Was ist es?
Obwohl es vor dem 20. Jahrhundert selten war, ist die Divertikelerkrankung heute eines der häufigsten Gesundheitsprobleme in der westlichen Welt. Es ist eine Gruppe von Erkrankungen, die Ihren Verdauungstrakt beeinflussen können.
Die schwerwiegendste Art der Divertikelerkrankung ist die Divertikulitis. Es kann unangenehme Symptome und in einigen Fällen schwerwiegende Komplikationen verursachen. Unbehandelt können diese Komplikationen langfristige Gesundheitsprobleme verursachen.
Lesen Sie weiter, um mehr über Divertikulitis zu erfahren, einschließlich ihrer Ursachen, Symptome, Behandlungsoptionen und wie sich Ihre Ernährung auf Ihr Risiko auswirkt, sie zu entwickeln.
Symptome einer Divertikulitis
Divertikulitis kann Symptome von leicht bis schwer verursachen. Diese Symptome können plötzlich auftreten oder sich über mehrere Tage allmählich entwickeln.
Mögliche Symptome einer Divertikelerkrankung sind:
- Schmerzen im Bauch
- Aufblähen
- Durchfall
- Verstopfung
Wenn Sie eine Divertikulitis entwickeln, können folgende Symptome auftreten:
- ständige oder starke Schmerzen im Bauch
- Übelkeit und Erbrechen
- Fieber und Schüttelfrost
- Blut in deinem Stuhl
- Blutungen aus Ihrem Rektum
Bauchschmerzen sind das häufigste Symptom einer Divertikulitis. Es wird höchstwahrscheinlich in der unteren linken Seite Ihres Bauches auftreten. Es kann sich aber auch auf der rechten Seite Ihres Bauches entwickeln.
Wenn Sie eines der oben genannten Symptome wie Erbrechen oder Blut im Stuhl entwickeln, kann dies ein Zeichen für eine schwerwiegende Komplikation aufgrund einer Divertikulitis oder einer anderen Erkrankung sein. Rufen Sie sofort Ihren Arzt an.
Ursachen der Divertikulitis
Divertikuläre Erkrankungen entstehen, wenn sich entlang Ihres Verdauungstrakts Beutel bilden, typischerweise in Ihrem Dickdarm (Dickdarm). Diese Beutel werden als Divertikel bezeichnet. Sie bilden sich, wenn Schwachstellen in Ihrem Darmwandballon nach außen zeigen.
Divertikulitis tritt auf, wenn sich Divertikel entzünden und in einigen Fällen infizieren. Dies kann auftreten, wenn Kot oder teilweise verdaute Nahrung die Öffnung der Divertikel blockiert.
Es gibt keine einzige bekannte Ursache für Divertikelerkrankungen. Stattdessen glauben Experten, dass mehrere genetische und Umweltfaktoren wahrscheinlich zu seiner Entwicklung beitragen.
Diagnose einer Divertikulitis
Um eine Divertikulitis zu diagnostizieren, wird Ihr Arzt Sie wahrscheinlich nach Ihren Symptomen, Ihrer Krankengeschichte und den von Ihnen eingenommenen Medikamenten fragen. Sie werden wahrscheinlich eine körperliche Untersuchung durchführen, um Ihren Bauch auf Empfindlichkeit zu untersuchen, oder, wenn sie weitere Informationen benötigen, eine digitale rektale Untersuchung, um auf rektale Blutungen, Schmerzen, Massen oder andere Probleme zu prüfen.
Verschiedene andere Zustände können Symptome verursachen, die einer Divertikulitis ähnlich sind. Um andere Zustände auszuschließen und auf Anzeichen einer Divertikulitis zu prüfen, kann Ihr Arzt einen oder mehrere Tests anordnen.
Tests können umfassen:
- Ultraschalluntersuchungen des Abdomens, MRT-Untersuchungen des Abdomens, CT-Untersuchungen des Abdomens oder Röntgenaufnahmen des Abdomens, um Bilder Ihres Magen-Darm-Trakts (GI) zu erstellen
- Koloskopie zur Untersuchung des Inneren Ihres GI-Trakts
- Stuhltest zur Überprüfung auf Infektionen wie Clostridium difficile
- Urintest zur Überprüfung auf Infektionen
- Blutuntersuchungen auf Anzeichen von Entzündungen, Anämie oder Nieren- oder Leberproblemen
- Beckenuntersuchung zum Ausschluss gynäkologischer Probleme bei Frauen
- Schwangerschaftstest, um eine Schwangerschaft bei Frauen auszuschließen
Wenn Sie an Divertikulitis leiden, können diese Untersuchungen Ihrem Arzt helfen, herauszufinden, ob sie unkompliziert oder kompliziert ist.
Mehr als 75 Prozent der Fälle von Divertikulitis sind unkompliziert, so dass etwa 25 Prozent Komplikationen entwickeln.
Diese Komplikationen können sein:
- Abszess, eine infizierte Tasche, die mit Eiter gefüllt ist
- Phlegmon, ein infizierter Bereich, der weniger gut begrenzt ist als ein Abszess
- Fistel, eine abnormale Verbindung, die sich zwischen zwei Organen oder zwischen einem Organ und der Haut entwickeln kann
- Darmperforation, ein Riss oder ein Loch in der Darmwand, durch das der Inhalt Ihres Dickdarms in Ihre Bauchhöhle gelangen und Entzündungen und Infektionen verursachen kann
- Darmverschluss, eine Blockade in Ihrem Darm, die den Stuhlgang verhindern kann
Behandlung von Divertikulitis
Die Behandlung, die Ihr Arzt für Divertikulitis verschreibt, hängt davon ab, wie schwer Ihr Zustand ist.
Eine unkomplizierte Divertikulitis kann normalerweise zu Hause behandelt werden. Ihr Arzt könnte Sie ermutigen, Ihre Ernährung zu ändern. In einigen Fällen können sie Medikamente einschließlich Antibiotika verschreiben.
Wenn Sie Komplikationen aufgrund einer Divertikulitis entwickeln, müssen Sie wahrscheinlich ein Krankenhaus zur Behandlung aufsuchen. Möglicherweise erhalten Sie Flüssigkeiten und Antibiotika über eine intravenöse (IV) Leitung. Abhängig von der Art der Komplikation müssen Sie sich möglicherweise einer Operation oder einem anderen Eingriff unterziehen.
Ernährungsumstellung
Um Ihrem Verdauungssystem eine Chance zu geben, sich auszuruhen und zu erholen, schlägt Ihr Arzt möglicherweise vor, feste Lebensmittel zu meiden und einige Tage lang eine klare, flüssige Diät zu befolgen.
Wenn Ihre Symptome mild sind oder sich zu bessern beginnen, können Sie möglicherweise versuchen, ballaststoffarme Lebensmittel zu essen, bis sich Ihr Zustand bessert. Wenn sich Ihr Zustand verbessert, wird Ihr Arzt Sie wahrscheinlich ermutigen, Ihren Snacks und Mahlzeiten mehr ballaststoffreiche Lebensmittel hinzuzufügen.
Medikament
Um Schmerzen oder Beschwerden durch Divertikulitis zu lindern, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise rezeptfreie Schmerzmittel wie Paracetamol (Tylenol).
Wenn sie vermuten, dass Sie eine Infektion haben, verschreiben sie Antibiotika, um sie zu behandeln. Diese beinhalten:
- Metronidazol (Flagyl, Flagyl ER)
- Amoxicillin
- Moxifloxacin
Es ist wichtig, dass Sie alle verschriebenen Antibiotika vollständig einnehmen, auch wenn sich Ihre Symptome nach den ersten Dosen bessern.
Andere Verfahren
Wenn Sie einen komplizierten Fall von Divertikulitis entwickeln, der nicht allein durch Diät und Medikamente behandelt werden kann, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise eines der folgenden Verfahren:
- Nadelentwässerung, bei der eine Nadel in Ihren Bauch eingeführt wird, um einen Eiterabszess abzulassen
- Operation zur Drainage eines Eiterabszesses, zur Reparatur einer Fistel oder zur Entfernung infizierter Dickdarmsegmente
Chirurgie bei Divertikulitis
Wenn bei Ihnen mehrere Divertikulitis-Episoden auftreten, die mit Ernährungsumstellungen und Medikamenten nicht effektiv behandelt werden können, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise eine Operation. Eine Operation kann auch zur Behandlung von Komplikationen aufgrund einer Divertikulitis eingesetzt werden.
Es gibt zwei Haupttypen von Operationen zur Behandlung von Divertikulitis.
Darmresektion mit Anastomose
Während einer Darmresektion mit Anastomose entfernt ein Chirurg infizierte Segmente Ihres Dickdarms und verbindet die gesunden Segmente wieder miteinander.
Darmresektion mit Kolostomie
Bei einer Darmresektion mit Kolostomie entfernt der Chirurg infizierte Abschnitte Ihres Dickdarms und befestigt das Ende des gesunden Abschnitts an einer Öffnung in Ihrem Bauch, die als Stoma bezeichnet wird.
Beide Verfahren können als offene oder laparoskopische Operation durchgeführt werden. Erfahren Sie mehr über die Arten von Operationen, die zur Behandlung von Divertikulitis eingesetzt werden können.
Diät und Divertikulitis
Experten sind sich noch nicht sicher, welche Rolle die Ernährung bei Divertikulitis spielt. Es gibt keine bestimmten Lebensmittel, die jeder mit Divertikulitis vermeiden muss. Aber Sie könnten feststellen, dass bestimmte Lebensmittel Ihren Zustand verbessern oder verschlechtern.
Während eines akuten Anfalls von Divertikulitis kann Ihr Arzt Sie ermutigen, die Ballaststoffaufnahme für eine Weile zu reduzieren. Sie könnten Ihnen raten, feste Lebensmittel ganz zu vermeiden und sich einige Tage lang an eine klar-flüssige Diät zu halten. Dies kann Ihrem Verdauungssystem eine Chance geben, sich auszuruhen.
Wenn sich Ihre Symptome bessern, kann Ihr Arzt Sie dazu ermutigen, mehr ballaststoffreiche Lebensmittel zu sich zu nehmen. Einige Studien haben ballaststoffreiche Diäten mit einem verringerten Risiko für Divertikulitis in Verbindung gebracht. Andere Studien haben mögliche Vorteile von Ballaststoffen oder Nahrungsergänzungsmitteln für Divertikelerkrankungen untersucht, sind sich jedoch noch nicht sicher, welche Rolle Ballaststoffe spielen sollten.
Ihr Arzt kann Sie auch dazu ermutigen, den Verzehr von rotem Fleisch, fettreichen Milchprodukten und raffinierten Getreideprodukten zu begrenzen. Eine große Kohortenstudie ergab, dass Menschen, die eine Diät einhalten, die reich an diesen Lebensmitteln ist, mit größerer Wahrscheinlichkeit eine Divertikulitis entwickeln als Menschen, die eine Diät einhalten, die reich an Obst, Gemüse und Vollkornprodukten ist.
Die Ernährung kann eine Rolle bei der Behandlung von Divertikulitis und Ihrer allgemeinen Verdauungsgesundheit spielen. Nehmen Sie sich einen Moment Zeit, um einige der Lebensmittel kennenzulernen, die Ihre Symptome beeinflussen können.
Hausmittel gegen Divertikulitis
Hausmittel gegen Divertikulitis bestehen hauptsächlich aus Ernährungsumstellungen, aber es gibt einige andere Optionen, die für Symptome und die Gesundheit des Verdauungssystems hilfreich sein können.
Einige Studien haben gezeigt, dass bestimmte Probiotika-Stämme dazu beitragen können, Symptome einer Divertikulitis zu lindern oder zu verhindern. Weitere Forschungsarbeiten sind erforderlich, um die potenziellen Vorteile und Risiken der Verwendung von Probiotika zur Behandlung von Divertikulitis zu bewerten.
Bestimmte Kräuter oder Nahrungsergänzungsmittel können auch Vorteile für Ihre Verdauungsgesundheit haben. Derzeit gibt es jedoch wenig Forschung, um die Verwendung von pflanzlichen Mitteln gegen Divertikulitis zu unterstützen. Lesen Sie mehr über die Hausmittel, die Ihnen helfen können, diesen Zustand zu behandeln.
Meckelsche Divertikulitis
Divertikuläre Erkrankungen betreffen normalerweise Erwachsene. In seltenen Fällen werden Babys jedoch mit Divertikeln geboren. Wenn dies geschieht, ist es als Meckel-Divertikel bekannt. Wenn sich die Divertikel entzünden, spricht man von Meckel-Divertikulitis.
In einigen Fällen verursacht das Meckelsche Divertikel keine spürbaren Auswirkungen. In anderen Fällen kann es Symptome verursachen wie:
- Bauchschmerzen
- Übelkeit
- Erbrechen
- blutiger Stuhl
- Blutungen aus dem Rektum
Wenn Sie den Verdacht haben, dass Ihr Kind an Divertikulitis leidet, vereinbaren Sie einen Termin mit dem Arzt. Erfahren Sie mehr über einige der Strategien, mit denen Kinderärzte das Meckelsche Divertikel diagnostizieren und verwalten können.
Divertikulitis Bilder
Verwendung einer Koloskopie zur Diagnose von Divertikulitis
Wenn Sie Symptome einer Divertikulitis haben, kann Ihr Arzt Sie zu einer Darmspiegelung ermutigen, sobald die akute Episode abgeklungen ist. Dieses Verfahren kann dazu beitragen, die Diagnose einer Divertikulitis oder einer anderen Erkrankung zu bestätigen, die ähnliche Symptome wie Colitis ulcerosa oder Morbus Crohn verursacht.
Während einer Koloskopie führt Ihr Arzt ein flexibles Zielfernrohr in Ihr Rektum und Ihren Dickdarm ein. Mit diesem Bereich können sie das Innere Ihres Dickdarms untersuchen. Sie können damit auch Gewebeproben zum Testen sammeln.
Damit Sie sich während dieses Vorgangs wohler fühlen, werden Sie vorher sediert.
In einigen Fällen kann Ihr Arzt feststellen, dass Sie während einer Routinekoloskopie Divertikel haben. Wenn die Divertikel nicht entzündet sind, infiziert sind oder Symptome verursachen, benötigen Sie wahrscheinlich keine Behandlung.
Vorbeugung gegen Divertikulitis
Weitere Forschung ist erforderlich, um herauszufinden, was Divertikelerkrankungen, einschließlich Divertikulitis, verursacht. Derzeit glauben Experten, dass mehrere Faktoren eine Rolle spielen. Einige Ihrer potenziellen Risikofaktoren können durch Änderungen des Lebensstils verändert werden.
Zum Beispiel könnte es helfen:
- ein gesundes Körpergewicht aufrechterhalten
- Essen Sie eine ballaststoffreiche Diät
- Begrenzen Sie Ihren Verbrauch an gesättigten Fettsäuren
- genug Vitamin D bekommen
- regelmäßig Sport treiben
- Vermeiden Sie Zigarettenrauch
Diese Präventionsstrategien können auch dazu beitragen, die allgemeine Gesundheit zu fördern.
Risikofaktoren für Divertikulitis
Einer der Hauptrisikofaktoren für Divertikulitis ist das Alter. Ältere Menschen entwickeln häufiger als jüngere eine Divertikulitis. Es tritt häufig bei Männern unter 50 und Frauen im Alter von 50 bis 70 Jahren auf.
Bei Menschen, die in einem jüngeren Alter Divertikel entwickeln, kann es jedoch wahrscheinlicher sein, dass sie an Divertikulitis leiden. Jüngere Menschen werden auch häufiger in ein Krankenhaus eingeliefert, wenn sie an Divertikulitis leiden als ältere Menschen.
Laut einer im Jahr 2018 veröffentlichten Übersicht über die Forschung sind weitere potenzielle Risikofaktoren für Divertikulitis:
Familiengeschichte
Zwei große Zwillingsstudien haben gezeigt, dass die Genetik bei Divertikelerkrankungen eine Rolle spielt. Die Autoren schätzen, dass ungefähr 40 bis 50 Prozent des potenziellen Risikos einer Divertikelerkrankung erblich sind.
Ballaststoffarme Ernährung
Einige Forschungen haben ballaststoffarme Diäten mit einem erhöhten Risiko für Divertikulitis in Verbindung gebracht. Andere Studien haben jedoch keinen Zusammenhang zwischen der Aufnahme von Ballaststoffen und dieser Krankheit festgestellt.
Niedrige Vitamin D-Spiegel
Eine Studie legt nahe, dass Menschen mit einem höheren Vitamin D-Spiegel ein geringeres Risiko für Divertikulitis haben könnten. Weitere Forschung ist erforderlich, um den möglichen Zusammenhang zwischen Vitamin D und dieser Erkrankung zu verstehen.
Fettleibigkeit
Mehrere Studien haben gezeigt, dass Menschen mit einem höheren Body-Mass-Index und größeren Taillen ein erhöhtes Risiko für Divertikulitis haben.
Es ist möglich, dass Fettleibigkeit das Risiko einer Divertikulitis erhöht, indem das Gleichgewicht der Bakterien in Ihrem Darm verändert wird. Es sind jedoch weitere Untersuchungen erforderlich, um die Rolle zu verstehen, die dies spielt.
Physische Inaktivität
Einige Studien haben gezeigt, dass körperlich aktive Menschen weniger wahrscheinlich als inaktive Menschen eine Divertikulitis entwickeln. Andere Forschungen haben jedoch keinen Zusammenhang zwischen körperlicher Betätigung und diesem Zustand festgestellt.
Verwendung nichtsteroidaler entzündungshemmender Medikamente (NSAIDS) oder Rauchen
Die regelmäßige Anwendung von Aspirin, Ibuprofen oder anderen NSAIDs kann das Risiko einer Divertikulitis erhöhen.
Raucher entwickeln auch häufiger als Nichtraucher eine Divertikelerkrankung, einschließlich Divertikulitis.
Divertikulitis vs. Divertikulose
Wenn Sie Divertikel haben, die nicht infiziert oder entzündet sind, spricht man von Divertikulose.
Forscher berichten, dass Divertikulose in etwa 80 Prozent der Fälle keine Symptome verursacht. Wenn Sie Divertikulose ohne Symptome haben, brauchen Sie wahrscheinlich keine Behandlung.
In anderen Fällen kann Divertikulose Symptome wie Bauchschmerzen und Blähungen verursachen. Wenn dies geschieht, spricht man von einer symptomatischen unkomplizierten Divertikelerkrankung (SUDD).
Ungefähr 4 Prozent der Menschen mit SUDD entwickeln schließlich eine Divertikulitis.
Blasendivertikulitis
Divertikel können sich auch in Ihrer Blase entwickeln. Dies geschieht, wenn die Auskleidung Ihrer Blase Beutel bildet, die durch Schwachstellen in der Blasenwand stechen.
Manchmal sind bei der Geburt Blasendivertikel vorhanden. In anderen Fällen entwickeln sie sich später im Leben. Sie können sich bilden, wenn Ihr Blasenauslass verstopft ist oder Ihre Blase aufgrund von Krankheit oder Verletzung nicht richtig funktioniert.
Wenn Sie Blasendivertikel haben, die sich entzünden, spricht man von Blasendivertikulitis. Zur Behandlung der Blasendivertikulitis kann Ihr Arzt Antibiotika und Schmerzmittel verschreiben. Sie könnten auch eine Operation empfehlen, um die Divertikel zu reparieren.
Es ist auch möglich, dass Divertikulitis in Ihrem Dickdarm Ihre Blase beeinträchtigt. In schweren Fällen können Sie eine Fistel zwischen Dickdarm und Blase entwickeln. Dies ist als kolovesische Fistel bekannt. Finden Sie heraus, was dieser Zustand beinhaltet.
Divertikulitis der Speiseröhre
Divertikel können sich möglicherweise auch in Ihrer Speiseröhre bilden. Dies tritt auf, wenn sich Beutel in Ihrer Speiseröhrenschleimhaut entwickeln.
Divertikel der Speiseröhre sind selten. Wenn sie sich entwickeln, ist es normalerweise langsam und über viele Jahre. Während sie wachsen, können sie Symptome oder Komplikationen verursachen wie:
- Probleme beim Schlucken
- Schmerzen beim Schlucken
- Mundgeruch oder Mundgeruch
- Aufstoßen von Nahrung und Speichel
- Lungenaspiration; Einatmen von erbrochenem Essen oder Speichel in die Lunge
- Aspirations-Pneumonie; Entwicklung einer Lungeninfektion nach Einatmen von Nahrung oder Speichel
Wenn sich die Divertikel entzünden, spricht man von einer Divertikulitis der Speiseröhre.
Zur Behandlung der Divertikulitis der Speiseröhre kann Ihr Arzt Antibiotika und Schmerzmittel verschreiben. Um die Divertikel zu reparieren, empfehlen sie möglicherweise eine Operation. Erfahren Sie mehr über Ihre Behandlungsmöglichkeiten.
Divertikulitis und Alkohol
In der Vergangenheit haben einige Studien darauf hingewiesen, dass das Trinken von Alkohol das Risiko einer Divertikulitis erhöhen kann. Andere Studien haben jedoch keinen solchen Zusammenhang gefunden.
Laut einer Überprüfung der 2017 veröffentlichten Forschungsergebnisse gibt es keine eindeutigen Hinweise darauf, dass das Trinken von Alkohol das Risiko für diese Krankheit erhöht.
Wenn Sie Alkohol trinken, wird Ihr Arzt Sie wahrscheinlich dazu ermutigen, nur in Maßen zu trinken. Obwohl Alkoholkonsum möglicherweise keine Divertikulitis verursacht, kann zu viel Trinken das Risiko für viele andere Gesundheitsprobleme erhöhen.
Wegbringen
Divertikulitis ist in der westlichen Welt relativ häufig. In den meisten Fällen kann es durch kurzfristige Ernährungsumstellungen und Medikamente behandelt werden.
Wenn sich jedoch Komplikationen entwickeln, können diese sehr schwerwiegend sein. Wenn Sie eine komplizierte Divertikulitis haben, wird Ihr Arzt Ihnen wahrscheinlich raten, sich in einem Krankenhaus behandeln zu lassen. Möglicherweise müssen Sie sich einer Operation unterziehen, um Schäden an Ihrem Dickdarm zu reparieren.
Wenn Sie Divertikulitis haben oder Fragen zu Ihrem Risiko haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Sie können Ihnen helfen, die Behandlung dieser Krankheit zu erlernen und Ihre Verdauungsgesundheit zu unterstützen.
