Medicare Teil B: Was Es Ist, Was Es Abdeckt Und Mehr

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-17 11:11

Was ist Medicare Teil B?

Teil B bildet zusammen mit Teil A das sogenannte Original Medicare. Es wird geschätzt, dass Ende 2016 67 Prozent der Personen, die Medicare verwenden, bei Original Medicare eingeschrieben waren.

Teil B deckt eine Vielzahl von medizinisch notwendigen ambulanten Leistungen ab. Ein Service ist medizinisch notwendig, wenn er zur effektiven Diagnose oder Behandlung eines Gesundheitszustands benötigt wird.

Einige Beispiele für Dienstleistungen, die unter Teil B fallen, sind:

• Krankenwagen
• Chemotherapie
• langlebige medizinische Geräte wie Rollstühle, Gehhilfen und Sauerstoffgeräte
• Notdienste
• Dialyse
• Labortests wie Blutuntersuchungen und Urinuntersuchungen
• Beschäftigungstherapie
• andere Tests, wie Bildgebungstests und Elektrokardiogramme
• Ambulanz und psychiatrische Versorgung
• Physiotherapie
• Transplantationen

Teil B behandelt auch einige vorbeugende Maßnahmen. Beispiele beinhalten:

• Knochendichtemessungen
• Krebsvorsorgeuntersuchungen wie bei Brust-, Darm- und Prostatakrebs
• Screening von Herz-Kreislauf-Erkrankungen
• Diabetes-Screenings
• Screenings auf Hepatitis B, Hepatitis C und HIV
• Screening auf sexuell übertragbare Infektionen (STI)
• Impfungen gegen Grippe, Hepatitis B und Pneumokokkenerkrankungen

Wer hat Anspruch auf Medicare Teil B?

Im Allgemeinen sind diese Gruppen für Teil B berechtigt:

• Personen ab 65 Jahren
• Menschen mit Behinderungen
• Personen mit Nierenerkrankungen im Endstadium (ESRD)

Eine Person muss sich für den Premium-freien Teil A qualifizieren, um auch für Teil B berechtigt zu sein, wenn sie sich zum ersten Mal bei Medicare anmelden kann. Da Menschen häufig Medicare-Steuern zahlen, während sie arbeiten, haben die meisten Menschen Anspruch auf einen Teil A ohne Prämien und können sich auch für Teil B anmelden, wenn sie zum ersten Mal Anspruch auf Medicare haben.

Wenn Sie Teil A kaufen müssen, können Sie sich dennoch für Teil B anmelden. Sie müssen jedoch die folgenden Anforderungen erfüllen:

• 65 Jahre oder älter sein
• in den Vereinigten Staaten wohnhaft sein, entweder Staatsbürger oder ein legaler ständiger Wohnsitz für mindestens fünf aufeinanderfolgende Jahre

Wie viel kostet Medicare Teil B im Jahr 2020?

Schauen wir uns nun die mit Teil B im Jahr 2020 verbundenen Kosten an.

Monatliche Prämie

Ihre monatliche Prämie zahlen Sie jeden Monat für Teil B-Deckung. Für 2020 beträgt die monatliche Standardprämie für Teil B 144,60 USD.

Menschen mit höherem Jahreseinkommen müssen möglicherweise höhere monatliche Prämien zahlen. Ihr Jahreseinkommen wird anhand Ihrer Steuererklärung von vor zwei Jahren ermittelt. Für 2020 wäre dies also Ihre Steuererklärung für 2018.

Es gibt auch eine Strafe für verspätete Anmeldung, die sich auf Ihre monatliche Prämie für Teil B auswirken kann. Sie zahlen dies, wenn Sie sich bei Ihrer ersten Berechtigung nicht für Teil B angemeldet haben.

Wenn Sie die Strafe für verspätete Anmeldung zahlen müssen, kann sich Ihre monatliche Prämie für jeden Zeitraum von 12 Monaten, für den Sie für Teil B berechtigt waren, sich aber nicht angemeldet haben, um bis zu 10 Prozent der Standardprämie erhöhen. Sie zahlen dies, solange Sie in Teil B eingeschrieben sind.

Selbstbehalte

Ein Selbstbehalt ist das, was Sie aus eigener Tasche bezahlen müssen, bevor Teil B beginnt, Dienstleistungen abzudecken. Für 2020 beträgt der Selbstbehalt für Teil B 198 USD.

Mitversicherung

Die Mitversicherung ist der Prozentsatz der Kosten einer Dienstleistung, die Sie nach Erfüllung Ihres Selbstbehalts aus eigener Tasche bezahlen. Dies sind normalerweise 20 Prozent für Teil B.

Copays

Ein Copay ist ein festgelegter Betrag, den Sie für eine Dienstleistung bezahlen. Copays sind normalerweise nicht mit Teil B verbunden. In einigen Fällen müssen Sie jedoch möglicherweise einen bezahlen. Ein Beispiel ist, wenn Sie ambulante Krankenhausdienste in Anspruch nehmen.

Maximal aus der Tasche

Ein Maximum aus eigener Tasche ist ein Limit dafür, wie viel Sie während des Jahres für versicherte Dienstleistungen aus eigener Tasche bezahlen müssen. Original Medicare hat kein Auslagenmaximum.

Welche Dienstleistungen fallen nicht unter Teil B?

Es gibt einige Dienste, die nicht unter Teil B fallen. Wenn Sie diese Dienste benötigen, müssen Sie sie aus eigener Tasche bezahlen. Einige Beispiele hierfür sind:

• routinemäßige körperliche Untersuchungen
• die meisten verschreibungspflichtigen Medikamente
• Zahnpflege, einschließlich Zahnersatz
• die meisten Sehhilfen, einschließlich Brillen
• Hörgeräte
• Langzeitpflege
• kosmetische Chirurgie
• alternative Gesundheitsdienste wie Akupunktur und Massage

Wenn Sie verschreibungspflichtige Medikamente versichern möchten, können Sie einen Medicare Part D-Plan erwerben. Teil-D-Pläne werden von privaten Versicherungsunternehmen angeboten und umfassen die meisten verschreibungspflichtigen Medikamente.

Darüber hinaus umfassen die Medicare Part C (Advantage) -Pläne alle Leistungen, die unter die ursprüngliche Medicare fallen, sowie einige zusätzliche Leistungen wie Zahn-, Seh- und sogar Fitnessprogramme. Wenn Sie wissen, dass Sie diese Dienste häufig benötigen, ziehen Sie einen Teil-C-Plan in Betracht.

Wann kann ich mich für Medicare Teil B anmelden?

Einige Personen werden automatisch bei Original Medicare registriert, während andere sich anmelden müssen. Lassen Sie uns dies weiter untersuchen.

Wer wird automatisch eingeschrieben?

Gruppen, die automatisch bei Original Medicare registriert werden, sind:

• Personen, die 65 Jahre alt werden und bereits Altersleistungen von der Social Security Administration (SSA) oder dem Railroad Retirement Board (RRB) erhalten
• Personen unter 65 Jahren mit einer Behinderung, die seit 24 Monaten Invaliditätsleistungen von der SSA oder RRB erhalten
• Personen mit Amyotropher Lateralsklerose (ALS), die Leistungen bei Behinderung erhalten

Es ist wichtig zu beachten, dass Teil B freiwillig ist, obwohl Sie automatisch eingeschrieben werden. Sie können Teil B verschieben, wenn Sie möchten. Eine Situation, in der dies auftreten kann, ist, wenn Sie bereits durch Arbeit oder einen Ehepartner von einem anderen Plan abgedeckt sind.

Wer muss sich anmelden?

Denken Sie daran, dass nicht jeder, der Anspruch auf Original-Medicare hat, automatisch registriert wird. Einige müssen sich über das SSA-Büro anmelden:

• Diejenigen, die 65 Jahre alt werden und derzeit KEINE Altersrente von der SSA oder RRB erhalten, können sich ab drei Monaten vor ihrem 65. Lebensjahr anmelden.
• Personen mit ESRD können sich jederzeit anmelden. Der Beginn Ihrer Berichterstattung kann jedoch variieren.

Wichtige Fristen für die Anmeldung bei Original Medicare

Hier sind wichtige Fristen für die Anmeldung bei Original Medicare:

Dein 65. Geburtstag

Die erstmalige Registrierung dauert 7 Monate und konzentriert sich auf Ihren 65. Geburtstag.

Während dieser Zeit können Sie sich bei Original Medicare anmelden, wenn Sie nicht automatisch angemeldet werden. Die Erstanmeldung umfasst den Monat Ihres Geburtstages sowie die 3 Monate davor und danach.

Wenn Sie sich in den 3 Monaten vor Ihrem 65. Geburtstag anmelden, beginnt der Versicherungsschutz mit dem Monat Ihres 65. Geburtstages. Wenn Sie sich im Monat Ihres 65. Geburtstages oder in den drei Monaten danach anmelden, kann sich der Beginn Ihrer Berichterstattung verzögern.

1. Januar bis 31. März

Dies ist die allgemeine Einschreibefrist. Sie können sich bei Original Medicare anmelden, wenn Sie dies während Ihrer ersten Anmeldefrist nicht getan haben.

Eine Strafe für verspätete Anmeldung kann verhängt werden. Die Berichterstattung beginnt am 1. Juli.

1. April bis 30. Juni

Sie können während dieser Zeit einen Teil-D-Plan hinzufügen, wenn Sie sich während des allgemeinen Registrierungszeitraums bei Original Medicare angemeldet haben. Die Berichterstattung beginnt am 1. Juli.

15. Oktober bis 7. Dezember

Dies ist die offene Anmeldefrist von Medicare. Hier können Sie einige Dinge tun:

• Wechseln Sie von Original Medicare zu einem Teil C-Plan oder umgekehrt
• Teil C Pläne wechseln
• Hinzufügen, Entfernen oder Wechseln eines Teil-D-Plans

Ihre neue Berichterstattung beginnt am 1. Januar.

Spezielle Einschreibung

Einige Personen sind möglicherweise in einem vom Arbeitgeber bereitgestellten Gruppengesundheitsplan versichert. Wenn dies auf Sie zutrifft, können Sie Ihre Registrierung bei Original Medicare verzögern.

Wenn Sie die Registrierung verzögern möchten, können Sie sich später ohne eine Strafe für verspätete Registrierung bei Original Medicare anmelden. Du kannst das:

• jederzeit während des Gruppengesundheitsplans
• für acht Monate nach dem Verlassen des Gruppengesundheitsplans oder dem Beenden der Beschäftigung bei dem Unternehmen, das ihn bereitgestellt hat

Das wegnehmen

Medicare Teil B ist der Teil von Medicare, der medizinisch notwendige ambulante Leistungen abdeckt. Es umfasst auch einige vorbeugende Dienstleistungen. Es ist Teil von Original Medicare

Personen, die 65 Jahre oder älter sind, eine Behinderung oder eine ESRD haben, haben Anspruch auf Teil B. Die Kosten für Teil B umfassen monatliche Prämien, einen Selbstbehalt sowie Mitversicherung oder Zuzahlung. Einige Dienstleistungen fallen nicht unter Teil B und müssen aus eigener Tasche bezahlt werden.

Viele Menschen werden automatisch in Original Medicare eingeschrieben. Einige müssen sich über die SSA anmelden. Für diese Personen ist es wichtig, die Anmeldefristen zu beachten.

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