Medicare Teil B
Medicare Teil B ist Krankenversicherung. Wenn Sie für Medicare Teil A berechtigt sind, haben Sie auch Anspruch auf Medicare Teil B. Dieser Teil von Medicare ist nicht Premium-frei.
Die Kosten für Medicare Teil B in Texas sind vergleichbar mit dem Rest des Landes. Dies liegt daran, dass das, was Sie für Medicare Teil B bezahlen, von der Einkommensgeschichte Ihres oder Ihres Ehepartners abhängt, nicht von Ihrer Postleitzahl oder Ihrem Bundesland.
Ihre Medicare Part B-Kosten beinhalten einen jährlichen Selbstbehalt von 198 USD und eine monatliche Prämie von 144,60 USD. Ihre monatliche Prämie kann höher sein, wenn Sie mehr als 87.000 USD einzeln oder 174.000 USD als Paar verdienen.
Medicare Teil C (Medicare Vorteil)
Medicare Part C (Medicare Advantage) wird von von Medicare zugelassenen privaten Versicherern gekauft. Wenn Sie für Medicare berechtigt sind, haben Sie Anspruch auf Medicare Advantage. Sie müssen sich jedoch bei Original Medicare anmelden, bevor Sie einen Medicare Advantage-Plan erhalten können.
Die Prämien- und Zuzahlungssätze für Medicare Teil C variieren von Versicherer zu Versicherer und von Staat zu Staat. In Texas bieten einige Versicherer kostenlose bis kostengünstige monatliche Prämien mit jährlichen Selbstbehalten von 3.000 bis 5.000 USD oder mehr an. Andere bieten Pläne an, die monatliche Prämien von etwa 60 bis 100 USD oder mehr erfordern, aber niedrigere Selbstbehalte haben.
Die folgende Tabelle enthält Musterraten für Pläne, die in diesen Zitaten angeboten werden. Diese Preise enthalten keine Kosten im Zusammenhang mit der Abdeckung verschreibungspflichtiger Medikamente.
Beispiel für Medicare-Vorteilskosten in Texas
| Stadt | Monatliches Premium- | absetzbar | Out-of-Pocket- |
|---|---|---|---|
| Amarillo | $ 0– $ 95 | $ 0– $ 975 | 5.700 bis 10.000 US-Dollar |
| Austin | $ 0 | $ 0 | 3.900 bis 10.000 US-Dollar |
| Dallas | $ 0 | $ 0– $ 975 | 2.500 bis 10.000 US-Dollar |
| Houston | $ 0– $ 95 | $ 0– $ 975 | 2.900 bis 10.000 US-Dollar |
| Midland | $ 0– $ 134 | $ 0– $ 975 | 5.700 bis 10.000 US-Dollar |
| San Antonio | $ 0– $ 134 | $ 0– $ 975 | 3.400 - 10.000 US-Dollar |
Die Pläne unterscheiden sich auch in ihrer Abdeckung sowie in den Servicebereichen, in denen sie verfügbar sind. Ein enger Freund, der in einer Nachbarstadt lebt, hat möglicherweise Anspruch auf einen Plan, der Ihre Region nicht abdeckt, und umgekehrt.
Einige Pläne decken verschreibungspflichtige Medikamente ab, andere nicht. Einige Teil-C-Pläne decken auch Dienstleistungen ab, die Original Medicare nicht anbietet, wie z. B. Sehkraft und Zahnmedizin. Es kann Einschränkungen für die Ärzte geben, die Sie mit einem Vorteilsplan sehen können. Daher ist es wichtig, den Plan, den Sie in Betracht ziehen, sorgfältig zu prüfen.
In Texas variieren Ihre Optionen für Medicare Advantage-Pläne je nach Bundesland und Postleitzahl. Sie beinhalten:
- HMOs (Health Maintenance Organization oder Managed Care Plans)
- PPOs (bevorzugte Anbieterorganisationen)
- PSOs (von Anbietern gesponserte Organisationen)
- Private Servicegebühren
- Medicare-Pläne für besondere Bedürfnisse
Von Medicare zugelassene Versicherer in Texas
| Aetna Medicare | Imperial Insurance Company von Texas, Inc. |
| Alles gut | KelsyCare Vorteil |
| Amerigroup | Gedenkstätte Hermann Gesundheitsplan |
| Blaues Kreuz und blaues Schild von Texas | Molina Healthcare aus Texas, Inc. |
| Care N 'Care Versicherungsgesellschaft | Gegenseitig von Omaha Medicare Advantage |
| CHRISTUS Gesundheitsplan Generationen | Oscar |
| Cigna | ProCare Vorteil |
| Klee Gesundheit | Prominenz-Gesundheitsplan |
| Community Health Choice | Scott und White Health Plan |
| Ergebene Gesundheit | Texas Independence Health Plan |
| El Paso Gesundheitsvorteil Dual SNP | United Healthcare |
| FirstCare Vorteil | Gut versorgt |
| Humana |
Versicherungsunternehmen können den Verkauf von Vorteilsplänen in einem bestimmten Gebiet einstellen, sodass sich diese Liste jederzeit ändern kann.
Medicare Teil D
Medicare Teil D ist die Abdeckung von verschreibungspflichtigen Medikamenten. Es ist ein optionaler Teil von Medicare, den Sie möglicherweise nicht für nötig halten. Wenn Sie sich jedoch nicht für Medicare Teil D anmelden, wenn Sie berechtigt sind, und auch keine andere Quelle für eine kreditwürdige Verschreibungsdeckung haben, kann es zu einer dauerhaften Strafe für verspätete Anmeldung kommen, wenn Sie sich für den Kauf von Medicare Teil D entscheiden. Diese Strafe wird verhängt an Ort und Stelle für die gesamte Länge Ihrer Deckung.
Sie können sich für Medicare Teil D anmelden, wenn Sie über Original-Medicare verfügen. Wenn Sie Medicare Advantage haben, ist Ihre Abdeckung mit verschreibungspflichtigen Medikamenten möglicherweise bereits in Ihrem Plan enthalten.
Medicare Teil D wird von von Medicare zugelassenen privaten Versicherungsunternehmen bereitgestellt. Wie Teil C-Pläne unterscheiden sie sich in Deckung und Preis. Nicht alle Pläne decken alle Medikamente ab, die Sie möglicherweise benötigen. Überprüfen Sie daher jeden Plan, den Sie in Betracht ziehen, bevor Sie sich anmelden.
Sie können sich während Ihrer ersten Anmeldefrist für Medicare Part D anmelden. Wenn Sie unter 65 Jahre alt sind und Medicare erhalten, weil Sie eine Behinderung haben, können Sie sich während des 7-monatigen Zeitraums, der 3 Monate vor dem 25. Monat der Invaliditätsleistungen beginnt und 3 Monate nach diesem Datum endet, für Teil D anmelden.
Wenn Sie die Erstregistrierung verpassen, können Sie sich während der allgemeinen Registrierung für Medicare Part D anmelden.
Wenn Sie über einen endenden Gruppengesundheitsplan eine kreditwürdige Arzneimittelversicherung haben, müssen Sie sich innerhalb von 63 Tagen nach Verlust Ihrer Versicherung für Medicare Teil D anmelden.
Medicare Supplement (Medigap oder MedSup)
Private Versicherungsunternehmen, die vom Texas Department of Insurance (TDI) lizenziert sind, sind berechtigt, Medigap-Pläne zu verkaufen. Diese Pläne helfen bei der Bezahlung der Leistungen, die Medicare nicht erbringt, wie Copays, Selbstbehalte und Mitversicherung.
Sie können keinen Medigap-Plan haben, wenn Sie in einem Medicare Advantage-Plan registriert sind.
Medigap-Pläne zahlen nur für Dienstleistungen, die Medicare für medizinisch notwendig hält. Einige Pläne sehen eine medizinische Notfallbehandlung außerhalb der USA vor
Sie können Medigap während Ihrer 6-monatigen offenen Anmeldefrist erwerben. Zu diesem Zeitpunkt können Sie jede Medigap-Police kaufen, die in Texas verkauft wird, auch wenn Sie medizinische Probleme haben. Die offene Registrierung für Medigap beginnt in dem Monat, in dem Sie 65 Jahre alt werden und sich für Medicare Teil B anmelden. Wenn Sie die offene Registrierung verpassen, können Sie möglicherweise keine oder nur eine Medigap-Police zum gleichen Anfangspreis erwerben.
Es gibt 10 Standard-Medigap-Pläne, die mit den Buchstaben A, B, C, D, F, G, K, L, M und N gekennzeichnet sind. Jeder Plan bietet unterschiedliche Vorteile. Auf der Website des Versicherungsministeriums von Texas können Sie auf alle Informationen zu diesen Plänen und deren Deckung zugreifen.
In Texas ist auch eine Art Medigap-Plan namens Medicare Select verfügbar. Für Medicare Select-Pläne müssen Sie bestimmte Krankenhäuser und Ärzte aufsuchen. Wenn Ihnen der Medicare Select-Plan, den Sie während der offenen Registrierung kaufen, nicht gefällt, können Sie ihn innerhalb von 12 Monaten nach dem Kauf in einen anderen Medigap-Plan ändern.
Anmeldefristen in Texas
Die Einschreibefristen und -daten für Medicare Part C sind in Texas dieselben wie im Rest des Landes.
- Ersteinschreibungszeitraum. Dies bezieht sich auf das erste Mal, wenn Sie für Medicare berechtigt sind. Für Personen, die Medicare erhalten, weil sie sich ihrem 65. Geburtstag nähern, beginnt die Erstregistrierung 3 Monate vor Ihrem Geburtstag und endet 3 Monate nach der Durchführung, insgesamt 7 Monate.
- 25. Invalidenrente. Wenn Sie unter 65 Jahre alt sind und aufgrund einer Behinderung Medicare erhalten, können Sie sich während des 3-Monats-Zeitraums vor Erhalt Ihrer 25. Invaliditätsleistung bis zu dem 3-Monats-Zeitraum nach diesem Datum für Teil C anmelden.
- Allgemeine Einschreibung. Vom 1. Januar bis 31. März können Sie sich jedes Jahr bei Medicare anmelden. Wenn Sie die Erstanmeldung verpassen und sich während der allgemeinen Anmeldung anmelden müssen, müssen Sie möglicherweise höhere Prämien zahlen.
- Offene Registrierung. Die offene Registrierung für Medicare ist eine jährliche Veranstaltung, die am 15. Oktober beginnt und am 7. Dezember endet. Während der offenen Registrierung können Sie Pläne ändern, Änderungen an Ihrem vorhandenen Plan vornehmen und Dienste hinzufügen oder löschen.
Das Endergebnis
Medicare ist ein Bundesprogramm, für das Menschen in Texas berechtigt sind. Es gibt viele Pläne, zwischen denen Sie wählen können. Wenn Sie sich rechtzeitig bei Medicare anmelden, können Sie Geld sparen. Wenn Ihnen ein Plan, für den Sie sich anmelden, nicht gefällt, können Sie ihn zu bestimmten Jahreszeiten ändern.
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