Was ist Analkrebs?
Wenn sich Krebszellen im Gewebe des Anus zu gutartigen oder bösartigen Tumoren formen, ist Analkrebs aufgetreten.
Der Anus ist die Öffnung am Boden Ihres Darms, durch die der Stuhl aus dem Körper austritt. Analkrebs ist selten, aber wenn er auftritt, kann er sich auf andere Körperteile ausbreiten. Einige nicht krebsartige Formen von Analkrebs können im Laufe der Zeit auch krebsartig werden. Wenn Sie eines der folgenden Symptome und Risikofaktoren haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Bedenken.
Arten von Analkrebs
Es gibt verschiedene Formen von Analkrebs, die jeweils durch die Art des sich entwickelnden Tumors definiert werden. Ein Tumor ist ein abnormales Wachstum im Körper. Tumoren können entweder gutartig oder bösartig sein. Maligne Tumoren können sich im Laufe der Zeit auf andere Körperteile ausbreiten, wenn sie nicht behandelt werden. Beispiele für Tumoren sind:
- Gutartige Tumoren. Gutartige Tumoren sind nicht krebsartige Tumoren. Im Anus können dies Polypen, Hautmarkierungen, granuläre Zelltumoren und Genitalwarzen (Kondylome) sein.
- Krebsvorstufen. Dies bezieht sich auf gutartige Tumoren, die im Laufe der Zeit bösartig werden können, was häufig bei analen intraepithelialen Neoplasien (AIN) und analen Plattenepithel-Neoplasien (ASIL) der Fall ist.
- Plattenepithelkarzinom. Plattenepithelkarzinom ist die häufigste Art von Analkrebs in den Vereinigten Staaten. Nach Angaben der American Cancer Society sind 9 von 10 Fällen betroffen. Diese bösartigen Tumoren im Anus werden durch abnormale Plattenepithelzellen (Zellen, die den größten Teil des Analkanals auskleiden) verursacht.
- Morbus Bowen. Dieser Zustand, auch Plattenepithelkarzinom in situ genannt, ist durch abnormale Zellen auf dem Analoberflächengewebe gekennzeichnet, die nicht in tiefere Schichten eingedrungen sind.
- Basalzellkarzinom. Das Basalzellkarzinom ist eine Art von Hautkrebs, der im Allgemeinen die Sonne betrifft, die der Sonne ausgesetzt ist. Aus diesem Grund ist es eine sehr seltene Form von Analkrebs.
- Adenokarzinom. Dies ist eine seltene Form von Krebs, die aus den den Anus umgebenden Drüsen entsteht.
Was verursacht Analkrebs?
Analkrebs wird durch die Entwicklung abnormaler Zellen im Körper verursacht. Diese abnormalen Zellen können unkontrolliert wachsen und sich ansammeln und Massen bilden, die als Tumore bekannt sind. Fortgeschrittene Krebszellen können metastasieren oder sich auf andere Körperteile ausbreiten und normale Funktionen beeinträchtigen.
Es wird angenommen, dass Analkrebs teilweise durch das humane Papillomavirus (HPV) verursacht wird, eine sexuell übertragbare Infektion. Es ist in den meisten Fällen von Analkrebs weit verbreitet.
Analkrebs kann auch durch andere Krebsarten im Körper verursacht werden, die sich auf den Analkanal ausbreiten. Dies ist der Fall, wenn sich Krebs zuerst an einer anderen Stelle im Körper entwickelt und dann zum Anus metastasiert.
Was sind die Symptome von Analkrebs?
Anale Krebssymptome können denen von Hämorrhoiden, Reizdarmsyndrom (IBS) und vielen Magen-Darm-Erkrankungen ähnlich sein. Diese beinhalten:
- Veränderungen der Darmgewohnheiten
- dünne Stühle
- Blutungen aus dem Rektum
- Schmerz, Druck oder die Bildung eines Klumpens in der Nähe des Anus
- Ausfluss aus dem Anus oder Juckreiz
Wenn Sie nicht sicher sind, was eines dieser Symptome verursacht, sollten Sie sich an Ihren Arzt wenden, um eine Untersuchung durchzuführen. Sie können Tests durchführen, um zu diagnostizieren, zu welchem Zustand diese Symptome gehören.
Was sind Risikofaktoren für Analkrebs?
Nur etwa 0,2 Prozent aller US-Amerikaner haben das Risiko, irgendwann im Laufe ihres Lebens mit Analkrebs diagnostiziert zu werden. Analkrebs kann bei jeder Person auftreten, aber einige Menschen haben ein höheres Risiko, ihn zu entwickeln als andere. Risikofaktoren sind:
HPV-Infektion
HPV ist eine Gruppe von Viren, die sexuell übertragen werden und nach einer Infektion im Körper verbleiben. HPV ist in den meisten Fällen von Analkrebs vorhanden. Es war auch die häufigste Ursache für Gebärmutterhalskrebs vor der Einführung von routinemäßigen Pap-Abstrichen.
HIV
HIV setzt Menschen einem höheren Risiko für Analkrebs aus, da es Ihr Immunsystem beeinträchtigt.
Sexuelle Aktivität
Mehrere Sexpartner und empfänglicher Analsex können das Risiko für Analkrebs erhöhen. Das Fehlen eines Barriereschutzes wie Kondome erhöht auch das Risiko für Analkrebs aufgrund eines erhöhten Risikos, an HPV zu erkranken.
Rauchen
Raucher entwickeln häufiger Anuskrebs, selbst wenn sie mit dem Rauchen aufhören.
Ein schwaches Immunsystem
Ein geschwächtes Immunsystem kann Ihren Körper gegen Analkrebs schutzlos machen. Es ist am häufigsten bei Menschen mit HIV und Menschen, die Immunsuppressiva einnehmen oder eine Organtransplantation hatten.
Hohes Alter
Laut der Mayo-Klinik treten die meisten Fälle von Analkrebs bei Menschen über 50 Jahren auf.
Wie wird Analkrebs diagnostiziert?
Analkrebs tritt häufig mit Rektalblutungen auf. Menschen, bei denen Blutungen, Juckreiz oder Schmerzen im Anus auftreten, gehen häufig zum Arzt, bevor der Analkrebs über das erste Stadium hinausgeht. In anderen Fällen wird Analkrebs bei Routineuntersuchungen oder -verfahren diagnostiziert.
Digitale rektale Untersuchungen können einige Fälle von Analkarzinomen erkennen. Diese sind normalerweise Teil einer Prostatauntersuchung für Männer. Manuelle rektale Untersuchungen, bei denen der Arzt einen Finger in den Anus einführt, um nach Klumpen oder Wucherungen zu suchen, sind bei Beckenuntersuchungen für beide Geschlechter üblich.
Anal Pap-Abstriche können auch zum Testen auf Analkrebs verwendet werden. Dieses Verfahren ähnelt einem herkömmlichen Pap-Abstrich: Ein Arzt verwendet ein großes Wattestäbchen, um Zellen aus dem Analfutter zu sammeln. Diese Zellen werden dann auf Anomalien untersucht.
Ein Arzt kann auch eine Reihe von Zellen oder Geweben biopsieren, um auf Analkrebs zu testen, wenn eine Anomalie festgestellt wird.
Wie wird Analkrebs behandelt?
Es gibt keine Heilung für Analkrebs, aber viele Menschen, bei denen dies diagnostiziert wird, leben ein gesundes und erfülltes Leben. Abhängig von Ihrem Alter und dem Stadium des Krebses gibt es verschiedene Behandlungsmöglichkeiten, die Ihnen Ärzte entweder allein oder in Kombination anbieten können:
Chemotherapie
Chemotherapie kann verwendet werden, um Krebszellen abzutöten und deren Wachstum zu verhindern. Es kann in den Körper injiziert oder oral eingenommen werden. Schmerzmittel können auch zeitweise verwendet werden, um die Symptome zu kontrollieren.
Operation
Lokale Resektionschirurgie wird oft verwendet, um einen Tumor im Anus zusammen mit etwas gesundem Gewebe um ihn herum zu entfernen. Dieses Verfahren tritt am häufigsten bei Menschen auf, deren Krebs sich im unteren Teil des Anus befindet und sich nicht auf zu viele nahe gelegene Strukturen ausgebreitet hat. Es wird am besten bei Krebserkrankungen im Frühstadium und bei kleinen Tumoren durchgeführt.
Die abdominoperineale (AP) Resektion ist eine invasivere Operation. Diese Operation ist Personen vorbehalten, die auf andere Behandlungen nicht gut angesprochen haben oder sich im Spätstadium befinden. Dabei wird ein Schnitt in den Bauch gemacht, um den Anus, das Rektum oder Teile des Sigma zu entfernen. Da diese Operation den gesamten unteren Teil des GI-Trakts entfernt, erstellen die Chirurgen eine Stomaversorgung, die eine Verbindung vom GI-Trakt zur Haut darstellt. Ein Patient, der eine Stomaversorgung erhält, muss seinen Stuhl in einem Stomabeutel sammeln.
Alternative Therapie
Strahlentherapien sind bei vielen Krebsarten, einschließlich Anuskrebs, üblich. Röntgenstrahlen und andere Strahlen werden verwendet, um Krebszellen im Körper abzutöten, obwohl sie auch das umgebende gesunde Gewebe abtöten können. Diese Behandlung ist nicht invasiv und wird normalerweise mit anderen Krebsbehandlungen kombiniert.
Wie sind die Aussichten für Analkrebs?
Viele Menschen können nach der Diagnose ein langes, gesundes Leben führen. Früherkennung ist der Schlüssel zu nachhaltiger Gesundheit.
Nach Angaben der National Institutes of Health (NIH) liegt die Gesamtüberlebensrate von fünf Jahren für Menschen mit Analkrebs bei 66,9 Prozent, basierend auf Daten aus den Jahren 2007-2013. Darüber hinaus haben Menschen mit lokalisiertem Analkrebs eine Überlebensrate von 81,3 Prozent.
Vorbeugung von Analkrebs
Es gibt keine garantierte Möglichkeit, Analkrebs zu verhindern, aber es gibt einige Möglichkeiten, um das Risiko zu verringern, an Krebs zu erkranken:
Übe Safer Sex
Sie können Safer Sex praktizieren, indem Sie die Anzahl Ihrer Sexualpartner begrenzen, beim Sex Kondome verwenden, rezeptiven Analsex vermeiden und sich regelmäßig auf sexuell übertragbare Infektionen testen lassen.
Aufhören zu rauchen
Hören Sie mit dem Rauchen auf und vermeiden Sie nach Möglichkeit das Rauchen aus zweiter Hand. Wenn Sie Hilfe benötigen, finden Sie hier einige Tipps zur Raucherentwöhnung.
Geimpft werden
Eine HPV-Impfung der Serie mit drei Dosen ist sowohl für Frauen als auch für Männer im Alter zwischen 9 und 26 Jahren zugelassen. Diese Impfung schützt Menschen vor einigen HPV-Typen, die häufig Analkrebs verursachen.
Wenn Sie aufgrund anderer Faktoren wie Familienanamnese oder Alter ein hohes Risiko für Analkrebs haben, sollten Sie Ihre Bedenken mit Ihrem Arzt besprechen.
