Was ist verstreutes fibroglanduläres Brustgewebe?
Verstreutes fibroglanduläres Gewebe bezieht sich auf die Dichte und Zusammensetzung Ihrer Brüste. Eine Frau mit verstreutem fibroglandulärem Brustgewebe hat Brüste, die hauptsächlich aus nicht dichtem Gewebe mit einigen Bereichen aus dichtem Gewebe bestehen. Ungefähr 40 Prozent der Frauen haben diese Art von Brustgewebe.
Die Brustgewebedichte wird während eines Screening-Mammogramms erfasst. Eine körperliche Untersuchung kann Ihre Brustgewebedichte nicht genau bestimmen. Das kann nur ein Bildgebungstest.
Welche Ergebnisse kann ich von einer Mammographie erwarten?
Während einer Mammographie sucht Ihr Radiologe nach ungewöhnlichen Läsionen oder Flecken, die auf Krebs hinweisen können. Sie untersuchen auch Ihr Brustgewebe und identifizieren verschiedene Eigenschaften des Gewebes, einschließlich der Dichte.
Ein Mammogramm zeigt verschiedene Arten von Brustgewebe:
- Fasergewebe, auch Bindegewebe genannt, erscheint in Mammographien weiß. Diese Art von Gewebe ist schwer zu durchschauen. Tumore können sich hinter diesem Gewebe verstecken.
- Das Drüsengewebe, zu dem Milchgänge und Läppchen gehören, erscheint in einer Mammographie weiß. Es ist auch schwer zu durchschauen, was bedeutet, dass Läsionen oder fragwürdige Stellen in diesem Gewebe möglicherweise schwer zu erkennen sind.
- Fett kann von einem Mammogramm leicht durchdrungen werden, sodass es auf dem Scan durchsichtig oder durchscheinend erscheint.
Die Brustgewebedichte wird dann in vier Kategorien unterteilt. Jede dieser Kategorien wird durch das Verhältnis von dichtem (undurchsichtigem) Gewebe zu Fett (durchscheinend) bestimmt.
In der Reihenfolge der geringsten bis höchsten Dichte sind diese Brustgewebekategorien:
- Fette Brüste. Wenn Ihre Brüste fast ausschließlich aus nicht dichtem Fett bestehen, gelten sie als fettige Brüste.
- Verstreutes fibroglanduläres Brustgewebe. Diese Kategorie umfasst Brüste mit Bereichen mit dichtem Gewebe, aber einem höheren Anteil an nicht dichtem Fett.
- Heterogene Dichte. Für diese Kategorie enthält die Brust nicht dichtes Fett, aber mehr als die Hälfte des Gewebes in der Brust ist dicht.
- Extreme Dichte. Wenn der größte Teil des Gewebes in Ihrer Brust dicht ist, wird die Dichte als „extrem“angesehen. Dichte Brüste können 6-mal häufiger an Brustkrebs erkranken. Die extreme Dichte erschwert es Mammographien auch, Brustkrebs zu erkennen.
Ursachen
Es ist unklar, warum manche Frauen eine Art von Brustdichte gegenüber einer anderen haben und wie eine Frau die Art von Brustgewebe entwickelt, die sie hat.
Hormone können eine Rolle spielen. Die Exposition gegenüber Hormonen, schwankenden Hormonspiegeln und hormonhaltigen Medikamenten wie Geburtenkontrolle kann das Dichteverhältnis der Brustgewebe einer Frau verändern. Beispielsweise wird das Brustgewebe in den Wechseljahren weniger dicht.
Dies fällt mit einer Abnahme der Östrogenspiegel zusammen. Ärzte glauben jedoch nicht, dass Frauen etwas tun können, um ihr Dichteverhältnis aktiv zu verändern.
Risikofaktoren
Einige Risikofaktoren erhöhen die Chancen einer Frau auf dichtes Gewebe:
- Alter. Brustgewebe neigt dazu, mit zunehmendem Alter weniger dicht zu werden. Frauen im Alter von 40 bis 50 Jahren haben normalerweise eine höhere Brustgewebedichte als Frauen über 60 Jahre.
- Medikament. Frauen, die bestimmte hormonelle Medikamente einnehmen, können ihr Risiko für dichtes Gewebe erhöhen. Dies kann für Frauen zutreffen, die eine Hormonersatztherapie anwenden, um die Symptome der Menopause zu lindern.
- Wechseljahresstatus. Frauen vor der Menopause haben häufig eine größere Brustdichte als Frauen nach der Menopause.
- Familiengeschichte. Die Brustdichte scheint in Familien zu liegen, so dass Sie möglicherweise genetisch veranlagt sind, dichte Brüste zu haben. Bitten Sie Ihre Mutter und andere Frauen in Ihrer Familie, ihre Mammographieergebnisse mitzuteilen.
Diagnose
Die einzige genaue Methode zur Messung und Diagnose der Brustdichte ist eine Mammographie.
In einigen Staaten müssen Ärzte Ihnen mitteilen, ob Sie dichte Brüste haben. Die Idee hinter diesen Gesetzen ist es, Frauen zu helfen, die zusätzlichen Maßnahmen zu verstehen, die sie möglicherweise zur Erkennung von Brustkrebs ergreifen müssen.
Dichtes Brustgewebe kann eine Brustkrebsdiagnose erschweren. Das Auffinden von Tumoren im dichten Brustgewebe kann schwierig sein. Darüber hinaus haben Frauen mit dichtem Brustgewebe ein erhöhtes Brustkrebsrisiko im Vergleich zu Frauen, deren Brustgewebe weniger dicht ist.
Tipps
- Unter AreYouDenseAdvocacy.org erfahren Sie, ob Radiologen in Ihrem Bundesstaat gesetzlich verpflichtet sind, Ihre Brustdichte offenzulegen.
- Wenn Sie neugierig auf Ihre Brustdichte sind, aber in einem Zustand leben, in dem diese Offenlegung nicht erforderlich ist, bitten Sie Ihren Radiologen, Ihnen Ihre Klassifizierung mitzuteilen. Die meisten sollten dazu in der Lage und bereit sein.
Behandlung
Anstatt zu versuchen, die Brustgewebedichte zu verändern, konzentrieren sich Ärzte und medizinische Forscher darauf, Frauen zu ermutigen, herauszufinden, welche Art von Brustdichte sie haben und was sie mit diesen Informationen tun sollen.
Frauen mit dichtem Brustgewebe, entweder heterogen dicht oder extrem dicht, zusätzlich zu anderen Risikofaktoren für Brustkrebs, benötigen möglicherweise zusätzliche Brustkrebs-Screening-Tests. Eine einfache Mammographie allein reicht möglicherweise nicht aus.
Diese zusätzlichen Screening-Tests können Folgendes umfassen:
- 3-D-Mammographie. Während Ihr Radiologe eine regelmäßige Mammographie durchführt, kann er auch eine 3-D-Mammographie oder eine Brusttomosynthese durchführen. Dieser Bildgebungstest macht Bilder Ihrer Brust aus verschiedenen Blickwinkeln. Ein Computer kombiniert sie, um ein 3D-Bild Ihrer Brust zu erstellen.
- MRT. Eine MRT ist ein bildgebender Test, bei dem Magnete und keine Strahlung verwendet werden, um in Ihr Gewebe zu sehen. Dieser Test wird für Frauen mit dichten Brüsten empfohlen, die aufgrund anderer Faktoren wie genetischer Mutationen auch ein erhöhtes Brustkrebsrisiko haben.
- Ultraschall. Ein Ultraschall verwendet Schallwellen, um in dichtes Brustgewebe zu sehen. Diese Art des Bildgebungstests wird auch verwendet, um alle Problembereiche in der Brust zu untersuchen.
Ausblick
Es ist wichtig zu wissen, welche Art von Brustgewebedichte Sie haben. Verstreutes fibroglanduläres Brustgewebe ist häufig. Tatsächlich haben 40 Prozent der Frauen diese Art von Brustgewebedichte.
Frauen mit verstreuter fibroglandulärer Brustgewebedichte können Bereiche des Brustgewebes aufweisen, die dichter und in einer Mammographie schwer lesbar sind. Zum größten Teil werden Radiologen jedoch nicht viele Probleme haben, mögliche Problembereiche bei dieser Art von Brust zu erkennen.
Wegbringen
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wann Sie mit regelmäßigen Vorsorgeuntersuchungen beginnen sollen.
Wenn Sie eine Frau mit einem durchschnittlichen Brustkrebsrisiko sind, empfiehlt Ihnen das American College of Physicians (ACP):
- Besprechen Sie Ihre Mammographiepräferenzen mit Ihrem Arzt, wenn Sie in den Vierzigern sind. Das Risiko von Mammographien kann den Nutzen überwiegen
- Machen Sie alle zwei Jahre Mammogramme, wenn Sie zwischen 50 und 74 Jahre alt sind
- Stoppen Sie den Erhalt von Mammographien, sobald Sie 75 Jahre alt sind oder eine Lebenserwartung von 10 Jahren oder weniger haben
Die American Cancer Society (ACS) empfiehlt jedoch, dass Frauen mit durchschnittlichem Risiko die Möglichkeit haben, mit 40 Jahren mit dem jährlichen Screening zu beginnen. Wenn sie mit 40 Jahren keine jährlichen Mammographien beginnen, sollten sie mit 45 Jahren mit dem jährlichen Screening beginnen. Sie sollten alle zwei Jahre zu Mammographien wechseln, sobald sie 55 Jahre alt sind.
Durch regelmäßiges Screening können Ärzte Veränderungen im Laufe der Zeit erkennen und so Problembereiche identifizieren. Es kann Ärzten auch die Möglichkeit bieten, Krebs frühzeitig zu erkennen, bevor er sich weiterentwickeln kann.
Wenn Sie Ihre Brustgewebedichte nicht kennen, fragen Sie Ihren Arzt bei Ihrem nächsten Besuch oder vor Ihrer nächsten Mammographie danach. Verwenden Sie nach der Mammographie die folgenden Fragen, um das Gespräch zu entfachen:
- Welche Art von Brustgewebe habe ich?
- Habe ich dichtes Brustgewebe?
- Wie wirkt sich mein Brustgewebe auf meine Mammographie und das Brustkrebs-Screening aus?
- Sollte ich über das Mammogramm hinaus zusätzliche Screenings durchführen lassen?
- Sind meine Brustkrebsrisiken aufgrund meines Brustgewebetyps höher?
- Kann ich irgendetwas tun, um den Prozentsatz an dichtem Brustgewebe zu reduzieren?
- Nehme ich Medikamente ein, die den Prozentsatz an dichtem Gewebe beeinflussen könnten?
Je mehr Sie über Ihre Risiken wissen, desto proaktiver können Sie sich um Ihren Körper kümmern. Der beste Weg, um an Brustkrebs heranzugehen, besteht darin, ihn frühzeitig zu finden und sofort mit der Behandlung zu beginnen. Mammogramme und bildgebende Tests können Ihnen dabei helfen.
