Wie Staging verwendet wird
Lungenkrebs ist Krebs, der in der Lunge beginnt. Krebsstadien geben Auskunft darüber, wie groß der Primärtumor ist und ob er sich auf lokale oder entfernte Körperteile ausgebreitet hat. Das Staging hilft Ihrem Arzt zu bestimmen, welche Art von Behandlung Sie benötigen. Und es hilft Ihnen, das, was Sie sehen, in den Griff zu bekommen.
Das TNM-Staging-System hilft dabei, Schlüsselelemente des Krebses wie folgt zu kategorisieren:
- T beschreibt die Größe und andere Merkmale des Tumors.
- N zeigt an, ob Krebs die Lymphknoten erreicht hat.
- M sagt, ob Krebs in andere Körperteile metastasiert ist.
Sobald die TNM-Kategorien zugewiesen sind, kann die Gesamtstufe bestimmt werden. Lungenkrebs wird von 0 bis 4 inszeniert. Stadium 1 ist weiter in 1A und 1B unterteilt.
Wenn Ihr TNM-Score ist:
T1a, N0, M0: Ihr Primärtumor ist 2 Zentimeter (cm) oder weniger (T1a). Es gibt keine Lymphknotenbeteiligung (N0) und keine Metastasierung (M0). Sie haben Lungenkrebs im Stadium 1A.
T1b, N0, M0: Ihr Primärtumor liegt zwischen 2 und 3 cm (T1b). Es gibt keine Lymphknotenbeteiligung (N0) und keine Metastasierung (M0). Sie haben Lungenkrebs im Stadium 1A.
T2a, N0, M0: Ihr Primärtumor liegt zwischen 3 und 5 cm. Es kann in einen Hauptluftweg (Bronchus) Ihrer Lunge oder in die die Lunge bedeckende Membran (viszerale Pleura) hineinwachsen. Krebs kann Ihre Atemwege teilweise blockieren (T2a). Es gibt keine Lymphknotenbeteiligung (N0) und keine Metastasierung (M0). Sie haben Lungenkrebs im Stadium 1B.
Der kleinzellige Lungenkrebs (SCLC) wird mit diesem zweistufigen System anders inszeniert als der nichtkleinzellige Lungenkrebs (NSCLC):
- Begrenztes Stadium: Krebs tritt nur auf einer Seite Ihrer Brust auf.
- Umfangreiches Stadium: Krebs hat sich in Ihrer Lunge, auf beiden Seiten Ihrer Brust oder an weiter entfernten Stellen ausgebreitet.
Was sind die Symptome?
Lungenkrebs im Stadium 1 verursacht normalerweise keine Symptome, aber Sie können Folgendes erleben:
- Kurzatmigkeit
- Heiserkeit
- Husten
Lungenkrebs im späteren Stadium kann zu Bluthusten, Keuchen und Brustschmerzen führen, aber das passiert normalerweise nicht im Stadium 1.
Da frühe Symptome mild und leicht zu ignorieren sind, ist es wichtig, Ihren Arzt aufzusuchen, wenn Sie Bedenken haben. Dies ist besonders wichtig, wenn Sie rauchen oder andere Risikofaktoren für Lungenkrebs haben.
Symptommanagement
Zusätzlich zur Behandlung des Lungenkrebses kann Ihr Arzt einzelne Symptome behandeln. Es gibt eine Vielzahl von Medikamenten zur Kontrolle des Hustens.
Darüber hinaus gibt es einige Dinge, die Sie selbst tun können, wenn Sie sich kurzatmig fühlen:
- Ändern Sie Ihre Positionierung. Wenn Sie sich nach vorne lehnen, können Sie leichter atmen.
- Konzentriere dich auf deine Atmung. Konzentrieren Sie sich auf die Muskeln, die Ihr Zwerchfell steuern. Reinigen Sie Ihre Lippen und atmen Sie im Rhythmus.
- Übe Meditation. Angst kann das Problem noch verstärken. Wählen Sie daher eine entspannende Aktivität wie das Hören Ihrer Lieblingsmusik oder das Meditieren, um ruhig zu bleiben.
- Machen Sie eine Pause. Wenn Sie versuchen, durchzuschalten, werden Sie sich überanstrengen und die Sache noch schlimmer machen. Sparen Sie Energie für die wichtigsten Aufgaben oder bitten Sie jemanden, wenn möglich mitzumachen.
Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?
Ihre Behandlungsoptionen hängen von einer Reihe von Faktoren ab, darunter:
- Welche Art von Lungenkrebs haben Sie?
- welche genetischen Mutationen beteiligt sind
- Ihre allgemeine Gesundheit, einschließlich anderer Erkrankungen
- dein Alter
Wenn Sie nicht-kleinzelligen Lungenkrebs haben
Sie müssen höchstwahrscheinlich operiert werden, um den krebsartigen Teil Ihrer Lunge zu entfernen. Diese Operation kann die Entfernung nahegelegener Lymphknoten umfassen, um nach Krebszellen zu suchen. Möglicherweise benötigen Sie keine andere Behandlung.
Wenn Sie ein hohes Risiko für ein Wiederauftreten haben, kann Ihr Arzt nach der Operation eine Chemotherapie empfehlen. Bei der Chemotherapie werden wirksame Medikamente eingesetzt, die Krebszellen in der Nähe der Operationsstelle zerstören können oder die möglicherweise vom ursprünglichen Tumor befreit sind. Es wird normalerweise intravenös in Zyklen von drei bis vier Wochen verabreicht.
Wenn Ihr Körper nicht stark genug ist, um einer Operation standzuhalten, kann eine Strahlentherapie oder Hochfrequenzablation als primäre Behandlung verwendet werden.
Die Strahlentherapie verwendet energiereiche Röntgenstrahlen, um Krebszellen abzutöten. Es ist eine schmerzlose Prozedur, die normalerweise mehrere Wochen lang an fünf Tagen in der Woche durchgeführt wird.
Bei der Hochfrequenzablation werden energiereiche Radiowellen verwendet, um den Tumor zu erhitzen. Durch bildgebende Scans wird eine kleine Sonde durch die Haut und in den Tumor eingeführt. Es kann ambulant unter örtlicher Betäubung durchgeführt werden.
Die Strahlentherapie wird manchmal auch als Sekundärbehandlung eingesetzt, um Krebszellen zu zerstören, die nach der Operation möglicherweise zurückgeblieben sind.
Gezielte medikamentöse Therapien und Immuntherapien sind im Allgemeinen für späteres oder wiederkehrendes Lungenkrebs reserviert.
Wenn Sie kleinzelligen Lungenkrebs haben
Die Behandlung besteht normalerweise aus Chemotherapie und Strahlentherapie. In diesem Stadium kann auch eine Operation möglich sein.
Wie ist der Ausblick?
Lungenkrebs ist eine lebensbedrohliche Krankheit. Sobald Sie mit der Behandlung fertig sind, wird es einige Zeit dauern, bis Sie sich vollständig erholt haben. Außerdem müssen Sie regelmäßig nachuntersucht und nachuntersucht werden, um nach Hinweisen auf ein erneutes Auftreten zu suchen.
Lungenkrebs im Frühstadium hat bessere Aussichten als Lungenkrebs im Spätstadium. Ihre individuelle Einstellung hängt jedoch von vielen Faktoren ab, wie zum Beispiel:
- die besondere Art von Lungenkrebs, einschließlich der beteiligten genetischen Mutationen
- ob Sie andere schwerwiegende gesundheitliche Probleme haben
- die Behandlungen, die Sie wählen und wie gut Sie darauf reagieren
Die 5-Jahres-Überlebensrate für NSCLC im Stadium 1A beträgt ungefähr 49 Prozent. Die 5-Jahres-Überlebensrate für NSCLC im Stadium 1B beträgt etwa 45 Prozent. Diese Zahlen basieren auf Personen, die zwischen 1998 und 2000 diagnostiziert wurden, und schließen Personen ein, die aus anderen Gründen gestorben sind.
Die relative 5-Jahres-Überlebensrate für Menschen mit SCLC im Stadium 1 beträgt ungefähr 31 Prozent. Diese Zahl basiert auf Personen, bei denen zwischen 1988 und 2001 eine Diagnose gestellt wurde.
Es ist erwähnenswert, dass diese Statistiken nicht aktualisiert wurden, um die kürzlich diagnostizierten Personen widerzuspiegeln. Fortschritte in der Behandlung haben möglicherweise die allgemeinen Aussichten verbessert.
In einer Studie aus dem Jahr 2015 wurden von 2002 bis 2005 mehr als 2.000 Menschen mit Lungenkrebs diagnostiziert. Bis zu 70 Prozent derjenigen, die im Stadium 1A chirurgisch behandelt wurden, lebten fünf Jahre später. Für Stadium 1 betrug die Wahrscheinlichkeit des Todes im ersten Jahr nach der Diagnose 2,7 Prozent.
Ist eine Wiederholung wahrscheinlich?
Rezidiv ist Krebs, der nach der Behandlung wieder auftritt und als krebsfrei eingestuft wurde.
In einer Studie von 2015 trat etwa ein Drittel der Menschen mit Lungenkrebs im Stadium 1A oder 1B erneut auf. Bei Lungenkrebs ist eine Fernmetastasierung wahrscheinlicher als ein lokales Rezidiv.
Ihr Arzt wird Sie rechtzeitig nach Abschluss der Behandlung für Nachuntersuchungen einplanen. Zusätzlich zur körperlichen Untersuchung benötigen Sie möglicherweise regelmäßige Bildgebungs- und Blutuntersuchungen, um Änderungen zu überwachen.
Sie sollten auch Ihren Arzt aufsuchen, wenn eines der folgenden Symptome eines Wiederauftretens auftritt:
- neuer oder sich verschlimmernder Husten
- Blut husten
- Heiserkeit
- Kurzatmigkeit
- Brustschmerzen
- Keuchen
- unerklärlicher Gewichtsverlust
Andere Symptome hängen davon ab, wo der Krebs wieder aufgetreten ist. Zum Beispiel könnten Knochenschmerzen das Vorhandensein von Krebs in Ihren Knochen signalisieren. Neue Kopfschmerzen könnten bedeuten, dass Krebs im Gehirn wieder aufgetreten ist.
Wenn bei Ihnen neue oder ungewöhnliche Symptome auftreten, informieren Sie sofort Ihren Arzt.
Welche Möglichkeiten habe ich zur Bewältigung und Unterstützung?
Möglicherweise stellen Sie fest, dass Sie besser damit umgehen können, wenn Sie eine aktive Rolle in Ihrer eigenen Pflege übernehmen. Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen und bleiben Sie auf dem Laufenden. Fragen Sie nach den Zielen jeder Behandlung sowie nach möglichen Nebenwirkungen und wie Sie damit umgehen können. Machen Sie sich Ihre eigenen Wünsche klar.
Sie müssen sich nicht allein mit Lungenkrebs befassen. Ihre Familie und Freunde möchten wahrscheinlich Unterstützung leisten, wissen aber nicht immer, wie. Deshalb könnten sie etwas sagen wie "Lass es mich wissen, wenn du etwas brauchst." Nehmen Sie das Angebot mit einer bestimmten Anfrage an. Dies kann alles sein, von der Begleitung über einen Termin bis zum Kochen einer Mahlzeit.
Und zögern Sie natürlich nicht, zusätzliche Unterstützung von Sozialarbeitern, Therapeuten, Geistlichen oder Selbsthilfegruppen zu erhalten. Ihr Onkologe oder Ihr Behandlungszentrum kann Sie auf Ressourcen in Ihrer Nähe verweisen.
Weitere Informationen zur Unterstützung und zu Ressourcen für Lungenkrebs finden Sie unter:
- Amerikanische Krebs Gesellschaft
- Lungenkrebs-Allianz
- LungCancer.org
- Nationales Krebs Institut
