Morbus Crohn wird normalerweise im Alter zwischen 15 und 25 Jahren diagnostiziert - der Höhepunkt der Fruchtbarkeit einer Frau.
Wenn Sie im gebärfähigen Alter sind und an Morbus Crohn leiden, fragen Sie sich möglicherweise, ob eine Schwangerschaft in Frage kommt. Frauen mit Morbus Crohn werden genauso wahrscheinlich schwanger wie Frauen ohne Morbus Crohn.
Narben von Bauch- und Beckenoperationen können jedoch die Fruchtbarkeit beeinträchtigen. Dies gilt insbesondere bei chirurgischen Eingriffen wie der teilweisen oder vollständigen Kolektomie, bei denen ein Teil oder der gesamte Dickdarm entfernt wird.
Solltest du schwanger werden?
Es ist am besten zu begreifen, wenn die Symptome Ihres Crohn unter Kontrolle sind. Sie sollten in den letzten 3 bis 6 Monaten frei von Fackeln sein und keine Kortikosteroide einnehmen. Sie sollten besonders auf die medikamentöse Behandlung Ihres Crohn achten, wenn Sie schwanger werden möchten. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Vor- und Nachteile einer fortgesetzten Medikation während der Schwangerschaft und Stillzeit. Ein Morbus Crohn während der Schwangerschaft kann das Risiko für Frühgeburten und Babys mit geringem Gewicht erhöhen.
Essen Sie eine nahrhafte, vitaminreiche Diät. Folsäure ist besonders wichtig für schwangere Frauen. Es ist die synthetische Form von Folsäure, einem B-Vitamin, das natürlich in vielen Obst- und Gemüsesorten vorkommt.
Folsäure hilft beim Aufbau von DNA und RNA. Dies macht es entscheidend für die frühe schnelle Zellteilungsphase der Schwangerschaft. Es verhindert auch Anämie und schützt die DNA vor Mutationen, die sich zu Krebs entwickeln können.
Lebensmittel, die Folsäure enthalten, umfassen:
- Bohnen
- Brokkoli
- Spinat
- Rosenkohl
- Zitrusfrüchte
- Erdnüsse
Einige Nahrungsquellen für Folsäure können den Verdauungstrakt stark belasten, wenn Sie an Crohn leiden. Ihr Arzt wird wahrscheinlich Folsäurepräparate vor und während der Schwangerschaft empfehlen.
Schwangerschaft und Morbus Crohn
Ihr medizinisches Team besteht aus einem Gastroenterologen, einem Geburtshelfer, einem Ernährungsberater und einem Allgemeinarzt. Sie werden Ihre Fortschritte als Hochrisiko-Geburtshelfer verfolgen. Morbus Crohn erhöht die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen wie Fehlgeburten und Frühgeburten.
Ihr Geburtshelfer kann empfehlen, Crohns Medikamente für die Gesundheit des Fötus abzusetzen. Eine Änderung Ihres Medikamentenplans während der Schwangerschaft kann sich jedoch auf Ihre Krankheitssymptome auswirken. Ihr Gastroenterologe kann Sie anhand der Schwere Ihres Morbus Crohn über ein Arzneimittelprogramm beraten.
Arbeiten Sie mit Ihrem Gastroenterologen und Geburtshelfer zusammen, bevor Sie schwanger werden. Sie können Ihnen helfen, einen Plan zur Behandlung der Krankheit während Ihrer Schwangerschaft zu erstellen.
Es ist wichtig, etwas über Schwangerschaft und Morbus Crohn zu lernen. Ihr medizinisches Team sollte in der Lage sein, Ihnen Ressourcen und Informationen darüber bereitzustellen, was Sie erwartet. Eine kürzlich aus dem Vereinigten Königreich durchgeführte Studie zeigte, dass nur die Hälfte der schwangeren Frauen ein gutes Verständnis für die Wechselwirkung zwischen Schwangerschaft und Morbus Crohn hatte.
Schwangerschaft und Morbus Crohn
Die meisten Medikamente zur Behandlung von Morbus Crohn haben sich für schwangere Frauen als sicher erwiesen. Einige können jedoch Geburtsfehler verursachen. Bestimmte Medikamente, die Entzündungen durch Morbus Crohn kontrollieren (wie Sulfasalazin), können auch den Folatspiegel senken.
Folatmangel kann zu niedrigem Geburtsgewicht und vorzeitiger Entbindung führen und das Wachstum eines Babys verlangsamen. Folatmangel kann auch Neuralrohrgeburtsfehler verursachen. Diese Defekte können zu Fehlbildungen des Nervensystems wie Spina bifida (eine Wirbelsäulenerkrankung) und Anenzephalie (abnorme Gehirnbildung) führen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die richtige Dosierung von Folsäure.
Frauen mit Morbus Crohn können vaginale Entbindungen haben. Aber wenn sie Symptome einer aktiven perianalen Erkrankung haben, wird eine Kaiserschnitt-Entbindung empfohlen.
Kaiserschnitt ist die beste Option für Frauen mit einer Ileum-Beutel-Anal-Anastomose (J-Beutel) oder einer Darmresektion. Dies hilft, zukünftige Inkontinenzprobleme zu verringern und die Funktionalität Ihres Schließmuskels zu schützen.
Der genetische Faktor von Crohn
Die Genetik scheint eine Rolle bei der Entwicklung von Morbus Crohn zu spielen. Die aschkenasische jüdische Bevölkerung entwickelt drei- bis achtmal häufiger Morbus Crohn als die nichtjüdische. Bisher gibt es jedoch keinen Test, der vorhersagen kann, wer ihn erhalten wird.
Die höchsten Inzidenzen von Morbus Crohn werden in Europa, Nordamerika, Australien, Japan und an der Spitze Südamerikas gemeldet. In städtischen Bevölkerungsgruppen kommt es häufiger zu Morbus Crohn als in ländlichen Gebieten. Dies deutet auf eine Umweltverbindung hin.
Das Rauchen von Zigaretten ist auch mit Crohns Schüben verbunden. Rauchen kann die Krankheit so verschlimmern, dass eine Operation erforderlich ist. Schwangere Frauen mit Morbus Crohn, die rauchen, sollten sofort aufhören. Dies hilft bei Morbus Crohn und verbessert auch den Verlauf der Schwangerschaft.
