Was ist Psoriasis-Arthritis?
Psoriasis-Arthritis (PsA) ist eine Arthritis, die sich bei Menschen mit Psoriasis entwickelt. Es ist eine entzündliche Erkrankung, die Gelenkschmerzen, Steifheit und Schwellung verursacht. Die meisten Menschen entwickeln Psoriasis-Symptome auf der Haut, bevor sie Anzeichen von PsA entwickeln, während andere zuerst Arthritis-Symptome bemerken.
Menschen mit PsA haben oft Symptome, die ihre Nägel betreffen. Darüber hinaus ist Fingernagelpsoriasis manchmal ein frühes Zeichen von PsA. Laut der National Psoriasis Foundation leiden etwa 80 Prozent der Menschen mit PsA an Fingernagelpsoriasis.
Lesen Sie weiter, um mehr darüber zu erfahren, wie PsA Ihre Nägel beeinflussen kann.
Welche Nagelprobleme sind mit PsA verbunden?
PsA kann eine Vielzahl von Nagelproblemen verursachen. Denken Sie daran, dass nicht jeder mit PsA diese Probleme hat und andere möglicherweise nur ein oder zwei haben.
Lochfraß
Viele Menschen mit PsA leiden an Nagelpsoriasis, was zu Lochfraß führen kann. Dadurch sehen Ihre Nägel so aus, als hätten sie kleine Löcher oder Dellen. Sie fühlen sich möglicherweise auch rau oder holprig an.
Lochfraß tritt auf, wenn ungewöhnliches Zellwachstum Ablagerungen auf Ihrem Nagel verursacht. Wenn diese Ablagerungen abfallen, hinterlassen sie Löcher und Dellen. Ihr Nagel wächst in diesen Bereichen weiter.
Trennung
PsA kann dazu führen, dass sich Ihr Nagel vom Nagelbett löst. Dies kann in kleinen Taschen oder über Ihren gesamten Nagel auftreten. Wenn sich ein kleiner Bereich des Nagels vom Nagelbett abhebt, sieht er möglicherweise wie ein klarer oder weißer Fleck aus. Eine Nageltrennung tritt infolge einer Entzündung im Nagelbett auf.
weiße Flecken
PsA kann auch weiße Flecken auf Ihrem Nagel verursachen. Diese treten in der Regel in der Mitte Ihres Nagels auf und weisen darauf hin, dass Ihre Nagelmatrix psoriatische Läsionen aufweist. Dies ist der Teil des Nagelbettes, in dem neue Nagelzellen hergestellt werden.
Verfärbung
Bei einigen kann PsA zu Nagelverfärbungen führen, wodurch Ihre Nägel ölfleckig aussehen. Die genaue Farbe dieser Ölflecken kann variieren, sie haben jedoch häufig eine rosa oder violette Tönung. Sie werden durch eine Ansammlung von Zelltrümmern unter Ihrem Nagel verursacht.
rote Flecken
Ein weiteres Zeichen von PsA tritt im weißlichen Halbmond nahe der Basis Ihres Nagels auf. Einige Menschen mit PsA entwickeln in diesem Bereich rote Flecken, aber niemand weiß warum. Diese roten Flecken können auf die Entwicklung neuer Blutgefäße hinweisen.
Zerbröckeln oder abblättern
Menschen mit PsA haben möglicherweise Nägel, die Schicht für Schicht zu zerknittern, zu zerbröckeln oder abzublättern scheinen. Das Zerbröckeln und Abplatzen des Nagels kann als Folge einer Entzündung oder einer Überfülle von Hautzellen in Ihrem Nagelbett auftreten.
Grate
Menschen mit PsA entwickeln manchmal vertikale Grate, die ihre Nägel auf und ab laufen. Diese sehen aus und fühlen sich an wie erhabene Linien. Sie treten auf, wenn sich psoriatische Läsionen in der Nagelmatrix bilden.
Teilen mit lila Flecken
Das Teilen geht oft mit Graten einher. Ihr Nagel kann sich vertikal entlang einer der Firstlinien teilen. Wenn sich auf dem Kamm ein dunkler Fleck befindet, kann dies ein Zeichen für eine spaltende Blutung sein. Diese treten auf, wenn Blutgefäße brechen und Blut in kleine Risse im Nagel lecken.
Infektionen
Durch Spalten und Zerbröckeln können Ihre Nägel anfällig für Bakterien und Pilze werden. Dies kann zu Paronchie, einer Nagelinfektion und Nagelpilz führen.
Wie sehen diese Nagelbedingungen aus?
Wie werden PsA-bedingte Nagelprobleme behandelt?
Die Symptome von PsA in den Nägeln sprechen normalerweise gut auf allgemeine PsA-Behandlungen an, insbesondere auf orale Medikamente, die zur Verringerung von Entzündungen und zum Schutz Ihrer Knochen vor Schäden eingesetzt werden.
Übliche Medikamente gegen PsA sind:
- Nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs). NSAIDs wie Ibuprofen (Advil, Motrin) und Naproxen (Aleve) lindern Entzündungen und behandeln Schmerzen.
- Krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs). DMARDs wie Methotrexat (Trexall), Leflunomid (Arava), Apremilast (Otezla) und Sulfasalazin (Azulfidin) verhindern, dass PsA die Gelenke dauerhaft schädigt.
- Biologische Wirkstoffe. Biologika sind eine neue Generation von gentechnisch veränderten Arthritis-Medikamenten, die auf Entzündungen im Körper abzielen.
Es gibt auch einige Behandlungen, die direkt auf die Nägel abzielen, darunter:
- Cortison-Injektionen. Kortisoninjektionen zielen normalerweise auf Entzündungen in einem einzelnen Gelenk ab, können aber auch in das Nagelbett gegeben werden, um Entzündungen zu reduzieren und Psoriasis-Läsionen zu bekämpfen.
- Steroidcreme. Ihr Arzt kann Ihnen eine Steroidcreme verschreiben, die Sie direkt auf Ihre Nägel auftragen können.
- Lichttherapie. Die Lichttherapie (Phototherapie) verwendet ultraviolettes Licht, um die Psoriasis durch Verlangsamung des Hautzellwachstums zu bekämpfen. Es kann zu Hause mit speziellen Geräten oder in Ihrer Arztpraxis durchgeführt werden, um Psoriasis der Nägel zu behandeln.
- Antimykotische Medikamente. Wenn Sie eine Nagelpilzinfektion entwickeln, kann Ihr Arzt Ihnen eine topische Antimykotikum-Creme verschreiben.
- Antibiotika. Wenn Sie eine bakterielle Infektion in Ihrem Nagel haben, benötigen Sie möglicherweise orale Antibiotika.
Es gibt auch verschiedene Dinge, die Sie zu Hause tun können, um die Nagelpsoriasis zu behandeln, darunter:
- Halten Sie Ihre Fingernägel geschnitten
- Befeuchten Sie Ihre Hände und Füße mit einer sanften, parfümfreien Feuchtigkeitscreme
- Tragen von Handschuhen bei Handarbeit oder Hausarbeit, z. B. beim Abwasch
- Tauchen Sie Ihre Hände und Füße nicht in sehr heißes Wasser, da dies zu Trockenheit führen kann
- Verwenden Sie zum Reinigen der Nägel eine Nagelbürste mit weichen Borsten anstelle von scharfen Gegenständen
- nicht an deinen Nägeln und der Haut um sie herum beißen oder picken
- Sorgfältig auf Hängenägel achten und bei Bedarf eine antibiotische Salbe auftragen
- Sicherstellen, dass Maniküre oder Pediküre unter hygienischen Bedingungen durchgeführt werden
- keine künstlichen Nägel tragen
Das Endergebnis
Psoriasis der Nägel kann ein frühes Anzeichen für PsA sein, eine entzündliche Erkrankung, die zu anderen Nagelproblemen führen kann. Während einige dieser Probleme unvermeidbar sind, kann die Pflege Ihrer Nägel und der Schutz vor Infektionen dazu beitragen, Ihr Risiko zu verringern.