Was ist Spondyloarthritis?
Spondyloarthritis ist der Begriff für eine Gruppe von entzündlichen Erkrankungen, die Gelenkentzündungen oder Arthritis verursachen. Die meisten entzündlichen Erkrankungen gelten als erblich. Bisher gibt es keine wissenschaftlichen Beweise dafür, dass die Krankheit verhindert werden kann.
Spondyloarthritis kann entweder als axial oder peripher klassifiziert werden. Die axiale Form betrifft hauptsächlich die Beckengelenke und die Wirbelsäule. Die periphere Form betrifft die Gliedmaßen. Der Zustand kann auch Entzündungen in den Augen, im Magen-Darm-Trakt und in Bereichen verursachen, in denen sich Bänder und Sehnen an Ihren Knochen festsetzen.
Die häufigste Art der Spondyloarthritis ist die ankylosierende Spondylitis (AS). Dieser Typ betrifft hauptsächlich die Gelenke der Wirbelsäule. Es kann auch andere große Gelenke im Körper betreffen.
Andere Arten von Spondyloarthritis sind:
- reaktive Arthritis
- Psoriasis-Arthritis
- enteropathische Arthritis
- Arthritis im Zusammenhang mit juveniler Enthesitis
- undifferenzierte Spondyloarthritis
Spondyloarthritis Symptome
Die Hauptsymptome der Spondyloarthritis sind Schmerzen, Steifheit und Schwellung. Knochenschäden können ebenfalls auftreten. Wo Sie Symptome im Körper spüren, hängt von der Art Ihrer Spondyloarthritis ab.
AS Schmerzen beginnen oft im Gesäß und im unteren Rücken. Es kann sich auf Brust und Nacken ausbreiten. Sehnen und Bänder können ebenfalls beteiligt sein. In seltenen Fällen wirkt sich AS auf Herz und Lunge aus.
Enteropathische Arthritis kann Schmerzen in Wirbelsäule, Armen und Beingelenken verursachen. Es kann auch blutigen Durchfall und Bauchschmerzen aufgrund einer entzündlichen Darmerkrankung verursachen.
Juvenile Arthritis verursacht häufig Schmerzen im Becken, in den Hüften, Knöcheln und Knien. Der Zustand kann auch zu Müdigkeit führen.
Psoriasis-Arthritis kann die Wirbelsäule beeinträchtigen. Wenn dies geschieht, ist es als Psoriasis-Spondyloarthritis bekannt. Es kann auch Schmerzen im Nacken verursachen.
Reaktive Arthritis kann Entzündungen im Harntrakt, in den Gelenken und in den Augen verursachen. Es kann zu Entzündungen der Wirbelsäulengelenke kommen.
Undifferenzierte Arthritis verursacht häufig ähnliche Symptome wie AS. Dies schließt Schmerzen im unteren Rücken, im Gesäß und in den Fersen ein.
Was verursacht Spondyloarthritis?
Die genaue Ursache der Spondyloarthritis ist nicht klar, obwohl die Genetik eine Rolle spielt. Das Hauptgen, das an allen Arten von Spondyloarthritis beteiligt ist, ist HLA-B27.
Obwohl das HLA-B27-Gen die Krankheit nicht verursacht, kann es Ihr Risiko erhöhen, sie zu entwickeln. Es wird derzeit geforscht, wie andere Gene Spondyloarthritis verursachen können.
Einige Untersuchungen legen nahe, dass ein Zusammenhang zwischen einem Ungleichgewicht Ihres Mikrobioms und der Entwicklung von Spondyloarthritis oder anderen entzündlichen Erkrankungen besteht. Weitere Forschung ist erforderlich, um die Beziehung zwischen Darmbakterien und systemischer Entzündung zu verstehen.
Reaktive Arthritis ist die einzige Art von Spondyloarthritis, die bekanntermaßen durch eine bakterielle Infektion ausgelöst wird. Es tritt am häufigsten nach Chlamydien oder einer durch Lebensmittel übertragenen Infektion auf.
Wer ist einem Risiko für Spondyloarthritis ausgesetzt?
Es ist nicht immer klar, warum jemand Spondyloarthritis bekommt. Ihr Risiko für die Erkrankung kann höher sein, wenn Sie:
- ein Familienmitglied mit Spondyloarthritis haben
- sind alaskischer, sibirischer Eskimo- oder skandinavischer Lappen-Abstammung
- Test positiv für das HLA-B27-Gen
- haben häufige bakterielle Infektionen in Ihrem Darm
- eine andere entzündliche Erkrankung haben, wie Psoriasis oder entzündliche Darmerkrankungen
Diagnose von Spondyloarthritis
Eine frühzeitige Diagnose ist wichtig, um die Symptome zu lindern und das Risiko von Komplikationen oder Behinderungen zu verringern. Ihr Arzt kann aufgrund Ihrer Symptome, Ihrer Krankengeschichte und einer medizinischen Untersuchung vermuten, dass Sie an Spondyloarthritis leiden.
Der Zustand kann bestätigt werden mit:
- Röntgenaufnahmen der Iliosakralgelenke im Becken
- Magnetresonanztomographie
- eine Blutuntersuchung zur Überprüfung des HLA-B27-Gens
Behandlungsmöglichkeiten für Spondyloarthritis
Es gibt keine Heilung für Spondyloarthritis. Die Behandlung konzentriert sich auf die Verringerung von Schmerzen, die Verbesserung oder Aufrechterhaltung der Mobilität und die Verringerung des Risikos von Komplikationen.
Obwohl es nicht intuitiv zu sein scheint, ist regelmäßige Bewegung entscheidend, um die mit der Erkrankung verbundenen Beschwerden zu bewältigen.
Die Behandlungspläne sind individuell, die meisten umfassen jedoch:
- Physiotherapie
- Übung mit geringen Auswirkungen
- Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente
- Kortikosteroid-Injektionen
- Antirheumatika
- TNF-Alpha-Blocker-Medikamente
Antibiotika werden zur Behandlung einer aktiven bakteriellen Infektion mit reaktiver Arthritis eingesetzt. In schweren Fällen von Spondyloarthritis kann eine Operation erforderlich sein, um Knochenzerstörung oder Knorpelschäden zu behandeln.
Rauchen ist eine bekannte Ursache für Entzündungen im Körper. Wenn Sie rauchen, ist es wichtig aufzuhören. Ihr Arzt kann Ihnen helfen, ein für Sie geeignetes Programm zur Raucherentwöhnung zu finden.
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Hilft das, was Sie essen, bei Spondyloarthritis?
Es gibt keine spezielle Diät für Spondyloarthritis. Dennoch ist eine gesunde Ernährung für Ihre allgemeine Gesundheit und zur Verhinderung von Gewichtszunahme von entscheidender Bedeutung. Übergewicht übt zusätzlichen Druck auf Ihre Gelenke aus.
Einige Lebensmittel und Zutaten können Entzündungen verursachen und sollten begrenzt werden. Diese beinhalten:
- Zucker
- frittiertes Essen
- gesättigte Fette und Transfette
- Raffinierte Kohlenhydrate
- Mononatriumglutamat
- Aspartam
- Alkohol
Um Entzündungen in Ihrem Körper zu bekämpfen, bemühen Sie sich um eine Ernährung, die reich an:
- eine bunte Vielfalt an Obst und Gemüse
- Vollkorn
- Ballaststoff
- mageres Eiweiß
- fetter Fisch
Spondyloarthritis kann zu Knochenverdünnung und Osteoporose führen. Daher ist es wichtig, dass Sie auch genügend Kalzium in Ihrer Ernährung haben. Die National Ankylosing Spondylitis Society empfiehlt, täglich 700 Milligramm Kalzium zu sich zu nehmen.
Milchprodukte sind eine gute Quelle für Kalzium. Untersuchungen zeigen, dass Milchprodukte bei Menschen, die gegen Laktose allergisch sind, Entzündungen verursachen können. Wenn Sie laktoseempfindlich sind, entscheiden Sie sich stattdessen für pflanzliche Kalziumquellen wie:
- grünblättrige Gemüse
- Hülsenfrüchte
- getrocknete Feigen
Sie können Kalzium auch aus angereichertem Orangensaft erhalten. Spinat ist reich an Kalzium, aber auch reich an Oxalaten. Oxalate binden an Kalzium und verhindern dessen Absorption.
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Hilft die glutenfreie Behandlung bei Spondyloarthritis?
Einige Leute behaupten, dass glutenfrei zu werden ihre Spondyloarthritis-Symptome reduziert. Obwohl es unwiderlegbar ist, dass Gluten bei Zöliakie vermieden werden sollte, ist die Glutenempfindlichkeit bei Menschen ohne Zöliakie umstritten.
In einigen Fällen denken die Menschen möglicherweise, dass Gluten sie nach dem Essen schlecht fühlen lässt, wenn der Schuldige tatsächlich Weizen oder ein anderes Allergen ist. Wenn Sie das Gefühl haben, dass Gluten Ihre Symptome verschlimmert, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, ob Sie auf Zöliakie getestet werden und eine glutenfreie Diät versuchen.
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Wie ist der Ausblick?
Spondyloarthritis ist eine fortschreitende Erkrankung. Sein Verlauf ist schwer vorherzusagen. Trotzdem sind die Aussichten für die meisten Menschen gut, wenn sie Schritte unternehmen, um ihre Symptome zu lindern und so gesund wie möglich zu bleiben.
Regelmäßige Bewegung und Physiotherapie tragen wesentlich zur Unterstützung der Mobilität bei und reduzieren Steifheit und Schmerzen. Auch rezeptfreie und verschreibungspflichtige Medikamente zur Verringerung von Entzündungen sind häufig von Vorteil.
Wie bei vielen anderen chronischen Erkrankungen können Spondyloarthritis-Symptome auftreten und wieder auftreten. Die Symptome können auch von Tag zu Tag variieren. Komplikationen wie Herzprobleme und Lungennarben aufgrund von Langzeitentzündungen sind selten.
Spondyloarthritis ist schwerwiegend. Aber mit den richtigen Bewältigungsstrategien und einem konsistenten Behandlungsplan leben die meisten Menschen mit dieser Krankheit ein erfülltes Leben.
