neue Medikament beeinträchtigen.
6. Sind systemische Medikamente versichert?
Systemische Medikamente unterscheiden sich stark in ihrem Wirkmechanismus, und einige sind neu auf dem Markt. Fragen Sie Ihren Arzt, ob Ihnen die verschriebenen Medikamente zugänglich sind. In einigen Fällen kann es möglich sein, ein anderes Medikament zu probieren, das von Ihrem Versicherer akzeptiert wird, bevor Sie sich einer neueren Behandlung zuwenden, die nicht abgedeckt ist.
7. Was ist, wenn es nicht funktioniert?
Wenn Sie Ihre Ziele nicht erreichen, sollte Ihr Arzt eine alternative Behandlungsoption haben. Dies kann die Umstellung auf ein anderes systemisches Medikament und nicht unbedingt die Rückkehr zu topischen Behandlungen allein umfassen. Bevor Sie zum ersten Mal auf ein systemisches Medikament umsteigen, können Sie Ihren Arzt nach einem langfristigen Behandlungsweg fragen, wenn Sie Probleme mit der Heilung haben.
8. Wo kann ich weitere Informationen erhalten?
Es ist wichtig, dass Sie alles über Ihre neuen Medikamente wissen. Die National Psoriasis Foundation bietet einen hilfreichen Überblick über die meisten Systembehandlungsoptionen. Ihr Arzt kann Ihnen auch allgemeine Informationen zum Leben mit Psoriasis geben.
Das wegnehmen
Da systemische Psoriasis-Medikamente ganz anders wirken als topische Behandlungen, ist es wichtig, ein offenes Gespräch mit Ihrem Arzt zu führen. Sie haben viele Möglichkeiten, um Psoriasis-Symptome zu behandeln. Wenn Sie so viele Informationen wie möglich sammeln, sind Sie besser gerüstet, um in den folgenden Monaten Entscheidungen über Ihre Gesundheit zu treffen.
