Was verursacht ein Palmarerythem und wer ist gefährdet?
Palmar-Erythem kann sein:
- erblich
- verursacht durch eine zugrunde liegende Bedingung
- unbekannter Herkunft
Wenn die Erkrankung vererbt, schwangerschaftsbedingt oder unbekannten Ursprungs ist, wird sie als primäres Palmarerythem angesehen. Wenn es durch eine zugrunde liegende Krankheit oder Umweltfaktoren verursacht wird, wird es als sekundäres Palmarerythem angesehen.
Primäres Palmarerythem
Hereditäres Palmarerythem ist sehr selten, nur wenige Fälle sind in der medizinischen Literatur beschrieben. In diesen Fällen ist die Rötung bei der Geburt vorhanden und bleibt lebenslang. Es ist im Allgemeinen gutartig, was bedeutet, dass es keine Schmerzen oder Entzündungen gibt. Die Rötung kommt von Blutgefäßen, die unter der Haut erweitert sind.
Schwangerschaftsbedingte Palmarerytheme treten bei etwa 30 Prozent der Schwangerschaften auf. Dies kann auf Gefäßveränderungen zurückzuführen sein, die mit dem Anstieg der Östrogenspiegel während der Schwangerschaft zusammenhängen.
In einigen Fällen ist die Erkrankung nicht erblich bedingt oder mit einer bekannten Erkrankung oder Krankheit verbunden.
Sekundäres Palmarerythem
Das Palmar-Erythem ist ein Symptom für viele verschiedene Erkrankungen. Sein Auftreten ist oft das erste Anzeichen eines zugrunde liegenden medizinischen Problems.
Zum Beispiel ist ein Palmarerythem mit verschiedenen Formen von Lebererkrankungen verbunden. Ungefähr 23 Prozent der Menschen mit Leberzirrhose leiden auch an einem Palmarerythem.
Andere Lebererkrankungen, die mit Palmarerythemen verbunden sind, sind Morbus Wilson, das auftritt, wenn zu viel Kupfer in Ihrem Körper vorhanden ist, und Hämochromatose, die auftritt, wenn zu viel Eisen in Ihrem Körper vorhanden ist.
Es wurden auch eindeutige Assoziationen für die folgenden Bedingungen hergestellt:
- Diabetes: Schätzungsweise 4,1 Prozent der Menschen mit Diabetes leiden an einem Palmarerythem.
- Autoimmunerkrankungen: Mehr als 60 Prozent der Menschen mit rheumatoider Arthritis leiden an einem Palmarerythem.
- Schilddrüsenerkrankung: Ungefähr 18 Prozent der Menschen mit zu viel Schilddrüsenhormon haben ein Palmarerythem.
- HIV: Ein Fall von Palmarerythem im Zusammenhang mit HIV wurde erstmals 2017 gemeldet.
Andere Möglichkeiten sind:
- Hauterkrankungen wie Neurodermitis, Ekzeme und Psoriasis
- virale oder bakterielle Infektionen wie Rocky Mountain-Fleckfieber, Coxsackievirus (Hand-, Fuß- und Mundkrankheit) und Syphilis
- chronisch obstruktive Lungenerkrankung
- Hirntumoren, die bösartig sind oder metastasiert sind
Umweltbedingte Ursachen wie Medikamente können ebenfalls zu Palmarerythemen führen. Wenn Ihre Leberfunktion beispielsweise normal ist, können Medikamente wie Topiramat (Topamax) und Albuterol (Proventil) Symptome verursachen.
Wenn Ihre Leberfunktion beeinträchtigt ist, kann ein Palmarerythem auftreten, wenn Sie Amiodaron (Cordaron), Cholestyramin (Questran) oder Gemfibrozil (Lopid) einnehmen.
Andere Umweltursachen sind:
- Rauchen
- exzessives Trinken
- Quecksilbervergiftung
Wie wird ein Palmarerythem diagnostiziert?
Obwohl ein Palmarerythem auf Anhieb diagnostiziert werden kann, möchte Ihr Arzt feststellen, ob es sich um ein Symptom einer Grunderkrankung handelt.
Nach Überprüfung Ihrer Krankengeschichte und Durchführung einer körperlichen Untersuchung können sie einen oder mehrere diagnostische Tests anordnen, um Folgendes zu messen:
- Blutzellenzahl
- Blutzucker
- Leberfunktion
- Schilddrüsenfunktion
- Blutharnstoffstickstoff
- Kreatininspiegel
- Eisengehalt
- Rheumafaktorwerte
- Kupfergehalt
Weitere Tests könnten umfassen:
- MRT Ihres Gehirns
- CT-Scan von Brust, Bauch und Becken
- Knochenmarkbiopsie
- Tests auf andere Antikörper
Werden jemals Folgetests benötigt?
F:
Wenn bei den ersten Diagnosetests keine zugrunde liegende Ursache gefunden wird, muss ich dann weitere Nachuntersuchungen durchführen?
EIN:
Abhängig von Ihren Tests und den Ergebnissen Ihrer ursprünglichen diagnostischen Tests müssen Sie möglicherweise weitere Tests durchführen, bis die Ursache des Palmar-Erythems gefunden ist. Erbliche Fälle sind leicht zu identifizieren, da diese Symptome bei der Geburt auftreten würden. Neue Fälle müssen untersucht werden, um die Grundursache zu ermitteln. Es ist wichtig, die Grundursache zu finden, da dies ein erhebliches Gesundheitsproblem sein kann.
Debra Sullivan, PhD, MSN, CNE, COIAnswers vertreten die Meinungen unserer medizinischen Experten. Alle Inhalte dienen ausschließlich Informationszwecken und sollten nicht als medizinischer Rat angesehen werden.
Gibt es Behandlungen für Palmar Erythem?
Es gibt keine Behandlungen, um die Rötung selbst zu reduzieren.
Bei einem sekundären Palmarerythem kann sich die Rötung verringern, wenn die Grundursache behandelt wird. Wenn Ihr Palmarerythem beispielsweise mit einer Autoimmunerkrankung assoziiert ist, kann eine kurze Einnahme von Kortikosteroid-Medikamenten Ihre Symptome verbessern.
Wenn ein Medikament, das Sie einnehmen, die Rötung verursacht, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über alternative Medikamente. Sie sollten die Einnahme Ihrer verschriebenen Medikamente nicht ohne Zustimmung Ihres Arztes abbrechen.
Was können Sie erwarten?
Es ist wichtig, Ihren Arzt aufzusuchen, wenn Sie Rötungen in Ihren Handflächen haben. Die Ursache kann eine Grunderkrankung sein, die so schnell wie möglich behandelt werden sollte, bevor Komplikationen auftreten.
Wenn sekundäre Faktoren Ihr Palmarerythem verursachen, können Ihre Symptome mit der Zeit nachlassen. Schwangere Frauen stellen normalerweise fest, dass die Rötung nach der Entbindung verschwindet.
Bei erblichem Palmarerythem können Symptome auftreten.
