Rheumatoide Arthritis (RA) ist eine chronische, fortschreitende Krankheit, die durch ein überaktives Immunsystem verursacht wird.
Das Immunsystem schützt den Körper vor fremden Eindringlingen. Aber mit RA stimuliert es die Produktion von Antikörpern, die die Auskleidung gesunder Gelenke angreifen.
RA betrifft sowohl kleinere als auch größere Gelenke im Körper. Wenn kleinere Gelenke betroffen sind, entwickelt es sich häufig im Ellenbogen.
Die Beteiligung des Ellenbogens ist häufig symmetrisch und betrifft sowohl den rechten als auch den linken Arm bei etwa 20 bis 65 Prozent der mit RA lebenden Menschen.
Ellenbogenschmerzen können in den frühen Stadien der Krankheit beginnen. Mit fortschreitender RA werden auch andere Körperteile betroffen. Dies schließt das Gelenkfutter in den Hüften, Knien und Händen ein.
Wie RA den Ellbogen beeinflusst
Rheumatoide Arthritis kann das Weichgewebe allmählich schädigen oder zerstören. Es verursacht hauptsächlich Entzündungen und Schwellungen in der Gelenkschleimhaut des Ellenbogens. Einige Menschen entwickeln sogar eine merkliche Ausbuchtung in der Nähe ihres Ellbogens, wo sich die entzündete Gelenkauskleidung herausgedrückt hat
Schmerzen und Schwellungen sind nicht die einzigen Komplikationen der RA im Ellenbogen. Eine starke Schwellung kann auch zu einer Nervenkompression führen. In diesem Fall haben Sie möglicherweise ein Nadelstichgefühl im Ellbogen. Oder Sie haben eine vollständige oder teilweise Taubheit in Ihrem Ellbogen und distalen Arm.
Unkontrollierte Entzündungen im Ellenbogen können ebenfalls Knorpel und Knochenzerstörung verursachen.
Wie es sich anfühlt
Schmerzen aufgrund von rheumatoider Arthritis im Ellenbogen sind oft symmetrisch und werden am besten als dumpfer Schmerz oder pochender Schmerz beschrieben.
In der Anfangsphase haben Sie möglicherweise zeitweise Schmerzen, die kommen und gehen, oder Sie spüren Schmerzen möglicherweise nur bei bestimmten Bewegungen wie dem Beugen des Ellbogens.
Mit fortschreitender Krankheit können Ellenbogenschmerzen anhalten oder die geringste Bewegung kann Beschwerden auslösen.
Schmerzen durch RA im Ellenbogen unterscheiden sich von Schmerzen, die durch eine Verletzung verursacht werden. Bei einer Verletzung können die Schmerzen kurzfristig sein und sich allmählich bessern. RA-Schmerzen bessern sich nicht von alleine. Stattdessen können die Schmerzen zunehmend schlimmer werden, wenn sie nicht behandelt werden.
RA im Ellenbogen kann sich auch zu bestimmten Tageszeiten, beispielsweise am Morgen, schlechter anfühlen.
Was sind Ellenbogenknoten?
Zusammen mit Schmerzen können Sie auch rheumatoide Knötchen entwickeln. Dies sind feste, zarte Klumpen, die sich unter der Haut bilden. Sie sind typischerweise mit rheumatoider Arthritis in Händen, Füßen und Ellbogen verbunden.
Knoten können mit fortschreitender RA auftreten. Sie variieren in der Größe und nehmen typischerweise eine Kreisform an. Diese Klumpen bilden sich während eines Aufflammens. Sie sind auch mit einem schwereren Krankheitstyp verbunden.
Bis zu 20 Prozent der Menschen mit RA entwickeln Knötchen. Die genaue Ursache dieser Klumpen ist unbekannt, aber sie treten in der Regel bei Menschen auf, die rauchen, an einer schweren Form der Krankheit leiden und bei Menschen mit anderen entzündlichen Erkrankungen.
Andere RA-Symptome
RA im Ellbogen kann die Beweglichkeit beeinträchtigen und es schwierig machen, den Arm zu strecken oder zu beugen. Ihre Ellbogengelenke können ebenfalls einrasten oder es kann zu Instabilitätsperioden kommen. Dies ist der Fall, wenn das Ellbogengelenk nachgibt und es schwierig wird, Aktivitäten abzuschließen.
Ellenbogenschmerzen können hauptsächlich an der Außenseite des Gelenks auftreten. Wenn sich Ihre Krankheit verschlimmert, können Sie Schmerzen haben, die den Schlaf beeinträchtigen.
Gelenksteifheit ist ein weiteres Symptom für rheumatoide Arthritis im Ellenbogen. Interessanterweise ist das Risiko einer Steifheit größer, wenn sich nach einer Ellbogenverletzung Arthritis entwickelt.
Diagnose
Wenn Sie symmetrische Ellenbogenschmerzen haben, kann Ihr Arzt auf RA testen. Ellenbogenschmerzen sind ein frühes Symptom dieser Krankheit.
Ihr Arzt wird wahrscheinlich eine körperliche Untersuchung durchführen. Dies beinhaltet die Überprüfung Ihres Ellbogens auf Anzeichen von Schwellung und Empfindlichkeit. Ihr Arzt wird Ihren Ellbogen auch in verschiedene Richtungen bewegen, um den Bewegungsbereich zu messen.
Es gibt keinen einzigen medizinischen Test zur Diagnose von RA. Eine Blutuntersuchung zur Überprüfung auf Autoantikörper kann jedoch helfen, diese Krankheit zu bestätigen oder auszuschließen. Bildgebende Tests wie MRT, Ultraschall und Röntgen können auch nach Gelenkschäden in Ihrem Ellbogen suchen.
Behandlungsmöglichkeiten
Die Behandlung heilt keine RA im Ellenbogen, kann jedoch Entzündungen, Steifheit und Schwellungen reduzieren. Ziel der Behandlung ist es, das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen und eine Remission herbeizuführen.
Ihre medizinische Behandlung hängt von der Schwere Ihrer Erkrankung ab, kann jedoch auch nicht-chirurgische oder chirurgische Optionen umfassen.
Nicht-chirurgische Behandlungen sind die erste Verteidigungslinie gegen rheumatoide Arthritis im Ellenbogen.
Medikament
Zu den Medikamentenoptionen gehören:
- OTC-Schmerzmittel. Nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs) können Entzündungen blockieren und Schwellungen reduzieren. Diese Medikamente lindern kurzfristig und umfassen Naproxen-Natrium (Aleve) oder Ibuprofen (Motrin). Themen, die diese Art von Medikamenten enthalten, sind ebenfalls erhältlich.
- Kortikosteroide. Steroide können oral oder durch Injektion in den Ellenbogen eingenommen werden und lindern wirksam Schmerzen und Entzündungen. Orale Steroide werden aufgrund möglicher Nebenwirkungen sparsam eingesetzt.
- DMARDs. Krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs) blockieren Entzündungen der Gelenke.
- Biologics. Diese Medikamente zielen auf bestimmte Teile des Immunsystems ab, die zu Entzündungen führen.
Andere Mittel
Andere Mittel zur Linderung des Gelenkdrucks und zur Schmerzlinderung sind:
- Anwendung einer Kälte- oder Wärmetherapie bei Schmerzen bzw. Schwellungen
- eine Ellbogenschiene tragen
- Vermeiden von Aktivitäten oder Sportarten, die die Symptome verschlimmern
- Physiotherapie
- Beschäftigungstherapie
- Ruhe und Vermeidung einer Überbeanspruchung des Ellenbogengelenks
Operation
Anhaltende oder unkontrollierte Entzündungen können bleibende Gelenkschäden in den Ellbogen verursachen. In diesem Fall kann Ihr Arzt eine Operation empfehlen, um diesen Schaden zu beheben. Chirurgische Eingriffe umfassen:
- Entfernen von entzündetem Gewebe im Ellenbogen
- Entfernen von Knochensporen oder losen Fragmenten um den Ellbogen
- Entfernen eines Teils des Knochens, um den Gelenkdruck zu verringern
- ein totaler Gelenkersatz
Wann ist ein Arzt aufzusuchen?
RA kann zur Gelenkzerstörung im Ellenbogen führen. Suchen Sie einen Arzt wegen unerklärlicher Ellbogenschmerzen auf, die sich nicht bessern, insbesondere wenn beide Ellbogen Schmerzen haben.
Wenn Sie eine Diagnose einer RA im Ellenbogen haben und die Schmerzen weiterhin bestehen, vereinbaren Sie einen Arzttermin. Ihr Arzt muss möglicherweise Ihre aktuelle Therapie anpassen, um Entzündungen besser kontrollieren zu können.
Das Endergebnis
Schmerzen im Ellenbogen sind typisch für RA. Es gibt keine Heilung, aber mit der Behandlung ist es möglich, Entzündungen zu blockieren und Symptome wie Schwellung, Steifheit und Bewegungsverlust zu reduzieren.
Der Schmerz kann sich von selbst nicht bessern. Sprechen Sie also mit Ihrem Arzt, um einen wirksamen Behandlungsplan zu besprechen. Je früher Sie die Krankheit behandeln, desto eher können Sie eine Remission erreichen.