Was ist Suboxone?
Suboxon (Buprenorphin / Naloxon) ist ein verschreibungspflichtiges Markenmedikament. Es wird verwendet, um die Abhängigkeit von Opioid-Medikamenten zu behandeln.
Suboxone ist ein oraler Film, der unter Ihre Zunge (sublingual) oder zwischen Zahnfleisch und Wange (bukkal) gelegt wird. Der Film löst sich in Ihrem Mund auf.
Suboxone enthält zwei Medikamente in jedem Film: Buprenorphin und Naloxon. Es ist in vier Stärken erhältlich:
- 2 mg Buprenorphin / 0,5 mg Naloxon
- 4 mg Buprenorphin / 1 mg Naloxon
- 8 mg Buprenorphin / 2 mg Naloxon
- 12 mg Buprenorphin / 3 mg Naloxon
Studien zeigen, dass Suboxone den Opioidmissbrauch wirksam reduziert. Es ist auch wirksam, um Menschen mit Opioidabhängigkeit über einen Zeitraum von 24 Wochen in Behandlung zu halten. (Wie gut ein Medikament wie Suboxone wirkt, hängt zum Teil davon ab, wie lange Menschen in Behandlung bleiben.)
Ist Suboxone eine kontrollierte Substanz?
Ja, Suboxone ist eine kontrollierte Substanz. Es ist als verschreibungspflichtiges Medikament der Liste drei (III) klassifiziert. Dies bedeutet, dass es eine akzeptierte medizinische Verwendung hat, aber es kann physische oder psychische Abhängigkeit verursachen und missbraucht werden.
Die Regierung hat spezielle Regeln festgelegt, wie Medikamente nach Plan III von einem Arzt verschrieben und von einem Apotheker abgegeben werden können. Ihr Arzt oder Apotheker kann Ihnen mehr sagen.
Ärzte können dieses Medikament nur dann gegen Opioidabhängigkeit verschreiben, wenn sie von der US-Bundesregierung speziell geschult und zertifiziert wurden.
Suboxone generisch
Suboxone ist ein Markenmedikament, das zwei Inhaltsstoffe enthält: Buprenorphin und Naloxon.
Suboxone ist auch in einer generischen Version verfügbar. Die generische Version gibt es in zwei Formen: als oraler Film und als orale Tablette. Sowohl der Film als auch die Tablette sind sublinguale Formen, dh Sie legen sie zum Auflösen unter Ihre Zunge. Der Film kann auch zwischen Zahnfleisch und Wange gelegt werden, um sich aufzulösen (bukkal).
Suboxone Nebenwirkungen
Suboxone kann leichte oder schwerwiegende Nebenwirkungen verursachen. Die folgende Liste enthält einige der wichtigsten Nebenwirkungen, die während der Einnahme von Suboxone auftreten können. Diese Liste enthält nicht alle möglichen Nebenwirkungen.
Weitere Informationen zu den möglichen Nebenwirkungen von Suboxone oder Tipps zum Umgang mit einer störenden Nebenwirkung erhalten Sie von Ihrem Arzt oder Apotheker.
Häufigere Nebenwirkungen
Die häufigsten Nebenwirkungen von Suboxone sind:
- Kopfschmerzen
- Opioidentzugssymptome wie Körperschmerzen, Bauchkrämpfe und schnelle Herzfrequenz
- Angst
- Schlaflosigkeit (Schlafstörungen)
- Schwitzen
- Depression
- Verstopfung
- Übelkeit
- Schwäche oder Müdigkeit
- Rückenschmerzen
- brennende Zunge
- Rötung im Mund
Einige dieser Nebenwirkungen können innerhalb weniger Tage oder Wochen verschwinden. Wenn sie schwerer sind oder nicht verschwinden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker.
Schwerwiegende Nebenwirkungen
Schwerwiegende Nebenwirkungen von Suboxone sind nicht häufig, können jedoch auftreten. Rufen Sie sofort Ihren Arzt, wenn Sie schwerwiegende Nebenwirkungen haben. Rufen Sie 911 an, wenn sich Ihre Symptome lebensbedrohlich anfühlen oder wenn Sie glauben, einen medizinischen Notfall zu haben.
Schwerwiegende Nebenwirkungen können Folgendes umfassen:
- schwere allergische Reaktion
- Missbrauch und Abhängigkeit
- Atembeschwerden
- Koma
- Hormonprobleme (Nebenniereninsuffizienz)
- Leberschaden
- schwere Entzugserscheinungen
Weiter unten finden Sie Informationen zu den einzelnen schwerwiegenden Nebenwirkungen.
Schwere allergische Reaktion
Bei einigen Personen, die Suboxone einnehmen, können schwerwiegende allergische Reaktionen einschließlich Anaphylaxie auftreten. Symptome einer allergischen Reaktion können sein:
- Atembeschwerden
- Hautausschlag oder Nesselsucht
- Schwellung der Lippen, Zunge, Rachen
Wenn Sie allergisch auf dieses Medikament reagieren, rufen Sie sofort Ihren Arzt oder die örtliche Giftnotrufzentrale an. Wenn Ihre Symptome schwerwiegend sind, rufen Sie 911 an oder gehen Sie zur nächsten Notaufnahme.
Missbrauch und Abhängigkeit
Suboxone hat Opioideffekte und eine langfristige Anwendung kann zu physischer und psychischer Abhängigkeit führen. Suboxonabhängigkeit kann zu Drogendrang und Drogensuchverhalten führen, was zu Missbrauch oder Missbrauch führen kann.
Missbrauch kann zu Überdosierung und gefährlichen Nebenwirkungen führen, einschließlich zum Tod. Dies gilt insbesondere dann, wenn Suboxone zusammen mit anderen Opioiden, Alkohol, Benzodiazepinen (wie Ativan, Valium oder Xanax) oder anderen Arzneimitteln verwendet wird.
Wenn Sie physisch von Suboxone abhängig sind und die Einnahme abrupt abbrechen, können leichte Entzugssymptome wie Übelkeit, Kopfschmerzen und Muskelschmerzen auftreten. Diese Symptome können vermieden werden, indem die Dosis des Medikaments vor dem vollständigen Absetzen langsam verringert wird.
Atemprobleme und Koma
Die Einnahme hoher Dosen von Suboxone kann zu schweren Atemproblemen, Koma und zum Tod führen.
Diese Effekte treten eher auf, wenn Suboxone missbraucht oder missbraucht wird. Sie sind auch wahrscheinlicher, wenn Suboxone zusammen mit anderen Arzneimitteln wie Opioiden, Alkohol oder Benzodiazepinen (wie Ativan, Valium oder Xanax) angewendet wird.
Atemprobleme treten auch häufiger bei Menschen auf, die bereits ein Atemproblem haben, wie z. B. eine chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD).
Hormonprobleme
Einige Menschen, die mehrere Wochen lang Opioide wie Suboxone einnehmen, können einen verringerten Cortisolhormonspiegel haben. Dieser Zustand wird als Nebenniereninsuffizienz bezeichnet. Symptome können sein:
- Übelkeit
- Erbrechen
- Durchfall
- Appetitverlust
- Müdigkeit und Schwäche
- Schwindel
- niedriger Blutdruck
- Depression
Leberschaden
Bei Personen, die Suboxone einnehmen, sind sowohl leichte als auch schwere Leberschäden aufgetreten. In einigen Fällen kann dies auf eine Hepatitis-Infektion oder andere Ursachen zurückzuführen sein. In anderen Fällen kann jedoch Suboxone die Ursache gewesen sein.
Während Ihrer Behandlung mit Suboxone kann Ihr Arzt Blutuntersuchungen durchführen, um Ihre Leberfunktion zu überprüfen. Wenn Sie Symptome einer Leberschädigung haben, müssen Sie möglicherweise die Einnahme von Suboxone abbrechen. Symptome einer Leberschädigung können sein:
- Magenschmerzen
- ermüden
- Gelbfärbung Ihrer Haut oder des Weiß Ihrer Augen
Schwere Entzugserscheinungen
Suboxon enthält Naloxon. Es ist ausschließlich in Suboxone enthalten, um den Missbrauch des Medikaments zu verhindern. Aufgrund dieses Inhaltsstoffs können schwere Entzugserscheinungen auftreten, wenn Sie Suboxone missbrauchen.
Naloxon ist ein Opioid-Antagonist, was bedeutet, dass es die Wirkung von Opioid-Medikamenten blockiert. Wenn Sie von anderen Opioiden abhängig sind und Suboxone als Injektion zum Aufschießen verwenden, werden die Auswirkungen von Opioiden in Ihrem System blockiert. Dies könnte zu sofortigen Opioidentzugssymptomen führen.
Die Verwendung des Suboxone-Films in Ihrer Wange oder unter Ihrer Zunge führt jedoch nicht zu diesen schweren Entzugserscheinungen. Das liegt daran, dass der Film nicht so viel Naloxon in Ihr System abgibt.
Die Verwendung des Films kann jedoch Entzugssymptome verursachen, wenn er eingenommen wird, während Sie noch andere Opioide in Ihrem System haben. Deshalb sollte es nur angewendet werden, wenn die Wirkung von Opioiden nachlässt und Sie Entzugssymptome haben.
Entzugssymptome vermeiden
Suboxone sollte nur mit kurz wirkenden Opioiden angewendet werden. Dies liegt daran, dass die Verwendung mit langwirksamen Opioiden zu erhöhten Entzugssymptomen führt. Kurzwirksame Opioide umfassen Heroin, Codein, Morphin und Oxycodon (Roxicodon, RoxyBond).
Bei der Induktionsbehandlung (siehe „Funktionsweise von Suboxone“weiter unten) sollte Suboxone auch unter der Zunge und nicht auf der Wange angewendet werden. Wenn Sie Suboxone-Film in Ihrer Wange verwenden, absorbiert Ihr Körper mehr Naloxon und Entzugssymptome sind wahrscheinlicher.
Langzeitnebenwirkungen
Suboxone wird häufig langfristig zur Erhaltungstherapie der Opioidabhängigkeit eingesetzt. Die langfristige Anwendung von Suboxone kann das Risiko bestimmter Nebenwirkungen erhöhen, z.
- Hormonprobleme wie Nebenniereninsuffizienz
- Leberschaden
- Missbrauch und Abhängigkeit
Die langfristige Einnahme von Opioid-Medikamenten, einschließlich Suboxone, kann zu körperlicher Abhängigkeit führen. Die langfristige Anwendung von Suboxone kann es jedoch einfacher machen, den Missbrauch anderer Opioide zu stoppen, indem schwerer Entzug und Heißhungerattacken reduziert werden.
Wenn es an der Zeit ist, die Einnahme von Suboxone abzubrechen, werden Sie von Ihrem Arzt langsam von den Medikamenten abgehalten, um einen Entzug zu verhindern.
Verstopfung
Verstopfung ist eine häufige Nebenwirkung von Suboxone. In einer Studie trat Verstopfung bei etwa 12 Prozent der Personen auf, die Suboxone einnahmen. Wenn diese Nebenwirkung nicht verschwindet oder schwerwiegend wird, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Ihr Arzt kann eine Behandlung empfehlen, um Verstopfung zu lindern und zu verhindern.
Kopfschmerzen
Kopfschmerzen sind eine häufige Nebenwirkung von Suboxone. In einer Studie traten Kopfschmerzen bei etwa 36 Prozent der Personen auf, die Suboxone einnahmen. Diese Nebenwirkung kann bei fortgesetzter Anwendung des Arzneimittels verschwinden.
Gewichtsverlust oder Gewichtszunahme
Gewichtszunahme oder Gewichtsverlust sind keine Nebenwirkungen, über die in Studien mit Suboxone berichtet wurde. Einige Leute, die Suboxone einnehmen, haben jedoch über Gewichtszunahme berichtet. Es ist nicht bekannt, ob Suboxone die Ursache war.
Ausschlag
Hautausschlag ist keine häufige Nebenwirkung von Suboxone. Einige Menschen, die Suboxone einnehmen, können jedoch einen Ausschlag bekommen, wenn sie allergisch auf das Medikament reagieren. Die häufigsten Symptome einer allergischen Reaktion auf Suboxone sind Hautausschlag oder Nesselsucht und juckende Haut.
Wenn Sie während der Einnahme von Suboxone einen Ausschlag haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Möglicherweise benötigen Sie eine andere Behandlung. (Wenn Sie auch andere Symptome haben, wie z. B. eine Schwellung Ihres Gesichts oder Atembeschwerden, rufen Sie sofort Ihren Arzt oder die örtliche Giftnotrufzentrale an. Dies kann eine schwerwiegende allergische Reaktion sein. Wenn Ihre Symptome schwerwiegend sind, rufen Sie 911 an oder gehen Sie zum nächsten Notaufnahme.)
Schwitzen
Schwitzen ist eine häufige Nebenwirkung von Suboxone. In einer Studie trat bei etwa 14 Prozent der Personen, die Suboxone einnahmen, Schwitzen auf. Diese Nebenwirkung kann bei fortgesetzter Anwendung des Arzneimittels verschwinden.
Haarausfall
Haarausfall ist keine Nebenwirkung, über die in Studien mit Suboxone berichtet wurde. Einige Personen, die Suboxone einnehmen, haben jedoch von Haarausfall berichtet. Es ist nicht bekannt, ob Suboxone die Ursache war.
Schlaflosigkeit
Schlaflosigkeit (Schlafstörungen) ist eine häufige Nebenwirkung von Suboxone. In einer Studie trat Schlaflosigkeit bei etwa 14 Prozent der Personen auf, die Suboxone einnahmen. Diese Nebenwirkung kann bei fortgesetzter Anwendung des Arzneimittels verschwinden.
Fahrprobleme
Suboxone kann Ihre Fahrfähigkeit beeinträchtigen. Wenn Sie sich nach der Einnahme benommen oder schläfrig fühlen, fahren Sie nicht. Verwenden Sie auch keine gefährlichen Geräte.
Gehirnschaden
Hirnschäden sind keine Nebenwirkungen, über die bei Personen berichtet wurde, die Suboxone einnehmen.
Suboxone verwendet
Die Food and Drug Administration (FDA) genehmigt verschreibungspflichtige Medikamente wie Suboxone zur Behandlung bestimmter Erkrankungen. Suboxone kann auch off-label für andere Bedingungen verwendet werden.
Suboxone für Opioidabhängigkeit
Suboxone ist von der FDA zur Behandlung der Opioidabhängigkeit zugelassen. Nach Angaben der American Society of Addiction Medicine ist Suboxone eine empfohlene Behandlung für Opioidabhängigkeit. Es hilft bei der Behandlung der Opioidabhängigkeit, indem es die Entzugssymptome reduziert, die auftreten können, wenn der Opioidkonsum gestoppt oder reduziert wird.
Suboxone zum Abheben
Suboxone wird manchmal off-label verwendet, um die Behandlung von Opioidentzugssymptomen im Rahmen eines Entgiftungsprogramms zu unterstützen. Es kann helfen, die Schwere der Symptome zu verringern.
Entgiftungsprogramme sind im Allgemeinen kurzfristige stationäre Behandlungspläne, mit denen Menschen von Drogen wie Opioiden oder Alkohol entwöhnt werden.
Die Behandlung der Opioidabhängigkeit ist dagegen ein längerfristiger Ansatz zur Verringerung der Abhängigkeit von Opioiden, wobei der Großteil der Behandlung ambulant durchgeführt wird.
Suboxone gegen Schmerzen
Suboxone wird manchmal off-label zur Behandlung von Schmerzen verwendet. Diese Verwendung ist jedoch umstritten, da nicht klar ist, wie gut oder ob Suboxone zur Behandlung von Schmerzen wirkt. Suboxone kann für Menschen mit chronischen Schmerzen und Opioidabhängigkeit von Vorteil sein.
Buprenorphin, eines der in Suboxone enthaltenen Medikamente, wird auch bei Schmerzen eingesetzt. Studien darüber, wie effektiv es für diesen Zweck ist, sind jedoch gemischt.
Suboxone für Depressionen
Suboxone wird nicht zur Behandlung von Depressionen angewendet. Buprenorphin, eines der in Suboxone enthaltenen Medikamente, wird jedoch manchmal zur Behandlung von Depressionen und behandlungsresistenten Depressionen eingesetzt. Einige Untersuchungen zeigen, dass Buprenorphin die Stimmung bei Menschen mit Depressionen verbessern kann.
Wie Suboxone funktioniert
Suboxone enthält zwei Inhaltsstoffe: Buprenorphin und Naloxon.
Die Rolle von Buprenorphin
Buprenorphin hat einige der gleichen Wirkungen wie Opioid-Medikamente, blockiert jedoch auch andere Wirkungen von Opioiden. Aufgrund dieser einzigartigen Effekte wird es als Opioid-Partial-Agonist-Antagonist bezeichnet.
Buprenorphin ist der Teil von Suboxone, der bei der Behandlung der Abhängigkeit von Opioiden hilft. Dies geschieht durch Reduzierung von Entzugssymptomen und Heißhungerattacken. Und weil es sich um einen partiellen Opioid-Agonisten-Antagonisten handelt, ist es weniger wahrscheinlich, dass er ein hohes als ein Opioid verursacht.
Naloxones Rolle
Naloxon ist in Suboxone nur enthalten, um den Missbrauch des Medikaments zu verhindern. Naloxon wird als Opioidantagonist eingestuft. Dies bedeutet, dass es die Wirkung von Opioid-Medikamenten blockiert.
Wenn Sie auf Opioide angewiesen sind und Suboxone injizieren, kann das Naloxon gefährliche Entzugssymptome verursachen. Dies liegt daran, dass es die Wirkung von Opioiden blockiert und Sie sofort in den Entzug versetzt.
Es ist jedoch weniger wahrscheinlich, dass dieser Rückzug auftritt, wenn Sie den Suboxone-Film verwenden. Dies liegt daran, dass der Film weniger Naloxon in Ihren Körper abgibt als eine Injektion.
Behandlungsphasen
Die Behandlung der Opioidabhängigkeit erfolgt in zwei Phasen: Induktion und Aufrechterhaltung. In beiden Phasen wird Suboxone verwendet.
Während der Induktionsphase wird Suboxone verwendet, um Entzugssymptome zu reduzieren, wenn der Opioidkonsum verringert oder gestoppt wird. Suboxone wird nur zur Induktion bei Menschen angewendet, die auf kurzwirksame Opioide angewiesen sind. Diese Opioide umfassen Heroin, Codein, Morphin und Oxycodon (Roxicodon, RoxyBond).
Suboxone sollte nur angewendet werden, wenn die Wirkung dieser Opioide nachlässt und Entzugssymptome auftreten.
Während der Erhaltungsphase wird Suboxone über einen längeren Zeitraum in einer stabilen Dosierung angewendet. Der Zweck der Erhaltungsphase besteht darin, Entzugssymptome und Heißhungerattacken in Schach zu halten, während Sie Ihr Programm zur Behandlung von Drogenmissbrauch oder Sucht durchlaufen.
Nach einigen Monaten bis zu einem Jahr oder länger kann Ihr Arzt Ihre Suboxone-Behandlung mit einer langsamen Dosierung beenden.
Suboxone-Entzug
Die langfristige Anwendung von Suboxone kann zu physischer und psychischer Abhängigkeit führen. Körperliche Abhängigkeit kann leichte Entzugserscheinungen verursachen, wenn die Verwendung von Suboxone abrupt gestoppt wird. Um diese Symptome zu vermeiden, sollte Ihre Dosierung mit Hilfe Ihres Arztes langsam verringert werden, wenn Sie die Anwendung von Suboxone abbrechen.
Beispiele für Suboxone-Entzugssymptome sind:
- Übelkeit
- Durchfall
- Kopfschmerzen
- Muskelkater
- Schlaflosigkeit (Schlafstörungen)
- Angst
- Reizbarkeit
- Drogendrang
- Schwitzen
Suboxon-Dosierung
Die von Ihrem Arzt verschriebene Suboxone-Dosierung hängt von mehreren Faktoren ab. Diese beinhalten:
- Art und Schweregrad der Opioidabhängigkeit
- das Stadium der Behandlung, in dem Sie sich befinden
- andere Erkrankungen, die Sie möglicherweise haben
In der Regel wird Ihr Arzt Sie mit einer niedrigen Dosierung beginnen und diese im Laufe der Zeit anpassen, um die für Sie richtige Dosierung zu erreichen. Sie werden letztendlich die kleinste Dosierung verschreiben, die den gewünschten Effekt erzielt.
Die folgenden Informationen beschreiben Dosierungen, die häufig verwendet oder empfohlen werden. Achten Sie jedoch darauf, die von Ihrem Arzt für Sie verschriebene Dosis einzunehmen. Ihr Arzt wird die beste Dosierung bestimmen, die Ihren Bedürfnissen entspricht.
Arzneimittelformen und -stärken
Suboxone ist nur als oraler Film erhältlich, der unter die Zunge (sublingual) oder in die Wange (bukkal) gelegt werden kann. Es gibt vier Stärken:
- 2 mg Buprenorphin / 0,5 mg Naloxon
- 4 mg Buprenorphin / 1 mg Naloxon
- 8 mg Buprenorphin / 2 mg Naloxon
- 12 mg Buprenorphin / 3 mg Naloxon
Suboxone ist auch als generische Version in anderen Formen erhältlich. Diese Formen umfassen einen sublingualen Film und eine sublinguale Tablette.
Dosierung für Opioidabhängigkeit
Suboxone ist von der FDA zur Behandlung der Opioidabhängigkeit zugelassen. Die Behandlung der Opioidabhängigkeit erfolgt in zwei Phasen: Induktion und Aufrechterhaltung.
Während der Induktionsphase (siehe „Funktionsweise von Suboxone“oben) wird Suboxone verwendet, um Entzugssymptome zu reduzieren, wenn der Opioidkonsum verringert oder gestoppt wird. Während der Erhaltungsphase wird Suboxone in einer stabilen Dosis für einen Zeitraum von mehreren Monaten bis über einem Jahr fortgesetzt.
Nachfolgend finden Sie Beispiele, wie Ihre Induktions- und Erhaltungsdosierungen verabreicht werden können.
Induktionsdosis
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Induktionsdetails
- Die Induktionsbehandlung mit Suboxone findet in Ihrer Arztpraxis oder Klinik statt.
- Suboxone wird nur zur Induktionsbehandlung verwendet, wenn Sie auf kurzwirksame Opioide wie Heroin, Codein, Morphin oder Oxycodon (Roxicodone, RoxyBond) angewiesen sind.
- Sie sollten Suboxone Oral Film unter Ihrer Zunge während der Induktionsbehandlung verwenden. Verwenden Sie es nicht auf Ihrer Wange, da dies eher zu Entzugssymptomen führt.
-
Die Suboxon-Induktion sollte erst beginnen, wenn:
- mindestens sechs Stunden nach der letzten Anwendung eines kurz wirkenden Opioids
- Sie bekommen mäßige Opioidentzugssymptome
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Am Tag 1:
- In Ihrer Arztpraxis wird Ihr Arzt Sie mit einer niedrigen Suboxone-Dosis beginnen. Diese Dosis kann 2 mg Buprenorphin / 0,5 mg Naloxon oder 4 mg Buprenorphin / 1 mg Naloxon betragen.
- Ihr Arzt wird Ihre Entzugssymptome etwa zwei Stunden lang untersuchen. Bei Bedarf erhalten Sie eine weitere Dosis Suboxone.
- Die maximale Gesamtdosis am ersten Tag beträgt 8 mg Buprenorphin / 2 mg Naloxon.
-
Am Tag 2:
- Ihr Arzt wird Ihre Entzugserscheinungen bewerten. Wenn Ihre Symptome kontrolliert werden, gibt Ihnen Ihr Arzt die gleiche Gesamtdosis, die Sie am ersten Tag erhalten haben. Wenn Ihre Symptome nicht kontrolliert werden, gibt Ihnen Ihr Arzt das, was Sie am ersten Tag erhalten haben, plus eine zusätzliche Menge von 2 mg Buprenorphin / 0,5 mg Naloxon oder 4 mg Buprenorphin / 1 mg Naloxon.
- Ihr Arzt wird Ihre Symptome in etwa zwei Stunden erneut untersuchen. Bei Bedarf erhalten Sie eine weitere Dosis Suboxone.
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Zusätzliche Tage:
Dieser schrittweise Vorgang kann weitere Tage dauern, bis Ihre Entzugssymptome zwei oder mehr Tage lang kontrolliert und stabilisiert sind. Während der Induktion kann Ihre Suboxone-Dosis einmal täglich auf maximal 32 mg Buprenorphin / 8 mg Naloxon erhöht werden
Erhaltungsdosis
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Wartungsdetails:
- Wenn Sie eine Suboxone-Dosis erreichen, die Sie stabil hält, wird Ihre Behandlung mit dieser Dosis während der Erhaltungsphase fortgesetzt.
- Während dieser Phase können Sie Suboxone Oral Film unter Ihrer Zunge oder auf Ihrer Wange verwenden.
- Die Dauer Ihrer Erhaltungsbehandlung hängt von Ihren Bedürfnissen und Zielen ab. Es kann einige Wochen oder Monate bis zu mehr als einem Jahr dauern.
- Während dieser Zeit haben Sie möglicherweise wöchentliche oder monatliche Termine mit Ihrem Arzt.
- Wenn Sie während der Erhaltungsphase weiterhin Opioide verwenden oder Suboxone missbrauchen, empfiehlt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise ein anderes Behandlungsprogramm.
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Suboxone Taper:
- Sie und Ihr Arzt werden gemeinsam entscheiden, wann es der richtige Zeitpunkt ist, Ihre Behandlung mit Suboxone zu beenden.
- Wenn die Entscheidung getroffen wird, Suboxone abzusetzen, wird Ihre Dosierung des Medikaments im Laufe der Zeit langsam verringert. Diese Verringerung Ihrer Dosierung kann mehrere Wochen oder Monate dauern.
- Wenn Ihre Entzugssymptome oder Ihr Verlangen während der Verjüngung wieder auftreten, kann Ihr Arzt Ihre Dosierung vorübergehend erhöhen.
- Maximale Dosierung: Die maximale Tagesdosis während der Erhaltungsphase beträgt 32 mg Buprenorphin / 8 mg Naloxon.
Was ist, wenn ich eine Dosis verpasse?
Wenn Sie während der Wartungsphase eine Dosis vergessen haben, nehmen Sie sie ein, sobald Sie sich erinnern. Wenn es fast Zeit für Ihre nächste Dosis ist, nehmen Sie einfach diese eine Dosis. Versuchen Sie nicht, zwei Dosen gleichzeitig einzunehmen.
Muss ich dieses Medikament langfristig anwenden?
Ja, wenn Suboxone zur Behandlung der Opioidabhängigkeit angewendet wird, wird es häufig langfristig angewendet.
Führt die Verwendung von Suboxone zu Toleranz?
Wenn bestimmte Opioide langfristig zur Schmerzbehandlung oder für eine „hohe“Toleranz gegenüber diesen Effekten eingesetzt werden, kann dies im Laufe der Zeit auftreten. Dies bedeutet, dass sich Ihr Körper an das Medikament gewöhnt und Sie immer höhere Dosen benötigen, um den gleichen Effekt zu erzielen.
Eine Arzneimitteltoleranz wurde bei Suboxone oder einem der darin enthaltenen Arzneimittel (Buprenorphin oder Naloxon) nicht beobachtet. Wenn Suboxone langfristig zur Opioidabhängigkeit angewendet wird, tritt keine Toleranz gegenüber den vorteilhaften Wirkungen von Suboxone auf.
Suboxone Drogentest
Während der Einnahme von Suboxone wegen Opioidabhängigkeit müssen Sie möglicherweise häufige Drogentests zur Verwendung von Opioiden durchführen.
Urin Test
Es gibt verschiedene Arten von Urin-Drogentests. Einige dieser Tests, einschließlich der Tests, die häufig bei Patienten angewendet werden, die Suboxone wegen Opioidabhängigkeit einnehmen, können das Vorhandensein von Suboxone und anderen Opioid-Arzneimitteln nachweisen.
Die meisten Opioide können innerhalb von ein bis drei Tagen nach Gebrauch nachgewiesen werden. Suboxone ist jedoch langlebig. Es kann für längere Zeiträume erkannt werden.
Home Drogentest
Die meisten Drogentests im Urin zu Hause suchen nach Opioiden, aber normalerweise nicht nach den in Suboxone enthaltenen Medikamenten. Es gibt jedoch einige Drogentests zu Hause, bei denen nach Buprenorphin gesucht wird, einem der Medikamente in Suboxone. Dies bedeutet natürlich, dass bei Einnahme von Suboxone ein positives Ergebnis für Buprenorphin ein positives Ergebnis für Suboxone ist.
Suboxone Missbrauch
Die langfristige Anwendung von Suboxone kann zu physischer und psychischer Abhängigkeit führen. Suboxonabhängigkeit kann zu Drogendrang und Drogensuchverhalten führen, was zu Missbrauch oder Missbrauch führen kann.
Missbrauch kann zu Überdosierung und gefährlichen Nebenwirkungen führen, einschließlich zum Tod. Dies gilt insbesondere dann, wenn Suboxone zusammen mit anderen Opioiden, Alkohol, Benzodiazepinen (wie Ativan, Valium oder Xanax) oder anderen Arzneimitteln verwendet wird.
Suboxone Überdosis
Wenn Sie zu viel von diesem Medikament einnehmen, kann dies das Risiko schwerer Nebenwirkungen erhöhen.
Überdosierungssymptome
Zu den Symptomen einer Überdosierung von Suboxone können gehören:
- Kopfschmerzen
- Übelkeit
- Erbrechen
- Durchfall
- Bauchschmerzen oder Verstimmung
- Angst
- Schwitzen
- Schüttelfrost
- Schwäche oder Müdigkeit
- Schwindel
- verminderte Berührungsempfindung
- brennende Zunge
- Atembeschwerden
- Koma
- Tod
Überdosierungsbehandlung
Wenn Sie der Meinung sind, dass Sie zu viel von diesem Medikament eingenommen haben, rufen Sie Ihren Arzt an oder lassen Sie sich von der American Association of Poison Control Centers unter der Nummer 800-222-1222 oder über deren Online-Tool beraten. Wenn Ihre Symptome jedoch schwerwiegend sind, rufen Sie 911 an oder gehen Sie sofort zur nächsten Notaufnahme.
Alternativen zu Suboxone
Neben Suboxone gibt es noch einige andere Medikamente, die zur Behandlung der Opioidabhängigkeit eingesetzt werden. Beispiele für diese Medikamente sind:
- Methadon (Dolophin)
- Naltrexon (Vivitrol)
- Buprenorphin
Es gibt auch andere Medikamente, die Buprenorphin plus Naloxon enthalten, die Inhaltsstoffe von Suboxone. Die Markennamen für diese anderen Medikamente sind Bunavail und Zubsolv.
Suboxone gegen andere Medikamente
Sie fragen sich vielleicht, wie Suboxone mit anderen Medikamenten zur Behandlung der Opioidabhängigkeit verglichen wird. Nachfolgend finden Sie Vergleiche zwischen Suboxone und mehreren Medikamenten.
Suboxone vs. Subutex
Suboxone ist ein Markenmedikament, das zwei Medikamente enthält: Buprenorphin und Naloxon.
Subutex war ein Markenmedikament, das Buprenorphin enthielt, einen der Inhaltsstoffe von Suboxone. Der Markenname Subutex ist nicht mehr verfügbar. Derzeit sind keine Markenformen von Buprenorphin zur Behandlung der Opioidabhängigkeit verfügbar. (Die verfügbaren werden zur Behandlung von Schmerzen verwendet.)
Verwendet
Suboxon und Buprenorphin, die generische Form von Subutex, sind beide von der FDA zur Behandlung der Opioidabhängigkeit zugelassen. Dies umfasst sowohl die Induktions- als auch die Erhaltungsphase der Behandlung.
Während der Induktionsphase verringert das Medikament die Entzugssymptome, während Sie den Opioidkonsum beenden oder reduzieren. Während der Erhaltungsphase hält das Medikament Entzugssymptome und Heißhunger in Schach, während Sie Ihr Programm zur Behandlung von Drogenmissbrauch oder Sucht abschließen.
Formulare und Verwaltung
Suboxone ist ein oraler Film, der unter der Zunge (sublingual) oder auf der Wange (bukkal) angewendet werden kann. Buprenorphinformen, die zur Behandlung der Opioidabhängigkeit verwendet werden, umfassen einen oralen Film, eine sublinguale Tablette und ein Implantat für unter der Haut.
Wirksamkeit
In einer Studie waren Suboxon und Buprenorphin gleichermaßen wirksam bei der Verringerung der Entzugssymptome während der Induktionsphase (der ersten Phase) der Opioidabhängigkeitsbehandlung.
In einer anderen Studie war der Beginn der Induktionsbehandlung am ersten Tag mit Suboxone genauso effektiv wie der Beginn mit Buprenorphin und der Wechsel zu Suboxone am dritten Tag.
Die Behörde für Drogenmissbrauch und psychische Gesundheit empfiehlt im Allgemeinen Suboxone anstelle von Buprenorphin sowohl für die Induktions- als auch für die Erhaltungsphase der Behandlung mit Opioidabhängigkeit.
Suboxone eignet sich jedoch nur zur Induktion bei Personen, die auf kurzwirksame Opioide wie Heroin, Codein, Morphin oder Oxycodon (Roxicodone, RoxyBond) angewiesen sind.
Buprenorphin hingegen wird für Menschen empfohlen, die auf langwirksame Opioide wie Methadon angewiesen sind.
Nebenwirkungen und Risiken
Suboxon und Buprenorphin sind sehr ähnliche Medikamente und verursachen ähnliche häufige und schwerwiegende Nebenwirkungen.
Häufigere Nebenwirkungen
Beispiele für die häufigsten Nebenwirkungen von Suboxone und Buprenorphin sind:
- Kopfschmerzen
- Opioidentzugssymptome wie Körperschmerzen, Bauchkrämpfe und schnelle Herzfrequenz
- Übelkeit
- Erbrechen
- Bauchschmerzen oder Verstimmung
- Durchfall
- Angst
- Schlaflosigkeit (Schlafstörungen)
- Schwitzen
- Depression
- Verstopfung
- Schüttelfrost
- Schwäche oder Müdigkeit
- Schwindel
- Husten
- Fieber
- laufende Nase
- Halsentzündung
- Rückenschmerzen
Schwerwiegende Nebenwirkungen
Beispiele für schwerwiegende Nebenwirkungen, die Suboxone und Buprenorphin gemeinsam haben, sind:
- schwere allergische Reaktion
- Missbrauch und Abhängigkeit
- Atemprobleme und Koma
- Hormonprobleme (Nebenniereninsuffizienz)
- Leberschaden
- schwere Entzugserscheinungen
Kosten
Suboxone ist ein Markenmedikament. Es ist auch in einer generischen Version verfügbar. Generika sind oft günstiger als Markenmedikamente.
Das Markenprodukt Subutex ist nicht mehr verfügbar. Es ist nur in der generischen Version Buprenorphin erhältlich. Es gibt keine Markenformen von Buprenorphin, die zur Behandlung der Opioidabhängigkeit eingesetzt werden.
Buprenorphin und Suboxone kosten ungefähr die gleiche Menge. Der tatsächliche Betrag, den Sie bezahlen, hängt jedoch von Ihrer Versicherung ab.
Suboxon gegen Methadon
Suboxone ist ein Markenmedikament, das zwei Medikamente enthält: Buprenorphin und Naloxon. Methadon ist ein Generikum. Es ist auch in einer Markenversion namens Dolophine erhältlich.
Verwendet
Suboxone ist von der FDA zur Behandlung der Opioidabhängigkeit zugelassen, einschließlich der Phasen der Induktions- und Erhaltungsbehandlung.
Während der Induktionsphase verringert das Medikament die Entzugssymptome, während Sie den Opioidkonsum beenden oder reduzieren. Während der Erhaltungsphase hält das Medikament Entzugssymptome und Heißhunger in Schach, während Sie Ihr Programm zur Behandlung von Drogenmissbrauch abschließen.
Methadon ist von der FDA nur für die Erhaltungsphase der Behandlung mit Opioidabhängigkeit zugelassen. Es wird off-label für die Induktionsphase der Behandlung verwendet. Methadon ist auch von der FDA zur Behandlung von mittelschweren bis schweren Schmerzen zugelassen.
Darüber hinaus ist Methadon zur Behandlung während der Opioidentgiftung zugelassen. Entgiftungsprogramme sind in der Regel kurzfristige stationäre Behandlungspläne, mit denen Menschen von Drogen wie Opioiden oder Alkohol entwöhnt werden. Die Behandlung der Opioidabhängigkeit ist dagegen ein längerfristiger Ansatz zur Verringerung der Abhängigkeit von Opioiden, wobei der Großteil der Behandlung ambulant durchgeführt wird.
Formulare und Verwaltung
Suboxone wird als oraler Film geliefert, der unter Ihrer Zunge (sublingual) oder zwischen Ihrem Zahnfleisch und Ihrer Wange (bukkal) verwendet werden kann.
Methadon gibt es in verschiedenen Formen, darunter:
- Tablette zum Einnehmen
- mündliche Lösung
- Tablette zur Suspension zum Einnehmen
- Injektionslösung
Wirksamkeit
Suboxon und Methadon wurden in klinischen Studien verglichen, um ihre Verwendung zur Behandlung der Opioidabhängigkeit zu bewerten.
In einer Studie aus dem Jahr 2013 wurde festgestellt, dass Suboxon und Methadon gleichermaßen wirksam sind, um den Einsatz von Opioiden zu reduzieren und die Anwender in ihrem Behandlungsprogramm zu halten.
Eine Studie aus dem Jahr 2014 ergab, dass Menschen, die Suboxone einnehmen, weniger Opioide konsumieren als Menschen, die Methadon einnehmen. Es war jedoch wahrscheinlicher, dass die Personen, die Methadon einnahmen, in ihrem Behandlungsprogramm blieben.
Eine Analyse mehrerer Studien ergab, dass Suboxone insgesamt wirksamer war, um den Gebrauch von Opioiden zu reduzieren, Methadon jedoch wirksamer war, um Benutzer in ihrem Behandlungsprogramm zu halten.
Nebenwirkungen und Risiken
Suboxon und Methadon haben einige ähnliche und einige unterschiedliche Nebenwirkungen. Nachfolgend finden Sie Beispiele für diese Nebenwirkungen.
| Suboxon und Methadon | Suboxone | Methadon | |
| Häufigere Nebenwirkungen |
• Kopfschmerzen • Übelkeit • Erbrechen • Verstopfung • Magenschmerzen oder -verstimmung • Angstzustände • Schlaflosigkeit (Schlafstörungen) • Schwindel • Schwäche oder Müdigkeit • Schwitzen |
• Opioidentzugssymptome • Depressionen • Schüttelfrost • Husten • Fieber • laufende Nase • Halsschmerzen • Durchfall • Rückenschmerzen |
• Appetitlosigkeit • Verwirrung • Nervosität • Orientierungslosigkeit oder Verwirrung • trockener Mund • verschwommenes Sehen |
| Schwerwiegende Nebenwirkungen |
• Atemprobleme * • Koma • Missbrauch und Abhängigkeit * • Hormonprobleme (Nebenniereninsuffizienz) |
• schwere allergische Reaktion • Leberschaden • schwere Entzugserscheinungen |
• lebensbedrohliche Arrhythmie (QT-Intervallverlängerung) * • Serotonin-Syndrom • schwerer niedriger Blutdruck • Krampfanfälle |
* Methadon hat eine Box-Warnung von der FDA. Dies ist die stärkste Warnung, die die FDA verlangt. Eine Warnbox warnt Ärzte und Patienten vor möglicherweise gefährlichen Arzneimittelwirkungen.
Kosten
Suboxone ist ein Markenmedikament. Es ist auch in einer generischen Version verfügbar. Generika sind oft günstiger als Markenmedikamente.
Methadon ist ein Generikum. Es ist auch als Markenversion namens Dolophine erhältlich.
Methadon kostet normalerweise weniger als Markennamen oder generisches Suboxone. Der tatsächliche Betrag, den Sie bezahlen, hängt jedoch von Ihrer Versicherung ab.
Suboxone vs. Zubsolv
Sowohl Suboxone als auch Zubsolv sind Markenmedikamente, die zwei Medikamente enthalten: Buprenorphin und Naloxon.
Verwendet
Sowohl Suboxone als auch Zubsolv sind von der FDA zur Behandlung der Opioidabhängigkeit zugelassen, einschließlich der Induktions- und Erhaltungsphase der Behandlung.
Während der Induktionsphase verringert das Medikament die Entzugssymptome, während Sie den Opioidkonsum beenden oder reduzieren. Während der Erhaltungsphase hält das Medikament Entzugssymptome und Heißhunger in Schach, während Sie Ihr Programm zur Behandlung von Drogenmissbrauch abschließen.
Formulare und Verwaltung
Suboxone ist ein oraler Film, der unter der Zunge (sublingual) oder auf der Wange (bukkal) angewendet werden kann.
Zubsolv ist eine Tablette zum Einnehmen, die unter der Zunge angewendet wird.
Wirksamkeit
Suboxone und Zubsolv enthalten dieselben Medikamente und werden auf die gleiche Weise zur Behandlung der Opioidabhängigkeit eingesetzt. Es wird erwartet, dass sie gleichermaßen effektiv sind. Die Entscheidung für Suboxone oder Zubsolv basiert auf der persönlichen Präferenz für die Verwendung des sublingualen Films oder Tablets.
Nebenwirkungen und Risiken
Suboxone und Zubsolv enthalten dieselben Medikamente und verursachen ähnliche häufige und schwerwiegende Nebenwirkungen.
Häufigere Nebenwirkungen
Beispiele für die häufigsten Nebenwirkungen von Suboxone und Zubsolv sind:
- Kopfschmerzen
- Opioidentzugssymptome wie Körperschmerzen, Bauchkrämpfe und schnelle Herzfrequenz
- Übelkeit
- Erbrechen
- Verstopfung
- Durchfall
- Bauchschmerzen oder Verstimmung
- Angst
- Schlaflosigkeit (Schlafstörungen)
- Schwitzen
- Depression
- Schüttelfrost
- Schwäche oder Müdigkeit
- Schwindel
- Husten
- Fieber
- laufende Nase
- Halsentzündung
- Rückenschmerzen
Schwerwiegende Nebenwirkungen
Beispiele für schwerwiegende Nebenwirkungen, die Suboxone und Zubsolv gemeinsam haben, sind:
- schwere allergische Reaktion
- Missbrauch und Abhängigkeit
- Atemprobleme und Koma
- Hormonprobleme (Nebenniereninsuffizienz)
- Leberschaden
- schwere Entzugserscheinungen
Kosten
Suboxone und Zubsolv sind Markenmedikamente. Es gibt eine generische Version des Suboxone-Films. Es gibt keine generische Version von Zubsolv Sublingual Tablets.
Zubsolv kostet normalerweise weniger als Markennamen oder generisches Suboxone. Der tatsächliche Betrag, den Sie bezahlen, hängt jedoch von Ihrer Versicherung ab.
Suboxone vs. Vivitrol
Suboxone ist ein Markenmedikament, das zwei Medikamente enthält: Buprenorphin und Naloxon. Buprenorphin wird als partieller Opioid-Agonist-Antagonist klassifiziert. Dies bedeutet, dass es einige Wirkungen wie Opioid-Medikamente hat, aber auch andere Opioid-Wirkungen blockiert.
Naloxon wird als Opioidantagonist eingestuft. Dies bedeutet, dass es die Wirkung von Opioid-Medikamenten blockiert.
Vivitrol ist ein Markenmedikament, das das Medikament Naltrexon enthält. Naltrexon ist ein Opioid-Antagonist, ähnlich dem in Suboxone enthaltenen Naloxon.
Verwendet
Suboxone ist von der FDA zur Behandlung der Opioidabhängigkeit zugelassen. Dies umfasst zwei Behandlungsphasen: Induktion und Wartung.
Während der Induktionsphase verringert das Medikament die Entzugssymptome, während Sie den Opioidkonsum beenden oder reduzieren. Während der Erhaltungsphase hält das Medikament Entzugssymptome und Heißhunger in Schach, während Sie Ihr Programm zur Behandlung von Drogenmissbrauch abschließen.
Vivitrol ist auch zur Behandlung der Opioidabhängigkeit zugelassen. Es ist jedoch nur zur Verhinderung eines Rückfalls bei Menschen zugelassen, die den Missbrauch von Opioiden vollständig eingestellt haben.
Formulare und Verwaltung
Suboxone ist ein oraler Film, der unter der Zunge (sublingual) oder auf der Wange (bukkal) angewendet werden kann.
Vivitrol wird als Injektion mit verlängerter Wirkstofffreisetzung in einer Arztpraxis oder Klinik geliefert.
Wirksamkeit
Suboxone und Vivitrol wurden in klinischen Studien verglichen. In diesen Studien wurde der Drogenkonsum zur Verhinderung eines Rückfalls und zur Aufrechterhaltung der Abstinenz vom Heroin- oder Opioidkonsum bewertet.
Eine Studie aus dem Jahr 2017 ergab, dass Vivitrol und Suboxone den Opioid- und Heroinkonsum über einen Zeitraum von 12 Wochen gleichermaßen wirksam reduzieren. Eine Studie aus dem Jahr 2018 ergab, dass Suboxone einen Rückfall wirksamer verhindert und einfacher anzuwenden ist als Vivitrol.
Nebenwirkungen und Risiken
Suboxone und Vivitrol haben einige ähnliche und unterschiedliche Nebenwirkungen. Nachfolgend finden Sie Beispiele für diese Nebenwirkungen.
| Suboxone und Vivitrol | Suboxone | Vivitrol | |
| Häufigere Nebenwirkungen |
• Übelkeit • Erbrechen • Durchfall • Magenschmerzen oder -verstimmung • Halsschmerzen • Schlaflosigkeit (Schlafstörungen) • Angstzustände • Depressionen • Schwäche oder Müdigkeit • Rückenschmerzen • Schwindel • Kopfschmerzen • Opioidentzugssymptome |
• Schwitzen • Verstopfung • Schüttelfrost • Husten • Fieber • laufende Nase |
• trockener Mund • Empfindlichkeit und Schmerzen an der Injektionsstelle • Gelenkschmerzen • Muskelkrämpfe • Hautausschlag • Schwindel • Appetitlosigkeit • Zahnschmerzen |
| Schwerwiegende Nebenwirkungen |
• schwere allergische Reaktion • Leberschaden |
• Missbrauch und Abhängigkeit • Atemprobleme und Koma • Hormonprobleme (Nebenniereninsuffizienz) • schwere Entzugssymptome |
• schwere Depressionen und Selbstmordgedanken • Lungenentzündung |
Kosten
Suboxone und Vivitrol sind Markenmedikamente. Es gibt eine generische Version von Suboxone, aber keine generische Version von Vivitrol. Generische Versionen kosten oft weniger als Markenmedikamente.
Vivitrol kostet normalerweise viel mehr als Markennamen oder generisches Suboxone. Der tatsächliche Betrag, den Sie bezahlen, hängt von Ihrer Versicherung ab.
Suboxone gegen Bunavail
Sowohl Suboxone als auch Bunavail sind Markenmedikamente, die zwei Medikamente enthalten: Buprenorphin und Naloxon.
Verwendet
Sowohl Suboxone als auch Bunavail sind von der FDA zur Behandlung der Opioidabhängigkeit zugelassen. Dies umfasst sowohl die Induktionsphase als auch die Erhaltungsphase der Behandlung.
Während der Induktionsphase verringert das Medikament die Entzugssymptome, während Sie den Opioidkonsum beenden oder reduzieren. Während der Erhaltungsphase hält das Medikament Entzugssymptome und Heißhunger in Schach, während Sie Ihr Programm zur Behandlung von Drogenmissbrauch abschließen.
Formulare und Verwaltung
Suboxone ist als oraler Film erhältlich, der unter Ihrer Zunge (sublingual) oder zwischen Ihrem Zahnfleisch und Ihrer Wange (bukkal) verwendet werden kann.
Bunavail ist als Film erhältlich, der zwischen Ihrem Zahnfleisch und Ihrer Wange (bukkal) platziert wird.
Wirksamkeit
Suboxone und Bunavail enthalten dieselben Medikamente und werden auf die gleiche Weise zur Behandlung der Opioidabhängigkeit eingesetzt. Sie sind wahrscheinlich gleich effektiv. Die Entscheidung für Suboxone oder Bunavail basiert auf persönlichen Vorlieben für die Verwendung des einen oder anderen Produkts.
Nebenwirkungen und Risiken
Suboxone und Bunavail enthalten dieselben Medikamente und verursachen ähnliche häufige und schwerwiegende Nebenwirkungen.
Häufigere Nebenwirkungen
Beispiele für die häufigsten Nebenwirkungen von Suboxone und Bunavail sind:
- Kopfschmerzen
- Opioidentzugssymptome wie Körperschmerzen, Bauchkrämpfe und schnelle Herzfrequenz
- Übelkeit
- Erbrechen
- Verstopfung
- Bauchschmerzen oder Verstimmung
- Durchfall
- Angst
- Schlaflosigkeit (Schlafstörungen)
- Schwitzen
- Depression
- Schüttelfrost
- Schwäche oder Müdigkeit
- Schwindel
- Husten
- Fieber
- laufende Nase
- Halsentzündung
- Rückenschmerzen
Schwerwiegende Nebenwirkungen
Beispiele für schwerwiegende Nebenwirkungen, die Suboxone und Bunavail gemeinsam haben, sind:
- schwere allergische Reaktion
- Missbrauch und Abhängigkeit
- Hormonprobleme (Nebenniereninsuffizienz)
- Leberschaden
- schwere Entzugserscheinungen
- Atembeschwerden
- Koma
Kosten
Suboxone und Bunavail sind Markenmedikamente. Es gibt eine generische Version von Suboxone, aber keine generische Version von Bunavail. Generische Versionen kosten oft weniger als Markenmedikamente.
Bunavail kostet normalerweise weniger als Markennamen oder generisches Suboxone. Der tatsächliche Betrag, den Sie bezahlen, hängt von Ihrer Versicherung ab.
Suboxone vs. Naltrexon
Suboxone ist ein Markenmedikament, das zwei Medikamente enthält: Buprenorphin und Naloxon. Buprenorphin wird als partieller Opioid-Agonist-Antagonist klassifiziert. Naloxon wird als Opioidantagonist eingestuft.
Naltrexon ist ein Generikum. Naltrexon wird ähnlich wie das in Suboxone enthaltene Naloxon als Opioidantagonist eingestuft.
Verwendet
Suboxone ist von der FDA zur Behandlung der Opioidabhängigkeit zugelassen. Dies umfasst sowohl die Induktionsphase als auch die Erhaltungsphase der Behandlung.
Während der Induktionsphase verringert das Medikament die Entzugssymptome, während Sie den Opioidkonsum beenden oder reduzieren. Während der Erhaltungsphase hält das Medikament Entzugssymptome und Heißhunger in Schach, während Sie Ihr Programm zur Behandlung von Drogenmissbrauch abschließen.
Naltrexon ist auch zur Behandlung der Opioidabhängigkeit zugelassen. Es ist jedoch nur zur Verhinderung eines Rückfalls bei Menschen zugelassen, die den Missbrauch von Opioiden vollständig eingestellt haben.
Formulare und Verwaltung
Suboxone wird als oraler Film geliefert, der unter Ihrer Zunge (sublingual) oder zwischen Ihrem Zahnfleisch und Ihrer Wange (bukkal) verwendet werden kann.
Naltrexon ist als Tablette zum Einnehmen erhältlich.
Wirksamkeit
Eine klinische Studie aus dem Jahr 2016 ergab, dass Suboxone über einen Zeitraum von 12 Wochen den Opioidkonsum wirksamer reduziert als Naltrexon.
Nebenwirkungen und Risiken
Suboxon und Naltrexon haben einige ähnliche und unterschiedliche Nebenwirkungen. Nachfolgend finden Sie Beispiele für diese Nebenwirkungen.
| Suboxon und Naltrexon | Suboxone | Naltrexon | |
| Häufigere Nebenwirkungen |
• Schlaflosigkeit (Schlafstörungen) • Angstzustände • Magenschmerzen oder -verstimmung • Übelkeit • Erbrechen • Verstopfung • Schwäche oder Müdigkeit • Kopfschmerzen • Depressionen • Schwindel • Schüttelfrost |
• Opioidentzugssymptome • Schwitzen • Husten • Fieber • laufende Nase • Halsschmerzen • Durchfall • Rückenschmerzen |
• Appetitlosigkeit • Muskelschmerzen • Durst • Reizbarkeit • verzögerte Ejakulation (bei Männern) • Hautausschlag |
| Schwerwiegende Nebenwirkungen |
• Leberschäden • schwere Entzugserscheinungen • schwere allergische Reaktion |
• Missbrauch und Abhängigkeit • Atemprobleme und Koma • Hormonprobleme (Nebenniereninsuffizienz) |
• schwere Depressionen und Selbstmordgedanken |
Kosten
Suboxone ist ein Markenmedikament. Es ist auch in einer generischen Version verfügbar. Generische Versionen kosten oft weniger als Markenmedikamente.
Naltrexon Tablette zum Einnehmen ist ein Generikum. Es ist nicht als Markenmedikament erhältlich. (Naltrexon ist jedoch auch als Injektion mit verlängerter Wirkstofffreisetzung erhältlich. Diese Form ist nur als Markennamen-Medikament Vivitrol erhältlich [siehe oben].)
Naltrexon kostet normalerweise weniger als Markennamen oder generisches Suboxone. Der tatsächliche Betrag, den Sie bezahlen, hängt von Ihrer Versicherung ab.
Suboxone und Alkohol
Sie sollten keinen Alkohol trinken, wenn Sie Suboxone einnehmen.
Der Konsum von Alkohol mit Suboxone kann das Risiko gefährlicher Nebenwirkungen erhöhen, wie z.
- Atembeschwerden
- niedriger Blutdruck
- übermäßige Schläfrigkeit
- Koma
Suboxon-Wechselwirkungen
Suboxone kann mit mehreren anderen Medikamenten interagieren. Es kann auch mit bestimmten Nahrungsergänzungsmitteln sowie bestimmten Lebensmitteln interagieren.
Unterschiedliche Wechselwirkungen können unterschiedliche Auswirkungen haben. Zum Beispiel können einige die Wirkungsweise eines Arzneimittels beeinträchtigen, während andere erhöhte Nebenwirkungen verursachen können.
Suboxone und andere Medikamente
Unten finden Sie eine Liste von Medikamenten, die mit Suboxone interagieren können. Diese Liste enthält nicht alle Medikamente, die mit Suboxone interagieren können.
Informieren Sie Ihren Arzt und Apotheker vor der Einnahme von Suboxone über alle verschreibungspflichtigen, rezeptfreien und anderen Medikamente, die Sie einnehmen. Erzählen Sie ihnen auch von allen Vitaminen, Kräutern und Nahrungsergänzungsmitteln, die Sie verwenden. Durch das Teilen dieser Informationen können Sie potenzielle Interaktionen vermeiden.
Wenn Sie Fragen zu Arzneimittelwechselwirkungen haben, die Sie betreffen können, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker.
Benzodiazepine
Die Einnahme von Suboxone zusammen mit Benzodiazepinen kann das Risiko schwerer Nebenwirkungen wie schwerer Sedierung (Schläfrigkeit), Atemproblemen, Koma und Tod erhöhen.
Beispiele für Benzodiazepine umfassen:
- Alprazolam (Xanax)
- Clonazepam (Klonopin)
- Diazepam (Valium)
- Midazolam
Medikamente, die den Stoffwechsel von Suboxone blockieren
Bestimmte Medikamente, die ein Enzym namens Cytochrom P450 3A4 (CYP3A4) blockieren, können die Geschwindigkeit verringern, mit der der Körper Suboxone abbaut. Die Einnahme dieser Medikamente mit Suboxone kann das Risiko von Nebenwirkungen erhöhen.
Beispiele für diese Medikamente sind:
- Erythromycin (EES, EryPed, Ery-Tab, Erythrocin)
- Fluconazol (Diflucan)
- Itraconazol (Sporanox)
- Ketoconazol
- HIV-Proteasehemmer wie Atazanavir (Reyataz) und Ritonavir (Norvir)
Medikamente, die den Stoffwechsel von Suboxone erhöhen
Bestimmte Medikamente machen ein Enzym namens Cytochrom P450 3A4 (CYP3A4) aktiver und können die Geschwindigkeit erhöhen, mit der der Körper Suboxone abbaut. Dies kann Suboxone weniger effektiv machen.
Beispiele für diese Medikamente sind:
- Carbamazepin (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol)
- Phenobarbital
- Phenytoin (Dilantin, Phenytek)
- Primidon (Mysolin)
- Rifampin (Rifadin)
Serotonerge Medikamente
Die Einnahme von Suboxone zusammen mit Medikamenten, die den Serotoninspiegel in Ihrem Körper erhöhen, kann das Risiko für die Entwicklung eines Serotonin-Syndroms erhöhen, einer Arzneimittelreaktion, die gefährlich sein kann.
Beispiele für Medikamente, die den Serotoninspiegel erhöhen, sind:
-
Antidepressiva wie:
- Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) wie Fluoxetin (Prozac), Paroxetin (Paxil, Pexeva, Brisdelle) und Sertralin (Zoloft)
- Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRIs) wie Duloxetin (Cymbalta) und Venlafaxin (Effexor XR)
- trizyklische Antidepressiva wie Amitriptylin, Desipramin (Norpramin) und Imipramin (Tofranil)
- Monoaminoxidasehemmer (MAOIs) wie Phenelzin (Nardil) und Selegilin (Emsam, Eldepryl, Zelapar)
- bestimmte Opioide wie Fentanyl (Fentora, Abstral, andere) und Tramadol (Ultram, Conzip)
- Buspiron, ein Angstmedikament
- Monoaminoxidasehemmer (MAOIs) wie Isocarboxazid (Marplan), Linezolid (Zyvox), Phenelzin (Nardil), Selegilin (Eldepryl) und Tranylcypromin (Parnat)
Anticholinergika
Anticholinergika blockieren die Wirkung eines chemischen Botenstoffs namens Acetylcholin. Die Einnahme dieser Medikamente mit Suboxone kann das Risiko von Nebenwirkungen wie Verstopfung und Harnverhaltung erhöhen. Beispiele für diese Medikamente sind:
- Fesoterodin (Toviaz)
- Oxybutynin (Gelnique, Ditropan XL, Oxytrol)
- Scopolamin (Transderm Scop)
- Tolterodin (Detrol)
Suboxone und Xanax
Xanax (Alprazolam) wird als Benzodiazepin klassifiziert. Die Einnahme von Suboxone zusammen mit Benzodiazepinen, einschließlich Xanax, kann das Risiko schwerer Nebenwirkungen erhöhen. Dazu gehören schwere Beruhigung (Schläfrigkeit), Atemprobleme, Koma und Tod.
Suboxon und Tramadol
Die Einnahme von Tramadol (Ultram, Conzip) zusammen mit Suboxone kann das Risiko von Nebenwirkungen wie Serotonin-Syndrom und verminderter Atmung erhöhen. Suboxone kann Tramadol auch weniger wirksam bei der Behandlung von Schmerzen machen.
Suboxone und Adderall
Es sind keine Wechselwirkungen zwischen Adderall (Amphetamin- und Dexamphetaminsalze) und Suboxone bekannt.
Suboxone und Klonopin
Klonopin (Clonazepam) wird als Benzodiazepin klassifiziert. Die Einnahme von Suboxone zusammen mit Benzodiazepinen, einschließlich Klonopin, kann das Risiko schwerer Nebenwirkungen erhöhen. Dazu gehören schwere Beruhigung (Schläfrigkeit), Atemprobleme, Koma und Tod.
Suboxone und Gabapentin
Es sind keine Wechselwirkungen zwischen Gabapentin (Neurontin) und Suboxone bekannt.
Suboxone und Anästhesie
Suboxone und Anästhesie, die für die Operation verwendet werden, können interagieren und das Risiko schwerwiegender Nebenwirkungen erhöhen. Sprechen Sie vor der Operation mit Ihrem Arzt über Ihre Behandlung mit Suboxone. Möglicherweise müssen Sie die Einnahme von Suboxone vorübergehend abbrechen.
Suboxone und Ambien
Die Einnahme von Suboxone zusammen mit Ambien (Zolpidem) kann das Risiko schwerer Nebenwirkungen erhöhen. Dazu gehören schwere Beruhigung (Schläfrigkeit), Atemprobleme, Koma und Tod.
Suboxon und Codein
Die Einnahme von Codein mit Suboxone kann das Risiko von Nebenwirkungen wie verminderter Atmung erhöhen. Suboxone kann auch dazu führen, dass Codein bei der Behandlung von Schmerzen weniger wirksam ist.
Suboxone und Kräuter und Ergänzungen
Suboxone kann mit bestimmten Nahrungsergänzungsmitteln oder Kräutern interagieren, die Sie möglicherweise einnehmen.
Kräuter und Nahrungsergänzungsmittel, die Serotonin beeinflussen
Nahrungsergänzungsmittel, die den Serotoninspiegel beeinflussen, können das Risiko für die Entwicklung eines Serotonin-Syndroms erhöhen.
Beispiele für diese Ergänzungen sind:
- 5-HTP
- Garcinia
- L-Tryptophan
- Johanniskraut
Kräuter und Nahrungsergänzungsmittel, die Beruhigung verursachen
Einige Kräuter und Nahrungsergänzungsmittel können Schläfrigkeit verursachen. Die Einnahme zusammen mit Suboxone kann das Risiko einer übermäßigen Schläfrigkeit erhöhen. Beispiele für diese Ergänzungen sind:
- Kamille
- Kava
- Melatonin
- Baldrian
Johanniskraut
Johanniskraut kann ein Enzym namens Cytochrom P450 3A4 in Ihrem Körper aktiver machen. Aus diesem Grund kann die Einnahme von Johanniskraut mit Suboxone dazu führen, dass Ihr Körper Suboxone schneller entfernt. Dies kann Suboxone weniger effektiv machen.
Suboxone und Grapefruit
Das Trinken von Grapefruitsaft während der Einnahme von Suboxone kann den Suboxone-Spiegel erhöhen und das Risiko von Nebenwirkungen erhöhen. Wenn Sie Suboxone einnehmen, trinken Sie keinen Grapefruitsaft.
Wie man Suboxone nimmt
Sie sollten Suboxone gemäß den Anweisungen Ihres Arztes einnehmen.
Zeitliche Koordinierung
Wann Sie das Medikament einnehmen, hängt davon ab, in welcher Behandlungsphase Sie sich befinden: Induktion oder Erhaltung.
- Induktionsphase: Während dieser Phase verringert das Medikament Ihre Entzugssymptome, während Sie den Opioidkonsum beenden oder reduzieren. Sie erhalten Suboxone während der Einführungsphase in Ihrer Arztpraxis. Während dieser Zeit gibt Ihnen Ihr Arzt spezifische Anweisungen, wie und wann Sie das Medikament während der Wartungsphase einnehmen müssen.
- Erhaltungsphase: Während dieser Phase hält das Medikament Ihre Entzugssymptome und Ihr Verlangen in Schach, während Sie Ihr Programm zur Behandlung von Drogenmissbrauch oder Sucht abschließen. In dieser Phase nehmen Sie Suboxone einmal täglich ungefähr zur gleichen Zeit ein. Sie können dies zu Hause tun.
Suboxone mit dem Essen einnehmen
Suboxone wird nicht geschluckt. Stattdessen wird der Film unter Ihre Zunge oder zwischen Ihr Zahnfleisch und Ihre Wange gelegt, wo er sich auflöst.
Da es in Ihrem Mund und nicht in Ihrem Magen absorbiert wird, können Sie es auf leeren Magen oder nach einer Mahlzeit einnehmen. Sie sollten jedoch nichts essen oder trinken, während sich der Film in Ihrem Mund befindet.
Suboxone und Schwangerschaft
Suboxone enthält zwei Medikamente: Buprenorphin und Naloxon. Die Forschung ist begrenzt, wie diese beiden Medikamente eine Schwangerschaft beim Menschen beeinflussen könnten.
Verfügbare Studien haben keine größeren Geburtsfehler oder andere Auswirkungen auf den Fötus festgestellt, wenn Buprenorphin während der Schwangerschaft angewendet wird. Für Naloxon sind nicht genügend Informationen über seine Anwendung während der Schwangerschaft verfügbar, um zu wissen, welche Auswirkungen es haben könnte.
Trotz der begrenzten Forschung ist klar, dass die Verwendung von Suboxone während der Schwangerschaft bei Neugeborenen zu einer Erkrankung führen kann, die als neonatales Opioidentzugssyndrom bezeichnet wird. Symptome können sein:
- Reizbarkeit
- Durchfall
- Erbrechen
- übermäßiges Weinen
- Schlafstörungen
- Nichtzunahme
Darüber hinaus benötigen Frauen, die Suboxone während der Schwangerschaft einnehmen, möglicherweise zusätzliche Schmerzmittel während der Geburt und Entbindung. Dies liegt daran, dass Suboxone die Wirkung von Opioid-Medikamenten blockiert, die während der Wehen und der Entbindung zur Schmerzlinderung eingesetzt werden können.
Die American Society of Addiction Medicine empfiehlt für schwangere Frauen, die opioidabhängig sind, die Behandlung mit Methadon anstelle von Suboxon. Sie empfehlen auch Buprenorphin allein (nicht die Suboxone-Kombination) als alternative Wahl.
Es ist wichtig zu beachten, dass die Behandlung der Opioidabhängigkeit immer noch wichtig ist, wenn Sie schwanger sind. Die unbehandelte Opioidabhängigkeit bei schwangeren Frauen birgt ernsthafte Risiken. Es wurde mit niedrigem Geburtsgewicht, Frühgeburt und fötalem Tod in Verbindung gebracht.
Wenn Sie schwanger sind und auf Opioide angewiesen sind, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Sie können Ihnen helfen, die beste Behandlung für Sie während Ihrer Schwangerschaft zu bestimmen.
Suboxone und Stillen
Suboxone enthält zwei Medikamente: Buprenorphin und Naloxon. Es wird angenommen, dass beide Medikamente während des Stillens sicher angewendet werden können.
Wenn Sie Suboxone einnehmen und stillen, sollten Sie Ihr Baby auf Nebenwirkungen wie:
- übermäßige Schläfrigkeit
- Nichtzunahme
- Inaktivität oder Lethargie
- Atembeschwerden
Wenn bei Ihrem Baby eine dieser möglichen Nebenwirkungen auftritt, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt. Wenn Ihr Baby nicht atmet oder Sie es nicht wecken können, rufen Sie 911 oder den Rettungsdienst an.
Häufige Fragen zu Suboxone
Hier finden Sie Antworten auf häufig gestellte Fragen zu Suboxone.
Ist Suboxone eine kontrollierte Substanz?
Ja, Suboxone ist eine kontrollierte Substanz. Es ist als verschreibungspflichtiges Medikament der Liste drei (III) klassifiziert. Dies bedeutet, dass es eine akzeptierte medizinische Verwendung hat, jedoch physische oder psychische Abhängigkeit verursachen und missbraucht werden kann.
Die Regierung hat spezielle Regeln festgelegt, wie Medikamente nach Plan III von einem Arzt verschrieben und von einem Apotheker abgegeben werden können. Um mehr zu erfahren, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker.
Ist Suboxon Methadon?
Nein, Suboxone ist kein Methadon. Suboxone enthält zwei Medikamente: Buprenorphin und Naloxon. Während Methadon auch zur Behandlung der Opioidabhängigkeit eingesetzt wird, ist es ein anderes Medikament als Suboxone.
Wie lange dauert Suboxone?
Suboxone beginnt innerhalb von 30 bis 60 Minuten zu arbeiten.
Suboxone-Warnungen
Suboxone ist möglicherweise nicht für Sie geeignet, wenn Sie unter bestimmten Erkrankungen leiden. Beispiele für diese Bedingungen sind:
- Lungenerkrankung. Suboxone kann Atemprobleme verursachen. Diese Probleme sind bei Menschen mit Lungenerkrankungen, einschließlich chronisch obstruktiver Lungenerkrankung, Asthma und Bronchitis, mit größerer Wahrscheinlichkeit schwerwiegend.
- Leber erkrankung. Menschen mit Lebererkrankungen haben möglicherweise ein erhöhtes Risiko für Entzugssymptome, wenn sie Suboxone einnehmen. Menschen mit mittelschwerer bis schwerer Lebererkrankung können Suboxone möglicherweise nicht einnehmen.
- Kopfverletzung. Suboxone kann den Flüssigkeitsdruck im Rückenmark und im Gehirn erhöhen. Bei Menschen, die in der Vergangenheit eine Kopf- oder Hirnverletzung hatten, kann dieser Effekt gefährliche Nebenwirkungen verursachen, einschließlich Bewusstlosigkeit.
Suboxone Ablauf
Wenn Suboxone abgegeben wird, wird dem Etikett auf der Flasche ein Verfallsdatum hinzugefügt. Dieses Datum liegt normalerweise ein Jahr ab dem Datum, an dem das Medikament abgegeben wurde.
Der Zweck dieser Verfallsdaten besteht darin, die Wirksamkeit des Medikaments während dieser Zeit zu gewährleisten.
Die derzeitige Haltung der Food and Drug Administration (FDA) besteht darin, die Verwendung abgelaufener Medikamente zu vermeiden. Eine FDA-Studie hat jedoch gezeigt, dass viele Medikamente nach dem auf der Flasche angegebenen Verfallsdatum möglicherweise noch gut sind.
Wie lange das Medikament gut bleibt, kann von vielen Faktoren abhängen, einschließlich wie und wo das Medikament gelagert wird. Suboxone sollte bei Raumtemperatur und etwa 25 ° C gelagert werden.
Wenn Sie nicht verwendete Medikamente verwendet haben, deren Verfallsdatum überschritten ist, sprechen Sie mit Ihrem Apotheker darüber, ob Sie sie möglicherweise noch verwenden können.
Professionelle Informationen für Suboxone
Die folgenden Informationen werden für Kliniker und andere Angehörige der Gesundheitsberufe bereitgestellt.
Wirkmechanismus
Suboxon enthält Buprenorphin und Naloxon. Buprenorphin ist ein partieller Agonist am Mu-Opioid-Rezeptor und ein Antagonist am Kappa-Opioid-Rezeptor. Die Stimulation des Mu-Rezeptors verursacht Analgesie, Atemdepression, Euphorie und Abhängigkeit.
Aufgrund seiner partiellen Agonistenwirkung kann Buprenorphin die angenehmen Wirkungen verringern, wenn Mu-Opioidrezeptor-Agonisten verwendet werden.
Naloxon ist ein Mu-Opioid-Rezeptor-Antagonist. Naloxon ist in dieser Formulierung enthalten, um seine parenterale Verwendung zu verhindern. Naloxon hat eine schlechte orale Bioverfügbarkeit und minimale Mengen werden absorbiert, wenn es sublingual oder bukkal verabreicht wird.
Pharmakokinetik und Stoffwechsel
Suboxon enthält Buprenorphin und Naloxon. Buprenorphin hat eine bessere Absorption, wenn es sublingual verabreicht wird als oral. Die Halbwertszeit beträgt ca. 24 bis 42 Stunden.
Naloxon hat eine schlechte Bioverfügbarkeit, wenn es sublingual verabreicht wird. Die Halbwertszeit beträgt ca. 2 bis 12 Stunden.
Kontraindikationen
Suboxon ist bei Personen mit bekannter Überempfindlichkeit gegen Buprenorphin oder Naloxon kontraindiziert.
Missbrauch und Abhängigkeit
Suboxone ist ein Medikament der Liste III, das ähnlich wie andere Opioid-Medikamente missbraucht wird. Die langfristige Anwendung von Suboxone kann zu physischer und psychischer Abhängigkeit sowie zu Drogendrang und Drogensuchverhalten führen.
Um Missbrauch und Ablenkung zu vermeiden, sollten zu Beginn der Behandlung keine Mehrfachnachfüllungen verschrieben oder abgegeben werden.
Lager
Suboxone sollte bei Raumtemperatur und etwa 25 ° C gelagert werden.
Haftungsausschluss: Healthline hat alle Anstrengungen unternommen, um sicherzustellen, dass alle Informationen sachlich korrekt, umfassend und aktuell sind. Dieser Artikel sollte jedoch nicht als Ersatz für das Wissen und die Sachkenntnis eines zugelassenen medizinischen Fachpersonals verwendet werden. Sie sollten immer Ihren Arzt oder eine andere medizinische Fachkraft konsultieren, bevor Sie Medikamente einnehmen. Die hierin enthaltenen Arzneimittelinformationen können sich ändern und sollen nicht alle möglichen Verwendungen, Anweisungen, Vorsichtsmaßnahmen, Warnungen, Arzneimittelwechselwirkungen, allergischen Reaktionen oder Nebenwirkungen abdecken. Das Fehlen von Warnungen oder anderen Informationen für ein bestimmtes Arzneimittel bedeutet nicht, dass das Arzneimittel oder die Arzneimittelkombination sicher, wirksam oder für alle Patienten oder alle spezifischen Anwendungen geeignet ist.
