Die kurze Antwort lautet ja. Koffein kann das Brustgewebe beeinflussen. Koffein verursacht jedoch keinen Brustkrebs.
Die Details sind komplex und können verwirrend sein. Das Fazit ist, dass die Verbindung zwischen Koffein und Brustgewebe nicht unbedingt Ihre Kaffee- oder Teetrinkgewohnheiten ändern sollte.
Folgendes wissen wir kurz:
- Koffein ist kein Risikofaktor für Brustkrebs.
- Möglicherweise besteht ein geringer Zusammenhang zwischen der Dichte des Brustgewebes und dem Koffein. Dies bedeutet keine Ursache.
- Viele Studien haben ergeben, dass dichtes Brustgewebe ein starker Risikofaktor für Brustkrebs ist.
In diesem Artikel werden wir uns eingehender mit Koffein, Brustdichte und dem Zusammenhang zwischen Brustdichte und Brustkrebs befassen.
Koffein und dichtes Brustgewebe
Es gibt nur sehr wenige Studien zur Dichte von Koffein und Brustgewebe, und die Ergebnisse sind gemischt.
Eine Studie aus dem Jahr 2000 ergab keinen Zusammenhang zwischen Koffein und Brustdichte. In ähnlicher Weise ergab eine Studie von 2019 mit Jugendlichen, die Koffein konsumierten, keinen Zusammenhang mit der Brustdichte bei Frauen vor der Menopause.
Eine Studie von 2018 mit 4.130 gesunden Frauen ergab jedoch einen geringen Zusammenhang zwischen Koffeinaufnahme und Brustdichte. Die Studienergebnisse waren unterschiedlich, je nachdem, ob die Frauen prämenopausal oder postmenopausal waren:
- Frauen nach der Menopause mit einer höheren Aufnahme von Koffein oder entkoffeiniertem Kaffee hatten einen geringeren Prozentsatz der Brustgewebedichte.
- Prämenopausale Frauen mit höherer Kaffeekonsum hatten einen höheren Prozentsatz an Brustdichte.
- Frauen nach der Menopause, die eine Hormontherapie erhielten und eine höhere Kaffee- und Koffeinaufnahme hatten, hatten einen geringeren Prozentsatz der Brustdichte. Da eine Hormontherapie im Allgemeinen mit einer erhöhten Brustdichte verbunden ist, deutet die Studie darauf hin, dass die Aufnahme von Koffein diesen Effekt verringern könnte.
Was ist in Koffein enthalten, das das Brustgewebe beeinflussen könnte?
Der Zusammenhang zwischen Koffein und Brustgewebedichte ist nicht vollständig geklärt.
Es wird vermutet, dass die vielen biologisch aktiven Verbindungen (Phytochemikalien) in Koffein Enzyme stimulieren können, die am Östrogenstoffwechsel beteiligt sind und Entzündungen verringern. Diese Phytochemikalien können auch die Gentranskription hemmen, indem sie den DNA-Molekülen Methylgruppen hinzufügen.
In Tierversuchen unterdrückten Kaffeeverbindungen die Bildung von Brusttumoren, wie in einer 2012 durchgeführten Studie über Koffein und Brustkrebs berichtet wurde. Eine Studie aus dem Jahr 2015 ergab, dass Koffein und Kaffeesäure Antikrebseigenschaften in Bezug auf Östrogenrezeptorgene aufweisen.
Was bedeutet es, dichtes Brustgewebe zu haben?
Dichte Brüste bedeuten, dass Sie mehr faseriges oder drüsenförmiges Gewebe und weniger Fettgewebe in Ihren Brüsten haben. Fast die Hälfte der amerikanischen Frauen hat dichte Brüste. Es ist normal.
Es gibt vier Klassen der Brustdichte, wie sie vom American College of Radiology definiert wurden:
- (A) fast vollständig fettiges Brustgewebe
- (B) verstreute Bereiche dichten Gewebes
- (C) Variieren (heterogen) dichten Brustgewebes
- (D) extrem dichtes Brustgewebe
Etwa 40 Prozent der Frauen fallen in die Kategorie C und etwa 10 Prozent in die Kategorie D.
Dichte Brüste treten besonders häufig bei jüngeren Frauen und Frauen mit kleineren Brüsten auf. Fast drei Viertel der Frauen in den Dreißigern haben dichtes Brustgewebe, verglichen mit einem Viertel der Frauen in den Siebzigern.
Aber jeder, egal welche Brustgröße oder welches Alter, kann dichte Brüste haben.
Woher wissen Sie, ob Sie dichtes Brustgewebe haben?
Sie können die Brustdichte nicht spüren und sie hängt nicht mit der Festigkeit der Brust zusammen. Es kann nicht mit einer körperlichen Untersuchung festgestellt werden. Die einzige Möglichkeit, die Dichte des Brustgewebes zu bestimmen, ist eine Mammographie.
Brustdichte und Brustkrebsrisiko
Die Dichte des Brustgewebes ist als hohes Brustkrebsrisiko bekannt. Das Risiko ist bei 10 Prozent der Frauen mit extrem dichten Brüsten höher.
Dichte Brüste bedeuten jedoch nicht unbedingt, dass Sie an Brustkrebs erkranken. Die Sorge bei dichten Brüsten ist, dass selbst ein 3-D-Mammogramm (als digitale Brusttomosynthese bezeichnet) einen sich entwickelnden Krebs in dichtem Brustgewebe übersehen kann.
Es wird geschätzt, dass bis zu 50 Prozent der Brustkrebserkrankungen bei Frauen mit dichten Brüsten in einer Mammographie nicht sichtbar sind.
Betrachten Sie jährliche Ultraschalltests
Wenn Ihre Mammographie zeigt, dass Sie dichtes Brustgewebe haben, insbesondere wenn mehr als die Hälfte Ihres Brustgewebes dicht ist, besprechen Sie zusätzliche jährliche Ultraschalluntersuchungen mit Ihrem Arzt.
Brustultraschalluntersuchungen erkennen zusätzlich 2 bis 4 Tumoren pro 1.000 Frauen, die durch Mammogramme untersucht wurden.
Betrachten Sie jährliche MRT-Untersuchungen
Besprechen Sie bei Frauen mit einem hohen Brustkrebsrisiko aufgrund von dichtem Brustgewebe oder anderen Risikofaktoren mit Ihrem Arzt eine jährliche MRT-Untersuchung. Die Brust-MRT stellt selbst nach einer Mammographie und einem Ultraschall-Screening durchschnittlich 10 zusätzliche Krebserkrankungen pro 1.000 Frauen fest.
Wenn Sie keine Mammographie haben, können Sie nicht wissen, ob Sie ein erhöhtes Brustkrebsrisiko haben, wenn Sie dichte Brüste haben, betont ein Sprecher des National Cancer Institute (NCI). Frauen sollten die Familienanamnese und andere Risikofaktoren mit ihrem Arzt besprechen, um den für sie am besten geeigneten Mammographieplan zu bestimmen.
Brust-Screening-Risiko vs. Nutzen
Ob Sie bei dichten Brüsten ein jährliches zusätzliches Brust-Screening durchführen lassen, ist eine individuelle Entscheidung. Besprechen Sie die Vor- und Nachteile mit einem Arzt.
Zusätzliches Screening erhöht die Früherkennung von Brustkrebs bei dichten Brüsten. Und das frühzeitige Erkennen eines Brustkrebstumors hat ein besseres Ergebnis.
Die US-Task Force für Präventivdienste wies 2016 darauf hin, dass die aktuellen Erkenntnisse nicht ausreichen, um das Gleichgewicht zwischen Nutzen und Schaden eines zusätzlichen Screenings für Frauen mit dichten Brüsten zu beurteilen. Mögliche Schäden sind:
- mögliche Fehlalarme
- Biopsie-Infektion
- unnötige Behandlung
- psychische Belastung
Die Website von densbreast-info.org gibt einen Überblick über die Vor- und Nachteile des Screenings.
Weitere Informationen zum Screening finden Sie auch im Patientenleitfaden zu den Screening-Optionen auf der Website der gemeinnützigen Organisation areyoudense.org.
Können Sie die Brustdichte reduzieren?
"Sie können Ihre Brustdichte nicht ändern, aber Sie können Ihre Brüste mit einem jährlichen 3-D-Mammogramm und Ultraschall überwachen", sagte Joe Cappello, Geschäftsführer von Are You Dense, Inc., gegenüber Healthline.
Ein Artikel über das Brustkrebsrisiko aus dem Jahr 2017, in dem 18.437 Frauen mit Brustkrebs analysiert wurden, deutete darauf hin, dass eine Verringerung der Brustgewebedichte die Anzahl der Brustkrebserkrankungen erheblich verringern könnte. Dies würde jedoch neue Forschungsentwicklungen erfordern.
Die Forscher schlagen vor, dass eine Verringerung der Brustdichte hypothetisch durch die vorbeugende Anwendung von Tamoxifencitrat bei Frauen in den höchsten Risikokategorien erreicht werden könnte.
Tamoxifen ist ein Antiöstrogen-Medikament. Eine randomisierte klinische Studie aus dem Jahr 2004 ergab, dass die Behandlung mit Tamoxifen die Brustdichte verringerte, insbesondere bei Frauen unter 45 Jahren.
"Halten Sie ein gesundes Gewicht und trainieren Sie regelmäßig", empfiehlt ein NCI-Sprecher. "Dies sind zwei Dinge, die Sie tun können, um Ihr Brustkrebsrisiko zu senken, obwohl Sie Ihre Brustdichte oder Ihre genetische Anfälligkeit für Brustkrebs nicht ändern können."
Koffein und Brustkrebs
Jahrelange Forschungen zu Koffein und Brustkrebs haben ergeben, dass das Trinken von Kaffee oder anderen koffeinhaltigen Getränken das Brustkrebsrisiko nicht erhöht.
Dies gilt sowohl für jüngere als auch für ältere Frauen. Aus Gründen, die nicht vollständig erklärt wurden, scheint eine höhere Koffeinaufnahme das Brustkrebsrisiko für Frauen nach der Menopause zu senken.
Eine Studie von 2015 mit 1.090 Frauen in Schweden mit Brustkrebs ergab, dass der Kaffeekonsum nicht mit der allgemeinen Krankheitsprognose zusammenhängt. Frauen mit Tumoren vom Östrogenrezeptor-positiven Typ, die zwei oder mehr Tassen Kaffee pro Tag tranken, hatten jedoch eine 49-prozentige Abnahme des Wiederauftretens von Krebs im Vergleich zu ähnlichen Frauen, die weniger Kaffee tranken.
Die Autoren der Studie von 2015 schlagen vor, dass Koffein und Kaffeesäure Antikrebseigenschaften haben, die das Brustkrebswachstum reduzieren, indem sie Östrogenrezeptortumoren empfindlicher für Tamoxifen machen.
In der laufenden Forschung wird untersucht, welche Eigenschaften von Koffein das Brustkrebsrisiko und das Fortschreiten des Brustkrebses beeinflussen können.
Die zentralen Thesen
Koffein verursacht laut mehreren Forschungsstudien über Jahrzehnte keinen Brustkrebs.
Es gibt nur begrenzte Hinweise auf einen geringen Zusammenhang zwischen Koffein und Brustdichte, der sich bei Frauen vor und nach der Menopause unterscheidet.
Dichtes Brustgewebe ist ein starker Risikofaktor für Brustkrebs. Frauen mit dichtem Brustgewebe sollten eine jährliche Mammographie durchführen und zusätzliche Screening-Tests in Betracht ziehen. Das frühzeitige Erkennen von Brustkrebs führt zu einem besseren Ergebnis.
Jede Frau ist anders und von demselben Krebsrisiko unterschiedlich betroffen. Die gute Nachricht ist, dass das Bewusstsein für Brustkrebsrisiken und Brustdichte gestiegen ist.
Viele Online-Ressourcen können Fragen beantworten und Sie mit anderen Frauen in Kontakt bringen, die mit Brustkrebsrisiko oder Brustkrebs fertig werden, einschließlich areyoudense.org und densbreast-info.org. Das National Cancer Institute bietet Informationen zu Brustkrebs sowie eine Hotline und einen Live-Chat, um Fragen zu beantworten.
