Psoriasis verstehen
Psoriasis ist ein chronisches Hautproblem, von dem 2 bis 3 Prozent der Weltbevölkerung betroffen sind. Es gibt mehrere Möglichkeiten, die Hautplaques bei Psoriasis zu behandeln. Die Behandlungen können Biologika, systemische Medikamente und Lichttherapie umfassen. Das erste Medikament, das Ihr Arzt Ihnen wahrscheinlich geben wird, ist eine topische Behandlung.
Einige topische Behandlungen sind Rezepte. Andere sind rezeptfreie Medikamente (OTC). Topische Behandlungen sind wie orale Medikamente mit Risiken verbunden. Sie sollten die Risiken kennen, bevor Sie etwas auf Ihre Haut auftragen, insbesondere wenn Sie schwanger sind. Hier ist, was Sie wissen müssen, welche Psoriasis-Cremes während der Schwangerschaft sicher sind und welche Sie vermeiden möchten.
Warum die Behandlung während der Schwangerschaft ein Problem darstellt
Möglicherweise haben Sie festgestellt, dass eine bestimmte topische Behandlung bei Ihrer Plaque-Psoriasis oder einer anderen Art von Psoriasis Wunder wirkt. Was ist das Risiko? Nun, es könnte beträchtlich sein, wenn Sie schwanger sind.
Einige topische Steroide können sehr stark sein. Nach dem Auftragen können diese Cremes in Ihre Blutversorgung aufgenommen werden. Wenn Sie schwanger sind, wird diese Blutversorgung an Ihr ungeborenes Kind weitergegeben. Aus diesem Grund können bestimmte topische Psoriasis-Behandlungen einer Schwangerschaft schaden.
Auch wenn klinisch nicht nachgewiesen wurde, dass ein Medikament eine Schwangerschaft schädigt, sollten Sie dennoch vorsichtig sein. Viele der verschreibungspflichtigen Cremes zur Behandlung von Psoriasis haben nicht genügend Sicherheitsdaten bei schwangeren Frauen, sagt Dr. med. Filamer Kabigting, Assistenzprofessor für Dermatologie am Columbia University Medical Center.
"Die meisten werden als Schwangerschaftskategorie C eingestuft, was bedeutet, dass es keine eindeutigen Beweise gibt, die Assoziationen mit Geburtsfehlern belegen oder widerlegen", sagt er. Es gibt ethische Einschränkungen bei der Aufnahme schwangerer Frauen in klinische Studien. Das macht es schwierig zu testen, wie Medikamente einen Fötus während der Schwangerschaft beeinflussen.
Aufgrund dieser Faktoren ist es wichtig, dass Sie mit Ihrem Arzt über die Risiken und Vorteile eines Arzneimittels sprechen, über das Sie nachdenken.
Was man vermeiden sollte
Während der Schwangerschaft sollten Sie keine starken Steroide wie Clobetasol verwenden. Dies gilt auch dann, wenn diese Medikamente in der Vergangenheit für Sie gewirkt haben. Wenn Sie vorhaben, Ihr Baby zu stillen, sollten Sie mit der Einnahme dieser Medikamente warten, bis Ihr Kind mit dem Stillen aufgehört hat.
Kohlenteer wird seit Jahrzehnten zur Behandlung von Psoriasis bei nicht schwangeren Menschen verwendet. Laut Kabigting sollten Frauen diese topische Behandlung jedoch während der Schwangerschaft vermeiden. "Einige Tierstudien haben ein erhöhtes Risiko für Gaumenspalten und schlecht entwickelte Lungen gezeigt", sagt er.
Sie sollten auch die Verwendung von Tazaroten (Tazorac) während der Schwangerschaft vermeiden. Es ist als Droge der Kategorie X gekennzeichnet. Medikamente der Kategorie X haben ein hohes Risiko, die Schwangerschaft und das sich entwickelnde Kind dauerhaft zu schädigen.
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Sichere Optionen während der Schwangerschaft
Die gute Nachricht ist, dass sich Ihre Psoriasis-Symptome während der Schwangerschaft auch ohne Behandlung bessern können. Dies geschieht laut einer im British Medical Journal veröffentlichten Studie bei 40 bis 60 Prozent der schwangeren Frauen.
Wenn sich Ihre Psoriasis-Symptome jedoch verschlimmern, gibt es sichere Behandlungsmöglichkeiten.
Weichmacher und OTC-Feuchtigkeitscremes
Möglicherweise möchten Sie zuerst Erweichungsmittel oder topische OTC-Behandlungen ausprobieren. Dies ist eine der sichersten Optionen für schwangere Frauen. Sie beinhalten:
- Vaseline wie Vaseline
- Aquaphor
- Aveeno
- Cetaphil
- Eucerin
- Mineralöl
Versuchen Sie es auch mit Mineralöl in Ihren Bädern. Dies kann eine großartige Ergänzung zur topischen Behandlung sein. Längerer Kontakt mit Mineralöl kann Ihre Haut austrocknen. Begrenzen Sie die Badezeit daher auf etwa 10 Minuten.
Die beste Creme oder Feuchtigkeitslotion ist diejenige, die am besten für Sie funktioniert. Sie sollten nach duftstofffreien Optionen suchen. Diese können Ihre Haut weniger reizen.
Niedrig dosierte topische Steroide
Topische Steroidcremes sind eine Erstbehandlung bei leichter bis mittelschwerer Psoriasis. Einige gelten als schwangerschaftssicher, sagt Kabigting. Die Menge ist jedoch wichtig. Je mehr Sie verwenden, desto mehr des Arzneimittels wird über Ihre Haut aufgenommen und kann Ihr Baby erreichen.
Der Typ ist auch wichtig. Gary Goldenberg, MD, Dermatologe am Mount Sinai Hospital und Experte für Psoriasis, empfiehlt gerne Steroide mit niedriger und manchmal mittlerer Potenz. Dies gilt insbesondere nach dem ersten Trimester. Er empfiehlt außerdem, diese Medikamente nur dann zu verwenden, wenn und wo Sie sie benötigen. Fragen Sie Ihren Arzt genau, wie viel für Sie sicher ist.
Einige Beispiele für Steroide mit niedrigerer Wirksamkeit umfassen Desonid und Triamcinolon.
Ihre sicherste Wette
Wenn diese Medikamente nicht zur Behandlung Ihrer Psoriasis wirken, sollten Sie sich mit Lichttherapie befassen. Dies schließt eine Phototherapie mit ultraviolettem Licht B ein. Obwohl dies als Zweitlinienbehandlung für Psoriasis angesehen wird, ist die Phototherapie die sicherste Option für schwangere Frauen.
"Dies wird normalerweise in der Praxis des Dermatologen verabreicht und ist während der Schwangerschaft völlig sicher", sagt Goldenberg.
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Nach der Schwangerschaft
Möglicherweise möchten Sie an dem Tag, an dem Ihr Baby geboren wird, zu Ihrem bewährten Behandlungsschema zurückkehren. Wenn Sie jedoch stillen, sollten Sie die Einnahme starker Medikamente so lange unterbrechen, bis Sie mit dem Stillen fertig sind. Dies liegt daran, dass einige Medikamente durch die Muttermilch gelangen und bei Ihrem Kind Nebenwirkungen verursachen können. Fragen Sie Ihren Arzt, welche Psoriasis-Behandlungen während des Stillens sicher sind.
Andere Dinge zu beachten
Wenn sich Ihre Psoriasis-Symptome während der Schwangerschaft verschlimmern, versuchen Sie, keinen Stress zu verursachen. Angst und Stress können die Psoriasis verschlimmern. Sie sollten auch sicher sein, Ihre Haut einzuschäumen. Laut Kabigting trägt die richtige Hautfeuchtigkeit bei der Behandlung von Psoriasis wesentlich dazu bei. Ob Sie Petrolatum, Aveeno oder Eucerin verwenden, achten Sie besonders auf Ihren Bauch und Ihre Brüste. Diese Bereiche sind während der Schwangerschaft zusätzlichen Belastungen und Hautdehnungen ausgesetzt. Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um eine Behandlung zu finden, die bei Ihrer Psoriasis wirksam und für Ihre Schwangerschaft sicher ist.
