Medicare-Deckung Für Chemotherapie

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-17 11:11

Welche Teile von Medicare decken die Chemotherapie ab?

Medicare Teil A

Medicare Teil A deckt die Kosten ab, die mit einem stationären Krankenhausaufenthalt verbunden sind. Dies beinhaltet den Krankenhausaufenthalt selbst sowie die Medikamente und Behandlungen, die Sie während der Aufnahme erhalten. Teil A behandelt auch einen begrenzten Aufenthalt in einer qualifizierten Pflegeeinrichtung nach Ihrer Krankenhauseinweisung sowie die Hospizpflege.

Wenn Sie während Ihres Krankenhausaufenthalts eine Chemotherapie erhalten, wird diese von Medicare Teil A abgedeckt.

Medicare Teil B

Medicare Teil B deckt Behandlungen ab, die in ambulanten Zentren durchgeführt werden. Zu den ambulanten Zentren gehören Ihre Arztpraxis oder freistehende Kliniken. Andere Dinge, die Sie möglicherweise für die Krebsdiagnose und -behandlung benötigen, die in diesem Teil von Medicare behandelt werden, sind:

• Krebsvorsorge und Prävention
• viele verschiedene Formen der Chemotherapie (intravenös [IV], oral, Injektionen)
• Medikamente zur Kontrolle bestimmter Nebenwirkungen der Chemotherapie (Übelkeit, Schmerzen usw.)
• Nach den Behandlungen benötigte medizinische Ausrüstung (Rollstuhl, Förderpumpe, Sauerstoff usw.)

Bevor die Deckung beginnt, müssen Sie Ihren Teil-B-Selbstbehalt erfüllen. Danach deckt Teil B 80% Ihrer Chemotherapiekosten. Sie sind dafür verantwortlich, die restlichen 20% des von Medicare genehmigten Betrags für Ihre Behandlungen zu bezahlen.

Medicare Teil C

Wenn Sie Medicare Part C haben, auch Medicare Advantage genannt, sind Sie über eine private Krankenkasse versichert. Teil C deckt alles ab, was Teil A und B abdecken, kann aber auch verschreibungspflichtige Medikamente und andere Extras enthalten.

Bei einem Teil-C-Plan müssen Sie jedoch wahrscheinlich aus einer Liste von Anbietern und Apotheken im Netzwerk auswählen. Dies gewährleistet eine maximale Deckung und niedrigere Auslagenkosten.

Medicare Teil D

Medicare Teil D behandelt verschreibungspflichtige Medikamente, die Sie selbst einnehmen. Einige der unter Teil D behandelten Medikamente, die Sie möglicherweise benötigen, umfassen:

• Chemotherapie, sowohl oral als auch Injektionen
• Medikamente gegen Nebenwirkungen wie Übelkeit, Appetitlosigkeit, Schmerzen, Schlafstörungen usw.

Teil D behandelt keine Medikamente, die von einem Gesundheitsdienstleister während der Behandlung in einer Gesundheitseinrichtung verabreicht werden. Außerdem enthält jeder Plan eine andere Formel oder Liste der zugelassenen Medikamente und wie viel der Plan für jedes Medikament bezahlt.

Wenn Ihnen ein neues Medikament verschrieben wurde, wenden Sie sich an Ihren Versicherer, um zu erfahren, wo dieses Medikament in das Tier-System fällt und wie viel Sie nach dem Versicherungsschutz dafür bezahlen müssen.

Medigap

Medigap-Pläne decken die Kosten ab, die von Ihren anderen Medicare-Plänen übrig bleiben. Diese beinhalten:

• Selbstbehalt für Medicare-Teile A und B.
• Teile B und C Zuzahlungen und Mitversicherung
• Zuzahlungen aus Teil D Deckung

Es gibt keine Arzneimittelabdeckung durch Medigap-Pläne. Dies ist eine Ergänzung zu Ihrer bestehenden Medicare-Deckung.

Was ist nicht abgedeckt?

Wenn Sie sich einer Krebsbehandlung unterziehen, kann es schwierig sein zu wissen, welche Behandlungen abgedeckt sind und welche nicht in Ihren Medicare-Plänen enthalten sind. Während es einige Variationen geben kann, wie einige der Extras in einem Teil C-Plan, sind hier einige der Dienstleistungen aufgeführt, die im Allgemeinen nicht unter Medicare abgedeckt sind:

• Pflegekräfte zu Hause, die bei den täglichen Aktivitäten (Baden, Essen, Anziehen usw.) helfen.
• Langzeitpflege- oder betreutes Wohnen
• Kosten für Unterkunft und Verpflegung bei Behandlungen außerhalb der Heimat
• bestimmte Behandlungen während klinischer Studien gegeben

Was kostet eine Chemotherapie?

Die Kosten für eine Chemotherapie können in Abhängigkeit von vielen verschiedenen Faktoren variieren, wie z.

• wo Sie es erhalten (im Krankenhaus, in der Arztpraxis oder in der Klinik oder zu Hause als Rezept)
• wie es gegeben wird (durch eine IV, orale Medikation oder eine Injektion)
• die Art des Versicherungsschutzes, den Sie haben (Original Medicare, Medicare Advantage, Medigap)
• die Art von Krebs, die Sie haben, und die Art der Behandlung, die zur Behandlung erforderlich ist

Teil A kostet

Der abzugsfähige Betrag für 2020 für Medicare Teil A beträgt 1.408 USD pro Leistungszeitraum. Dies sollte leicht zu erreichen sein, wenn Sie alle erforderlichen Krebsbehandlungen durchführen.

Beachten Sie, dass Sie innerhalb eines Kalenderjahres möglicherweise mehr als einen Leistungszeitraum haben. Eine Leistungsperiode beginnt an dem Tag, an dem Sie stationär in ein Krankenhaus oder eine qualifizierte Pflegeeinrichtung aufgenommen werden. Die Leistungsfrist endet, nachdem Sie 60 Tage nach dieser Aufnahme keine stationäre Behandlung erhalten haben. Sie schulden den abzugsfähigen Betrag für jede Leistungsperiode.

Teil B kostet

Die typische monatliche Prämie für Teil B beträgt 144,60 USD. Die monatliche Prämie kann jedoch abhängig von Ihrem Einkommen höher sein.

Der abzugsfähige Betrag für 2020 für Medicare Teil B beträgt 198 USD. Nachdem Sie Ihren Selbstbehalt erfüllt haben, zahlen Sie 20% Mitversicherung für alle anderen Leistungen und Therapien, die Sie erhalten und die unter Teil B fallen.

Teil C kostet

Die Kosten für Medicare Teil C variieren von Plan zu Plan, abhängig von der Versicherungsgesellschaft und dem von Ihnen gewählten Versicherungsschutz. Je nach Plan gibt es unterschiedliche Zuzahlungen, Mitversicherungen und Selbstbehalte. Um herauszufinden, was Ihr Selbstbehalt ist, wenden Sie sich an Ihren Versicherer oder besuchen Sie dessen Website, um Ihre Aufgaben aus eigener Tasche zu erfahren.

Viele Pläne haben eine Mitversicherung von 20%, bis Sie das Auslagenmaximum erreichen, das 6.700 USD nicht überschreiten darf. Nachdem Sie diesen Betrag erreicht haben, sollten Sie eine 100% ige Deckung haben. Auch dies ist für jeden Plan unterschiedlich. Erkundigen Sie sich daher bei Ihrer Krankenkasse nach Einzelheiten.

Teil D kostet

Die Kosten für Medicare Teil D sind für jeden Plan unterschiedlich, und jede Formulierung deckt unterschiedliche Beträge für die Chemotherapeutika ab, die Sie möglicherweise benötigen. Abhängig von Ihrer Krebsart gibt es derzeit viele Generika auf dem Markt, die günstiger sind als Markenoptionen.

Die meisten Medicare Part D-Pläne haben eine Deckungslücke oder ein „Donut Hole“, das auftritt, wenn Sie die Grenze dessen erreichen, was Ihr Part D-Plan für Ihre Medikamente bezahlt. Teil D umfasst mehrere verschiedene Phasen:

• Selbstbehalt. Zunächst zahlen Sie Ihren jährlichen Selbstbehalt, der für 2020 maximal 435 US-Dollar beträgt.
• Erstabdeckung. Diese Phase ist die nächste und wird bis 2020 bis zu 4.020 US-Dollar an Arzneimittelkosten abdecken.
• Deckungslücke. Dies ist der Betrag, den Sie aus eigener Tasche bezahlen, nachdem die anfängliche Deckung erschöpft ist, aber Sie haben den Schwellenwert für die nächste Phase, die katastrophale Deckung, nicht erreicht.
• Katastrophale Deckung. Sobald Sie im Jahr 2020 insgesamt 6.350 US-Dollar an Spesen ausgegeben haben, wird Ihre katastrophale Deckung beginnen. Mit dieser Deckung zahlen Sie für den Rest des Jahres nur geringe Mitversicherungs- oder Zuzahlungsbeträge für Ihre Rezepte.

Medigap Kosten

Wenn Sie einen Medigap-Plan in Betracht ziehen, denken Sie daran, dass dieser im Allgemeinen teurer ist als ein Teil-C-Plan und keine verschreibungspflichtigen Medikamente abdeckt. Sie können sich jedoch darauf verlassen, dass alle mit Ihrer Krebsbehandlung verbundenen Kosten gedeckt sind, ohne dass für jeden Termin, jede Behandlung und jedes Medikament zahlreiche Auslagen anfallen.

Was ist Chemotherapie?

Die Chemotherapie ist eine der vielen Formen der Krebsbehandlung. Es tötet Krebszellen ab, die sich schnell im Körper ausbreiten.

Die Chemotherapie kann allein oder in Kombination mit anderen Arten von Krebsbehandlungen verabreicht werden. Ihr Arzt wird anhand der folgenden Kriterien bestimmen, welche Art von Behandlung für Sie am besten geeignet ist:

• die Art von Krebs
• das Stadium von Krebs
• die Stelle (n) von Krebs in Ihrem Körper
• Ihre Krankengeschichte und allgemeine Gesundheit

Mögliche Nebenwirkungen einer Chemotherapie

Da die Chemotherapie auf alle Zellen im Körper abzielt, die sich schnell teilen, kann sie sowohl Krebszellen als auch gesunde Zellen betreffen. Wenn es gesunde Zellen angreift, kann es Nebenwirkungen verursachen wie:

• Haarausfall
• Übelkeit und Erbrechen
• wunde Stellen im Mund
• ermüden
• verminderte Immunität gegen Infektionen

Ihr Arzt kann Ihnen Ratschläge zur Vorbeugung oder Behandlung von Nebenwirkungen geben, darunter:

• bestimmte Lebensmittel essen
• Einnahme von Medikamenten gegen Übelkeit und Schmerzen

Das wegnehmen

Wenn Sie ein Medicare-Begünstigter sind, ist die Chemotherapie in Ihrem Plan enthalten. Der Umfang der Deckung hängt davon ab, in welchen Teilen Sie eingeschrieben sind, und Sie haben möglicherweise Auslagen.

Mit einem Medigap-Plan können die Kosten aus eigener Tasche minimiert werden. Du. Sie können auch verschiedene Medicare-Pläne vergleichen, um die beste Abdeckung für Ihre Situation zu finden.