Eine Migräne ist eine Art von Kopfschmerzen, die pochende Schmerzen verursachen, oft auf einer Seite des Kopfes. Die Schmerzen können stark genug sein, um zu einer Behinderung zu führen. Bei vielen Menschen mit Migräne treten vor und während der Kopfschmerzen Symptome wie Übelkeit, Erbrechen und Licht- und Geräuschempfindlichkeit auf.
Wenn Sie mehr als 15 Migräne-Episoden pro Monat haben, leben Sie möglicherweise mit chronischer Migräne. So viele starke Kopfschmerzen können erhebliche Auswirkungen auf Ihr Leben haben.
Medikamente und andere Behandlungen können jedoch dazu beitragen, die Anzahl der Migräne, die Sie jeden Monat haben, zu verringern und die Migräne weniger schwerwiegend zu machen.
Migränemedikamente fallen in zwei Kategorien:
- Akutbehandlungen, die Sie einnehmen, sobald die Kopfschmerzen beginnen
- Vorbeugende Behandlungen, die Sie täglich einnehmen, um die Häufigkeit von Migräne zu verringern
OTC-Medikamente (Over-the-Counter)
OTC-Schmerzmittel sind die am häufigsten verwendeten Akutbehandlungen. Sie können leichte bis mittelschwere Migräneschmerzen lindern.
OTC-Schmerzmittel umfassen:
- Paracetamol (Tylenol)
- Aspirin
- nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs) wie Ibuprofen (Advil, Motrin)
- kombinierte Migränemedikamente, die ein Schmerzmittel und Koffein enthalten (Excedrin Migraine)
Nehmen Sie nur die Dosis dieser Medikamente ein, die in der Packung empfohlen wird, solange Sie sie benötigen. Wenn Sie zu viel von diesen Medikamenten einnehmen oder sie längere Zeit einnehmen, kann dies zu Nebenwirkungen wie Blutungen und Geschwüren führen. Durch die langfristige Anwendung von Schmerzmitteln können Sie auch Kopfschmerzen bekommen.
OTC-Medikamente, sogenannte Antiemetika, lindern Übelkeit, die häufig mit Migräne einhergeht. Diese Behandlungen sind in Zäpfchenform erhältlich, wenn Sie sich zu krank fühlen, um eine Pille zu schlucken.
Verschreibungspflichtige Medikamente
Verschreibungspflichtige Migränemedikamente sind sowohl für die akute als auch für die vorbeugende Behandlung erhältlich.
Alle Medikamente gegen akute Migräne wirken am besten, wenn Sie sie einnehmen, sobald Ihre Kopfschmerzen beginnen. Einige NSAIDs sind in verschreibungspflichtigen Versionen erhältlich. Andere verschreibungspflichtige Medikamente gegen akute Migräne sind:
Triptane
Triptane lindern Migräne-Schmerzen und andere Symptome, indem sie die Blutgefäße im Gehirn verengen. Diese Medikamente kommen als Pille, Injektion und Nasenspray.
Beispiele für Triptane sind:
- Almotriptan (Axert)
- eletriptan (Relpax)
- Frovatriptan (Frova)
- Naratriptan (Amerge)
- Rizatriptan (Maxalt)
- Sumatriptan (Imitrex)
- Zolmitriptan (Zolmig)
Ergots
Ergots sind eine ältere Klasse von Migränemedikamenten. Sie wirken nicht so gut wie Triptane und können weitere Nebenwirkungen verursachen. Ihre Wirkung hält jedoch länger an, was sie zu einer guten Option für Kopfschmerzen macht, die länger als 48 Stunden anhalten.
Dihydroergotamin (DHE 45, Migranal) ist eine Variation von Mutterkorn, die weniger Nebenwirkungen verursacht und möglicherweise leichter zu tolerieren ist. Sie können es als Injektion oder Nasenspray einnehmen.
Steroidinjektionen
Injektionen von Steroiden wie Prednison oder Dexamethason lindern auch Migräne. Möglicherweise müssen Sie diese Behandlung in einer Notaufnahme durchführen lassen.
Vorbeugende Medikamente
Es kann ein oder zwei Monate dauern, bis vorbeugende Medikamente wirken. Für etwa zwei Drittel der Menschen, die sie einnehmen, halbieren diese Medikamente die Anzahl der Migräne-Episoden.
Beispiele für vorbeugende Medikamente sind:
- Betablocker wie Metoprolol (Lopressor), Propranolol (Inderal LA, Innopran XL) und Timolol (Betimol)
- Kalziumkanalblocker wie Verapamil (Calan, Verelan)
- trizyklische Antidepressiva wie Amitriptylin und Nortriptylin (Pamelor)
- Anti-Krampf-Medikamente wie Topiramat (Topamax) und Valproat (Depacon)
- OnabotulinumtoxinA (Botox) -Injektionen
- Erenumab-aooe (Aimovig)
Neuromodulation
Neuromodulationsgeräte sind eine neuere Alternative zu Migränemedikamenten. Diese Geräte verlangsamen die Gehirnaktivität, um Kopfschmerzen zu reduzieren.
Die FDA hat drei Neuromodulationsgeräte zugelassen:
- Cefaly aktiviert die Nerven in der Stirn. Sie legen es 20 Minuten am Tag in die Mitte Ihrer Stirn, um Kopfschmerzen zu vermeiden. Eine Studie zeigte eine 50-prozentige Reduzierung der Kopfschmerztage bei Personen, die dieses Gerät verwendeten.
- SpringTMS verwendet einen Magneten, der Impulse erzeugt, wenn Sie ihn kurz auf Ihren Hinterkopf legen.
- gammaCore stimuliert den Vagusnerv im Nacken jeweils 90 Sekunden bis zwei Minuten lang.
Andere Neuromodulationsgeräte werden derzeit getestet, sind jedoch noch nicht zugelassen.
Operation
Eine Operation ist eine Option für Menschen, die nicht genug Erleichterung bei Migränemedikamenten oder anderen Behandlungen erhalten haben. Während des Eingriffs entlastet der Chirurg die Nerven, die Ihre Migräne auslösen. Oft kann dies als ein Verfahren am selben Tag durchgeführt werden.
Änderungen des Lebensstils
Medizinische Behandlungen sind nicht die einzige Methode zur Behandlung von Migräne. Hier sind einige Lifestyle-Ansätze, mit denen Sie die Anzahl der Kopfschmerzen reduzieren können:
- Vermeiden Sie Ihre Auslöser. Führen Sie ein Kopfschmerztagebuch, um herauszufinden, was Ihre Migräne verursacht. Häufige Auslöser sind Alkohol, Stress, Lebensmittelzusatzstoffe wie MSG, laute Geräusche, helles Licht und starke Gerüche.
- Versuchen Sie es mit einer Entspannungstherapie. Üben Sie Yoga, Meditation oder progressive Muskelentspannung, um den Stress abzubauen, der Kopfschmerzen verursachen kann.
- Holen Sie sich in eine Schlafroutine. Zu viel oder zu wenig Schlaf kann Migräne verursachen. Versuchen Sie, jeden Abend zur gleichen Zeit ins Bett zu gehen und jeden Morgen zur gleichen Zeit aufzuwachen.
- Trainiere täglich. Regelmäßige Aerobic-Übungen - wie Gehen oder Radfahren - können sowohl die Häufigkeit als auch die Schwere von Migräne verringern.
- Überspringen Sie keine Mahlzeiten. Hunger ist ein großer Migräneauslöser. Essen Sie jeden Tag Frühstück, Mittag- und Abendessen, mit Snacks dazwischen nach Bedarf.
Wann sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen?
Wenn Sie an mehr als 15 Tagen im Monat Kopfschmerzen haben oder diese so stark sind, dass sie Ihr Leben stören, suchen Sie einen Arzt auf. Sie können mit Ihrem Hausarzt beginnen, aber Sie können auch von einem Neurologen oder Kopfschmerzspezialisten profitieren.
Behalten Sie Ihre Symptome in einem Kopfschmerztagebuch im Auge, damit Sie sie Ihrem Arzt genauer beschreiben können. Seien Sie auch bereit, Ihrem Arzt mitzuteilen, wie Sie Ihre Kopfschmerzen bisher behandelt haben.
Es kann einige Versuche und Irrtümer erfordern, um Migräne zu lindern. Bei so vielen heute verfügbaren Migränetherapien besteht eine gute Chance, dass Sie die finden, die Ihnen Erleichterung verschafft. Möglicherweise müssen Sie einige verschiedene Behandlungen testen, bevor Sie eine für Sie geeignete Option finden.
