Was sind Knöchelgeschwüre?
Ein Geschwür ist eine offene Wunde oder Läsion am Körper, die nur langsam heilt oder immer wieder zurückkehrt. Geschwüre resultieren aus dem Abbau von Hautgewebe und können schmerzhaft sein. Es gibt drei verschiedene Arten von Geschwüren:
- venöse Stase
- Diabetiker (neurotrophe)
- arteriell
Venöse Stauungsgeschwüre sind die häufigste Art von Unterkörpergeschwüren, insbesondere an den Knöcheln. Laut der Cleveland Clinic machen venöse Stauungsgeschwüre zwischen 80 und 90 Prozent der Geschwüre aus, die die Unterschenkel betreffen.
Was verursacht Knöchelgeschwüre?
Geschwüre der venösen Stase sind typischerweise auf einen Zustand zurückzuführen, der als venöse Hypertonie oder chronische venöse Insuffizienz bezeichnet wird. Ihr Blut fließt nicht wie gewünscht von Ihren Unterschenkeln zurück zu Ihrem Herzen. Dies führt zu einem Druckaufbau in Ihren Venen. Der zusätzliche Druck kann zu Geschwüren auf Ihrer Haut führen. Diese bilden sich normalerweise an der Innenseite Ihrer Beine direkt über Ihrem Knöchel.
Es ist nicht genau bekannt, wie dieser Zustand Geschwüre verursacht. Viele Ärzte glauben, dass dies auch zu einer Verringerung des Blutflusses zu den Kapillaren Ihrer Beine führt. Dies führt zu einer Ansammlung weißer Blutkörperchen. Die Ansammlung weißer Blutkörperchen beschränkt den Sauerstoffgehalt Ihres Gewebes. Der Sauerstoffmangel verursacht Schäden und bildet das Geschwür.
Eine andere Theorie besagt, dass venöse Hypertonie dazu führt, dass Zellen von anderen Stellen im Körper in Ihre Haut gelangen und das Zellwachstum beeinflussen. Dieser Prozess stört die Reparatur von beschädigtem Gewebe.
Wer ist einem Risiko für Knöchelgeschwüre ausgesetzt?
Sie haben möglicherweise ein höheres Risiko, venöse Stauungsgeschwüre zu entwickeln, wenn Sie:
- vorherige Beinschwellung
- eine Geschichte von Blutgerinnseln
- Krampfadern
- eine Geschichte von entzündlichen Erkrankungen
Wenn Sie eine familiäre Vorgeschichte von Geschwüren haben, können Sie diese auch entwickeln. Rauchen kann auch das Risiko für Knöchelgeschwüre erhöhen, da es den Sauerstofffluss durch Ihren Blutkreislauf stört.
Was sind die Symptome von Knöchelgeschwüren?
Venöse Stauungsgeschwüre sind nicht immer schmerzhaft, können aber leicht brennen oder jucken. Sie sind normalerweise rot und haben eine gelbliche Haut. Ein infiziertes Geschwür kann gelbe oder grüne Flüssigkeit auslaufen lassen. Ihre Haut fühlt sich möglicherweise warm oder heiß an und die Umgebung des Geschwürs kann geschwollen und verfärbt sein. Ihre Beine können schmerzen, und je nachdem, wie geschwollen Ihr Knöchel ist, kann sich Ihre Haut straff anfühlen und glänzend aussehen.
Wie werden Knöchelgeschwüre diagnostiziert?
Ihr Arzt wird Sie zunächst nach Ihrer Krankengeschichte und Ihren Symptomen fragen. Stellen Sie sicher, dass Sie alle Ihre Symptome aufzeichnen, da sie Ihrem Arzt helfen, eine korrekte Diagnose zu stellen. Wenn Sie das Geschwür schon lange haben, möchte Ihr Arzt möglicherweise eine Gewebeprobe entnehmen, um sicherzustellen, dass kein Krebs vorliegt. MRTs, CT-Scans und Röntgenaufnahmen können auch die Tiefe Ihres Geschwürs und den betroffenen Knochen überprüfen. Ihr Arzt wird Ihr Geschwür auch auf Infektionen untersuchen.
Was sind die Behandlungen für Knöchelgeschwüre?
Das Hauptziel der Behandlung von venösen Stauungsgeschwüren besteht darin, die Wunde zu heilen, Infektionen zu behandeln und Schmerzen zu lindern.
Kompressionstherapie
Die Kompressionstherapie ist die übliche Behandlung für venöse Stauungsgeschwüre. Es hilft bei Schwellungen und beschleunigt den Heilungsprozess. Kompression hilft auch bei der Vorbeugung von wiederholten Geschwüren.
Kompressionsstrümpfe, Wickel oder sogar ein elastischer Verband, der bis zum Knie um Ihr Bein gewickelt ist, können helfen. Sie und Ihr Arzt können die Kompressionsmethode bestimmen, die für Sie und Ihre Art von Geschwür am besten geeignet ist.
Medikamente
Ihr Arzt kann Ihnen Medikamente wie Pentoxifyllin und Aspirin verschreiben, wenn die Kompressionsbehandlung nicht wirksam ist. Möglicherweise müssen Sie Diuretika für kurze Zeit einnehmen, wenn Sie eine erhebliche Schwellung haben.
Es ist wichtig, dass Sie alle verschriebenen Medikamente wie angegeben einnehmen.
Wundversorgung
Es gibt verschiedene Arten von Verbänden, die Sie für ein Geschwür verwenden können, einschließlich antimikrobieller, Kollagen-, Komposit- und Hautersatzverbände. Ihr Arzt kann Ihnen die Vorteile der einzelnen Typen erläutern und Sie beraten, welche für Sie am besten geeignet sind. Sie können Sie sogar an eine Klinik verweisen, die sich auf die Behandlung von Wunden spezialisiert hat. Halten Sie den Ulkusbereich sauber und wechseln Sie den Verband des Ulkus wie angewiesen, um die Heilung zu fördern.
Trinken Sie immer viel Flüssigkeit, ernähren Sie sich gesund und ruhen Sie sich ausreichend aus und bewegen Sie sich. Eine gute allgemeine Gesundheit beschleunigt Ihren Heilungsprozess.
Wie kann ich Knöchelgeschwüren vorbeugen?
Eine Möglichkeit, die Entwicklung von Geschwüren mit venöser Stase zu verhindern, besteht darin, die Beine mehrmals täglich mindestens 30 Minuten lang über das Herz zu heben. Begrenzen Sie längeres Stehen oder Sitzen. Dies hilft, den Druck und die Schwellung zu reduzieren, die venöse Stauungsgeschwüre verursachen können. Es wird auch die Durchblutung unterstützen.
Versuchen Sie nach Möglichkeit, Ihre Beine nachts im Bett zu heben. Versuchen Sie auch, das Salz in Ihrer Ernährung zu begrenzen und Ihren Blutdruck regelmäßig auf Veränderungen zu überprüfen.
Manchmal kann das Abnehmen den Druck auf die Beine etwas verringern. Fragen Sie Ihren Arzt, ob er der Meinung ist, dass Gewichtsverlust für Sie angemessen ist.
