Überblick
Wenn Sie oder eine geliebte Person eine Brustkrebsdiagnose erhalten haben, haben Sie möglicherweise den Begriff „HER2“gehört. Sie fragen sich vielleicht, was es bedeutet, HER2-positiven oder HER2-negativen Brustkrebs zu haben.
Ihr HER2-Status hilft zusammen mit dem Hormonstatus Ihres Krebses dabei, die Pathologie Ihres spezifischen Brustkrebses zu bestimmen. Ihr HER2-Status kann auch dazu beitragen, festzustellen, wie aggressiv der Krebs ist. Ihr Arzt wird diese Informationen verwenden, um Ihre Behandlungsoptionen zu bewerten.
In den letzten Jahren gab es signifikante Entwicklungen bei der Behandlung von HER2-positivem Brustkrebs. Dies hat zu besseren Aussichten für Menschen mit dieser Art von Krankheit geführt.
Was ist HER2?
HER2 steht für humanen epidermalen Wachstumsfaktorrezeptor 2. HER2-Proteine befinden sich auf der Oberfläche von Brustzellen. Sie sind am normalen Zellwachstum beteiligt, können jedoch "überexprimiert" werden. Dies bedeutet, dass die Proteinspiegel höher als normal sind.
HER2 wurde in den 1980er Jahren entdeckt. Die Forscher stellten fest, dass das Vorhandensein von zu viel HER2-Protein dazu führen kann, dass Krebs schneller wächst und sich ausbreitet. Diese Entdeckung führte zu Forschungen darüber, wie das Wachstum dieser Arten von Krebszellen verlangsamt oder verändert werden kann.
Was bedeutet HER2-positiv?
HER2-positive Brustkrebserkrankungen weisen ungewöhnlich hohe HER2-Proteinspiegel auf. Dies kann dazu führen, dass sich die Zellen schneller vermehren. Übermäßige Fortpflanzung kann zu einem schnell wachsenden Brustkrebs führen, der sich eher ausbreitet.
Ungefähr 25 Prozent der Brustkrebsfälle sind HER2-positiv.
In den letzten 20 Jahren wurden erhebliche Fortschritte bei den Behandlungsoptionen für HER2-positiven Brustkrebs erzielt.
Was bedeutet HER2-negativ?
Wenn Brustkrebszellen keine abnormalen Spiegel an HER2-Proteinen aufweisen, wird der Brustkrebs als HER2-negativ angesehen. Wenn Ihr Krebs HER2-negativ ist, kann er dennoch Östrogen- oder Progesteron-positiv sein. Ob dies der Fall ist oder nicht, wirkt sich auf Ihre Behandlungsoptionen aus.
Testen auf HER2
Tests, die den HER2-Status bestimmen können, umfassen:
- Immunhistochemie (IHC) -Test
- In-situ-Hybridisierungstest (ISH)
Es gibt verschiedene IHC- und ISH-Tests, die von der Food and Drug Administration genehmigt wurden. Es ist wichtig, die Überexpression von HER2 zu testen, da die Ergebnisse bestimmen, ob Sie von bestimmten Medikamenten profitieren.
Behandlung von HER2-positivem Brustkrebs
Seit mehr als 30 Jahren untersuchen Forscher HER2-positiven Brustkrebs und Möglichkeiten, ihn zu behandeln. Gezielte Medikamente haben nun die Aussichten für Brustkrebs im Stadium 1 bis 3 von schlecht auf gut geändert.
Das zielgerichtete Medikament Trastuzumab (Herceptin) hat in Kombination mit einer Chemotherapie die Aussichten für Patienten mit HER2-positivem Brustkrebs verbessert.
Eine Studie Mitte der neunziger Jahre zeigte erstmals, dass diese Kombination der Behandlung das Wachstum von HER2-positivem Brustkrebs besser verlangsamte als die alleinige Chemotherapie. Für einige hat die Verwendung von Herceptin zusammen mit einer Chemotherapie zu lang anhaltenden Remissionen geführt.
Neuere Studien haben weiterhin gezeigt, dass die Behandlung mit Herceptin zusätzlich zur Chemotherapie die allgemeinen Aussichten für Patienten mit HER2-positivem Brustkrebs verbessert hat. Es ist oft die primäre Behandlung für HER2-positiven Brustkrebs.
In einigen Fällen kann Pertuzumab (Perjeta) in Verbindung mit Herceptin hinzugefügt werden. Dies kann für HER2-positive Brustkrebserkrankungen mit einem höheren Rezidivrisiko wie Stadium 2 oder höher oder für Krebserkrankungen empfohlen werden, die sich auf die Lymphknoten ausgebreitet haben.
Neratinib (Nerlynx) ist ein weiteres Medikament, das nach der Behandlung mit Herceptin in Fällen mit einem höheren Rezidivrisiko empfohlen werden kann.
Bei HER2-positiven Brustkrebserkrankungen, die auch Östrogen- und Progesteron-positiv sind, kann auch eine Behandlung mit Hormontherapie empfohlen werden. Andere HER2-zielgerichtete Therapien sind für Patienten mit fortgeschrittenem oder metastasiertem Brustkrebs verfügbar.
Ausblick
Wenn Sie eine Diagnose für invasiven Brustkrebs erhalten haben, wird Ihr Arzt den HER2-Status Ihres Krebses testen. Die Testergebnisse bestimmen die besten Möglichkeiten zur Behandlung Ihres Krebses.
Neue Entwicklungen bei der Behandlung von HER2-positivem Brustkrebs haben die Aussichten für Menschen mit dieser Erkrankung verbessert. Derzeit wird an neuen Behandlungen geforscht, und die Aussichten für Menschen mit Brustkrebs verbessern sich kontinuierlich.
Wenn Sie eine Diagnose von HER-positivem Brustkrebs erhalten, lernen Sie alles, was Sie können, und sprechen Sie offen mit Ihrem Arzt über Ihre Fragen.