Kann ein Pap-Abstrich HIV erkennen?
Ein Pap-Abstrich sucht nach Gebärmutterhalskrebs, indem er nach Anomalien in den Zellen des Gebärmutterhalses einer Frau sucht. Seit seiner Einführung in den Vereinigten Staaten im Jahr 1941 wird dem Pap-Abstrich oder Pap-Test eine drastische Verringerung der Todesrate aufgrund von Gebärmutterhalskrebs zugeschrieben.
Während Gebärmutterhalskrebs tödlich sein kann, wenn er nicht behandelt wird, wächst der Krebs normalerweise langsam. Der Pap-Abstrich erkennt Veränderungen im Gebärmutterhals früh genug für eine wirksame Intervention.
Richtlinien empfehlen, dass Frauen im Alter von 21 bis 65 Jahren alle drei Jahre einen Pap-Abstrich erhalten. Die Richtlinien sehen für Frauen im Alter von 30 bis 65 Jahren alle fünf Jahre einen Pap-Abstrich vor, wenn sie auch auf humanes Papillomavirus (HPV) untersucht werden. HPV ist das Virus, das Gebärmutterhalskrebs verursachen kann.
Ein Pap-Abstrich wird häufig gleichzeitig mit Tests auf andere sexuell übertragbare Infektionen (STIs) wie HIV durchgeführt. Ein Pap-Abstrich testet jedoch nicht auf HIV.
Was passiert, wenn abnormale Zellen durch einen Pap-Abstrich erkannt werden?
Wenn ein Pap-Abstrich das Vorhandensein abnormaler Zellen am Gebärmutterhals zeigt, kann der Arzt eine Kolposkopie empfehlen.
Ein Kolposkop verwendet eine geringe Vergrößerung, um Anomalien des Gebärmutterhalses und der Umgebung zu beleuchten. Zu diesem Zeitpunkt kann der Gesundheitsdienstleister auch eine Biopsie, bei der es sich um ein kleines Stück Gewebe handelt, zur Laboruntersuchung entnehmen.
In den letzten Jahren ist es möglich geworden, das Vorhandensein von HPV-DNA direkt zu testen. Das Sammeln einer Gewebeprobe für DNA-Tests ähnelt dem Verfahren zur Entnahme eines Pap-Abstrichs und kann bei demselben Besuch erfolgen.
Welche HIV-Tests gibt es?
Jeder zwischen 13 und 64 Jahren sollte laut den Centers for Disease Control mindestens einmal einen HIV-Test erhalten.
Tests zu Hause können zum Screening auf HIV verwendet werden, oder der Test kann in der Praxis eines Gesundheitsdienstleisters durchgeführt werden. Selbst wenn jemand jährlich auf STIs getestet wird, kann er nicht davon ausgehen, dass ein bestimmter Test, einschließlich eines HIV-Tests, Teil eines Routine-Screenings ist.
Jeder, der ein HIV-Screening wünscht, sollte seine Bedenken gegenüber seinem Gesundheitsdienstleister äußern. Dies kann eine Diskussion darüber auslösen, welche STI-Screenings wann durchgeführt werden sollten. Der richtige Screening-Zeitplan hängt unter anderem von der Gesundheit, dem Verhalten und dem Alter einer Person ab.
Welches Labortest-Screening auf HIV?
Wenn ein HIV-Screening in der Praxis eines Gesundheitsdienstleisters stattfindet, wird wahrscheinlich einer von drei Labortests durchgeführt:
- ein Antikörpertest, bei dem Blut oder Speichel verwendet werden, um Proteine nachzuweisen, die vom Immunsystem als Reaktion auf HIV gebildet werden
- ein Antikörper- und Antigen-Test, der das Blut auf mit HIV assoziierte Proteine überprüft
- ein RNA-Test, der das Blut auf genetisches Material überprüft, das mit dem Virus assoziiert ist
Bei kürzlich entwickelten Schnelltests müssen die Ergebnisse nicht in einem Labor analysiert werden. Die Tests suchen nach Antikörpern und können innerhalb von 30 Minuten oder weniger Ergebnisse liefern.
Der anfängliche Test wird wahrscheinlich ein Antikörper- oder Antikörper / Antigen-Test sein. Blutuntersuchungen können einen geringeren Antikörperspiegel nachweisen als in Speichelproben. Dies bedeutet, dass Blutuntersuchungen HIV früher erkennen können.
Wenn eine Person positiv auf HIV getestet wird, werden Folgetests durchgeführt, um festzustellen, ob sie HIV-1 oder HIV-2 hat. Gesundheitsdienstleister bestimmen dies normalerweise mithilfe eines Immunoblot-Tests.
Welcher Heimtest testet auf HIV?
Die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) hat zwei HIV-Screening-Tests zu Hause genehmigt. Sie sind das Home Access HIV-1-Testsystem und der OraQuick In-Home HIV-Test.
Mit dem Home Access HIV-1-Testsystem nimmt eine Person einen Nadelstich ihres Blutes und sendet es zum Testen an ein Labor. Sie können das Labor in ein oder zwei Tagen anrufen, um die Ergebnisse zu erhalten. Positive Ergebnisse werden routinemäßig erneut getestet, um sicherzustellen, dass das Ergebnis korrekt ist.
Dieser Test ist weniger empfindlich als einer, bei dem Blut aus einer Vene verwendet wird, aber empfindlicher als einer, bei dem ein Mundtupfer verwendet wird.
Der OraQuick In-Home-HIV-Test verwendet einen Speichelabstrich aus dem Mund. Ergebnisse sind in 20 Minuten verfügbar. Wenn eine Person positiv testet, wird sie für einen Folgetest an die Teststellen verwiesen, um die Genauigkeit sicherzustellen. Erfahren Sie mehr über Heimtests auf HIV.
Was können Menschen, die sich Sorgen um HIV machen, jetzt tun?
Ein frühzeitiger Test ist der Schlüssel zu einer wirksamen Behandlung.
„Wir empfehlen jedem, mindestens einmal in seinem Leben einen HIV-Test zu machen“, sagt Dr. Michelle Cespedes, Mitglied der HIV Medicine Association und außerordentliche Professorin für Medizin an der Icahn School of Medicine am Mount Sinai.
"Das Ergebnis ist, dass wir Menschen aufnehmen, bevor ihr Immunsystem zerstört wird", sagt sie. "Wir lassen sie eher früher als später behandeln, um zu verhindern, dass sie jemals immungeschwächt werden."
Menschen mit bekannten Risikofaktoren für HIV sollten ihre Optionen bewerten. Sie können entweder einen Termin mit ihrem Gesundheitsdienstleister für Labortests vereinbaren oder einen Heimtest erwerben.
Wenn sie sich für Tests zu Hause entscheiden und ein positives Ergebnis erzielen, können sie ihren Arzt bitten, dieses Ergebnis zu bestätigen. Von dort aus können die beiden zusammenarbeiten, um die Optionen zu bewerten und die nächsten Schritte festzulegen.
