Überblick
Wenn Sie über eine Pensionierung nachdenken, können Sie nie zu früh mit der Planung beginnen. Beginnen Sie am besten mindestens 3 Monate vor Ihrem 65. Lebensjahr mit der Planung. Dies hilft Ihnen, eine fundierte Entscheidung zu treffen und Strafen für das Versäumen der Einschreibefrist zu vermeiden.
Wer hat Anspruch auf Medicare-Deckung?
Wenn Sie sich 65 nähern oder bereits 65 Jahre oder älter sind, müssen Sie einige grundlegende Fragen beantworten:
- Sind Sie US-Bürger oder legaler Einwohner?
- Haben Sie mindestens fünf Jahre in den USA gelebt?
- Haben Sie mindestens 10 Jahre in einer von Medicare gedeckten Beschäftigung gearbeitet oder das Äquivalent durch Steuern auf selbständige Erwerbstätigkeit beigesteuert?
Wenn Sie alle diese Fragen mit Ja beantwortet haben, können Sie sich für Medicare anmelden. Wenn Sie diese Kriterien nicht erfüllen, können Sie sich weiterhin bei Medicare anmelden, müssen jedoch eine monatliche Prämie zahlen.
Für die meisten Menschen wird Ihnen Medicare Teil A (Krankenhausaufenthalt) kostenlos zur Verfügung gestellt. Medicare Teil B (Arztbesuche / medizinische Versorgung) des traditionellen Medicare-Plans ist ein gewählter Plan.
Sie zahlen jeden Monat eine Prämie für Medicare Teil B. Wenn Sie Sozialversicherungs-, Railroad Retirement Board- oder Office of Personal Management-Leistungen erhalten, wird Ihre Teil B-Prämie automatisch von Ihrer Leistungszahlung abgezogen. Wenn Sie diese Leistungszahlungen nicht erhalten, erhalten Sie eine Rechnung.
Wenn Sie an Medicare-Vorteilsplänen (kombinierte Deckung) interessiert sind, entweder durch erstmalige Registrierung oder durch eine Änderung der Deckung, müssen Sie viele Faktoren berücksichtigen. Der Schlüssel ist, nach einem Plan zu suchen, der alle Ihre Anforderungen erfüllt und in Ihr Budget passt.
Sie zahlen höhere monatliche Prämien als Gegenleistung für niedrigere Auslagen. In den meisten Fällen gibt es für die meisten medizinischen Dienstleistungen, Produkte und Verfahren Selbstbehalte und Zuzahlungen. Wenn Sie sich für Medicare Plan D (verschreibungspflichtig) entscheiden, zahlen Sie auch eine monatliche Prämie.
Wie viel kostet jeder Plan?
Jeder Medicare-Plan hat unterschiedliche Angebote und unterschiedliche Kosten. Hier sehen Sie die mit jedem Plan verbundenen Kosten, einschließlich Prämien, Zuzahlungen und Auslagen.
Medicare Teil A - Krankenhausaufenthalt
Für die meisten Menschen wird Ihnen Teil A kostenlos zur Verfügung gestellt. Wenn Sie Teil A kaufen müssen, zahlen Sie jeden Monat bis zu 437 US-Dollar.
Für jede Leistungsperiode muss der Versicherungsnehmer (Sie) einen abzugsfähigen Betrag von 1.364 USD zahlen.
Die Zuzahlungen richten sich nach der Anzahl der Tage im Krankenhaus.
Die Gebühren für die verspätete Anmeldung können 10 Prozent Ihres Prämienbetrags betragen. Die Gebühren sind für die doppelte Anzahl von Jahren zu zahlen, in denen Sie nicht eingeschrieben waren.
Für den von Ihnen gezahlten Betrag gibt es kein Auslagenmaximum.
Medicare Teil B - Arztbesuche
Die meisten Leute zahlen jeden Monat 135,30 Dollar. Einige, die ein höheres Einkommen haben, zahlen mehr.
Der Selbstbehalt beträgt 185 USD pro Jahr. Nachdem Ihr Selbstbehalt erfüllt ist, zahlen Sie in der Regel 20 Prozent der Kosten für die Dienstleistungen.
Sie können erwarten zu zahlen:
- 0 US-Dollar für von Medicare genehmigte Labordienstleistungen
- 0 US-Dollar für häusliche Gesundheitsdienste
- 20 Prozent des von Medicare genehmigten Betrags für langlebige medizinische Geräte wie Gehhilfen, Rollstühle oder Krankenhausbetten
- 20 Prozent für ambulante psychiatrische Leistungen
- 20 Prozent für ambulante Krankenhausleistungen
Die Gebühren für die verspätete Anmeldung können 10 Prozent Ihres Prämienbetrags betragen. Die Gebühren sind für die doppelte Anzahl von Jahren zu zahlen, in denen Sie nicht eingeschrieben waren.
Für den von Ihnen gezahlten Betrag gibt es kein Auslagenmaximum.
Medicare Teil C - Vorteilspläne (Krankenhaus, Arzt und Rezept)
Die monatlichen Prämien von Teil C variieren basierend auf Ihrem gemeldeten Einkommen für zwei Jahre, den Leistungsoptionen und dem Plan selbst.
Der Betrag, den Sie für Selbstbehalte, Zuzahlungen und Mitversicherungen in Teil C zahlen, variiert je nach Plan.
Wie bei herkömmlichen Medicare-Angeboten zahlen Sie bei Vorteilsplänen einen Teil der Kosten für versicherte medizinische Leistungen. Ihr Anteil an der Rechnung liegt in der Regel zwischen 20 und 40 Prozent oder mehr, je nachdem, welche Pflege Sie erhalten.
Alle Vorteilspläne haben eine jährliche Begrenzung Ihrer Auslagenkosten für medizinische Leistungen. Das durchschnittliche Auslagenlimit liegt normalerweise zwischen 3.000 und 4.000 US-Dollar. Im Jahr 2019 beträgt das maximale Auslagenlimit 6.700 USD.
Bei den meisten Plänen zahlen Sie nach Erreichen dieses Limits nichts mehr für versicherte Leistungen. Eine monatliche Prämie, die Sie für die Medicare Advantage-Deckung zahlen, wird nicht auf das Auslagenmaximum Ihres Plans angerechnet.
Alle Kosten, die für die ambulante Abdeckung mit verschreibungspflichtigen Medikamenten (Teil D) gezahlt werden, gelten nicht für Ihr Auslagenmaximum.
Medicare Teil D - Verschreibungspflichtige Medikamente
Die monatlichen Teil-D-Prämien variieren je nach gewähltem Plan und dem Gebiet des Landes, in dem Sie leben. Sie können zwischen 10 und 100 US-Dollar pro Monat liegen. Die Prämien können höher sein, basierend auf Ihrem gemeldeten Einkommen für zwei Jahre vor der Einschreibung.
Der Betrag, den Sie für Ihren Teil-D-Selbstbehalt zahlen, darf nicht mehr als 360 USD betragen.
Nachdem Sie einen festgelegten Betrag für Zuzahlungen erreicht haben, haben Sie die Deckungslücke erreicht, die auch als „Donut-Loch“bezeichnet wird. Laut der Medicare-Website für 2019 befinden Sie sich in der Deckungslücke, sobald Sie und Ihr Plan 3.820 USD für versicherte Medikamente ausgegeben haben. Dieser Betrag kann sich von Jahr zu Jahr ändern. Darüber hinaus fallen Personen, die Anspruch auf zusätzliche Hilfe bei der Zahlung von Teil-D-Kosten haben, nicht in die Lücke.
Während der Deckungslücke zahlen Sie 25 Prozent für die meisten Markenmedikamente und 63 Prozent für Generika. Wenn Sie einen Medicare-Plan haben, der die Deckung in der Lücke beinhaltet, erhalten Sie möglicherweise einen zusätzlichen Rabatt, nachdem Ihre Deckung auf den Preis des Arzneimittels angewendet wurde. Klicken Sie hier, um aktuelle Informationen zur Deckungslücke zu erhalten.
Sobald Sie 5.100 US-Dollar aus eigener Tasche ausgegeben haben, befinden Sie sich außerhalb der Deckungslücke und gelangen automatisch in die sogenannte „katastrophale Deckung“. Wenn Sie sich in einer Katastrophenversicherung befinden, spielen Sie für den Rest des Jahres nur einen geringen Mitversicherungsbetrag (Zuzahlung) für versicherte Medikamente.
Die Gebühren für die verspätete Anmeldung können 10 Prozent Ihres Prämienbetrags betragen. Die Gebühren sind für die doppelte Anzahl von Jahren zu zahlen, in denen Sie nicht eingeschrieben waren.
Wie können Sie die Medicare-Kosten senken?
Stellen Sie sicher, dass Sie sich während der erforderlichen Zeit anmelden, um mögliche Strafen zu vermeiden, und wählen Sie nur die Deckung, von der Sie glauben, dass Sie sie verwenden werden. Wenn Sie nur wenige verschreibungspflichtige Medikamente oder kostengünstige Medikamente einnehmen, möchten Sie möglicherweise keine verschreibungspflichtige Medikamente kaufen.
Unabhängig davon, ob Sie sich für einen verschreibungspflichtigen Medikamentenplan entscheiden oder nicht, können Sie auch Geld sparen, wenn Sie nach generischen Versionen von Markenmedikamenten fragen.
Einige Programme über Medicare können Ihnen auch dabei helfen, Ihre Prämien zu bezahlen. Um sich für die Programme zu qualifizieren, müssen Sie:
- für Teil A berechtigt sein
- ein Einkommensniveau haben, das gleich oder kleiner als die Höchstbeträge pro Programm ist
- haben begrenzte Ressourcen
Die fünf derzeit verfügbaren Programme sind:
- Qualifiziertes Medicare Beneficiary (QMB) -Programm
- Spezifiziertes SLMB-Programm (Low Income Medicare Beneficiary)
- Qualifiziertes Einzelprogramm (QI)
- QDWI-Programm (Qualified Disabled Working Individuals)
- Zusätzliches Hilfsprogramm für verschreibungspflichtige Medikamente (Medicare Part D)
Mit diesen Programmen können Sie die Prämien für Teil A und Teil B sowie andere Kosten wie Selbstbehalte, Mitversicherung und Zuzahlungen bezahlen.
